ამ სტატიიდან თქვენ შეიტყობთ, თუ როგორ უნდა მოეპყროთ არითმიას აბების გარეშე. რა არის მეთოდები, ინოვაციები?
კმაყოფილი
- არითმიის მიზეზები
- არითმია: როგორც თავად ვლინდება, დიაგნოზი
- Extrasystole: მჭირდება ამ ტიპის არითმიის მკურნალობა?
- პაროქსიზმული ტაქიკარდია: არითმიის მკურნალობის მეთოდები აბების გარეშე
- როგორ მოვიქცეთ არითმია: დაეხმარეთ წინაგულების ფიბრილაციას აბების გარეშე
- ვიდეო: გულის არითმია და ტაქიკარდია - როგორ მოვიქცეთ, და შესაძლებელია თუ არა ამის გაკეთება აბების გარეშე?
ნებისმიერი გულის რიტმი, რომელიც განსხვავდება სინუსისგან გულის შეკუმშვების ან სხვა პარამეტრების სიხშირით, ეწოდება არითმია. რიტმის ყველა დარღვევის დაახლოებით მესამედი - მოდის წინაგულების ფიბრილაციაზე. საკითხი, თუ როგორ უნდა მოვექცეთ არითმიას დღეს, ერთ - ერთ წამყვან პოზიციას იკავებს ზოგადი პრაქტიკოსისა და კარდიოლოგის პრაქტიკაში.
- ჩვენ არ გადავდივართ გულის ელექტრული ფიზიოლოგიის სირთულეებში.
- თქვენ არ გჭირდებათ დეტალური განხილვა ნერვული იმპულსების ფორმირებისა და ქცევის მექანიზმების შესახებ. დაე, სპეციალისტები გააკეთონ ეს.
- სანამ ისწავლეთ რიტმის დარღვევების მკურნალობა, თქვენ აშკარად უნდა ისწავლოთ ძირითადი ასპექტი, გულის სწორი რიტმი შესაძლებელია მხოლოდ გამტარ სისტემის ყველა ელემენტის ოპტიმალური მდგომარეობით.
წაიკითხეთ ეს სტატია არითმიის მიზეზების შესახებ და როგორ შეიძლება მისი განკურნება აბების გარეშე.
არითმიის მიზეზები
გულისა და გულ -სისხლძარღვთა სისტემის ჯანმრთელობა, როგორც მთლიანობაში, სწორი რეგულარული შეკუმშვის გარანტია. ამრიგად, არითმიის მკურნალობის პირველი წერტილი არის პაციენტის შემოწმება და ყველა იდენტიფიცირებული დაავადების მკურნალობა. აზრი არ აქვს ექიმის შეურაცხყოფას, როდესაც იგი განსაზღვრავს დამატებით გამოკვლევებს, რომლის მიზანია იმის გარკვევა, თუ სად მოვიდა პაციენტი ამ დაავადებიდან.
- ყველაზე გავრცელებული, მაგრამ არითმიის ერთადერთი მიზეზისგან შორს არის მიოკარდიუმის ცალკეული ზონების იშემია.
- არასწორი რიტმი შეიძლება მოხდეს, თუ არსებობს ელექტრული პულსის მრავალი შემოვლითი გზა.
- თანამედროვე მეცნიერებას შეუძლია ამ ტიპის პათოლოგიის დიაგნოზირება და მკურნალობა, მაგრამ უფრო მოგვიანებით.
- დადასტურებულია, რომ გულის მახლობლად მდებარე ორგანოებში ტკივილი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს არითმიის განვითარებას.
არითმია: როგორც თავად ვლინდება, დიაგნოზი
გულის რიტმის დარღვევამ შეიძლება სხვადასხვა გზით გამოვლინდეს. ზოგიერთ პაციენტს არ აქვს პრეტენზია. არითმია ამ შემთხვევაში შემთხვევითი აღმოჩენაა ფიზიკური გამოკვლევის პროცესში. სხვები შეიძლება შეწუხდნენ სამუშაო შესაძლებლობების შემცირებით, სისუსტეებით, ქოშინი, მოულოდნელი ცუდად.
ღირს იცოდეთ: დიდი ხნის განმავლობაში, არითმიის დიაგნოზი ემყარება ელექტროკარდიოგრაფიულ კვლევას, მაგრამ დღეს ეს საკმარისი არ არის. ფაქტია, რომ ელექტროკარდიოგრაფი იწერება რამდენიმე წუთში, ხოლო რიტმის დარღვევები შეიძლება მოხდეს დღის სხვადასხვა დროს და დამოუკიდებლად იმოგზაუროს.
არითმიის დიაგნოზის ძირითადი მეთოდია ჰმმ ეკგ, ეს არის, ასე რომ, ჰოლტერის მონიტორინგი. პაციენტის სხეულზე დაფიქსირებული ელასტიური სენსორების დახმარებით, ელექტროკარდიოგრაფია აღირიცხება მთელი დღის განმავლობაში. ყველა ექსტრასიისტოლი (არაჩვეულებრივი გულის შეკუმშვა), ტაქიკარდიის, ბრადიკარდიის და არითმიების პაროქსიზმი, ხოლო პაციენტი გაღვიძებულია ან სძინავს, სპეციალისტის ხედვის სფეროში ხვდება. იგი იღებს შესაძლებლობას, გააკეთოს სწორი დიაგნოზი და შეაფასოს დადგენილი მკურნალობის ეფექტურობა.
დღეს კარდიოლოგებს აქვთ მონიტორები, რომლებსაც შეუძლიათ რამდენიმე წლის განმავლობაში გააკონტროლონ გულის რიტმი. ეს დამკვირვებლები პაციენტის კანის ქვეშ არის ჩასმული და არ იწვევს მას განსაკუთრებულ პრობლემებს.
Extrasystole: მჭირდება ამ ტიპის არითმიის მკურნალობა?
Extrasystole არის არაჩვეულებრივი შემცირება. ამ ტიპის არითმიის მკურნალობა ინიშნება, თუ ამგვარი პათოლოგიით ხდება ეგრეთ წოდებული კონტროლის რაოდენობა -ამ პათოლოგიით - წუთში 6 -მდე. რა მოხდება, თუ ექსტრასისტოლები არარეგულარულად წარმოიქმნება, ანუ მხოლოდ 2 არაჩვეულებრივი შემცირებაა დაფიქსირებული ერთი წუთის განმავლობაში და გარკვეული პერიოდის შემდეგ გაცილებით მეტია?
- დიაგნოზის დასახმარებლად ჰმმ ეკგ.
- თუ დღის განმავლობაში ექსტრასისტოლების რაოდენობა არ აღემატება 1% ყველა აბრევიატურა, მკურნალობა არ არის საჭირო.
- პოლიმორფული, პოლიტიკური ან დაწყვილებული ნაადრევი აბრევიატურა შეიძლება აღინიშნოს ისეთი ძლიერი დაავადების სასარგებლოდ, როგორც სინუსური კვანძის სისუსტის სინდრომი.
მკურნალობა ეფექტურად ჩაითვლება, თუ ექსტრასისტოლის რაოდენობა მცირდება მინიმუმ 50%დაწყვილებული რაოდენობა - ყოველ შემთხვევაში 90%და ჯგუფური ექსტრასისტოლები არ არის. თუ არაჩვეულებრივი აბრევიატურების რაოდენობა აღემატება დღეში 10 ათასი, პაციენტი საჭიროა RFA - რადიო სიხშირის აბლაცია, რომელიც აღწერილი იქნება უფრო დეტალურად ქვემოთ მოცემულ ტექსტში.
პაროქსიზმული ტაქიკარდია: არითმიის მკურნალობის მეთოდები აბების გარეშე
თუ გულისცემა აღემატება 150 სცემს წუთშიისინი საუბრობენ პაროქსიზმული ტაქიკარდიის შესახებ. ეს საკმაოდ სერიოზული დაავადება ვლინდება ქოშინი, ცნობიერების დაკარგვა, გულისრევა, კანის ფერმკრთალი. პაციენტის პულსი სუსტია, მისი გამოთვლა შეუძლებელია. ამ ტიპის არითმიის მკურნალობა ასევე შესაძლებელია აბების გარეშე. ქვემოთ მოცემულია ასეთი მკურნალობის მეთოდები.
შეაჩერე პაროქსიზმული ტაქიკარდია, რომელიც ახლახან წარმოიშვა:
- შესაძლებელია კაროტიდის სინუსის მასაჟის დახმარებით 10-20 წამი.
- ამ პროცედურის დროს პაციენტი უნდა იყოს ხერხემლის მდგომარეობაში, რადგან მას შეუძლია მოულოდნელად დაკარგოს ცნობიერება ამ ანატომიური ზონის ჰიპერმგრძნობელობის გამო.
ვალსალვას ტესტი იგი შესრულებულია კიდევ უფრო ადვილია:
- პაციენტმა უნდა მიიღოს ყველაზე ღრმა სუნთქვა და ჩერდება.
ყველაზე ეფექტური ბუნდოვანი ტესტი არის მყვინთავები. ყურადღება მიაქციეთ, მხოლოდ თქვენი სახე უნდა ჩაეფლო ცივ წყალში. სახის კანის გაგრილება იწვევს გულის რიტმის რეფლექსის შენელებას და ხელს უწყობს პაროქსიზმული ტაქიკარდიის შეტევის შეჩერებას.
როგორ მოვიქცეთ არითმია: დაეხმარეთ წინაგულების ფიბრილაციას აბების გარეშე
წინაგულების ფიბრილაცია (წინა სახელი არის წინაგულების ფიბრილაცია) არის დისკოორდინირებული წინაგულების შეკუმშვა, რაც იწვევს მათი კონტრაქტურული ფუნქციის დარღვევას. ამ პათოლოგიით დაავადებული ასაკის პაციენტთა მინიმუმ მესამედი განიცდის. გარდა ამისა, ეს არის რიტმის დარღვევა, რაც იწვევს წინაგულოვანი ყურებში სისხლის შედედების ფორმირებას, აღიარებულია, როგორც ტვინის გულის შეტევის მთავარი მიზეზი. ღირს იცოდეთ:
- ასეთი არითმიის წამლის მკურნალობა მიმართულია არა მხოლოდ რიტმის აღდგენის, არამედ მისი შენელებისა და სისხლის შედედების პროფილაქტიკისთვის.
- როგორ მოვიქცეთ AF მედიკამენტების დახმარებით, თერაპევტებისა და კარდიოლოგების თავის ტკივილია.
- მაგრამ, ჩვენ ყურადღებას ვაქცევთ ანტიარითმული მედიკამენტების ეფექტს ხშირად ძალიან მოკლევადიანი.
- დამხმარე დოზების გრძელვადიანი მიღებაც კი არ იძლევა პრობლემის გადაჭრას.
წინაგულოვანი ფიბრილაციის პაროქსიზმის რელიეფის ოქროს სტანდარტი არის ელექტრული კარდიოვერსია, რომლის ეფექტურობა აღწევს 90%. რაც უფრო ადრე შესრულდება ეს პროცედურა, მით უფრო დიდია მისი ეფექტურობა და მით უფრო ნაკლები გართულებები, რომელთაგან ყველაზე ძლიერი არის თრომბოემბოლიზმი გულის შეტევის განვითარებით.
ღირს იცოდეთ: ინოვაციური ტექნოლოგიები რიტმის დარღვევების სამკურნალოდ მოიცავს წინაგულების ქირურგიულ იზოლაციას, რომელიც მოიცავს შემოვლითი ბილიკების განადგურებას, რომლის გასწვრივაც შესაძლებელია ელექტრული იმპულსების მიმოქცევა.
არითმიების ამგვარი მკურნალობა აბების გარეშე აქტიურად გამოიყენება მედიცინაში, თუმცა იგი ყველა პაციენტს არ ეძლევა, რადგან მას აქვს საკუთარი უკუჩვენებები. გულის რიტმთან დაკავშირებული ნებისმიერი პრეტენზიით, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ექიმს. მას შეეძლება სწორად დიაგნოზირება და დანიშნოს მკურნალობა - მედიკამენტები, ან უფრო თანამედროვე - აბების გარეშე.
ვიდეო: გულის არითმია და ტაქიკარდია - როგორ მოვიქცეთ, და შესაძლებელია თუ არა ამის გაკეთება აბების გარეშე?
წაიკითხეთ თემა: