سرخچه و بارداری. علائم ، درمان و پیامد سرخچه در دوران بارداری

در مقاله در مورد چگونگی خطرناک بودن سرخچه در دوران بارداری ، نحوه شناسایی و درمان آن.

زباله یا سرخچه (از سرخچه لاتین) ، این یک بیماری حاد بسیار قابل مشاهده است که متعلق به گروهی از "عفونت های کودکان" است. بسیاری آن را به دوران کودکی منتقل می کنند. در کودکان ، این بیماری به راحتی و به ندرت عوارض می یابد.

از آنجا که مصونیت مقاوم به سرخچه ها ایجاد می شود ، خطر بیمار شدن تقریباً به صفر کاهش می یابد. بزرگسالانی که او را در کودکی "انتخاب نکرده اند" سخت تر هستند. و برای زنان باردار ، سرخچه ، که عفونت آن در مراحل اولیه رخ داده است ، به طور کلی مملو از عواقب جدی است - ناهنجاری های جنین یا سقط خود به خود.

علائم و علائم سرخچه در زنان باردار

سرخچه ناشی از ویروس سرخچه Rubivirus ، خانواده Togaviridae (Togaviruses) است. گسترش آنها قطرات موجود در هوا است. ویروس سرخچه در محیط بیرونی طولانی نیست ، بنابراین ، برای بیمار شدن ، لازم است برای مدت طولانی با حامل تماس بگیرید.

با همراهی با جریان هوا به دستگاه تنفسی فوقانی یک شخص ، ویروس سرخچه ابتدا بر بافت اپیتلیال آنها تأثیر می گذارد و سپس به غدد خون و لنفاوی وارد می شود ، جایی که تکرار می شود.
در کودکان ، سرخچه می تواند به طور معمول جریان یابد ، با علائم پاک شده یا حتی بدون علامت. در بزرگسالان ، زنان باردار ، از جمله علائم ، معمولاً روشن هستند. آی تی:

• افزایش در غدد لنفاوی (اکسیپیتال ، دهانه رحم ، نزدیک -ازوزکی)
• تب
• سرفه کردن
• درد مفاصل و عضلات ، درد
• سردرد
• ملتحمه

نشانه بارز سرخچه نیز یک بثورات گل سرخ یا گل سرخ است که در یک زن باردار ابتدا روی صورت ، بعداً روی بدن ، بازوها و پاها ظاهر می شود. بثورات لاستیکی همیشه از بالا به پایین پخش می شود.
این بیماری از چند روز تا دو هفته به طول می انجامد. در بزرگسالان ، اغلب با آرتریت ویروسی (10-14 روز به طول می انجامد) پیچیده است ، که کمتر با آنسفالیت (تقریباً 1 مورد 5000).

دوره جوجه کشی سرخچه در زنان باردار

منبع عفونت بیشتر کودکان است ، به ویژه کسانی که از موسسات و مدارس پیش دبستانی ، محافل و بخش بازدید می کنند. بنابراین ، زنان ، بارهای دوم و بعدی باردار بیشتر اوقات بیمار می شوند. حامل ویروس سرخچه 10 روز قبل از ظهور علائم و لحظه ای که ایمونوگلوبولین ترشحی در سرم و نازوفارنکس است ، مشاهده می شود.

مهم: ایمونوگلوبولین A (IGA) - اینها پروتئین هایی از کلاس آنتی بادی ها هستند که مصونیت موضعی را فراهم می کنند

دوره جوجه کشی در یک زن باردار که به سرخچه آلوده شده است 11-24 روز طول می کشد.

ویدئو: تشخیص عفونت سرخچه در زنان باردار

چه موقع باید در زنان باردار تجزیه و تحلیل زباله انجام دهیم؟ آنتی بادی های سرخچه در زنان باردار

مخفف مشعل برای همه مادر آینده به خوبی شناخته شده است. این تجزیه و تحلیل جامع برای بیماریهای عفونی باید در مرحله برنامه ریزی بارداری یا در مراحل اولیه بارداری ، در صورتی که قبلاً آمده است ، ارسال شود. حرف "R" در این مخفف به معنای سرخچه (سرخچه) است.

مهم: سایر حروف در نام تجزیه و تحلیل مشعل میانگین: T - توکسوپلاسموز (توکسوپلاسموز) ، C - سیتومگالوویروس (سیتومگالوویروس) ، ویروس H - تبخال سیمپلکس (HERPES). o - دیگران ، یعنی سایر عفونت ها. بسته به آزمایشگاه ، این مجتمع ممکن است شامل آزمایشات مربوط به کلامیدیا ، سفلیس ، اوراتلاسموز ، عفونت مسابقه ، هپاتیت ویروسی باشد

در نتایج تجزیه و تحلیل ، شاخص های ایمونوگلوبولین A و ایمونوگلوبولین G:

روبانها واکسینه می شوند. آنها معمولاً کودکان زیر 1 سال را با بازپرداخت متعاقب 7 و 12-13 سال القا می کنند. متأسفانه ، واکسن به صورت زیر جلدی یا عضلانی معرفی می شود ، اجازه نمی دهد ایمنی در نازوفارنکس ویروسی ایجاد کند. بنابراین ، یک فرد واکسینه هنوز خطر عفونت را دارد.
اگر یک زن از تجزیه و تحلیل برای مشعل - عفونت ها عبور کند ، و او نشان می دهد که او آنتی بادی هایی با سرخچه ندارد ، می توانید از این بیماری عفونی و در بزرگسالی واکسیناسیون کنید. از آنجا که سرخپوشان ضعیف ، اما زنده ویروس واکسینه شده است ، احتمال ابتلا به عفونت برای جنین آن وجود دارد. بنابراین ، واکسیناسیون زودتر از دو ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده توصیه می شود.

سرخچه در زنان باردار: عواقب جنین

اگر یک زن در موقعیتی در 2-4 هفته بارداری در سرخچه قرار بگیرد ، ضایعه جنین در 60 ٪ موارد ، در 5-7 هفته در 30 ٪ موارد ، در 8 هفته و بعد از 10 ٪ از موارد رخ می دهد. واد

سرخچه در زنان باردار در مراحل اولیه

ویروس سرخچه از سد جفت نفوذ می کند. اگر یک زن باردار در سه ماهه اول با روبللا بیمار شود ، حتی می توانیم در مورد خاتمه بارداری صحبت کنیم. واقعیت این است که در این دوره تخمگذار همه اندام ها و سیستم های حیاتی در کودک متولد نشده صورت می گیرد ، بنابراین او می تواند چندین ناهنجاری داشته باشد.
سرخچه آلوده در 1-12 هفته بارداری مملو از آسیب به سیستم های عصبی و قلبی عروقی مرکزی جنین ، اندام های بینایی و احساسات آن است. شایع ترین سه گانه عواقب بیماری مادر انتظار در کودک یک بیماری قلبی ، ناشنوایی و آب مروارید است.

مهم: سه \u200b\u200bنقص شایع در رشد جنین ناشی از ویروس سرخچه ، گرگ سه گانه ، پزشک استرالیایی که برای اولین بار این سه ناهنجاری را توصیف می کند ، نامیده می شود

عواقب وحشتناک دیگر سرخ سرخ "بی ضرر" در صورت عفونت داخل رحمی ممکن است:

• بیماری همولیتیک
• ریزش
• ورم
• فلج مغزی
• تاخیر توسعه
• دیستروفی
• لنفادنوپاتی
• نقض آناتومی جمجمه صورت (دهان گرگ)

علاوه بر این ، در عفونت ویروس سرخچه در سه ماهه اول بارداری ، منجر به خاتمه خود به خود بارداری در 30 ٪ موارد ، به زایمان می شود - در 20 ٪ موارد ، مرگ کودک در دوره نوزاد - در 20 ٪ موارد

سرخچه در زنان باردار در سه ماهه دوم

در مورد استراتژیک استراتژیک ، اندام ها و سیستم های جنین تقریباً کاملاً شکل گرفته اند ، بنابراین عواقب سرخچه در مادر انتظار می تواند جدی باشد ، اما نه چندان فاجعه بار. عفونت ویروسی ، تحت تأثیر جفت شدن ، می تواند منجر به:

• گرسنگی اکسیژن جنین
• وزن کوچک او
• توسعه توسعه به مدت دو هفته یا بیشتر
• تولد کودک با کم خونی
• مصونیت ضعیف در کودک

خطر تولد یک کودک مرده تا 10 ٪ کاهش می یابد.

سرخچه در زنان باردار در سه ماهه سوم

سرخچه مادرزادی در سه ماهه سوم اغلب به این موارد منجر می شود:

• تولد زودرس
• ناهنجاری های کار
• تولد کودک با ارتفاع کم و وزن کم بدن
• تولد کودک مبتلا به ذات الریه
• تاخیر بعدی کودک در رشد

خطر مرگ داخل رحمی جنین به 5 ٪ کاهش می یابد.

چگونه سرخچه را در زنان باردار درمان کنیم؟

یک زن باردار خودش می تواند سرخچه را به راحتی حمل کند. برای دوره بیماری جدا شده است. مشاهده استراحت در تختخواب ، مصرف مایعات زیادی مهم است.
دارو علامت دار است. به عنوان یک قاعده ، آنها منصوب می شوند:

• antipyisetics و مسکن (ایبوپروفن ، پاراستامول)

  

• سولفانیلومیدها - داروهای ضد میکروبی (استرپتوکید ، بیسپتول)

  

• در صورت لزوم آنتی بیوتیک

اگر بیماری سرخچه تا 16 هفته رخ دهد ، سقط جنین نشان داده می شود. اگر این بیماری تا 28 هفته رخ دهد ، ناهنجاری های جنین آشکار و تأیید شده است ، زایمان مصنوعی نشان داده می شود.
اگر این بیماری پس از 28 هفته بارداری رخ دهد ، مشاهده اضافی در پشت کودک انجام می شود ، پیشگیری از هیپوکسی و نارسایی جنینی برای وی. زایمان در بیمارستان های تخصصی زایمان انجام می شود.

چه مقدار بعد از سرخچه می تواند بعد از سرخچه باردار شود؟

براساس برخی گزارش ها ، ناهنجاری های جنین حتی اگر یک زن با سرخچه 6-12 ماه قبل از بارداری بیمار باشد ، رخ داده است. پزشکان توصیه می کنند کودک را زودتر از 18 ماه پس از بهبودی از این بیماری عفونی ، برنامه ریزی کند.

سرخچه و بارداری: نکات و بررسی ها

متأسفانه ، یک زن ممکن است همیشه در هنگام تحمل کودک از بیماری های عفونی محافظت نکند. به طوری که این عفونت رخ نمی دهد ، برنامه ریزی مادری ، او باید به خاطر داشته باشد که آیا او در کودکی ادای احترام کرده است ، آیا در این مورد سابقه ای در پرونده پزشکی وی وجود دارد ، تجزیه و تحلیل و در صورت لزوم واکسیناسیون می کند.

ویدئو: مشعل - سرخچه (متخصص زنان و زایمان آنا سوتسوک)