Konflik RH oleh kelompok darah: gejala, penyebab, perawatan. Bagaimana faktor RH ditentukan? Kompatibilitas Darah: Tabel

Artikel ini menjelaskan risiko konflik RH selama kehamilan. Rekomendasi diberikan kepada orang tua di masa depan tentang pencegahan kemungkinan komplikasi.

Isi

Setelah hamil, seorang wanita menjadi terdaftar di klinik antenatal. Dia harus melalui banyak ujian, mengikuti tes. Analisis yang akan membantu menentukan kelompok darah orang tua di masa depan dan faktor RH mereka juga akan wajib.

Faktor RH adalah sifat spesifik dari sel darah merah manusia, yang disebabkan oleh adanya protein antigen. Sistem kelompok lain tidak mempengaruhi faktor darah dalam darah. Setiap orang dilahirkan dengan faktor RH tertentu. Dia tetap tidak berubah sampai kematiannya dan diwarisi oleh anak -anak.

Bagaimana faktor RH ditentukan?

Faktor RH dalam kedokteran ditunjukkan oleh kombinasi dua huruf Latin RH. Jika Rh-Antigen terdeteksi dalam sel darah merah, maka darah orang tersebut dianggap RH-positif (RH+). Ada sekitar 85%orang seperti itu di dunia. 15% sisanya adalah pembawa darah rh-negative

Pemilik rhesus negatif tidak mengalami ketidaknyamanan khusus dan tidak dianggap sakit. Tetapi jika seorang wanita akan menjadi seorang ibu, maka dia membutuhkan perhatian khusus.

Jika darah dengan nama yang sama adalah antigen dan antibodi, maka hubungannya mengarah pada reaksi menempelkan sel darah merah

Sel darah merah batu tidak dapat melakukan pengiriman oksigen. Dalam aliran darah orang sehat, antigen dan antibodi yang sama tidak ditemukan.

Konflik rhesus diamati dengan campuran darah Rh-positif dengan Rh-negatif. Darah janin menjadi tidak sesuai dengan darah ibu. Semua sistem tubuh ibu akan melawan protein asing yang muncul di dalamnya

Ini terjadi ketika rhesus ayah diwarisi, dengan ketidakcocokan imunologis kelompok darah: ibu dan anak. Dengan ketidakcocokan kelompok darah, ada lebih sedikit bahaya daripada dengan ketidakcocokan faktor RH.

RH-konsentrasi ditentukan dalam beberapa cara. Itu tergantung pada apakah ada peralatan laboratorium khusus. Dengan ketidakhadirannya, metode ekspres untuk menentukan faktor RH dilakukan:

menggunakan reagen universal; Tabung reaksi tidak memanas
di atas pelat datar putih tanpa memanaskan tabung reaksi

RH-KONDILIASI ditentukan oleh darah segar yang tidak melengkung. Itu diambil dari jari atau dari vena

Untuk metode Express, serum universal digunakan, yang cocok untuk semua kelompok darah. Serum disiapkan dengan metode khusus. Ini digunakan selama prosedur untuk imunisasi wanita hamil. Perekatan sel darah merah dalam tabung reaksi menunjukkan bahwa ada antigen RH dalam darah.

Tabel Kompatibilitas Darah

Tubuh ibu dengan rhesus negatif merasakan buah, yang mewarisi rhesus positif ayah, sebagai alien. Akibatnya, antibodi dihasilkan serangan itu dan menghancurkan janin.

Terkadang itu mempengaruhi perkembangan, pertumbuhan normal bayi. Tetapi konsekuensi serius juga dimungkinkan: antigen saat ini dalam darah dapat menyebabkan kematian embrio intrauterin, keguguran

Gejala rhesus konflik

Seorang wanita mandiri tidak dapat menentukan dengan kesejahteraannya, yang berada di bawah ancaman pengembangan konflik RH. Fitur utamanya adalah adanya antibodi dalam darahnya

janin mengembangkan penyakit hemolitik, yang dimanifestasikan oleh anemia, pelanggaran aktivitas organ internal
bayi memiliki penyakit kuning
ada risiko kematian kerusakan hipoksia pada otak dan jantung.

Alasan Konflik RH:

c-section
berbagai komplikasi, pendarahan sebelum atau selama persalinan disebabkan oleh gangguan plasenta atau detasemennya
melakukan berbagai prosedur seperti biopsi choriona, cordocentesis atau amniosentesis
dengan gestosis, diabetes, setelah flu atau sistem pernapasan akut
setelah sensitisasi intrauterin ibu masa depan

Wanita itu berisiko terhadap perkembangan konflik RH selama komplikasi selama kehamilan (toksikosis, tekanan darah, penyakit menular). Mereka belajar tentang kemungkinan sensitisasi setelah seorang wanita lulus semua tes dan akan ditentukan oleh konsentrasi RH dari orang tua di masa depan dan kelompok darah mereka

Tes darah untuk faktor rhesus

Tidak mungkin untuk mengetahui bahwa pasangan itu tidak cocok untuk satu sama lain dalam darah. Tetapi jika seorang wanita tidak hamil untuk waktu yang lama dari pasangan, atau jika keguguran menjadi hasil kehamilan, maka Anda harus mencari bantuan dari dokter. Pasangan "tandus", setelah lulus semua tes yang diperlukan dan mengamati rekomendasi, akan dapat hamil bayi, dan wanita itu dapat berhasil menanggungnya

Tahap pertama dalam pemeriksaan wanita hamil untuk kehadiran antigen adalah menentukan inferioritas RH orang tua di masa depan. Dianjurkan untuk melakukan diagnostik seperti itu sebelum konsepsi, atau pada awal kehamilan. Dengan rhesis negatif dari kedua mitra, penelitian lebih lanjut tidak dilakukan, karena konflik dikecualikan.

PENTING: Jika pasien mengalami kehamilan berakhir dengan keguguran atau aborsi terjadi, janin meninggal di dalam rahim atau anak -anak sakit dengan penyakit hemolitik, maka ada risiko besar konflik RH

Untuk mengetahui apakah janin menderita kekurangan oksigen dalam konflik RH, perlu secara teratur menjalani diagnostik ultrasound. USG diresepkan untuk jangka waktu 20 minggu kehamilan dan berakhir dengan minggu ke -36. Terakhir kali USG diresepkan sebelum melahirkan. Ini memungkinkan Anda untuk mengamati pertumbuhan dan perkembangan bayi.

Perkembangan janin juga dinilai dengan melakukan studi cairan ketuban (amniosentesis) dan memeriksa darah umbilikal (cordocentesis). Diagnosis jenis ini dilakukan pada trimester terakhir kehamilan. Analisis darah umbilikal, berapa banyak anemia yang berkembang dalam hal hemoglobin, bilirubin, dan indikator lainnya.

Apa arti antibodi?

Dalam tubuh wanita hamil, hanya dengan 7-8 minggu senyawa antibodi struktur protein-rhesus mulai diproduksi. Sebelum ini, dalam aliran darah ibu tidak ada antibodi RH yang dapat membahayakan janin.

Kehamilan pertama ditandai dengan antibodi besar dengan ukuran besar. Tidak mudah bagi mereka untuk menembus plasenta ke embrio. Tetapi pada kehamilan berikutnya, antibodi lain terhadap faktor RH diproduksi.

Antibodi lebih kecil, tetapi kehadiran mereka lebih merusak anak, karena lebih mudah bagi mereka untuk melewati plasenta dan mereka lebih agresif. Oleh karena itu, sistem kekebalan wanita bereaksi selama bantalan janin selanjutnya pada antigen RH lebih cepat dan lebih kuat.

Konflik Rhesus pada kehamilan kedua dan berikutnya

Jika seorang wanita pertama kali melahirkan seorang anak, maka ketidakcocokan kelompok darah orang tua di masa depan tidak akan menyebabkan konflik RH, karena jumlah antibodi yang dihasilkan tidak signifikan.

Kehamilan kedua meningkatkan risiko konflik. Ini berarti bahwa selama persalinan, darah tali pusat dengan antibodi pelindung - “sel memori” jatuh ke dalam darah ibu. Dengan demikian, tubuh ibu menjadi rentan terhadap antigen RH. Penghalang plasenta antibodi mengatasi dan menghancurkan sel darah merah janin.

Risiko maksimal untuk wanita

Rhsisitization tidak mengancam tubuh ibu. Setelah kehamilan dan persalinan yang kompleks, masalah ibu dengan keberadaan konflik RH habis. Tetapi imunisasi dapat mempengaruhi pengulangan situasi selama kehamilan berikutnya.

Konsekuensi dari rhesus konflik untuk janin

Pada seorang anak, penyakit hemolitik berkembang dengan konflik RH, pembengkakan, kuning, dan limpa, meningkatnya hati. Dalam darah, indikator bilirubin meningkat, yang meracuni organisme kecil.

Prognosis yang menguntungkan: Anak yang lahir sangat mungkin mengalami anemia hemolitik dalam bentuk yang ringan. Dalam hal ini, ikterus dan supes tidak ada.

Dalam bentuk yang lebih parah, anemia hemolitik dengan penyakit kuning terjadi. Tetapi bentuk penyakit yang paling parah diperburuk oleh penyakit kuning dan perang. Seorang anak mungkin mati di dalam rahim ibunya

Pengobatan konflik rhesus

Dokter dapat memutuskan transfusi darah intrauterin untuk anak hingga 34 minggu kehamilan, yang meningkatkan kondisi janin. Transfusi dilakukan melalui tali pusat. Dengan demikian, pengembangan anemia dalam janin dapat dihindari.

Dalam kasus yang sangat parah, keputusan dibuat untuk merangsang kelahiran prematur. Anak yang lahir diobati dengan penyakit kuning, sebuah perjalanan fototerapi dilakukan (dengan penyebaran di bawah lampu biru khusus). Anda mungkin perlu transfusi darah berulang. Dalam beberapa kasus, pengobatan tidak diperlukan sama sekali.