ადამიანის გულ -სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების ფუნქციის შესწავლა რადიოაქტიური იზოტოპების გამოყენებით: გულის და ფილტვების დაავადებების თანამედროვე დიაგნოზი

მოგეხსენებათ, კლინიკური რადიო -დიგნოსტიკური კვლევის პრაქტიკა სულ უფრო და უფრო მოიცავს სკანირების მეთოდს, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ მიიღოთ ორგანოების ან ქსოვილების გამოსახულება, რომელიც დაგროვილია რადიოაქტიური იზოტოპებით გათვალისწინებული გარკვეული ნაერთებით. დაწვრილებით დაწვრილებითი ინფორმაცია ადამიანის გულ -სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციის შესწავლის შესახებ რადიოაქტიური იზოტოპების გამოყენებით:

• სურათი მიიღება მოწყობილობის გამოყენებით - სკანერი, რომლის მოძრავი სენსორი, რომლის თანმიმდევრულად აღრიცხავს რადიოაქტიური იზოტოპის გამოსხივებას შესწავლილი ტერიტორიის ყველა სფეროში.
• მოწყობილობის ელექტრონული სისტემა საშუალებას აძლევს სარეგისტრაციო მოწყობილობას, რომელიც სინქრონულად მოძრაობს სენსორთან, დაწეროს ინსულტის სახით, წერტილები, რიცხვები სენსორიდან გამომდინარე პულსის რაოდენობა.
• სკანოგრამის თანახმად, შეგიძლიათ განსაჯოთ შესწავლილი სხეულის ფუნქციის ზომა, ფორმა, პოზიცია და ნაწილობრივ. გარდა ამისა, სკანოგრაფი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ გაზრდილი ან შემცირებული რადიოაქტიურობის ფოკუსების არსებობა.

ღირებული მონაცემები მიიღეს გულის სკანირებისას J131 ალბუმინი. გარდა ადრე ჩატარებული კვლევებისა, პერიკარდიტისა და გულის დილატაციის დიფერენციალური დიაგნოზის შესახებ, შესაძლებელი გახდა გულის თრომბიტირებული და უსიამოვნო ანევრიზმის ლოკალიზაციის თანამედროვე დიაგნოზი.

• მიოკარდიუმის სკანირება შესაძლებელია წყლის ხსნადი ცხიმოვანი მჟავების ორგანიზმში დანერგვის შემდეგ - J131.
• მიუხედავად იმისა, რომ მიღებული სკანოგრამები საკმაოდ ზუსტად ასახავს მიოკარდიუმის კონტურებს, ისინი არ იძლევა საკმარის საფუძველს დიფერენციალური დიაგნოზისთვის მიოკარდიუმის ნამდვილ მწვავე ინფარქტსა და მიოკარდიუმ .
• მიუხედავად ამისა, ამ შემთხვევაში, მიღებული სკანოგრამები შეიძლება გახდეს დაავადების დიაგნოზის სხვა მეთოდების ღირებული დამატება.

ჰემოდინამიკის შესწავლისას, კორონარული სისხლის ნაკადის განსაზღვრას დიდი მნიშვნელობა აქვს, რაც, ადრე შემოთავაზებული მეთოდოლოგიის თანახმად, განისაზღვრა იზოტოპის ინტრავენური მიღების შემდეგ მესამე მწვერვალით დაღმავალი გულის მრუდზე. ამავე დროს, ითვლებოდა, რომ მესამე მწვერვალი ასახავს სისხლის გადასვლას გულის კორონარული არტერიების სისტემაზე. ექსპონენციური მრუდის მონაკვეთის მიხედვით, რომელიც მესამე მწვერვალისა და გულის მრუდის ქვეშ იყო, განისაზღვრა კორონარული სისხლის ნაკადის მნიშვნელობა.

ღირს იცოდეთ: ამასთან, მრავალი მეცნიერის მოსაზრებები მესამე მწვერვალის სიდიდის შეფასებისას განსხვავდება და, შესაბამისად, ასეთ ტექნიკას არ მიუღია ფართო კლინიკური განაწილება.

შესაძლებელია, რომ ეს უფრო საიმედო იყოს მენა მეთოდოლოგიაეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლის რადიოაქტიურობის მრუდის მიდრეკილების თანაფარდობა გულსა და ტვინში ინტრავენური მიღების შემდეგ J131-ალბუმინი. ეს ასახავს კორონარული სისხლის ნაკადის მდგომარეობას და გამოიხატება ისეთ ნათესავ ინდიკატორებში, როგორც კორონარული ინდექსი. საშუალოდ თანაბარია 1,54+0,18 და მნიშვნელოვნად მცირდება მძიმე კორონარული უკმარისობით - 1.0 -ზე ნაკლები.

საინტერესო მონაცემები იქნა მიღებული ათეროსკლეროზისა და თრომბოზის შესწავლისას J131-fibrinogen და J131-fibrinolysin. აღმოჩნდა, რომ:

• ეს ნაერთები გროვდება თრომბოზის ფოკუსებში და ათეროსკლეროზულ საბადოებში უფრო დიდი რაოდენობით, ვიდრე ნორმალურ ქსოვილში.
• ექსპერიმენტულმა კვლევებმა, რადიოაქტიურობის გარე ქულით, შესაძლებელი გახადა თრომბოზის ადგილმდებარეობის დადგენა და ასევე დადგინდეს, რომ ათეროსკლეროზისთვის სისხლის რადიოაქტიურობა დაბალია, ვიდრე ნორმალური.

ეს დაკვირვებები საშუალებას გაძლევთ იფიქროთ ამ ტესტის გამოყენების შესაძლებლობის შესახებ ათეროსკლეროზის კლინიკური დიაგნოზისთვის.

ფილტვების ფუნქციის შესწავლა, პირის რესპირატორული სისტემა რადიოაქტიური იზოტოპების გამოყენებით

ცნობილია, რომ გულის პათოლოგიების დიაგნოზით, ფილტვების ფუნქციები ასევე ხორციელდება პარალელურად. მართლაც, ამ დაწყვილებული ორგანოს ნორმალური მუშაობის გარეშე, გული კარგად არ იმოქმედებს. ფილტვების ფუნქციის შესასწავლად, გარდა რადიოაქტიური გაზებით ადრე გამოყენებული მეთოდებისა ქსენონი და კრიპტონი, შემოთავაზებულია ფილტვების პერფუზიისა და ვენტილაციის შესწავლის ახალი მეთოდები. ფილტვების და მთელი რესპირატორული სისტემის ფუნქციების შესწავლა ახლა ასევე აქტიურად ხორციელდება რადიოაქტიური იზოტოპების გამოყენებით.

ამ ორგანოში სისხლის მიმოქცევის შესასწავლად ისინი იყენებენ მაკრო სოფლისცემი J131-ალბუმინიმიღებული ჩვეულებრივი ერთნაირი J131-albumin, გათბობა მას მცირე ხნით t 79-80 ° C.

• ალბუმინის მაკრო -ეგგრეატების ნაწილაკები ალბუმინის მაკრო 10-50 მკ სხეულის კაპილარული-ალვეოლარული ქსელი საკმარისი პერიოდის განმავლობაში, მათი გზაზე სკანირების მიზნით.
• ალბუმინის მაკრო -უნების თხელი, დელიკატური ფანტელები სწრაფად იშლება ფილტვებში.
• გაფუჭების შემდეგ, მიკროეგატორები გადადიან სისხლძარღვში და შეიწოვება ღვიძლისა და ელენთა რეტიკულო-ენდოთელური სისტემით.
• ამ ტექნიკის გამოყენებისას გართულებები არ არსებობს.
• სკანოგრამები მკაფიო იდეას იძლევა ფილტვების სისხლში შეავსოთ სისხლი და ფილტვის სისხლის ნაკადის გზაზე წარმოქმნილი დაბრკოლებები.

ფილტვის ვენტილაციის შესასწავლად და ფილტვის ჰაერის მარშრუტების მდგომარეობის შესასწავლად, გამოიყენება ფილტვების სკანირების მეთოდი სხვადასხვა რადიოაქტიური იზოტოპების აეროზოლური ინჰალაციის შემდეგ J131-ბენალროზი, რადიოაქტიური კოლოიდური Au198, J131-Hippuran და ა.შ.

ღირს ამის ცოდნა: სპრეი და რადიოაქტიური აეროზოლების დანერგვა მსუბუქი ნაწილაკებში ელექტრო ინაგენტერის გამოყენებით.

Როგორ მუშაობს:

• ნაწილაკების ოპტიმალური მნიშვნელობა შესხურებისთვის - 5 -დან 15 მკ -მდე.
• ფილტვებიდან წამლის ნახევრად ცხოვრება - დაახლოებით 2 საათი.
• სხეულისა და ფილტვების დასხივების დოზა მცირეა.
• ბრონქული ხის ნაწილობრივი ან სრული ობსტრუქციით, აეროზოლების ნაწილაკები არ შეაღწევს დაზარალებულ ადგილს, ხოლო სკანოგრაფი აღნიშნავს დაზარალებულ მხარეში რადიოაქტიურობის ნაწილობრივ ან სრულ არარსებობას.

კლინიკური თვალსაზრისით ყველაზე შესაფერისია ორივე კვლევის მეთოდის გამოყენება ფილტვის პათოლოგიის სხვადასხვა ფორმით. ამგვარი კომბინირებული გამოკვლევების შედეგებმა აჩვენა, რომ ემფიზემით, ტუბერკულოზით, პნევმონიით, კისტოზური ფიბროზით და ფილტვების სხვა დაავადებებით, ფოკუსებითა და არარსებობის არეალებითა და რადიოაქტიურობით, როგორც ინექციური, ისე ინჰალირებული ნაწილაკების შესახებ, გამოვლენილია სკანოგრაფიაზე. სხვა დაავადებებში, ურთიერთობის ცვლილებები - ინექციური ნაწილაკების დეფიციტის სფეროები შედარებით ნორმალური ინჰალაციის სკანოგრამით, ჩვეულებრივ, დამახასიათებელია სისხლში დაქვეითებული - ფილტვის ემბოლია, ფილტვის ჰიპოპლაზია. საპირისპირო სურათი შეინიშნება ფილტვების ვენტილაციის - ბრონქული ასთმის ვენტილაციის დარღვევით, ბრონქიოლიტის განადგურებით.