إزالة اللوزتين والغدد والأكل في طفل. الفترة التي تلت الإزالة

تساعد إزالة الغدد والغددات على إنقاذ الطفل من الشخير الليلي ، توقف التنفس أثناء التهاب الأذن الوسطى ، وازدحام الأنف المستمر والتهاب الحلق. يمكن تنفيذ العملية تحت التخدير العام والمحلي.

في الماضي البعيد ، كانت هناك عملية جراحية لإزالة الغدد والغددات "للعيش" ، والتي تم تصنيعها تحت الصرخات المخيفة من التشغيل ، دون أي تخدير. يعتبر بضع الغدة واللوز الحديثة معالجة جراحية فعالة آمنة تجعل من الممكن تسهيل حياة الطفل بشكل كبير.

مؤشرات لإزالة الغدد والأكل

المؤشر الرئيسي لإزالة الغدد والأكل هو تضخمها المزمن. الأطفال الذين يعانون من البرامج التعليمية المتضخمة بشكل مفرط والأكل يعانون من الأمراض الفيروسية في الجهاز التنفسي المتكرر ، والازدحام الأنفي ، والأنف المزمن ، وأمراض الحلق والتهاب الأذن الوسطى. يتم تنفيذ بضع الغدة في حالة تدهور السمع وتراكم السوائل في الأذنين.

هام: يفتقر جسم الطفل المصاب بالوحدات الضخمة بالهواء ، والذي لا يمكن ببساطة إدخال الكمية المطلوبة. يحاول الطفل الحصول على المزيد من الأكسجين ، لذلك يتنفس من خلال فمه. مثل هذا التنفس خطير للغاية ، لأنه يمكن أن يثير تطور التهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي وعدد من الأمراض الخطيرة الأخرى.

إن صورة الطفل ، التي تُظهر العملية لإزالة اللوزتين ، محزنة للغاية: الفم المفتوح ، شحوب الجلد ، وجه مستطيل منتفخ ، وعاطلة ، وتعبيرات الوجه الضئيلة ، والفك العلوي الضيق ، والأسنان العلوية المنحنية. المتخصصون يطلقون على هذا النوع من الوجه الغد. في نصف الأطفال المشابهة للصورة الموصوفة ، هناك تأخير في التطور العقلي ، والذي يظهر بسبب نقص الأكسجين في الدماغ.

هام: يتم إجراء عملية لإزالة اللوزتين في أي عمر. عادة ما يصف الأطباء بضع الغدة واللوز إذا لم يجلب العلاج المحافظ نتائج إيجابية.

الغدة من الدرجة الأولى في طفل

تتميز الغدان من الدرجة الأولى بنمو ضئيل. في هذه المرحلة ، تنمو الغددات فقط بمقدار ثلث الحجم المحتملة وتسمح أيضًا للهواء باختراق الجسم بحرية. يتم إغلاق الثقوب التي يتم من خلالها توصيل الأنف مع الحلق أقل من النصف. هذا يسمح للطفل بالتنفس بشكل طبيعي مع أنفه طوال اليوم وفقط أثناء النوم الليلي ، هناك شخير أو تنفس صاخب. طفل مع فم مفتوح ينام.

هام: لا تتطلب الأكل من الدرجة الأولى العلاج الجراحي ، إلا عندما تسبب مشاكل في السمع.

adenoids 2 درجة في طفل

يشار إلى الدرجة الثانية من التعرض للأكل عندما يكون الطفل يتنفس بشكل أساسي ، والتنفس الأنفي صعب للغاية. في الليل ، شخير الطفل بقوة ، وأحيانًا تظهر هجمات توقف التنفس أثناء الحجز الطويل من التنفس. تغطي الغدان الثاني الثقوب التي تمر بالهواء أكثر من النصف. يمكن للوالدين اكتشاف المرض بمفردهم ، ويجب أن يؤكد شكوكهم أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة.

هام: يمكن محاولة علاج الغدان من الدرجة الثانية مع الأدوية. للحد منها ، يصف الأطباء العلاجات الهرمونية والمعالجة المثلية. إذا لم يعط العلاج نتائج إيجابية ، تتم إزالة الغدان.

adenoids من 3 درجات في طفل

تتميز الغدان من الدرجة الثالثة بأقصى قدر ممكن من النمو المحتمل للأنسجة اللمفاوية. أنها تتداخل تماما الثقوب التي من خلالها يجب أن يتدفق الهواء. الأعراض في الغدان من الدرجة الثالثة أكثر وضوحا بكثير من الغدان من الدرجة الثانية.

هام: لا يتم علاج الغدد الصماء من الدرجة الثالثة بالطرق المحافظة ، ولكن تمت إزالتها من خلال الجراحة.

زيادة الغدة في الطفل. تضخم الغدة في الأطفال

في معظم الحالات ، تعتبر الأكلات الغدية الموسعة نتيجة لنزلات البرد المتكررة. تلعب الغدان واللوزتين معًا دور حاجز الحماية الذي يطلق عليه SO في جسم الطفل. أثناء المرض ، تزداد حجم اللوزتين من أجل التغلب على هجمات الفيروسات بشكل أكثر فعالية.

إذا كان الطفل بين الحين والآخر يلتقط العدوى الجديدة ، فلن يكون لدى اللوزتين وقتًا للعودة إلى طبيعته. تزداد مع كل مرض أكثر فأكثر ، تنمو الغددات كثيرًا لدرجة أنها تصبح نفسها محور الالتهابات.

أعراض الأدينويد المتضخمة في طفل

تشمل أعراض اللوزتين بالاتين الضخمة في الطفل:

• سيلان مزمن أو متكرر
• شخير في حلم ، توقف التنفس
• التنفس الأنف الصعب
• فم Ajar
• صوت الأنف
• سماع تدهور
• نوم بدون راحة
• نوع الوجه الغداني
• نزلات البرد المتكررة

هام: إذا كان لدى الطفل أن يتنفس في الحلم ، فيجب أن يتصل بالتدهور الحاد في السمع أو الألم في الأذنين على الفور لورس الأطفال.

أعراض التهاب الغدة في الأطفال

يمكن أن تكون الأدينويد لدى الأطفال ملتهبين بشكل دوري أو باستمرار في حالة ملتهبة. في هذه الحالة ، قد تختلف درجة حرارة الجسم من 37 ، 5 إلى 39.5 درجة مئوية. يشكو الطفل من إحساس محترق في البلعوم الأنفي ، وهو احتقان قوي. في بعض الأحيان ، تتم إضافة الألم في الأذنين والتعب وفقدان الشهية إلى الأعراض العامة.

غالبًا ما ينقطع النوم الليلي عن طريق نوبات السعال القوي ، بينما يدخل المخاط والقياس من البلعوم الأنفي الجهاز التنفسي.

هام: على خلفية الغدان الملتهبة ، يمكن أن تتطور الحساسية في وقت قصير.

كيف تزيل الغدان عند الأطفال؟

تعتبر إزالة الغدان العملية الجراحية الأكثر شيوعًا في أطفال ما قبل المدرسة وعصر المدرسة الابتدائية. يمكن تنفيذها كما تحت محلي (بضع الغدة التقليدية) ، وتحت عام (بضع الغدة بالمنظار) التخدير.

إلى عن على بضع الغدة التقليدية يقوم الطبيب بتقطيع محلول يدوكائين أو غيره من الدواء المسكن في أنف الطفل. يجلس الطفل على كرسي ويصلح ذراعيه وساقيه بإحكام. يقوم الطبيب بسرعة بقطع الغدان بأداة خاصة ، لكنه يعمل بشكل عشوائي بسبب عدم القدرة على رؤية المنطقة التشغيلية.

تتمثل ميزة إجراء بضع الغدة في ظل التخدير الموضعي في الحد الأدنى للتشغيل واستبعاد المخاطر المرتبطة بإدخال التخدير العام.

ومع ذلك ، فإن الطريقة لها عيوب كبيرة ، من بينها:

• يخيف الطفل من نوع الدم
• انتهاك خطير لنفس الطفل
• خطر تلف الأسنان أو الأنسجة الرخوة في البلعوم الأنفي أثناء الجراحة
• احتمالية انتكاس المرض بسبب إزالة الغدان غير المكتملة

هام: الأنسجة الغدية ليس لها نهايات عصبية ، لذلك لن يشعر الطفل بالألم حتى دون تخفيف الألم.

بضع الغدة بالمنظار تحت التخدير العام يضمن الإزالة الكاملة لنمو الأكل وتمكّن الجراح من القيام بعملهم نوعيًا.

هام: من الضروري الاستعداد للعملية تحت التخدير العام والخضوع لعدد من الامتحانات. قبل أيام قليلة من العملية ، يوفر طبيب التخدير نتائج اختبار الدم والبول العام ، وتحليل تخثر الدم ، و ECG للطفل. تحتاج أيضًا إلى الحصول على إذن للجراحة من طبيب أطفال وطبيب أسنان للأطفال.

يوفر التخدير العام خسارة تامة للوعي وعدم الحساسية للتلاعب بالطبيب. من أجل الحفاظ على تدفق الهواء عبر الجهاز التنفسي ، يتم استخدام أنبوب أو قناع تنبيب.

يسمح لك التنظير بالتجول في النزيف في الوقت المناسب ، وعلاج المنطقة التي يتم تشغيلها بالليزر. من أجل قطع الأنسجة اللمفاوية المتضخمة ، يستخدم الجراح شرطًا دائريًا أو microdeBrider - أداة حلاقة يتم إدراجها في تجويف البلعوم الأنفي وتبدأ في العمل.

هام: يتم تنفيذ استئصال اللوزتين بسرعة ، وعادة ما لا يتجاوز الوقت الإجمالي للعملية 20 إلى 25 دقيقة.

يغادر الطفل من التخدير تحت إشراف أخصائي التخدير لمدة 30 - 40 دقيقة. ثم يتم نقل الطفل إلى الجناح إلى والدته. هناك يستريح أو ينام لعدة ساعات. يقوم الطبيب بتقييم حالة الطفل ، ويفحصه ، وفي معظم الحالات ، دعنا نعود إلى المنزل.

إزالة الغدان في الأطفال مع الليزر

يتم تنفيذ بضع الغدد بالليزر لإزالة الأكلات الصغيرة. جوهر الإجراء هو أنه بدلاً من مشرط في أيدي الجراح ، يوجد ليزر ، وهو الحزمة هي التلاعب الضروري.

يمكن أن تكون إزالة الغددات مع الليزر تخثر أو تقييم. في الحالة الأولى ، تتم إزالة النمو على الفور تمامًا ، وفي الثانية - في الطبقات.

تشمل مزايا طريقة بضع الغد بالليزر:

• الشفاء السريع غير المؤلم بعد الجراحة
• الحد الأدنى من إصابة الأنسجة
• نوعية عمل جيدة
• احتمالية منخفضة للانتكاس

عيب هذا النوع من بضع الغدة هو انخفاض الفعالية لنمو الأدينويد الكبير.

فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة الغدد والأكل في الأطفال

تعتمد فترة ما بعد الجراحة بشكل أساسي على نوع التشغيل وعلى خصائص جسم الطفل. إذا تم إجراء بضع الغدة تحت التخدير الموضعي ، فإن فترة ما بعد الجراحة ، والتي ستتطلب دعمًا طبيًا ومراقبة ، هي عدة ساعات.

أثناء العملية تحت التخدير العام ، يغادر الطفل من التخدير ويكون تحت إشراف الطبيب حتى المساء. إذا لم تكن هناك شكاوى ومضاعفات ، في نفس اليوم يتم إطلاق مريض صغير في المنزل.

المهم: اللحظة الوحيدة بعد العملية الجراحية غير السارة هي احتمال كبير لتفريغ الطفل من مخاط دموي من فمه أو أنفه.

يُنصح بمراقبة النظام المنزلي من أسبوعين إلى شهر ، على الرغم من حقيقة أن حالة الطفل يتم تطبيعها تمامًا في اليوم الثالث أو الرابع. من الضروري تجنب مجموعات الأطفال لفترة طويلة لإعطاء مناعة الأطفال للتعافي تمامًا.

بعد أسابيع قليلة من الجراحة ، يكون الطفل محدودًا في النشاط البدني ويغذي بشكل أساسي الغذاء الغذائي.

هام: بعد العملية ، من الممكن زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم والضعف والخمول والتهاب الحلق. لكن كل هذه الأعراض تختفي في غضون أيام قليلة ، ولا يزال الطفل يعيش حياة عادية.

ماذا تفعل إذا ارتفعت درجة الحرارة بعد إزالة الغدان عند الأطفال؟

تعتبر زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم بعد الجراحة (عادة من 36.8 إلى 37.8 درجة مئوية) هي القاعدة. يجب على الحمى فوق 38 درجة مئوية إبلاغ الطبيب الذي أجرى العملية على الفور. سوف يفحص الطفل ، ويحدد سبب ارتفاع درجة الحرارة ويصف العلاج اللازم.

في أي حال من الأحوال يجب إسقاط درجة الحرارة مع الاستعدادات التي تحتوي على الأسبرين. هذا الدواء يغير إلى حد كبير هيكل الدم ، ويسخنه. بعد أن عرضت على الطفل قرصًا من الأسبرين ، يمكنك استفزاز ظهور نزيف شديد. لتطبيع درجة حرارة الجسم والقضاء على الألم ، يتم استخدام Nurofen (Ibuprofen).

هام: يجب إجراء علاج الأمراض التي حدثت في فترة ما بعد الجراحة ويرافقها زيادة في درجة حرارة الجسم فقط تحت إشراف الطبيب.

عواقب إزالة اللوزتين والغدد والأكل

عواقب إزالة الغدد والأكل أكثر إيجابية من تلك السلبية. يبدأ الطفل في التنفس بشكل جيد مع أنفه ، بمجرد أن تسقط الوذمة ، تتوقف الليل عن الشخير ، وتراجع توقف التنفس. بعد بضعة أسابيع ، يختفي الأنف من الصوت.

يتم تقليل عدد نزلات البرد ، وتلك التي ما زال الطفل يمر يمر بسرعة ودون مضاعفات. أوتيت وتهاب الحلق نهاية. يزور الطفل مجموعات الأطفال دون خطر في وقت قصير "لالتقاط" عدوى أخرى.

يمكن مناقشة ظهور العواقب السلبية للعملية في فترة ما بعد الجراحة لمدة أسبوعين. في هذا الوقت ، من الممكن زيادة درجة حرارة الجسم والألم والانزعاج في الحلق والتعب. إذا تم تنفيذ العملية تحت التخدير الموضعي ، وكان الطفل خائفًا للغاية ، فيمكنه أن يستيقظ لبعض الوقت في الليل ويبكي.

إزالة اللوزتين والغدد والأكل: نصائح ومراجعات

باربرا: في الأسبوع الماضي ، تم حذف الغدان وجزء من الغدد من قبل ابنتي (4.5 سنوات). حدثت العملية تحت التخدير العام. بدأ كل شيء بحقيقة أن ابنته بدأت تزيد من سماعه. عندما وصلنا إلى حفل الاستقبال إلى الأنف والحنجرة ، كنت مصعوبة. وفقًا لنتائج تصوير السمع ، قرر أن السمع ينخفض \u200b\u200bبسبب وجود الماء المستمر في الأذنين. إذا لم تقم بإجراء عملية عاجلة لإزالة الغددات ، فقد يزيد الموقف من فقدان السمع الكامل. بالإضافة إلى ذلك ، بعد نقل التهاب الحلق إلى عامين ، زادت الابنة بشكل كبير وظلت هكذا إلى الأبد. لقد تداخلوا تمامًا تقريبًا الخلوص في الحلق. قرر الطبيب أيضًا إجراء بضع تونسلوتس جزئي. حدثت العملية بسرعة ودون مضاعفات. جلب أخصائي التخدير ابنته إلى الغرفة ، وتحدث عن ملامح المغادرة من التخدير. نمت ابنتي لعدة ساعات ، ثم استيقظت وطلبت الشرب. في ذلك الوقت ، بينما ابتعدت عن التخدير ، نظر أخصائي التخدير والطبيب الذي أجرى العملية إلى الغرفة بين الحين والآخر. لقد سيطروا تمامًا على حالة الطفل وقدموا توصيات. في المساء تم إطلاق سراحنا للمنزل. بالفعل في الليلة الأولى بعد العملية ، تنفست ابنتي بهدوء شديد في الحلم. كنت خائفة. لقد استمعت طوال الوقت لتنفسها. بعد أيام قليلة من العملية بناءً على توصية الطبيب ، قدمت لابنتي شراب نوروفين للتخدير. زادت درجة الحرارة في هذا الوقت قليلاً ، إلى 37.5 درجة مئوية آمل حقًا أنه بعد هذه العملية ، ستتوقف الابنة عن الأذى كما كان من قبل.

مارينا: في الخامسة من العمر ، تحدثت ابنتي بشكل سيء للغاية. على الرغم من حقيقة أنها تتدلى باستمرار ، كان من المستحيل تقريبًا إخراج الكلمات. بناءً على نصيحة أحد الأصدقاء ، التفتت إلى لورا ، التي أوضحت لي أن لدينا مشاكل مع الخطاب بسبب الأدينويد المتضخم. أوصى الطبيب بضع الغدة. سلمنا الاختبارات اللازمة وذهبنا إلى العملية. كان التخدير شائعًا. أنا قلق على الفور من هذا ، لكنني في وقت لاحق لم أندم على قرار القيام بالعملية على وجه التحديد تحت التخدير العام. لم تفهم ابنتي حتى أين كانت وما الذي كان يحدث لها. مرت فترة ما بعد الجراحة بسهولة وبسرعة. لم ألاحظ أي عواقب سلبية للتخدير.

كاتيا: تمت إزالة ابن الأدينويد تحت التخدير الموضعي في عمر 9 سنوات. قبل ذلك ، غالباً ما يضر بنزلات البرد وشخير في الليل. العملية بسيطة ، بعد ساعتين تم إطلاق سراحنا في المنزل. لم يبكي الابن ، على الرغم من أنه فهم جيدًا أين ولماذا كنا ذاهبون. بعد العملية ، اختفى الازدحام المستمر للأنف ، توقف الابن عن الأذى. أنا سعيد جدًا لأننا ما زلنا خضعنا لعملية جراحية. أنا أسف فقط لأنني لم أجرؤ على القيام بذلك من قبل.

إزالة اللوزتين - عملية جراحية بسيطة ، يتم تنفيذها كل طفل رابع. لا تتجنب إزالة الأكل أو الغدد إذا كانت سوءًا بشكل ملحوظ صحة الطفل. فقط من خلال إنقاذ الطفل من الأنف الثابتة ونزلات البرد والتهاب الأذن الوسطى ، وسيتنفس الآباء والأمهات والطفل أخيرًا بهدوء.

الفيديو: هل يحتاج الأطفال إلى إزالة الغدان؟