Stubovi pečesti zgloba kuka u djece: simptomi i uzroci, proces razvoja bolesti, dijagnoze, prevencije i liječenja Pertesove bolesti kod djeteta

Ako se vaše dijete žali na bol u nozi, važno je obratiti pažnju na ovu žalbu. Možda je to pertes.

Propadanje opskrbe krvlju u glavu bedara i daljnja aseptična nekroza - ovo je Pertesova bolest. Bolest se očituje u dječjim (tinejdžerskim) godinama, češće među dječacima. Djevojke su manje osjetljive na ovu bolest, ali sama bolest je teža. Postoje jedna odvažena i bilateralna lokalizacija bolesti, a često je manje pogođen zglob drugog bedra.

Simptomi i uzroci pertesa

U početku je zglob fiksiran slabim bolovima glupog karaktera tijekom hodanja. Ponekad se bol osjeća u koljenu, pa čak i po cijeloj nozi. Upravo u tom razdoblju započinje ograničenje.

Nastavljajući uništavanje kostičke glave, bol postaje intenzivnija, hromost je jača. Postoji oteklina mekih tkiva, ograničenje pokretljivosti u zglobu, što otežava hodanje. Noga se kvalitativno mijenja, postaje hladna, blijeda, koža postaje mramorna. Temperatura može porasti.

Nadalje, bol utiče, i iako se dijete već može osloniti na nogu, još uvijek može šepati. Postoje slučajevi kada se noga skrati. U budućnosti se primjećuju kliničke slike svojstvene artrozi.

• Razlog Pertesove bolesti može biti najmanja, ponekad neprimijećena ozljeda, a ne samo modrice, dislokaciju ili istezanje, već i samo nespretan pokret.
• Također razlog Upala zgloba izravno na pozadini virusne infekcije može biti.
• U adolescenciji, uzrok metabolizma, promjena hormonske ravnoteže može biti uzrok. Mogući razlog mogu biti nasljedni čimbenici koji određuju, na primjer, značajke strukture koštanog tkiva ili samog zgloba.
• Među čimbenicima koji doprinose bolesti, liječnici nazivaju alergije, zarazne tegobe, rahite, hipotrofiju.

Prema opažanjima liječnika, najčešće Pertesova bolest nalazi se među djecom koja pate od mijelodispplazije, koju karakteriziraju nerazvijenost i manje žila u glavi bedara, što podrazumijeva inferiornu opskrbu krvlju u tkivima, a zbog toga i njihova smrt.

Proces razvoja bolesti percesse

1. Smanjenje protoka krvi i stvaranje nekrotičnog područja.
2. U oštećenom području glava kostiju kosti se transformira u obliku prijeloma.
3. Tada se apsorbiraju nekrotična tkiva, a vrat bedara postaje kraći.
4. U nekrotičnom dijelu raste vezivno tkivo. Zamijenjen je kosti, lom se osigurava.

Kako će se bolest završiti, određuje se veličinom i mjestom zone nekroze. Ako je mala, restauracija može biti puna. U suprotnom slučaju moguće je slojeviti glavu u nekoliko dijelova, što može dovesti do njegovog pogrešnog oblika kada se spoji. Rezultat može biti ozbiljan stupanj koksartroze.

Dijagnoza Pertesa

Povijest se u početku prikuplja, dijete ispituje ortoped koji određuje amplitudu pokreta u zglobovima.

• Jedna od glavnih metoda dijagnoze je x -ray. Ako ne omogućuje određivanje cjelokupne slike u početnim fazama bolesti, provodi se ultrazvuk, računalna tomografija i MRI kuka.
• Paralelno, ispituje se učestalost srčanih kontrakcija, mjeri se arterijski tlak, uklanja se EKG. Također se uzimaju testovi urina i krvi kako bi se utvrdila prisutnost promjena u metaboličkim procesima kostiju.

Liječenje Pertesove bolesti

Uz male promjene u zglobu, dijete promatra dječji ortopedski . Ako su simptomi više izraženi, tijek liječenja propisan je u Odjelu za ortopediju, nakon čega se vrši ambulantni tretman. Općenito, tretman je prilično dugačak, zauzima od godinu do tri do četiri godine.

• Tik liječenja uključuje: apsolutno istovar nogu, provođenje igle za pletenje Kirshner kroz područje supra -glazbe, korištenje preljeva pomoću gipsa ili guma, ortopedskih uređaja i kreveta s posebnim dizajnom koristi se za liječenje.
• Protok krvi u zglobu reguliran je lijekom. Ton mišića je također podržan i stimuliraju se procesi rasta vezivnih tkiva.
• Propisana je određena prehrana, uključujući proteine \u200b\u200bkoji sadrže kalcijeve proizvode. Potrebna je posebno odabrana kompleks fizioterapijskih vježbi, masaža perifernih mišića. Oralno i intramuskularno uvođenje hondroprotektori i angioprotektori (Ibufen, neurofen itd.), Koji smanjuju procese upale i boli.
• Tijekom liječenja koriste se mineralne kupke, blato, dijatermiju, UHF, sesije elektroforeze, magnetska i laserska terapija.

Kirurško liječenje moguće je nakon što dijete ima šest godina, u nazočnosti primjetne deformacije. Postoperativno razdoblje uključuje gore navedene metode konzervativnog liječenja, ručnu terapiju.

Preventivne metode u Pertesovoj bolesti

U prvih mjeseci nakon tretmana možete koristiti štaka kako ne biste utovarili problematična područja.

• Potrebno je izbjegavati povećano opterećenje, ograničiti sport.
• Ne preporučuje se dug boravak na nogama.
• Potrebno je nastaviti izvoditi vježbe tečaja medicinske gimnastike, da biste se izliječili u sanatorijuma ako je moguće.

Treba imati na umu da što prije tretman započinje, to je učinkovitiji i potpuniji oporavak. Stoga je, pri prvim pritužbama djeteta na nelagodu u koljenu ili bedru, s najmanjim krom, vrlo važno odmah posjetiti liječnika.

VIDEO: Simptomi i liječenje pertesa