ปัญหาการฉีดวัคซีนป้องกันของเด็กนั้นซับซ้อนและคลุมเครือ ก่อนที่จะใส่วัคซีนให้กับเด็กผู้ปกครองควรทำความคุ้นเคยกับข้อมูลเกี่ยวกับประโยชน์ของวัคซีนและผลที่ตามมาของการแนะนำให้ทราบว่าทารกมีข้อห้ามในการฉีดวัคซีนหรือไม่
เนื้อหา
- ข้อบ่งชี้สำหรับการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็ก
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็ก: สำหรับและต่อต้าน ประโยชน์ของการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็ก
- ผู้ปกครองตกลงที่จะฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็กหรือไม่?
- ผู้ปกครองสามารถปฏิเสธการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็กได้หรือไม่?
- มีกฎหมายเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนเด็กในรัสเซียหรือไม่?
- ตารางการฉีดวัคซีนของเด็กในรัสเซีย ปฏิทินการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนสำหรับเด็ก
- การฉีดวัคซีนเด็กบังคับคืออะไร? การฉีดวัคซีนเด็กที่วางแผนไว้คืออะไร?
- การฉีดวัคซีนเด็กเพิ่มเติมคืออะไร?
- การฉีดวัคซีนป้องกันเด็กคืออะไร?
- การเตรียมเด็กสำหรับการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีน
- การทดสอบใดที่ต้องส่งมอบให้กับเด็กก่อนการฉีดวัคซีน?
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กแรกเกิด
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กอายุ 3 เดือน
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็กหลังจากผ่านไปหนึ่งปี
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กอายุ 6 ปี
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กในโรงเรียนอนุบาล
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กในโรงเรียน
- วัคซีนและการฉีดวัคซีนของวัยรุ่น
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของทารกคลอดก่อนกำหนด
- การฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบ
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนจากบาดทะยัก
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนจากโรคไอกรน
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็ก DTP
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนจากโรคอีสุกอีใสถึงเด็ก มีการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนจากโรคอีสุกอีใสในเด็กหรือไม่?
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กของ Kornuka โรคหัด
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กต่อวัณโรค
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมและการติดเชื้อปอดบวมสำหรับเด็ก
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กต่อไข้หวัดใหญ่
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็กกับโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ
- การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็กต่อ poliomyelitis
- การเตรียมการสำหรับการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็ก
- เด็กมีหลังจากการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนด้วยภูมิคุ้มกันหรือไม่?
- ข้อห้ามสำหรับการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนในเด็ก
- การฉีดวัคซีนของเด็กที่มีโรคภูมิแพ้ดำเนินการหรือไม่?
- อันตรายจากการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนสำหรับเด็ก
- ภาวะแทรกซ้อนใดบ้างหลังจากการฉีดวัคซีนในเด็ก? ผลที่ตามมาของการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนในเด็ก
- เด็กสามารถมีอุณหภูมิหลังการฉีดวัคซีนได้หรือไม่?
- วัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็ก: เคล็ดลับและบทวิจารณ์
- เคล็ดลับสำหรับผู้ปกครองก่อนการฉีดวัคซีนเด็ก
- วิดีโอ: เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนสำหรับผู้สงสัย โรงเรียน Komarovsky
การฉีดวัคซีนป้องกันเด็กอย่างกว้างขวางได้รับอนุญาตในทศวรรษที่ผ่านมาเพื่อลดจำนวนอุบัติการณ์ของโรคติดเชื้อร้ายแรงอย่างรวดเร็ว
หลังจากเข้าสู่เชื้อโรคที่อ่อนแอลงร่างกายของเด็กจะผลิตแอนติบอดีและรักษาความทรงจำของ“ โรค” ที่ถ่ายโอน อย่างไรก็ตามผู้ปกครองมักมีคำถาม: วัคซีนที่แนะนำหรือไม่? จำเป็นเมื่อใดและเด็กสามารถฉีดวัคซีนได้? ปฏิกิริยาใดของร่างกายที่อนุญาตในระยะเวลาโพสต์ -วัคซีน? เป็นไปได้ไหมที่จะทำโดยไม่ต้องฉีดวัคซีน?
ข้อบ่งชี้สำหรับการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็ก
ควรทำการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับเด็กแต่ละคน การฉีดวัคซีนสำหรับวัณโรค, poliomyelitis, หัด, pertussis, บาดทะยัก, โรคหัด
การตรวจเลือดจะถูกส่งผ่านก่อนการฉีดวัคซีนแต่ละครั้งเด็กจะต้องตรวจสอบกุมารแพทย์และกำหนดสถานะของสุขภาพของเขา หากแพทย์ไม่มีความคิดเห็นหลังจากลงนามในข้อตกลงของผู้ปกครองเพื่อฉีดวัคซีนคุณสามารถไปที่ห้องฉีดวัคซีน
สิ่งสำคัญ: ข้อบ่งชี้สำหรับการฉีดวัคซีนเพิ่มเติมของเด็กคือการระบาดของโรคติดเชื้อและการคุกคามของการแพร่กระจายในเรื่องนี้
เกินกว่าการแพร่กระจายในไข้หวัดใหญ่อาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการป้องกันวัคซีนของโรคนี้
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็ก: สำหรับและต่อต้าน ประโยชน์ของการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็ก
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแคมเปญ“ ต่อต้านการติดเชื้อ” ที่เรียกว่าได้รับแรงผลักดันอย่างแข็งขัน จากการสนับสนุนของพวกเขาเพื่อรักษาสุขภาพของเด็กและหลีกเลี่ยงผลกระทบเชิงลบที่เป็นไปได้ของการฉีดวัคซีนเป็นไปได้โดยการละทิ้งการฉีดวัคซีนป้องกันทั้งหมด พวกเขาอธิบายตำแหน่งของพวกเขาด้วยความจริงที่ว่า:
•อันตรายของโรคที่การฉีดวัคซีนทำค่อนข้างเกินจริง
•บ่อยครั้งที่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนในเด็ก
•มีการฉีดวัคซีนที่จำเป็นมากเกินไปสำหรับเด็กเล็ก
•กลไกการก่อตัวของภูมิคุ้มกันของเด็กไม่เข้าใจเพียงพอดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะแทรกแซงในทุกกรณี
•การฉีดวัคซีน“ บ่อนทำลาย” สุขภาพของเด็กและกลายเป็นแรงผลักดันในการพัฒนาโรค
ในทางกลับกันผู้ที่ทำการฉีดวัคซีนป้องกันทั้งหมดให้กับลูก ๆ ของพวกเขามั่นใจว่าพวกเขาปกป้องเด็กจากโรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายและผลที่ตามมา ในบรรดาเหตุผลที่เด็กต้องปลูกฝังผู้ปกครองจึงบันทึกสิ่งต่อไปนี้:
•ภูมิคุ้มกันของเด็กมีความเสี่ยงมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคติดเชื้อดังนั้นการฉีดวัคซีนป้องกันเด็กจึงเป็นหน้าที่ของพ่อแม่ที่มีเหตุผล
•วัคซีนสมัยใหม่ทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพและไม่สามารถทำร้ายร่างกายของเด็กที่มีสุขภาพดีได้เนื่องจากมันถูกใช้ไปกับส่วนประกอบที่เป็นอันตราย
•ผลที่เป็นไปได้ของการฉีดวัคซีนเช่นการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายและสีแดงที่บริเวณที่ฉีดเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน
สิ่งสำคัญ: ความน่าจะเป็นของผลที่ตามมาของโรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของเด็กนั้นสูงกว่าโอกาสที่จะเกิดปฏิกิริยาร้ายแรงต่อการฉีดวัคซีนหลายสิบเท่า
ผู้ปกครองควรตัดสินใจด้วยตัวเองว่าพวกเขาพร้อมที่จะกีดกันสิทธิของลูกต่อสุขภาพหรือไม่โดยกีดกันเขาจากการฉีดวัคซีนป้องกันที่จำเป็นหรือยังดีกว่าที่จะปกป้องทารกจากการติดเชื้อที่เป็นอันตรายผ่านการฉีดวัคซีน
ผู้ปกครองตกลงที่จะฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็กหรือไม่?
ก่อนที่จะทำการฉีดวัคซีนให้กับเด็กกุมารแพทย์ขอให้ผู้ปกครองกรอกเอกสารทางการแพทย์มาตรฐาน - ยินยอมให้มีการฉีดวัคซีน ในการทำเช่นนี้ผู้ปกครองจะต้องตัดสินใจล่วงหน้าว่าพวกเขาจะป้องกันโรคติดเชื้อสำหรับลูกหรือไม่
สำคัญ: ผู้ปกครองมีสิทธิ์ที่จะได้รับข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับวัคซีนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็ก กุมารแพทย์จะต้องตอบโดยละเอียดทุกคำถามเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนที่กำลังจะมาถึง
ผู้ปกครองยืนยันความยินยอมของพวกเขาที่จะจัดฉีดวัคซีนด้วยลายเซ็นในแบบฟอร์ม - แบบสอบถาม เอกสารนี้ติดอยู่ในการ์ดผู้ป่วยนอกและเก็บไว้จนถึงอายุ 18 แบบฟอร์มดังกล่าวจะต้องกรอกก่อนการฉีดวัคซีนใหม่ของเด็ก
สำคัญ: ผู้ปกครองที่ก่อนหน้านี้ปฏิเสธการฉีดวัคซีน แต่เปลี่ยนใจสามารถลงนามในความยินยอมและเริ่มการฉีดวัคซีนของเด็กได้ตลอดเวลา
ตัวอย่างความยินยอม (ปฏิเสธ) ได้รับการอนุมัติจากคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซียลงวันที่ 01.26.09
ผู้ปกครองสามารถปฏิเสธการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็กได้หรือไม่?
- เงื่อนไขของการฉีดวัคซีนของเด็กภายใต้ 15 คือการมีความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ปกครอง หากพ่อแม่ไม่ต้องการฉีดวัคซีนให้ลูกพวกเขาลงนามในการปฏิเสธ
- การดำเนินการนี้จัดทำขึ้นเพื่อการออกกฎหมาย: "พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียในการดำเนินการของอิมมูโนโฟรโฟลิกซิสมีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธการฉีดวัคซีนป้องกัน" ผู้ปกครองแต่ละคนสามารถใช้ประโยชน์จากสิทธินี้ได้
- หากผู้ปกครองปฏิเสธการฉีดวัคซีนกุมารแพทย์มีหน้าที่ต้องแจ้งให้พวกเขาทราบเกี่ยวกับผลที่ตามมาและจดบันทึกที่เหมาะสมในเอกสารทางการแพทย์ของเด็ก
มีกฎหมายเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนเด็กในรัสเซียหรือไม่?
มีการระบุบทบัญญัติของการฉีดวัคซีนป้องกันของเด็ก กฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับภูมิคุ้มกันของโรคติดเชื้อ"นำโดยรัฐดูมาเมื่อวันที่ 17 กรกฎาคม 2541
- กฎหมายให้แนวคิดทางการแพทย์ที่ชัดเจนที่ใช้ในประเด็นการฉีดวัคซีนนโยบายของรัฐสิทธิและภาระผูกพันของพลเมืองในระหว่างการฉีดวัคซีนความรับผิดชอบในการปฏิเสธการฉีดวัคซีนและผลที่ตามมาของการกระทำดังกล่าว
- บทบัญญัติของปฏิทินการฉีดวัคซีนแห่งชาติข้อกำหนดสำหรับการฉีดวัคซีนภูมิคุ้มกัน
- ประเด็นของการฉีดวัคซีนของประชากรก็ถูกกำหนดไว้ใน“ พื้นฐานของกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียเกี่ยวกับการคุ้มครองสุขภาพของพลเมือง” และกฎหมายของรัฐบาลกลาง“ เกี่ยวกับสุขาภิบาลและการระบาดของประชากร”
ตารางการฉีดวัคซีนของเด็กในรัสเซีย ปฏิทินการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนสำหรับเด็ก
เพื่อดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันการป้องกันของเด็กจะใช้ปฏิทินแห่งชาติ (กำหนดการ) ของการฉีดวัคซีนที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย มันบ่งบอกถึงการฉีดวัคซีนที่จำเป็นหลายหลากและอายุของเด็กซึ่งแนะนำให้ฉีดวัคซีน
การฉีดวัคซีนเด็กบังคับคืออะไร? การฉีดวัคซีนเด็กที่วางแผนไว้คืออะไร?
การฉีดวัคซีนบังคับ (วางแผน) เป็นเหตุการณ์เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันตามตารางการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กที่ไม่มีข้อห้าม มันสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในสถาบันการแพทย์ของรัฐและเอกชนที่ได้รับอนุญาตให้ทำการฉีดวัคซีน
สำคัญ: สำหรับการฉีดวัคซีนที่วางแผนไว้การยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ปกครองและการตรวจสอบเบื้องต้นของเด็กโดยแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น
การฉีดวัคซีนเด็กเพิ่มเติมคืออะไร?
การฉีดวัคซีนเพิ่มเติมของเด็กจะดำเนินการนอกตารางที่ได้รับอนุมัติ ข้อบ่งชี้สำหรับการฉีดวัคซีนเพิ่มเติมอาจเป็นการระบาดของโรคติดเชื้อหรือความปรารถนาของผู้ปกครองในการปกป้องลูกของพวกเขาจากโรคที่ไม่ได้ให้ไว้โดยปฏิทิน
ในกรณีแรกการฉีดวัคซีนจะทำโดยไม่ล้มเหลวกับเด็กทุกคนในพื้นที่ที่ผิดปกติเพื่อหยุดการไหลเวียนของไวรัส การฉีดวัคซีนจะดำเนินการที่ค่าใช้จ่ายของรัฐ
ในกรณีที่สองวัคซีนไม่ได้บังคับ การฉีดวัคซีนเด็กที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ“ ตามใจ”:
•จากโรคอีสุกอีใส ( okawax หรือ varilericks)
•การฉีดวัคซีนปอดบวม ( Pneumo 23 หรือ Prevevenar 13) - ป้องกันโรคหูน้ำหนวก, โรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบและไซนัสอักเสบ
•จาก rotovirus ( rotarix หรือ rotatek)
•จากไข้หวัด ( Grippol, Inflyavak, Vaxygripp)
•จากไวรัสตับอักเสบ A ( Avaxim 80 และ Havricks 720)
•จาก tick -borne encephalitis ( FSMEM-IMMUN Junior, Encepur)
วัคซีนเหล่านี้มักจะได้รับจากผู้ปกครองอย่างอิสระและการฉีดวัคซีนของเด็กดำเนินการตามข้อตกลงกับกุมารแพทย์ท้องถิ่น
การฉีดวัคซีนป้องกันเด็กคืออะไร?
การฉีดวัคซีนป้องกัน - การแนะนำของตัวแทนภูมิคุ้มกันวิทยาในเด็กที่สามารถสร้างความไม่สามารถในการเกิดโรคติดเชื้อได้
อย่างไรก็ตามการฉีดวัคซีนไม่ได้ปกป้องเด็ก 100% หลังจากการฉีดวัคซีนเด็กอาจติดเชื้อจากโรคที่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้ แต่การไหลของโรคจะง่ายขึ้นมากและสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้
สิ่งสำคัญ: ภายใต้การฉีดวัคซีนของเด็ก 90% การเกิดโรคระบาดของโรคติดเชื้อนั้นไม่น่าเป็นไปได้
การเตรียมเด็กสำหรับการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีน
เพื่อให้การฉีดวัคซีนของเด็กผ่านไปตามปกติและไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์กฎง่ายๆหลายประการสำหรับการเตรียมการฉีดวัคซีนควรได้รับการปฏิบัติตาม:
•ใช้การตรวจปัสสาวะและเลือดรอผลลัพธ์ของพวกเขา
•ขอแนะนำให้ปฏิเสธที่จะเยี่ยมชมสถานที่ที่แออัดสองสามวันก่อนการฉีดวัคซีน
•อย่าให้อาหารใหม่แก่เด็กที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้
•วัดอุณหภูมิร่างกายของเด็ก
•รายงานสัญญาณของเด็กที่ไม่แข็งแรงหากพวกเขาปรากฏตัวในช่วง 5-7 วันที่ผ่านมา
•หากเด็กกินยาให้แน่ใจว่าได้บอกแพทย์ว่าอะไรและกี่คน
•ทำเครื่องหมายว่าเด็กแพ้เมื่อไหร่และอย่างไร
•รายงานลักษณะของร่างกายของเด็กเกี่ยวกับวิธีที่เขาอดทนกับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้
หากแพทย์สรุปว่าเด็กมีสุขภาพดีคุณสามารถฉีดวัคซีนได้
สำคัญ: พวกเขาไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนทันทีหลังจากกลับมาจากการเดินทางโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ
การทดสอบใดที่ต้องส่งมอบให้กับเด็กก่อนการฉีดวัคซีน?
ก่อนทำการฉีดวัคซีนมีการวิเคราะห์สองครั้งจากเด็ก:
•การตรวจเลือดทางคลินิก
•การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
เพื่อให้ได้ผลการทดสอบที่เชื่อถือได้ก่อนการบริจาคเลือดเด็กไม่สามารถกินและดื่มอะไรได้ แม้แต่การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และน้ำผลไม้ก็ไม่สามารถยอมรับได้ ระยะเวลาขั้นต่ำจากการให้อาหารครั้งสุดท้ายไปยังห้องปฏิบัติการคือ 4 ชั่วโมง
การวิเคราะห์ปัสสาวะถูกส่งผ่านในภาชนะที่สะอาดและดีกว่าในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อ วันก่อนการรวบรวมการทดสอบคุณไม่สามารถเลี้ยงลูกหัวผักกาดเด็กและแครอทได้เนื่องจากสามารถทาสีปัสสาวะได้ การวิเคราะห์ถูกรวบรวมในตอนเช้าจากปัสสาวะครั้งแรก เด็กถูกล้างล่วงหน้าให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสุขอนามัยของอวัยวะของอวัยวะ
สิ่งสำคัญ: สำหรับทารกจะใช้ท่อระบายน้ำเสียพิเศษซึ่งสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาใด ๆ
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กแรกเกิด
ในช่วงเวลาของทารกแรกเกิดมีการฉีดวัคซีนสองครั้งสำหรับเด็ก: จากไวรัสตับอักเสบบีและจากวัณโรค
การฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบี (สามในสาม) จะดำเนินการหลังจาก 12 ชั่วโมงของชีวิตของเด็ก สำหรับสิ่งนี้สามารถใช้วัคซีนของการผลิตทั้งในประเทศและต่างประเทศ เหล่านี้เป็นวัคซีนที่ไม่ได้ใช้งานที่มีส่วนเล็ก ๆ ของไวรัสที่ตายแล้ว - โปรตีนไวรัสตับอักเสบบีซึ่งไม่สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของโรคได้
สำคัญ: โดยการห้ามการฉีดวัคซีนของทารกแรกเกิดจากไวรัสตับอักเสบบีในวันแรกของชีวิตอาจมีน้ำหนักเล็กน้อยของเด็ก (น้อยกว่า 1,500 กรัม) แอสฟีโมเนียระบุว่าการละเมิดอวัยวะและระบบ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการหลังจากรักษาสภาพของเด็ก
ใน 3 - 7 วันของชีวิตเด็กถูกฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค - BCG. สำหรับการฉีดวัคซีนจะใช้วัคซีน BCG หรือ BCG-M. BCG ได้รับอนุญาตให้ใช้สำหรับทารกที่มีสุขภาพดีที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 2500 กรัม BCG-M เป็นตัวเลือกที่มีน้ำหนักเบา BCG และใช้สำหรับเด็กเล็กและทารกแรกเกิดด้วยความพ่ายแพ้ของระบบประสาทส่วนกลาง
สิ่งสำคัญ: ข้อห้ามสำหรับการฉีดวัคซีนของ BCG และ BCG-M คือการปรากฏตัวของการติดเชื้อเอชไอวีในทารกภาวะแทรกซ้อนหลังจากการฉีดวัคซีนกับญาติสนิทของเด็กการติดเชื้อวัณโรคและการทดสอบเสื้อคลุมที่น่าสงสัย
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กอายุ 3 เดือน
- ตามปฏิทินการฉีดวัคซีนเด็กที่มีอายุสามเดือนจะได้รับการฉีดวัคซีนเป็นครั้งแรกด้วยโรคคอตี้
- วัคซีนจากโรคคอตีบบาดทะยักและโรคไอกรนนั้นซับซ้อนเป็นที่รู้จักภายใต้ชื่อ DTP. มันดำเนินการในสามปริมาณ ส่วนประกอบของมันก่อตัวเป็นภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่องกับโรคที่ระบุไว้นานถึง 10 ปี จากนั้นจำเป็นต้องมีการฟื้นฟูอีกครั้ง
สำคัญ: ในเด็กส่วนใหญ่หลังจากการฉีดวัคซีนของ DTP, สีแดงและอาการบวมน้ำที่ไม่มีนัยสำคัญที่บริเวณที่ฉีดจะถูกบันทึกไว้ซึ่งเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็น 38.3 - 38.5 ° C.
- สำหรับการฉีดวัคซีนจาก poliomyelitis เป็นครั้งแรกจะใช้วัคซีนที่มีไวรัสที่ตายแล้วของโรค ( IPV). แนะนำให้รู้จัก OPV - วัคซีนในช่องปากที่มีไวรัสที่มีชีวิต มันสร้างภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่องอย่างรวดเร็ว IPV มันเป็นส่วนหนึ่งของการฉีดวัคซีนที่ซับซ้อนเช่นนี้ Infanrix และ pentaxim
สำคัญ: ด้วยการฉีดวัคซีนของ OPV เป็นไปได้ที่จะพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงด้วยความน่าจะเป็น 1: 2500000 เมื่อใช้ IPV ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
- นอกจากนี้ใน 3 เดือนเด็กจะได้รับวัคซีนที่สองกับโรคไวรัสตับอักเสบใน
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็กหลังจากผ่านไปหนึ่งปี
- ในหนึ่งปีเด็ก ๆ ได้รับวัคซีนที่ครอบคลุมกับโรคหัดหัดเยอรมันและคางทูม เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้วัคซีนที่ซับซ้อน ( เบื้องต้น MM-R II)แต่เป็นไปได้ที่จะใช้ monovaccines ที่มีไวรัสที่มีชีวิต
- วัคซีนที่ซับซ้อนสามารถใช้สำหรับการป้องกันโรคหัดฉุกเฉินไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับเด็กป่วย
สิ่งสำคัญ: การฉีดวัคซีนมีข้อห้ามสำหรับเด็กที่มีอาการแพ้ไก่และไข่นกกระทาภูมิคุ้มกันอักเสบโดยมีอาการกำเริบของโรคเรื้อรัง
- ปฏิกิริยาหลังจากการฉีดวัคซีนสามารถปรากฏใน 5 ถึง 15 วันในรูปแบบของการเพิ่มอุณหภูมิและการปรากฏตัวของผื่นซึ่งเป็นบรรทัดฐาน
- ที่ 1.6 ปี Revaccination ดำเนินการจากโรคไอกรน, โรคคอตีบ, บาดทะยักและการฉีดวัคซีนจาก poliomyelitis
- ที่ 20 เดือน ทำการ revaccination จาก poliomyelitis
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กอายุ 6 ปี
เมื่อมาถึงเด็กอายุหกขวบจะดำเนินการโดยการฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจากโรคหัดหัดเยอรมัน, คางทูมและโปลิโอ
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กในโรงเรียนอนุบาล
เมื่อเด็กเข้ารับการเยี่ยมชมโดยสถาบันเด็กก่อนวัยเรียนความรับผิดในการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันจะอยู่กับพนักงานทางการแพทย์
หากเวลามาถึงการฉีดวัคซีนป้องกันอื่นหรือการฉีดวัคซีนเพิ่มเติมจะดำเนินการตามสิ่งบ่งชี้ทางระบาดวิทยาผู้ปกครองของเด็กที่เป็นลายลักษณ์อักษรยืนยันความยินยอมของพวกเขาในการดำเนินการและถ่ายโอนไปโรงเรียนอนุบาล แพทย์ตรวจสอบเด็กและหลังจากนั้นทารกจะถูกวางไว้ในวัคซีน
สำคัญ: หากไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ปกครองเด็กจะไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในโรงเรียนอนุบาล
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กในโรงเรียน
การฉีดวัคซีนของนักเรียนดำเนินการตามปฏิทินการฉีดวัคซีนและสอดคล้องกับผู้ปกครองหรือผู้ปกครองของเด็กเท่านั้น พยาบาลโรงเรียนเตือนถึงการฉีดวัคซีนที่กำลังจะเกิดขึ้นของครูในชั้นเรียน
ครูประจำชั้นทำบันทึกของเด็ก ๆ ในรายการที่เกี่ยวข้องกับการร้องขอของผู้ปกครองเป็นลายลักษณ์อักษรยืนยันความยินยอมหรือปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีน การรับเข้ารับการฉีดวัคซีนจะได้รับจากแพทย์ที่ตรวจสอบเด็กแต่ละคนทันทีก่อนที่จะแนะนำวัคซีน
วัคซีนและการฉีดวัคซีนของวัยรุ่น
Vaccinoprophylaxis ไม่เพียง แต่ในวัยเด็ก ในวัยรุ่นเมื่ออายุ 16 ปีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบบาดทะยักและโปลิโอ
เด็กหญิงวัยรุ่นทุกคนได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดขึ้นของพยาธิสภาพมดลูกของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ แนะนำโดยการฉีดวัคซีนเพิ่มเติมสำหรับเด็กผู้หญิงคือการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส papilloma ซึ่งจะลดความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกอย่างมีนัยสำคัญในอนาคต
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กคลอดก่อนกำหนด
การฉีดวัคซีนของทารกที่คลอดก่อนกำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กเล็กมีคุณสมบัติหลายอย่าง:
•นักประสาทวิทยากุมารแพทย์นักประสาทวิทยาและนักภูมิคุ้มกันวิทยาได้รับอนุญาตให้ฉีดวัคซีน
•สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,000 การฉีดวัคซีนเป็นสิ่งต้องห้าม BCG ในวันแรกของชีวิต
•สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กรัมพวกเขายกเลิกการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบี
•ก่อนการฉีดวัคซีนที่วางแผนไว้ DTP มีความจำเป็นที่จะต้องได้รับการปรึกษาหารือของนักภูมิคุ้มกัน
•ในปีแรกของชีวิตแนะนำให้ฉีดวัคซีนจากไข้หวัดใหญ่
สำคัญ: หากเด็กคลอดก่อนกำหนดมีน้ำผึ้ง การเลิกจ้างจากการฉีดวัคซีนทั้งหมดคุณควรปรึกษานักภูมิคุ้มกันวิทยาเพื่อให้ทำปฏิทินการฉีดวัคซีนส่วนตัวสำหรับทารก
เด็กที่ไม่ถูกต้องไม่ค่อยมีปฏิกิริยาตอบสนองเชิงลบดังนั้นผู้ปกครองจึงไม่ควรหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีน แต่ในทางตรงกันข้ามพยายามปกป้องลูกให้มากที่สุด
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบ
ไวรัสตับอักเสบบี - โรคอันตรายที่กระตุ้นให้เกิดรอยโรคตับอย่างรุนแรง โรคนี้พัฒนาอย่างช้าๆและไม่มีอาการบางครั้งก็มีรูปแบบเรื้อรัง
ทุก ๆ ปีในโลกมีผู้คนมากกว่าหนึ่งล้านคนเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของโรคไวรัสตับอักเสบบีโรคนี้ถูกถ่ายทอดในการคลอดบุตรจากแม่ที่ติดเชื้อสู่เด็กผ่านการฉีดยาทางเพศด้วยการถ่ายเลือดรวมถึงบาดแผลและบาดแผล
สิ่งสำคัญ: การฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีเป็นข้อบังคับและดำเนินการใน 3 ขั้นตอน: ในวันแรกของชีวิตใน 3 เดือน และที่ 6 เดือน
วัคซีนไวรัสตับอักเสบบีสามารถผลิตได้ทั้งในและต่างประเทศ การฉีดวัคซีนสามารถทนได้ง่ายโดยเด็กและไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบ
การฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบเอสามารถดำเนินการเพิ่มเติมได้ในกรณีที่มีการแพร่ระบาดของโรคหรือก่อนการเดินทางที่กำลังจะมาถึง
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ
คอตีบ - โรคที่เกิด angena เกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงการทำงานของหัวใจไตและระบบประสาทถูกรบกวน สภาพทั่วไปแย่ลงในความมึนเมาของร่างกาย
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วนการหายใจไม่ออกและการเสียชีวิตของผู้ป่วยเกิดขึ้น การติดเชื้อเกิดขึ้นโดยหยดอากาศ การฉีดวัคซีนที่ซับซ้อนต่อโรคคอตีบ ( DTP) ทำสามครั้งครั้งแรกเมื่ออายุ 3 เดือน
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนจากบาดทะยัก
บาดทะยัก - โรคที่เกิดจากแท่ง Clostridium tetam เจาะร่างกายจากพื้นดินฝุ่นน้ำในระหว่างการบาดเจ็บและการบาดเจ็บ โรคนี้เป็นอันตรายต่อความเสียหายต่อระบบประสาทการเกิดอาการชักที่รุนแรงความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงรวมถึงระบบทางเดินหายใจ
เงื่อนไขนี้ในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่การหายใจไม่ออกและหัวใจหยุดเต้น การฉีดวัคซีนดำเนินการโดยวัคซีนที่ซับซ้อน DTP
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนจากโรคไอกรน
ไอกรน มันเป็นอันตรายต่อการปรากฏตัวของการโจมตีที่ตึงเครียดที่ตึงเครียดพร้อมกับรอยแดงอย่างรุนแรงของผิวหนังของใบหน้าและการปล่อยเสมหะและน้ำลายจำนวนมาก
การโจมตีรุนแรงเป็นพิเศษในเวลากลางคืนและตอนเช้า การติดเชื้อเกิดขึ้นโปร่ง - หยด โรคนี้เป็นอันตรายสำหรับเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีน การฉีดวัคซีนที่ซับซ้อน - DTP
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็ก DTP
- DTP -Complex ดูดซับไอกรนและวัคซีนป้องกันการออกไปข้างนอกและยืน ใช้เป็นยาในประเทศ DTPและต่างประเทศ Infanrix
- สำหรับการก่อตัวของภูมิคุ้มกันอย่างยั่งยืนในเด็กจะได้รับวัคซีน 4 ปริมาณ ครั้งแรก - ที่ 3 เดือนที่สอง - 30 - 45 วันหลังจากวันแรกที่สาม - ที่ 6 เดือน
- วัคซีนสุดท้าย DTPการรวมผลลัพธ์จะถูกวางไว้เมื่ออายุ 1.5 ปี ในอนาคตการฟื้นฟูที่จำเป็นในการรักษาจำนวนแอนติบอดีที่ต้องการจะดำเนินการ วัคซีนได้รับการจัดการเข้ากล้ามเนื้อเข้าไปในสะโพกของเด็ก
สำคัญ:“ ข้อเสีย” ของวัคซีนโฆษณาในประเทศรวมถึงการเกิดปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนในรูปแบบของการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิการปรากฏตัวของความอ่อนแอบวมแข็งและแดงในพื้นที่ฉีดครึ่งหนึ่งของเด็กที่ได้รับวัคซีน วัคซีน Infanrix นั้นง่ายกว่าสำหรับเด็กมาก ปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนครั้งที่สองนั้นแข็งแกร่งกว่าครั้งแรกเล็กน้อย
- วัคซีน "น้ำหนักเบา" โฆษณาไม่ได้มีส่วนประกอบไอกรนปลูกฝังเด็กอายุมากกว่า 4 ปีซึ่งไม่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้และเด็ก ๆ ที่มีปฏิกิริยาตอบสนองอย่างรุนแรงต่อการแนะนำครั้งแรก DTP
- หากการฉีดวัคซีนครั้งที่สองไม่สามารถทำได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามคุณสามารถเลื่อนการฉีดวัคซีนสักพักได้ แต่จะต้องทำโดยเร็วที่สุด
ข้อห้ามทั่วไปสำหรับการฉีดวัคซีน DTP:
- ระยะเวลาเฉียบพลันของโรคใด ๆ
- โรคภูมิแพ้ต่อส่วนประกอบของวัคซีน
- ภูมิคุ้มกันบกพร่องของร่างกาย
- หลังการฉีดวัคซีน DTP เด็กจำเป็นต้องให้ยาแก้ปวดและยาแก้แพ้หากเด็กมีแนวโน้มที่จะแพ้
สิ่งสำคัญ: หลังจากการฉีดวัคซีนเด็กอาจกลายเป็นอารมณ์และกระสับกระส่ายการรบกวนการนอนหลับการสูญเสียความอยากอาหารสามารถสังเกตได้
ผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีน DTP ได้แก่ :
•มีไข้ของอุณหภูมิร่างกาย
•ความเจ็บปวดบวมปิดผนึกหรือแดงที่บริเวณฉีด
•ความผิดปกติของอุจจาระ
สิ่งสำคัญ: บางครั้งในเด็กมีปฏิกิริยารุนแรงซึ่งปรากฏโดยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายที่สูงกว่า 39 ° C ร้องไห้เป็นเวลานานและทำให้บริเวณที่ฉีดเป็นเวลานานกว่า 10 มม.
ภาวะแทรกซ้อนของการฉีดวัคซีน DTP เป็นไปได้:
•ตะคริวโดยไม่เพิ่มอุณหภูมิ
• Quincke Edema, anaphylactic shock
• encephalopathy
ความถี่ของกรณีดังกล่าวคือ 1: 100000
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนจากโรคอีสุกอีใสถึงเด็ก มีการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนจากโรคอีสุกอีใสในเด็กหรือไม่?
- ความเห็นที่แพร่หลายว่าเด็กควรป่วย โรคอีสุกอีใสผิดพลาด อีสุกอีใสที่ถูกถ่ายโอนสามารถอย่างมากและเป็นเวลานานทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
- คุณสามารถปกป้องเด็กจากโรคนี้ได้ตลอดไปด้วยความช่วยเหลือของวัคซีนญี่ปุ่น Okavax หรือเบลเยียม - Varilricks. Okavax ป้อนหนึ่งครั้ง Varilricks สองครั้งการป้องกันที่สองยิ่งใหญ่กว่า คุณสามารถฉีดวัคซีนเด็กอายุเกิน 12 เดือน
สิ่งสำคัญ: ปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสอาจเป็นอาการง่วงนอนหงุดหงิดความอ่อนแออาการป่วยไข้ไข้รอยแดงที่บริเวณที่ฉีดผื่นปวดศีรษะคลื่นไส้และกระเพาะอาหาร
- การฉีดวัคซีนป้องกันจากโรคอีสุกอีใสไม่ได้บังคับและไม่รวมอยู่ในปฏิทินการฉีดวัคซีน ผู้ปกครองซื้อวัคซีนอย่างอิสระ
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กของ Kornuka โรคหัด
- โรคหัด - โรคติดเชื้อร้ายแรง มันเริ่มต้นด้วยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิเยื่อบุตาอักเสบไอและผื่น มันมักจะซับซ้อนโดยโรคปอดบวมบางครั้งเป็นโรคไข้สมองอักเสบซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการ ไวรัสหัดเป็นโรคติดต่อและแมลงวันมาก ประมาณ 97% ของเด็กที่อยู่กับผู้ป่วยป่วย การฉีดวัคซีนที่ซับซ้อนหรือเดี่ยว
- หัดเยอรมัน - การติดเชื้อที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของผื่นเล็กเพิ่มขึ้นอย่างมากในต่อมน้ำเหลืองและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เด็กสามารถทนได้ง่าย แต่อันตรายอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากเป็นสาเหตุของโรคที่รุนแรงของทารกในครรภ์
- ปั๊ม (หมู) มันมีผลต่อต่อมน้ำลายตับอ่อนและอัณฑะในผู้ชาย สำหรับผู้ชายหมูสามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในวัยเด็ก
- เพื่อป้องกันโรคเหล่านี้ใช้วัคซีนที่มีชีวิตที่ซับซ้อน การจัดลำดับความสำคัญ การผลิตเบลเยียมซึ่งเป็นเด็กที่ได้รับการยอมรับอย่างง่ายดาย ปฏิกิริยาการฉีดวัคซีนอย่างรุนแรงมักจะไม่ถูกสังเกต การฉีดวัคซีนและการฟื้นฟูดำเนินการโดยเด็กอายุ 1 ปีและ 6 ปีตามลำดับ นอกจากนี้ยังได้รับวัคซีนโดยใช้วัคซีนของเด็กผู้หญิง - วัยรุ่น
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กต่อวัณโรค
วัณโรค -โรคแบคทีเรียซึ่งเด็ก ๆ สามารถติดเชื้อหยดทางอากาศได้ ร่างกายของเด็กมีความไวต่อโรคนี้มากดังนั้นวัณโรคจึงส่งผลกระทบต่อปอดได้อย่างง่ายดาย แต่ยังรวมถึงอวัยวะและระบบภายในอื่น ๆ
สำคัญ: วัณโรคเป็นสาเหตุของการตายของคนที่สิบในโลกทุกคน
- การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคครั้งแรกเกิดขึ้นกับทารกแรกเกิดในวัคซีน 3-5 วันของชีวิต BCG หรือ BCG-M. วัคซีนถูกแทรกใต้ผิวหนังลงในไหล่ของมือซ้าย ไม่มีปฏิกิริยาต่อวัคซีน หลังจากผ่านไประยะหนึ่งลูกที่เรียกว่าเป็นหนองจะถูกสร้างขึ้นในสถานที่ของการแนะนำของวัคซีนซึ่งไม่ควรลบหรือประมวลผลในกรณีใด ๆ
- การฟื้นฟู BCG พวกเขาจะจัดขึ้นเมื่ออายุ 7 หลังจากประเมินผลการทดสอบ Mantoux หากการฟื้นฟูไม่ได้ดำเนินการเมื่ออายุ 7 ปีก็ต้องทำที่ 14 หากเด็กไม่ได้รับวัคซีนจากวัณโรคนานกว่า 2 เดือนตั้งแต่แรกเกิดวัคซีนจะทำหลังจากประเมินผลการทดสอบ Mantoux
สิ่งสำคัญ: การฉีดวัคซีนช่วยป้องกันไม่ให้เกิดวัณโรคในรูปแบบที่รุนแรงเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมและการติดเชื้อปอดบวมสำหรับเด็ก
การฉีดวัคซีนเพิ่มเติมของเด็กจากหลอดลมอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, โรคปอดบวมและภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรียอื่น ๆ ของโรคซาร์สเป็นไปได้โดยใช้การฉีดวัคซีน Prevevenar 7, Prevevenar 13, คนบาป หรือ PNEMO 23.
นี่เป็นวัคซีนที่สำคัญมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กทารกอายุต่ำกว่า 4 ปีเนื่องจากพวกเขาจริงจังกับอันตรายของการพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรีย
วัคซีน Prevevenar 7 และ Prevevenar 13 พวกเขาแตกต่างกันในจำนวนของ pneumococci ที่มีอยู่ในพวกเขา ผู้ผลิตวัคซีนคือสหราชอาณาจักร เป็นที่น่าสังเกตว่าการฉีดวัคซีนเด็ก prevevenar มันรวมอยู่ในปฏิทินการฉีดวัคซีนของประเทศที่พัฒนาแล้วทั้งหมด
แผนการฉีดวัคซีน prevevenarหนึ่งในต่อไปนี้:
•หากการฉีดครั้งแรกได้รับการแนะนำถึง 6 เดือนจะต้องใช้ปริมาณ 3 ครั้งทุก ๆ เดือนและการฟื้นฟูสมรรถภาพอายุ 1 - 1.5 ปี
•หากมีการเปิดตัววัคซีนครั้งแรกตั้งแต่ 7 ถึง 11 เดือนควรทำครั้งต่อไปในหนึ่งเดือนและ revaccination ในหนึ่งปี
•จากหนึ่งปีถึงสองมีการแนะนำวัคซีน 2 ครั้งหลังจาก 2 เดือน
•จากสองถึงห้าวัคซีนเพียงพอจะได้รับการจัดการเพียงพอ
คนบาป - อะนาล็อกเบลเยียม prevenar. กราฟการฉีดวัคซีนนั้นเหมือนกันอย่างสมบูรณ์
PNEMO 23 - วัคซีนที่เก่าแก่ที่สุด ในรัสเซียมีการใช้มาตั้งแต่ปลายยุค 90 ไม่เหมือนใคร prevenar และ คนบาป มันทำหน้าที่เฉพาะเด็กอายุมากกว่า 2 ปีเข้ามาหนึ่งครั้งทำงาน 3-5 ปี
สำคัญ: แนะนำให้วัคซีนสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าสี่ขวบที่เยี่ยมชมกลุ่มเด็กเป็นประจำหรือผู้ที่มีพี่ชายและน้องสาวในครอบครัว
ปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ pneumococcal นั้นหายากมากมันสามารถทนได้ง่ายและรวมกับวัคซีนอื่น ๆ ยกเว้น BCG. ข้อเสียเปรียบที่ชัดเจนของวัคซีนคือค่าใช้จ่ายสูง
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็กต่อไข้หวัดใหญ่
ไข้หวัดใหญ่ -หนึ่งของโรคติดเชื้อที่รุนแรงที่สุดเนื่องจากความน่าจะเป็นสูงของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม แหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นคนป่วยเส้นทางการส่งสัญญาณคืออากาศ
โรคนี้มีความรุนแรงอย่างรุนแรงโดยมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นสูงถึง 40 ° C ปวดกระดูกและข้อต่อหนาวเหน็บบังเหียนในดวงตาเหงื่อออกความอ่อนแอปวดศีรษะความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงในคิ้วและวัดจมูก คอไอ
สิ่งที่เลวร้ายที่สุดของทุกคนก็ทนต่อทารกและผู้สูงอายุ ในฤดูหนาวโรคมักจะพัฒนาเป็นโรคระบาด
การฉีดวัคซีนของเด็กต่อไข้หวัดใหญ่นั้นไม่ได้บังคับ เพื่อปกป้องเด็กจากไข้หวัดใหญ่จะใช้วัคซีนที่ไม่ได้ใช้งานหนึ่งวัคซีนต่อไปนี้:
• ผู้มีอิทธิพล (เนเธอร์แลนด์)
• ไข้หวัด (รัสเซีย)
• ไข้หวัดคือบวก (รัสเซีย)
• Vaxigripp (รัสเซีย)
• แมลงวัน (เบลเยียม)
• ชาว Agrippal (อิตาลี)
• Flywick (เยอรมนี)
เด็กที่ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่มาก่อนและไม่ได้ทาสีด้วยโรคนี้ได้รับการแนะนำโดยการฉีด 2 ครั้งที่มีความแตกต่าง 1 เดือน
การฉีดวัคซีนข้อห้ามจากไข้หวัดใหญ่:
•ทารกนานถึง 6 เดือน
•เด็กที่มีการแพ้โปรตีนไก่
•เด็ก ๆ ในช่วงโรคเฉียบพลันใด ๆ
สิ่งสำคัญ: ปฏิกิริยาต่อการแนะนำของวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่อาจเป็นอาการปวดบวมแดงที่บริเวณที่มีการเจาะรวมถึงการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายหนาวสั่น การฉีดวัคซีนอาจมีความซับซ้อนโดยสื่อหูชั้นกลางอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบและ myositis
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็กกับโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ
เห็บ-โรคไข้สมองอักเสบ - โรคไวรัสตามฤดูกาลซึ่งส่งผ่านด้วยเห็บที่ติดเชื้อ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อกับการใช้วัวดิบและนมแพะและบดเห็บ
โรคนี้มีลักษณะเป็นหลักโดยความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบประสาทส่วนกลางที่มีสัญญาณเด่นชัดของการมึนเมาการติดเชื้อทั่วไปของร่างกาย - ปริมาตรในร่างกาย, หนาวสั่น, ไข้และอาการปวดอย่างรุนแรงที่หลังส่วนล่าง
การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบในเด็กที่เกิดในเด็กนั้นเป็นไปได้โดยการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนเหล่านี้สามารถแนะนำสำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปีหรือให้บริการในพื้นที่ที่ผิดปกติในโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ แต่ไม่จำเป็น
สำคัญ: ผลของการฉีดวัคซีนเกิดขึ้นไม่เกินสองสัปดาห์หลังจากการแนะนำของวัคซีน สำหรับการก่อตัวของภูมิคุ้มกันแบบถาวร 28 - 45 วันนับจากวันที่มีการฉีดวัคซีนเป็นสิ่งจำเป็น
สำหรับการฉีดวัคซีนเป็นไปได้ที่จะใช้วัคซีนในประเทศหรือต่างประเทศ:
• เด็กเสือก (เยอรมนี)
• FSMMA - immun ingect/junior (ออสเตรีย)
• entsevir (รัสเซีย)
องค์ประกอบของพวกเขาเกิดขึ้น 85%แต่ในวัคซีนต่างประเทศมีข้อห้ามน้อยลง พวกเขาทั้งหมดสร้างภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่องกับไวรัสโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ
สิ่งสำคัญ: โครงการฉีดวัคซีนประกอบด้วย 3 ปริมาณ แต่ทุก ๆ สามปีจำเป็นต้องทำการ revaccination
ปฏิกิริยาด้านข้างหลังการฉีดวัคซีนปรากฏใน 5% ของกรณีมีการแสดงออกด้วยผื่นเล็กไข้การด้อยค่าการนอนหลับการสูญเสียความอยากอาหารความวิตกกังวลเวียนศีรษะและบางครั้ง - การสูญเสียสติ
การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนของเด็กต่อ poliomyelitis
โปลิโอ - การติดเชื้อไวรัสที่มีผลต่อในกรณีส่วนใหญ่เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีทำให้เกิดการละเมิดในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง โรคนี้แสดงออกมาโดยการเริ่มต้นของการเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อทั้งหมดของร่างกายรวมถึงระบบทางเดินหายใจซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการและแม้แต่การตายของเด็ก
การฉีดวัคซีนจาก poliomyelitis เป็นสิ่งจำเป็นดำเนินการสามครั้งในช่วงปีแรกของชีวิตของเด็กตามด้วย revaccination สามารถทำได้โดยหนึ่งในวัคซีน:
•ไม่ทำงาน ( IPV) - แนะนำโดยการฉีด
• Oral Alive Attenuated ( OPV) - แนะนำในรูปแบบของหยด
สำคัญ: เมื่อใช้วัคซีน OPV สดมีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการเจ็บป่วยที่รุนแรง - poliomyelitis ของวัคซีน - ดูดซับ
ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน:
•ปฏิกิริยาการแพ้ต่อวัคซีนก่อนหน้านี้กับ poliomyelitis
•อาการแพ้ต่อการกระทำของยาปฏิชีวนะบางอย่าง
ในกรณีที่หายากความอ่อนแอทั่วไปการสูญเสียความอยากอาหารและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจะถูกบันทึกว่าเป็นปฏิกิริยาต่อวัคซีนในเด็ก
การเตรียมการสำหรับการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็ก
- ที่ มาตรา 12 ของกฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับอิมมูโนโปรฟีลแลคซิสของโรคติดเชื้อ" รายงานข้อกำหนดสำหรับการฉีดวัคซีนและการเตรียมการฉีดวัคซีน
- ตามกฎหมายยาเสพติดภูมิคุ้มกันวิทยาในประเทศหรือต่างประเทศลงทะเบียนตามลำดับที่แน่นอน
- วัคซีนสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาโดยใบสั่งยาของแพทย์ เงื่อนไขสำหรับการจัดเก็บและการขนส่งวัคซีนจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดของมาตรฐานสุขาภิบาล การตรวจสอบสถานะของยาอิมมูโนโปรฟอร์มลิคที่อยู่กับพนักงานของบริการสุขาภิบาลและการระบาดวิทยา
เด็กมีหลังจากการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนด้วยภูมิคุ้มกันหรือไม่?
แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าการฉีดวัคซีนไม่ได้ปกป้องเด็ก 100% ของความเสี่ยงของโรคติดเชื้อ แต่ในกรณีส่วนใหญ่มันสามารถสร้างภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่องในเด็ก
ความหมายของการฉีดวัคซีนคือร่างกายของเด็กในการตอบสนองต่อการแนะนำของเชื้อโรคที่ตายแล้วหรืออ่อนแอของการติดเชื้อก่อให้เกิดแอนติบอดี
หากการฉีดวัคซีนประสบความสำเร็จหลังจากพบกับการติดเชื้อที่มีการฉีดวัคซีนป้องกันเด็กจะไม่ป่วยเลยหรือถ่ายโอนโรคในรูปแบบที่ไม่รุนแรงมาก
ข้อห้ามสำหรับการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนในเด็ก
สำหรับวัคซีนแต่ละชนิดข้อห้ามเป็นรายบุคคลและระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับการใช้ยา
ข้อห้ามทั่วไปสำหรับการแนะนำวัคซีนใด ๆ สำหรับเด็กคือ:
•ภูมิคุ้มกันบกพร่องเด่นชัด
•โรคระบบประสาทส่วนกลางรุนแรง
•โรคหัวใจและหลอดเลือด
•การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง
•การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อเฉียบพลันหรือโรคแบคทีเรีย
•ระยะเวลาของอาการกำเริบของโรคเรื้อรัง
•อาการแพ้
สำคัญ: ก่อนที่จะปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีนเนื่องจากมีข้อห้ามในเด็กผู้ปกครองจำเป็นต้องปรึกษากุมารแพทย์
การฉีดวัคซีนของเด็กที่มีโรคภูมิแพ้ดำเนินการหรือไม่?
- เด็ก Clallergic เนื่องจากการเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงหลังจากโรคติดเชื้อบ่อยครั้งจำเป็นต้องฉีดวัคซีนมากกว่าทารกที่ไม่คุ้นเคยกับการแพ้ วัคซีนที่ห้ามใช้ในเด็กที่มีอาการแพ้มีน้อยมาก
- หากเด็กมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้มันอาจจะปรากฏบนองค์ประกอบหนึ่งหรือมากกว่าของวัคซีนฉีด อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ เพียงพอที่จะเตือนแพทย์ว่าเด็กมีอาการแพ้อาหารหรือยาเสพติด
- กุมารแพทย์จะกำหนดความเป็นไปได้ของการฉีดวัคซีนให้กับเด็กดังกล่าว บางทีเพื่อป้องกันการปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้มันจะแนะนำให้ทานยาแก้แพ้มาระยะหนึ่งหลังจากการแนะนำของวัคซีน
อันตรายจากการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนสำหรับเด็ก
เช่นเดียวกับผู้ปกครองส่วนใหญ่ประโยชน์ของการฉีดวัคซีนป้องกันต่อเด็กนั้นชัดเจนสำหรับผู้ปกครอง -“ การต่อต้านการประกวด” นั้นสังเกตได้จากการฉีดวัคซีน ตามความเชื่อของพวกเขา:
•การฉีดวัคซีนของทารกแรกเกิดเป็นสาเหตุหลักของอาการเสียชีวิตของเด็กอย่างกะทันหัน (SVDs)
•โรคติดเชื้อส่วนใหญ่ได้รับการยอมรับอย่างง่ายดายโดยเด็กหลังจากโรคภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตจะเกิดขึ้นอย่างอิสระ
•ภูมิคุ้มกันของการฉีดวัคซีนจะไม่สามารถถ่ายทอดจากแม่สู่เด็กได้ในขณะที่ได้รับหลังจากการเจ็บป่วยถูกส่งผ่านรก
•เด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรค resuperive เฉียบพลันบ่อยกว่าที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน
•การฉีดวัคซีน - ไม่เพียงแค่เภสัชกรธุรกิจและแพทย์ที่ได้รับความเสียหายจากสุขภาพของเด็ก
•วัคซีนประกอบด้วยสารกำจัดศัตรูพืชปรอทบางส่วนของไวรัสดัดแปลงพันธุกรรม, ยาปฏิชีวนะที่ไม่ผ่านการตรวจสอบ
•โรคเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กในการฝึกอบรมระบบภูมิคุ้มกัน
•การฉีดวัคซีนในวัยเด็กอาจนำไปสู่การพัฒนาของสมองเสื่อมและการพัฒนาคำพูดที่บกพร่อง
สิ่งสำคัญ: การสรุปดังกล่าวของ“ การต่อต้านการกระจาย” ใกล้กับหัวใจผู้ปกครองสามารถปฏิเสธที่จะทำการฉีดวัคซีนป้องกันให้กับลูกของพวกเขาดังนั้นพวกเขาจึงกีดกันทารกโดยสมัครใจเพื่อป้องกันโรคอันตรายที่เชื่อถือได้
ภาวะแทรกซ้อนใดบ้างหลังจากการฉีดวัคซีนในเด็ก? ผลที่ตามมาของการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนในเด็ก
นอกเหนือจากการเกิดขึ้นของปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนที่ระบุไว้ในคำอธิบายของยาเสพติดและเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานในกรณีที่หายากอาจเกิดขึ้นอย่างรุนแรงหลังจากเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น
สาเหตุของภาวะแทรกซ้อนหลังจากการฉีดวัคซีนอาจเป็น:
•การละเมิดเทคนิคการฉีดวัคซีน - ปริมาณยาที่ได้รับการแนะนำนั้นแนะนำมากหรือน้อยวัคซีนจะได้รับการจัดการในทางที่ผิด สิ่งนี้เป็นอันตรายต่อการเกิดอาการแพ้การยับยั้งที่บริเวณที่ฉีดการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง
•การไม่ปฏิบัติตามข้อห้าม -การละเมิดที่เป็นอันตรายต่อชีวิตสำหรับเด็ก
•คุณภาพที่ไม่น่าพอใจของวัคซีน - นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนจำนวนมากในเด็กที่ได้รับวัคซีนโดยวัคซีนในซีรีส์เดียวกัน
•ความไวของแต่ละบุคคลต่อส่วนประกอบของวัคซีน - แสดงออกโดยปฏิกิริยาการแพ้และระบบประสาทที่แข็งแกร่งเพื่อทำนายผลลัพธ์ที่ยากมาก ในกรณีที่หายากเกิดการกระแทก anaphylactic
สำคัญ: ในกรณีของการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนคุณควรปรึกษาแพทย์ที่จะตรวจสอบและกำหนดการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนโพสต์ที่รุนแรงที่สุดที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้รวมถึง:
•ช็อก anaphylactic (วัคซีนใด ๆ ยกเว้น BCG และ OPV)
•อาการบวมน้ำของ Quincke (ใด ๆ ยกเว้น BCG และ OPV)
•โรคซีรั่ม (ใด ๆ ยกเว้น BCG และ OPV)
•โรคไข้สมองอักเสบ ( เพิ่มโฆษณา)
•เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ( เพิ่มโฆษณา, วัคซีนคาเรียและคางทูม)
•เงื่อนไขชัก ( เพิ่มโฆษณาหัดและวัคซีน)
•โปลิโอ ( OPV)
•โรคข้ออักเสบ ( วัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน)
• lymphadenitis ( BCG)
สิ่งสำคัญ: ภาวะแทรกซ้อนของการฉีดวัคซีนกับหูชั้นกลางอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมถูกพบในระหว่างการฉีดวัคซีนในช่วงการฟักตัวของโรคซาร์สหรือไข้หวัดใหญ่
เด็กสามารถมีอุณหภูมิหลังการฉีดวัคซีนได้หรือไม่?
บ่อยครั้งในเด็กมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหลังจากการเปิดตัวของวัคซีน เงื่อนไขนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติและมักจะไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงในส่วนของผู้ปกครอง
แต่ถ้าค่าของเทอร์โมมิเตอร์ได้มาถึงคะแนนสูงคุณควรให้เด็กอายุรเวชและแจ้งกุมารแพทย์ท้องถิ่นเกี่ยวกับปัญหาที่เกิดขึ้น
สิ่งสำคัญ: เพื่อลดอุณหภูมิที่เกิดขึ้นในเด็กเนื่องจากการฉีดวัคซีนมันจะดีกว่าที่จะใช้เทียนยาต้านโรคของเด็ก สีย้อมและรสชาติของน้ำเชื่อมลดไข้อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในการฉีดวัคซีนที่อ่อนแอลงของร่างกาย
วัคซีนและการฉีดวัคซีนเด็ก: เคล็ดลับและบทวิจารณ์
ผู้ที่สงสัยความถูกต้องของการตัดสินใจที่จะทำการฉีดวัคซีนให้เด็ก (หรือไม่ทำ) การฉีดวัคซีนให้เด็กมีความสนใจในการรู้ถึงความคิดเห็นของประสบการณ์ในเรื่องการฉีดวัคซีนของเด็กและพ่อ
ด้านล่างนี้เป็นบทวิจารณ์ที่แตกต่างกันของผู้ปกครอง การฉีดวัคซีนป้องกันช่วยให้พวกเขาบางคนจากความเจ็บป่วยร้ายแรงและอื่น ๆ ในทางตรงกันข้ามเชื่อว่าคนอื่น ๆ ในความไม่เหมาะสมของเหตุการณ์นี้
แอนนา:
สวัสดีฉันอยากเล่าเรื่องของฉัน ฉันเป็นคู่ต่อสู้ของการฉีดวัคซีนป้องกันเด็กและไม่ได้ทำให้พวกเขาเป็นลูกชายของฉันจนกว่าเขาจะมีอาการไอ 1.1 ปี นรกที่เรารอดชีวิตมาได้กลัวที่จะจดจำ โรคนี้แย่มาก ลูกชายไม่สามารถกำบังเขาหายใจไม่ออกการโจมตีไม่อนุญาตให้เขาหายใจ เด็กรู้สึกถึงวิธีการโจมตีเริ่มฮิสทีเรียตื่นตระหนกฉีกขาด หลายครั้งที่เขาหมดสติและหยุดหายใจ มันน่ากลัวมากที่ได้เห็นว่าลูกของคุณกำลังจะเกิดขึ้นกับชีวิตและความตายและเข้าใจว่านี่เป็นเพราะเขาเนื่องจากสายตาสั้นและความไร้เดียงสาของพ่อแม่
svetlana:
วัคซีนวัคซีนเบื้องต้นนั้นยากที่จะย้าย เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการลดลงของภูมิคุ้มกันเด็กมีอุณหภูมิสูงซึ่งยากมากที่จะล้มลง ฉันกังวลก่อนที่จะฉีดวัคซีนลูกชายของฉันแต่ละครั้ง แต่ฉันไม่สามารถละทิ้งการฉีดวัคซีนได้อย่างสมบูรณ์ - ฉันเข้าใจว่าพวกเขาจำเป็นต้องใส่เพราะพวกเขาปกป้องพวกเขาจากโรคในวัยเด็กที่น่ากลัว
Alyona:
ฉันกำลังนั่งและร้องไห้ หลังจากการฉีดวัคซีนของ DTP ลูกสาวของ 39 โรส ทุกสิ่งที่น่ากลัวทุกประเภทปีนขึ้นไปในหัวของฉัน ฉันกลัวที่จะไปโรงพยาบาลมี unrequ ทั้งหมดที่มียาปฏิชีวนะ
นาตาเลีย:
ตอนนี้ฉันกลัวการฉีดวัคซีนมาก ในวันที่แปดหลังจากการฉีดวัคซีนโดย Priorix ทารกไออุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 38.5 กุมารแพทย์กล่าวว่านี่เป็นปฏิกิริยาโพสต์ -การฉีดวัคซีน ไม่กี่วันต่อมาเด็กก็ป่วยด้วยหู ทุกอย่างจบลงด้วยโรคหลอดลมอักเสบที่เรารักษาในแผนกติดเชื้อ พวกเขาเขียนออกมาจาก "โรคติดเชื้อ" เท่านั้นและคว้าต่อมทอนซิลอักเสบ โรคทั้งหมดของเรามาพร้อมกับอุณหภูมิที่สูงมาก
svetlana:
ลูกสาว 3.7. เราทำการฉีดวัคซีนที่จำเป็นทั้งหมด ปฏิกิริยาในรูปแบบของการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ แต่ฉันคิดว่าพวกเขาปกติ สามีของฉันและฉันเลือกเพื่อสนับสนุนการฉีดวัคซีนของเด็ก แม้ว่าฉันจะกังวลทุกครั้ง แต่ฉันมั่นใจว่าลูกสาวของฉันอยู่ภายใต้การคุ้มครองที่เชื่อถือได้
เคล็ดลับสำหรับผู้ปกครองก่อนการฉีดวัคซีนเด็ก
- บอกกุมารแพทย์โดยละเอียดเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของเด็กในสัปดาห์ที่ผ่านมาเตือนเกี่ยวกับการแทรกแซงทางการแพทย์ที่ร้ายแรงหากมีเช่นนั้น
- หากอุณหภูมิหลังการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้นมากกว่า 39.5 ° C หรือซีลรุนแรงรอยแดงและอาการบวมที่บริเวณที่ฉีดปรากฏขึ้นให้ปรึกษาแพทย์
- ก่อนการฉีดวัคซีนซื้อยาลดไข้ของเด็ก
- วัดอุณหภูมิร่างกายของเด็กในช่วงสามวันแรกหลังจากการฉีดวัคซีน
เช่นเดียวกับคำแนะนำที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ปกครองทุกคน: ไม่ไว้วางใจเรื่องราวและข่าวลือที่น่าสงสัย แต่เพื่อฟังเสียงแห่งเหตุผลและไปสู่การแพทย์แผนปัจจุบัน
โปรดจำไว้ว่าการฉีดวัคซีนป้องกันเป็นสิ่งจำเป็นและสุขภาพและชีวิตของลูกของคุณอาจขึ้นอยู่กับวิธีแก้ปัญหาของคุณ