Tachycardie ventriculaire: causes, symptômes, traitement

Tachycardie ventriculaire: causes, symptômes, traitement

La tachycardie ventriculaire est une pathologie sérieuse qui nécessite une approche spéciale du traitement. En savoir plus dans l'article.

Tachycardie ventriculaire - C'est une violation du cœur. rythme dans lequel le muscle cardiaque fonctionne de manière incorrecte. Les impulsions qui conduisent au fait que les muscles du cœur sont réduits, surgissent à l'intérieur des muscles des ventricules, et non dans le nœud sinusal, comme cela devrait se produire. Cela conduit à une mauvaise distribution de PS (Pulse), à \u200b\u200bl'absence de son contrôle et à une mauvaise contraction cardiaque. Une telle violation dans le fonctionnement de cet organe a des conséquences très graves.

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Découvrez qui est soumis à une tachycardie ventriculaire et quelles méthodes de prévention de cette arythmie. Lisez plus loin.

À quoi ressemble la tachycardie ventriculaire sur l'ECG: types, rythme

Tachycardie ventriculaire
Tachycardie ventriculaire

La tachycardie ventriculaire est une condition qui menace la vie du patient, provoque ou entraîne un arrêt cardiaque. Parfois, une telle pathologie est légère et se transmet - la tachycardie ventriculaire bénise si appelée. Il existe deux principaux types de cette pathologie:

  1. Monomorphe - La conséquence de la défaite du cœur. muscles. Il peut se manifester sous deux formes spécifiques - la tachycardie de la zone du pancréas et de la tachycardie fascique.
  2. Polymorphe - Les complexes ventriculaires, qui progressent tout le temps, sont constamment répétés dans la direction et l'amplitude. Il semble qu'ils "tournent" autour de la ligne isoélectrique. Ce type est également appelé "pirouette".

C'est à quoi ça ressemble tachycardie gastrique monomorphe sur l'ECG:

Tachycardie gastrique monomorphe sur l'ECG
Tachycardie gastrique monomorphe sur l'ECG

Polymorphe  tachycardie gastrique sur l'ECG:

Tachycardie gastrique polymorphe sur l'ECG
Tachycardie gastrique polymorphe sur l'ECG

Ci-dessous, le tableau affiche le différentiel de la tachycardie ventriculaire et écrasante, et vous verrez également en quoi le rythme cardiaque est différent dans cette pathologie ou cette pathologie:

Différenciation de la tachycardie ventriculaire
Différenciation de la tachycardie ventriculaire

Il est très important de connaître la cause profonde de ces types d'arythmies et de les guérir, car cela réduit le développement de risques de rechute. Si cela ne fonctionne pas, alors le patient est introduit défibrillateur cardiover sous-cutané, qui élimine les attaques de tachycardie ou demeure le site, ce qui conduit à de telles arythmies.

Comment la tachycardie ventriculaire survient: signes

Au cœur d'un homme ou d'une femme en bonne santé, des impulsions qui stimulent son fonctionnement proviennent du nœud sinusal. De cet endroit, ils se déplacent dans la région auriculaire, puis à travers le nœud auriculo-ventriculaire à l'intérieur du cœur. Là à travers les poutres fibres de giser et Purkinya La stimulation synchrone se propage à travers le tissu musculaire des ventricules, les forçant à se contracter.

Une méthode similaire de distribution Elecl. Le signal fournit le fonctionnement normal du cœur, et sa formation dans un nodule sinusal est importante en raison de la présence de contrôle des systèmes nerveux ou endocrinien. Comment la tachycardie ventrique surgit-elle? Voici quelques signes:

  • La formation des centres écotopiques SOP est effectué, c'est-à-dire des lieux dans le tissu musculaire des ventricules, qui créent des électroméliers.
  • Ces zones ne peuvent être trouvées dans aucun type de contrôle et ne conduisent à l'excitation musculaire que par hasard.
  • Si cela se produit très rapidement, la tachycardie ventriculaire se développe.

Un autre mécanisme:

  • L'occurrence dans le muscle du ventricule gauche d'une zone particulière, autour duquel un stimulus électrique est effectué de manière anormale.
  • Si à cette seconde, l'impulsion commence à «sauter», le cœur. Le muscle est constamment et plusieurs fois consécutif est stimulé et la tachycardie se développe.

L'apparition de cette arythmie est dangereuse non seulement en raison d'un mauvais contrôle sur la fonctionnalité du cœur du système nerveux. Cela se produit parce qu'une fréquence cardiaque élevée réduit considérablement l'efficacité de la réduction et du remplissage des ventricules avec du liquide biologique pendant la diastole. En conséquence, le fonctionnement du muscle cardiaque se produit et le flux sanguin dans les artères diminue immédiatement.

Tachycardie ventriculaire paroxystique du cœur: symptômes, cœur

Tachycardie ventriculaire paroxisme du cœur
Tachycardie ventriculaire paroxisme du cœur

Le spectre des symptômes de la tachycardie ventriculaire paroxystique du cœur et de leur gravité sont très larges. Comme déjà mentionné, une telle pathologie provoque la perte de conscience du patient et l’arrêt cardiaque.

Voici quelques autres symptômes:

  • Évanouissement de la genèse ou de la mort incompréhensibles dus à l'insuffisance cardiaque.
  • La tachycardie ventriculaire peut être complètement sûre pour le patient, prendre asymptomatique, commencer rapidement et se terminer rapidement, avec la fréquence du choc (fréquence cardiaque) de 150 à 220 par minute. Dans ce cas, cela ne dure toujours pas longtemps.
  • Cardiopalmus.
  • Douleur et brûlant dans la poitrine.
  • Des étourdissements pointus.
  • Perte de conscience.
  • Convulsions.
  • La faiblesse.
  • Anxiété ou sentiment de peur.

Il est important de savoir: La tachycardie est plus probable, se produit le plus souvent et a de graves complications si le patient a l'une des maladies cardiaques énumérées ci-dessous.

Tachycardie ventriculaire durable et durable: causes d'une telle arythmie

Une telle violation du cœur. Le rythme avec une tachycardie ventriculaire stable et aiguë peut entraîner de nombreuses raisons, de très dangereuse à vie à inoffensive et triviale, sans aucun symptôme:

  • Infarctus du myocarde -ventricule. Les arythmies, y compris la tachycardie, sont souvent avec cette pathologie. Ils sont tous deux 1 à 2 heures après l'infarctus et dans quelques jours suivant l'observation à l'hôpital. Cependant, grâce à un remède invasif spécial, les arythmies sont rares pour cette raison.
  • SCI - chronique. L'ischémie, comme une crise cardiaque, peut entraîner une tachycardie ventriculaire.
  • Dilatation, cardiomyopathie hypertrophique - Ce sont des pathologies cardiaques dans lesquelles le fonctionnement du muscle cardiaque est altéré, qui peut inclure la tachycardie. Il convient de noter que dans de tels cas, ils peuvent être répétés et augmenter le risque de décès.
  • L'intoxication corporelle, comme la digoxine, les antidépresseurs.
  • Cardiomyopathie arythménique du ventricule droit - Pathologie congénitale, manifestée par un rythme cardiaque altéré, y compris la tachycardie.
  • Syndrome d'intervalle QT allongé, tachycardie ventriculaire dépendante de la catécholamine et syndrome de la brutade -Les pathologies sont transmises à la naissance si elles étaient enregistrées par l'un des membres de la famille ou même des parents éloignés. Ils se développent avec des dommages aux porteurs d'ions. Ils conduisent à une violation de l'électroactivité des cellules du muscle cardiaque, ce qui, à son tour, provoque une tachycardie ventriculaire. Ces maladies sont transmises à la famille d'un parent à une autre et surviennent le plus souvent chez les jeunes. Ce type de tachycardie peut être causé par des émotions excessives ou physiques. charges.
  • Tachycardie ventriculaire bénigne - Il apparaît chez les personnes sans pathologies cardiaques, les causes sont inconnues. Le cours léger de la pathologie provoque souvent un rythme cardiaque rapide. Cela n'augmente pas le risque de fibrillation ventriculaire et ne met pas la vie en danger.
  • Insuffisance cardiaque développée - Si vous ne traitez pas, cela conduit généralement à une tachycardie ventriculaire.

IMPORTANT: Avec tout malaise, la douleur dans le cœur et le pauvre puits, contactez le médecin. Cela aidera à éliminer le développement de conséquences désagréables et menaçantes.

Les conséquences de la tachycardie ventriculaire

Les conséquences de la tachycardie ventriculaire
Les conséquences de la tachycardie ventriculaire

La tachycardie ventriculaire est dangereuse à vie pour deux raisons. Voici les conséquences:

  1. Une telle arythmie elle-même conduit à une grande défaite du cœur, parfois la contractilité est complètement «inutile» ou inefficace, et la fréquence cardiaque cesse d'être tangible - c'est l'un des mécanismes d'arrêt cardiaque.
  2. D'un autre côté, la tachycardie ventriculaire peut entraîner une fibrillation ventriculaire, qui est également un mécanisme d'arrêt cardiaque, et peut être très dangereuse et même mortelle.

Bien sûr, le danger peut être caché dans d'autres conséquences. Mais le danger le plus important est un arrêt cardiaque soudain et la mort.

Tachycardie ventriculaire: diagnostic

La tachycardie ventriculaire est diagnostiquée sur la base des études ECG. S'il y a des contractions ventriculaires cohérentes avec une fréquence plus de 100 battements. en min., Le diagnostic de tachycardie ventriculaire est posé. Complément. Les signes qui facilitent le diagnostic sont l'absence gousses p sur l'enregistrement et la durée des complexes QRS au-dessus de 120 ms - Il s'agit d'un large QR. Il vaut la peine de savoir:

  • La recherche ECG aide à classer correctement la tachycardie si les contractions ventriculaires se produisent dans la séquence moins de 3.
  • Une telle violation du rythme est classée comme une nuance de tachycardie ventriculaire (NSVT), c'est plus facile.
  • Cependant, si au moins 3 ventriculaire. abréviations se produisent séquentiellement, ce tachycardie ventriculaire durable (SVT).

Il arrive que cette arythmie devienne le résultat d'un physique excessif. Charges, alors il se trouve lors d'une étude avec une charge, c'est-à-dire un test qui évalue l'enregistrement ECG pendant les cours sur un vélo d'exercice ou fonctionne sur un chemin spécial.

Souvent, lorsque le médecin soupçonne la présence de tels types d'arythmies et ne peut pas les attraper pendant l'ECG, il vaut la peine de mener une étude Holter, c'est-à-dire 24. Enregistrer l'électr. activité cardiaque.

Une autre technique est une étude électrophysiologique dans laquelle il est possible de trouver des zones responsables de l'émergence des perturbations du rythme, et au cours du même processus de les «exclure» de la circulation PS. Si la procédure a vraiment aidé le patient, la tachycardie ne dérange plus.

Le diagnostic de la tachycardie ventriculaire ne doit pas être limité uniquement à l'étude des troubles de cette pathologie. Une série d'autres tests devraient être effectuées pour déterminer sa cause. Selon l'étiologie présumée, c'est:

  • Écho-coronarographie de la visualisation cardiaque des artères coronaires
  • Études de laboratoire sur la résonance cardiaque

Ce diagnostic vous permet de trouver la véritable cause de l'arythmie et de traiter avec succès la pathologie. Si cette thérapie est sélectionnée correctement, la tachycardie n'est plus répétée. Si la cause ne peut pas être déterminée, la meilleure variation est l'examen électrophysiologique et l'élimination de la focalisation des arythmies ou de l'implantation du défibrillateur.

Tachycardie ventriculaire: recommandations cliniques

La principale recommandation clinique pour la tachycardie ventriculaire est la recherche d'une cause qui a conduit à un tel état. Des mesures de diagnostic sont prescrites en fonction de l'état du patient et du diagnostic préliminaire. Sur leur base, un diagnostic précis est ensuite posé et des médicaments sont prescrits pour arrêter les arythmies.

IMPORTANT: Tous les médicaments ne doivent être sélectionnés que par le médecin! Ce sont des médicaments complexes avec leurs effets secondaires et leurs indications. Leur apprentissage de soi peut entraîner une détérioration de l'État.

Traitement de la tachycardie ventriculaire: Premièrement, une assistance urgente dans l'arythmie, l'arrêt des attaques, les médicaments de choix

Traitement de la tachycardie ventriculaire: Premièrement, assistance d'urgence
Traitement de la tachycardie ventriculaire: Premièrement, assistance d'urgence

Chaque cas d'une tachycardie ventriculaire persistante est une indication d'un traitement immédiat et du diagnostic de ses causes. Dans les situations les plus d'urgence, si l'impulsion n'est pas ressentie pendant le chemin de fer, les soins de première et d'urgence sont nécessaires sous la forme d'arrêt des attaques - défibrillation et SLR, comme dans la fibrillation ventriculaire.

  • Si le PS est auditionné avec des arythmies, mais qu'une personne n'a pas de réaction ou elle semble non viable, une procédure spéciale est requise - elle est similaire à la défibrillation, mais nécessite moins d'énergie de décharge.
  • Si un homme ou une femme est une tachycardie présentant des symptômes stables, l'antiarythmique est prescrit. Médicaments qui inhibent la tachycardie ventriculaire.

Puis le traitement du ventricule. La tachycardie dépend de la maladie qui a provoqué de telles conséquences. Dans le cas d'une crise cardiaque et d'une maladie coronarienne, une angioplastie coronaire est effectuée ou un stenting. Si les troubles électrolytiques ou l'empoisonnement ont conduit à un tel état, ces conditions sont traitées - les ions manquants sont introduits ou des substances toxiques sont supprimées à l'aide de gouttelettes.

Cependant, si la raison n'est pas réaliste à éliminer ou qu'elle est inconnue, une implantation de la CIM ou du défibrillateur de Cardiverter est requise. Il s'agit d'un dispositif spécial qui est transplanté sous la peau pour effectuer une défibrillation dans le cas d'une perturbation du rythme grave. Si la cause peut être trouvée lors d'un examen électrophysiologique de la zone cardiaque responsable de l'arythmie, elle peut être «déconnectée», c'est un processus d'ablation ou cautérisation du cœur avec la fibrillation auriculaire et la tachycardie.

La pharmacotique de la pathologie elle-même est moins importante. Cependant, il faut se rappeler qu'il est important de guérir les causes de la pathologie. Bien que parfois des médecins prescrivent des médicaments qui suppriment la survenue de cette arythmie. Les préparatifs du choix dans ce cas:

Procosets de choix dans la tachycardie ventriculaire
Procosets de choix dans la tachycardie ventriculaire

Vidéo: Tachycardie ventriculaire. Comment traiter la tachycardie ventriculaire?

Vidéo: Arythmie cardiaque et tachycardie - Comment traiter, et est-il possible de faire sans pilules?

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