ในบทความนี้เราจะได้เรียนรู้ว่าโรคของ Kenig คืออะไรและจะรักษาอย่างไร
เนื้อหา
โรค Koenig เป็นโรค osteochondrosis ซึ่งมีผลต่ออายุมากกว่าสิบห้าถึงสามสิบปี ในความเป็นจริงนี่คือการตายของส่วนร่วม พื้นที่ที่เสียหายของกระดูกอ่อนจะถูกขัดผิวและเมื่อเวลาผ่านไปถูกปฏิเสธจากกระดูก พยาธิวิทยาสามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อของร่างกายมนุษย์และข้อต่อหัวเข่าและข้อเท้ามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น
โรคนิกของข้อต่อหัวเข่า: สาเหตุ
เหตุผลที่ทำให้เกิดการผ่าตัด osteochondrosis ยังคงไม่เป็นที่รู้จักแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำว่าโรคนี้เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ
- วัยรุ่นที่ได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้งมักได้รับบาดเจ็บ
- พวกเขาพัฒนาโครงสร้างกระดูกพวกเขาเล่นกีฬาเช่นฟุตบอลสกีรักบี้ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บสูงมาก
- สาเหตุของเนื้อร้าย - ปริมาณมากและปริมาณเลือดไม่เพียงพอไปยังข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บ
- อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะติดตามความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการบาดเจ็บและโรค - การปฏิเสธจากพื้นที่ necrotic เกิดขึ้นเป็นเวลานาน
ขั้นตอนของโรคนิก
Osteochondrosis disabled จัดอยู่ใน 4 ขั้นตอน:
- 1 - ยื่นออกมาเล็กน้อยบนกระดูก
- 2 - แผนกเนื้อเยื่อกระดูกบางส่วน
- 3 - การปลดกระดูกอ่อนโดยไม่ต้องกำจัด
- 4 - การกำจัดชิ้นส่วนกระดูกอ่อนที่ตายแล้ว
หากโรคไม่ได้รับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมอาจเป็นผลลัพธ์สุดท้าย
อาการและอาการของโรคนิก
ตั้งแต่อายุยังน้อยพยาธิวิทยาดูเหมือนไม่มีอาการ แต่เมื่อเวลาผ่านไปอาการแรกเกิดขึ้น
- พื้นที่ที่ได้รับความเสียหายของเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนทำให้เกิดอาการปวดเป็นระยะความแข็งแกร่งและความคล่องตัวน้อยลงของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- ในบางกรณีการสะสมของของเหลวในโพรงข้อต่อ
- กล้ามเนื้อยั่วยวนปรากฏขึ้นการเดินที่มีโครเมียม
- ในกรณีของการตัดการเชื่อมต่อชิ้นส่วนของผ้าข้อต่อสามารถเกิดขึ้นได้ในมุมที่แน่นอน
การวินิจฉัยโรคนิก
แม้แต่แพทย์ที่มองเห็นในระยะเริ่มต้นก็ไม่สามารถวินิจฉัยการปรากฏตัวของโรคนิกได้อย่างมั่นใจ ในบางกรณีแพทย์ใช้การทดสอบวิลสัน - การตรวจทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว - การคัดกรองก่อนกำหนดที่เชื่อถือได้ - การทดสอบความผิดปกติ
- นั่งบนโต๊ะห้อยด้วยเท้าของคุณที่ขอบ
- งอเข่าของคุณที่มุม 90 °
- รับขาของผู้ป่วยและเลี้ยวเข้าไปข้างในเพื่อให้กระดูกเบเรต้าขนาดใหญ่หันหน้าไปทางขาที่สองในกรณีของโรคกระดูกพรุนอักเสบเมื่อขาถึงประมาณ 30 ° - มีอาการปวดเล็กน้อย
- ขอให้ผู้ป่วยดึงขาที่ได้รับผลกระทบจนกว่าเขาจะรู้สึกเจ็บปวด
- กลับขาของผู้ป่วยไปยังตำแหน่งปกติดึงมันไปข้างหน้าหากสิ่งนี้ช่วยบรรเทาอาการปวดของผู้ป่วยที่หัวเข่าการทดสอบจะเป็นบวก
- ทำซ้ำขั้นตอนจาก 3 เป็น 5 เพื่อให้แน่ใจว่าเป็นผลลัพธ์
คำเตือน:
- อย่าทำการทดสอบของวิลสันหากแพทย์ไม่แนะนำ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้อย่างราบรื่นโดยไม่ต้องกระตุกทำงานในระหว่างการทดสอบ
สำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำในที่สุดแพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยตรวจคัดกรองที่ทันสมัยมากขึ้น ส่วนใหญ่นี่คือ x -ray เป้าหมายคือการแยกความผิดปกติของกระดูกประเมินสภาพทั่วไปของข้อต่อและกำหนดจุดเน้นของพยาธิสภาพ นอกเหนือจากการวินิจฉัยด้วยรังสีแล้วพวกเขาใช้:
- การตรวจเอกซเรย์เรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI)
- ตรวจพบความเสียหายจากยาเสพติดที่ 1-2 ขั้นตอนของโรคขนาดของรอยโรคสามารถมองเห็นได้
- เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์; กำหนดโรคในระยะแรก
- ไอโซโทปรังสี; การตรวจสอบทำให้เป็นไปได้ที่จะกำหนดขั้นตอนของโรคและประเมินพลวัตของการพัฒนา
การรักษาโรคนิก
ตามกฎแล้วโรคของ Kenig ในเด็กและวัยรุ่นเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงระยะการเจริญเติบโตที่ใช้งานอยู่ การพักผ่อนและการเลิกบุหรี่จากการเล่นกีฬาที่มีความเสี่ยงสูงต่อการระเบิดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาและการกำจัดอาการ
การรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัด: หากอาการไม่ได้ถอยหลังหลังจากพักเป็นเวลานานแพทย์อาจแนะนำในช่วงระยะเวลาการรักษาให้ใช้การตรึงเพื่อตรึงข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนิกเริ่มรู้สึกดีขึ้นหลังจาก 2-4 เดือนนับจากจุดเริ่มต้นของการรักษาและหลังจาก 6 เดือนคุณสามารถคิดถึงการเริ่มต้นใหม่ของกิจกรรมทางกายภาพหรือกีฬาที่ถูกขัดจังหวะ
การผ่าตัดจะถูกเสนอหาก:
- พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะถูกแยกออกจากกระดูก
- ความพ่ายแพ้ถึงขนาดที่สำคัญ (มากกว่า 1 ซม.) และผู้ป่วยได้เสร็จสิ้นขั้นตอนการเจริญเติบโตแล้ว
- ความเจ็บปวดจะได้รับการเก็บรักษาไว้แม้จะมีขั้นตอนอนุรักษ์นิยม
มีวิธีการผ่าตัดหลายวิธีสำหรับการรักษาโรคกระดูกพรุน แต่ละคนจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วย
พวกเขาสามารถรุกรานน้อยที่สุด (arthroscopy) และด้วยการผ่าตัดแบบเปิด:
- การเจาะพื้นที่และกระดูกที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้แน่ใจว่าเลือด
- การตรึงของแผลด้วยพินหรือสกรู
- การกำจัดรอยโรคกระดูกอ่อนและการเจาะกระดูกเพื่อสร้างกระดูกอ่อนใหม่
- แทนที่พื้นที่ที่เสียหายด้วยการปลูกถ่าย
หลังจากการผ่าตัดระยะเวลาการใช้ไม้ค้ำจะอยู่ได้ประมาณ 6 สัปดาห์หลังจากนั้นกายภาพบำบัดประมาณ 2-4 เดือน แนะนำให้กลับไปทำกิจกรรมทางกายภาพหรือกีฬาหลังจาก 5-6 เดือน