Ventrikuläre Tachykardie: Ursachen, Symptome, Behandlung

Die ventrikuläre Tachykardie ist eine schwerwiegende Pathologie, die einen besonderen Behandlungsansatz erfordert. Lesen Sie mehr im Artikel.

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Ventrikuläre Tachykardie - Dies ist eine Verletzung des Herzens. Rhythmus, in dem der Herzmuskel falsch funktioniert. Die Impulse, die zu der Tatsache führen, dass die Muskeln des Herzens reduziert sind, in den Muskeln der Ventrikel und nicht im Sinusknoten entstehen, wie dies passieren sollte. Dies führt zu einer unsachgemäßen Verteilung von PS (PILSE), dem Fehlen seiner Kontrolle und der schlechten Herzkontraktion. Eine solche Verletzung des Funktionierens dieses Körpers hat sehr schwerwiegende Folgen.

Lesen Sie auf unserer Website einen weiteren Artikel zum Thema: "Anatomie - die Struktur des menschlichen Herzens". Sie finden ein Schema mit Unterschriften, Fotos und Tischen.

Finden Sie heraus, wer einer ventrikulären Tachykardie ausgesetzt ist und welche Methoden zur Verhinderung dieser Arrhythmie. Lesen Sie weiter.

Wie die ventrikuläre Tachykardie auf dem EKG aussieht: Typen, Rhythmus

Die ventrikuläre Tachykardie ist eine Erkrankung, die das Leben des Patienten bedroht, verursacht oder zu einem Herzstillstand führt. Manchmal ist eine solche Pathologie leicht und geht selbst vorbei - die sogenannte gutartige ventrikuläre Tachykardie. Es gibt zwei Haupttypen dieser Pathologie:

Monomorph - Die Folge der Niederlage des Herzens. Muskeln. Es kann in zwei spezifischen Formen manifestiert werden - Tachykardie aus dem Gebiet der Bauchspeicheldrüse und der faszischen Tachykardie.
Polymorph - Die ventrikulären Komplexe, die ständig voranschreiten, werden ständig in Richtung und Amplitude wiederholt. Es scheint, dass sie sich um die isoelektrische Linie "drehen". Dieser Typ wird auch genannt "Pirouette".

So sieht es aus monomorphe Magen -Tachykardie auf dem EKG:

Polymorph magen -Tachykardie auf dem EKG:

Polymorphe Magen -Tachykardie auf dem EKG

Im Folgenden zeigt die Tabelle das Differential von ventrikulären und überwältigenden Tachykardien an, und Sie werden auch sehen, wie sich der Herzrhythmus in dieser oder dieser Pathologie unterscheidet:

Differenzierung der ventrikulären Tachykardie

Es ist sehr wichtig, die Grundursache solcher Arten von Arrhythmien zu kennen und zu heilen, da dies die Entwicklung von Rückfallrisiken verringert. Wenn dies nicht funktioniert, wird der Patient eingeführt subkutaner Cardiover Defibrillator, was Tachykardie -Angriffe beseitigt oder den Standort beendet, was zu solchen Arrhythmien führt.

Wie die ventrikuläre Tachykardie entsteht: Zeichen

Im Herzen eines gesunden Mannes oder einer gesunden Frau entstehen Impulse, die seine Funktionen stimulieren, vom Sinusknoten. Von diesem Ort aus bewegen sie sich in die Vorhofregion und dann durch den atrioventrikulären Knoten im Herzen. Dort durch die Balken giser Fasern und Purkinya Die Synchronstimulation breitet sich durch das Muskelgewebe von Ventrikeln aus und zwingt sie zum Vertrag.

Eine ähnliche Methode der Verteilungselektr. Das Signal liefert die normale Funktion des Herzens, und seine Bildung in einem Sinusknoten ist aufgrund des Vorhandenseins von Kontrolle durch die nerven oder endokrinen Systeme wichtig. Wie entsteht eine ventrische Tachykardie? Hier sind einige Zeichen:

Die Bildung der sogenannten ökotopischen Zentren wird durchgeführt, dh Orte im Muskelgewebe von Ventrikeln, die Elektromilie erzeugen.
Solche Bereiche können in keiner Kontrolle gefunden werden und führen nur zufällig zu einer Muskelanregung.
Wenn dies sehr schnell geschieht, entwickelt sich eine ventrikuläre Tachykardie.

Ein weiterer Mechanismus:

Das Auftreten im Muskel des linken Ventrikels eines bestimmten Bereichs, um den ein elektrischer Stimulus auf abnormale Weise durchgeführt wird.
Wenn in dieser Sekunde der Impuls zu „springen“, Herz. Der Muskel ist ständig und viele Male hintereinander wird stimuliert und es entwickelt sich eine Tachykardie.

Das Auftreten dieser Arrhythmie ist nicht nur aufgrund einer unsachgemäßen Kontrolle über die Funktionalität des Herzens aus dem Nervensystem gefährlich. Dies geschieht, weil eine hohe Herzfrequenz die Wirksamkeit der Reduktion und Füllung von Ventrikeln mit biologischer Flüssigkeit während der Diastole erheblich verringert. Infolgedessen tritt die Funktion des Herzmuskels auf und der Blutfluss in den Arterien nimmt sofort ab.

Paroxysmal ventrikuläre Tachykardie des Herzens: Symptome, Herz

Paroxissal ventrikuläre Tachykardie des Herzens

Das Spektrum der Symptome einer paroxysmalen ventrikulären Tachykardie des Herzens und ihrer Schwere ist sehr breit. Wie bereits erwähnt, verursacht eine solche Pathologie den Verlust von Bewusstsein und Herzstillstand des Patienten.

Hier sind einige weitere Symptome:

Ohnmacht von unverständlicher Entstehung oder Tod aufgrund von Herzinsuffizienz.
Die ventrikuläre Tachykardie kann für den Patienten völlig sicher sein, asymptomatisch einnehmen, schnell und enden schnell mit der Häufigkeit des Schocks (Herzfrequenz). von 150 bis 220 pro Minute. In diesem Fall hält es immer nicht lange an.
Kardiopalmus.
Schmerz und Brennen in der Brust.
Scharfes Schwindel.
Bewusstseinsverlust.
Krämpfe.
Die Schwäche.
Angst oder Gefühl der Angst.

Es ist wichtig zu wissen: Tachykardie ist wahrscheinlicher, tritt häufiger auf und hat schwerwiegende Komplikationen, wenn der Patient eine der unten aufgeführten Herzerkrankungen hat.

Nachhaltige, akute ventrikuläre Tachykardie: Ursachen für solche Arrhythmien

Eine solche Verletzung des Herzens. Rhythmus mit stabiler, akuter ventrikulärer Tachykardie kann zu vielen Gründen führen, von sehr gefährlich für das Leben bis hin zu harmlosen und trivialen, ohne Symptome:

Herzinfarkt -ventrikel. Arrhythmien, einschließlich Tachykardie, sind oft mit dieser Pathologie. Sie sind beide 1-2 Stunden nach dem Infarkt und innerhalb weniger Tage nach Beobachtung im Krankenhaus. Dank einer besonderen invasiven Heilung sind Arrhythmien aus diesem Grund jedoch selten.
RDS - chronisch. Ischämie kann wie ein Herzinfarkt eine ventrikuläre Tachykardie mit sich bringen.
Dilatation, Hypertrophe Kardiomyopathie - Dies sind Herzpathologien, bei denen das Funktionieren des Herzmuskels beeinträchtigt ist, zu denen auch Tachykardie gehören kann. Es ist erwähnenswert, dass sie in solchen Fällen wiederholt und das Todesrisiko erhöht werden können.
Die Körpervergiftung wie Digoxin, Antidepressiva.
Arrhythmogene Kardiomyopathie des rechten Ventrikels - angeborene Pathologie, manifestiert durch beeinträchtigte Herzrhythmus, einschließlich Tachykardie.
Länglich -Die Pathologien werden bei der Geburt übertragen, wenn sie von einem der Familienmitglieder oder sogar entfernten Verwandten aufgezeichnet wurden. Sie entwickeln sich mit Schäden an den Trägern von Ionen. Sie führen zu einer Verletzung der Elektroaktivität der Zellen des Herzmuskels, was wiederum eine ventrikuläre Tachykardie verursacht. Diese Krankheiten werden von einem zu einem anderen an die Familie übertragen und entstehen am häufigsten bei jungen Menschen. Diese Art von Tachykardie kann durch übermäßige Emotionen oder physische verursacht werden. Ladungen.
Gutartige ventrikuläre Tachykardie - Es erscheint bei Menschen ohne Herzpathologien, die Ursachen sind unbekannt. Der Lichtverlauf der Pathologie verursacht oft einen schnellen Herzschlag. Dies erhöht das Risiko einer ventrikulären Fibrillation nicht und ist nicht lebensbedrohlich.
Entwickelte Herzinsuffizienz - Wenn Sie nicht behandelt werden, führt dies normalerweise zu einer ventrikulären Tachykardie.

WICHTIG: Wenden Sie sich an den Arzt an, mit jeglichem Unwohlsein, Schmerzen im Herzen und dem armen Brunnen. Dies wird dazu beitragen, die Entwicklung von unangenehmen und lebensbedrohlichen Konsequenzen zu beseitigen.

Die Folgen einer ventrikulären Tachykardie

Die ventrikuläre Tachykardie ist aus zwei Gründen für das Leben gefährlich. Hier sind die Konsequenzen:

Eine solche Arrhythmie selbst führt zu einer umfassenden Niederlage des Herzens, manchmal ist die Kontraktilität völlig „nutzlos“ oder ineffektiv, und die Herzfrequenz hört auf, greifbar zu sein - dies ist einer der Mechanismen des Herzstillstands.
Andererseits kann eine ventrikuläre Tachykardie zu ventrikulären Fibrillationen führen, was auch ein Mechanismus für den Herzstillstand ist und sehr gefährlich und sogar tödlich sein kann.

Natürlich kann die Gefahr in anderen Folgen verborgen werden. Die wichtigste Gefahr ist jedoch ein plötzlicher Herzstillstand und ein plötzlicher Tod.

Ventrikuläre Tachykardie: Diagnose

Die ventrikuläre Tachykardie wird anhand von EKG -Studien diagnostiziert. Wenn es konsequente ventrikuläre Kontraktionen mit Frequenz gibt mehr als 100 Schläge. in min., Die Diagnose einer ventrikulären Tachykardie wird gestellt. Ergänzen. Anzeichen, die die Diagnose erleichtern, sind die Abwesenheit nelken p Auf der Aufnahme und Dauer der Komplexe QRs über 120 ms - Dies ist ein breites QRS. Es ist wissenswert:

EKG -Forschung hilft, Tachykardie korrekt zu klassifizieren, wenn in der Sequenz ventrikuläre Kontraktionen auftreten weniger als 3.
Ein solcher Verstoß gegen den Rhythmus wird als Schatten von ventrikulären Tachykardie (NSVT) eingestuft, es ist einfacher.
Aber wenn zumindest 3 ventrikulär. Abkürzungen tritt nacheinander auf nachhaltige ventrikuläre Tachykardie (SVT).

Es kommt vor, dass diese Arrhythmie zum Ergebnis von übermäßigem physischem Ergebnis wird. Lasten, dann findet man während einer Studie mit einer Last, dh ein Test, bei dem die EKG -Aufzeichnung während des Unterrichts auf einem Übungsrad oder auf einem speziellen Weg ausgeführt wird.

Wenn der Arzt das Vorhandensein solcher Arten von Arrhythmien vermutet und sie während des EKG nicht fangen kann, lohnt es sich, eine Holter -Studie durchzuführen, dh 24. Aufzeichnung von Elektrik. Herzaktivität.

Eine andere Technik ist eine elektrophysiologische Studie, in der die Möglichkeit besteht, Bereiche zu finden, die für die Entstehung von Rhythmusstörungen verantwortlich sind, und im selben Prozess, um sie von der PS -Zirkulation auszuschließen. Wenn das Verfahren dem Patienten wirklich geholfen hat, stört die Tachykardie nicht mehr.

Die Diagnose einer ventrikulären Tachykardie sollte nicht nur auf die Untersuchung von Störungen in dieser Pathologie beschränkt sein. Eine Reihe anderer Tests sollte durchgeführt werden, um ihre Ursache zu bestimmen. Abhängig von der mutmaßlichen Ätiologie ist dies:

Echokoronarographie der Herzvisualisierung der Koronararterien
Laborstudien zur Herzresonanz

Diese Diagnose ermöglicht es Ihnen, die wahre Ursache der Arrhythmie zu finden und die Pathologie erfolgreich zu behandeln. Wenn diese Therapie korrekt ausgewählt wird, wird Tachykardie nicht mehr wiederholt. Wenn die Ursache nicht bestimmt werden kann, ist die beste Variation die elektrophysiologische Untersuchung und Entfernung des Fokus der Arrhythmien oder der Implantation des Defibrillators.

Ventrikuläre Tachykardie: Klinische Empfehlungen

Die wichtigste klinische Empfehlung für ventrikuläre Tachykardie ist die Suche nach einer Ursache, die zu einem solchen Zustand führte. Die diagnostischen Maßnahmen werden je nach Zustand des Patienten und der vorläufigen Diagnose verschrieben. Auf ihrer Basis wird dann eine genaue Diagnose gestellt und Medikamente werden verschrieben, um Arrhythmien zu stoppen.

WICHTIG: Alle Medikamente sollten nur vom Arzt ausgewählt werden! Dies sind komplexe Medikamente mit ihren Nebenwirkungen und Indikationen. Ihre Selbstversorgung kann zu einer Verschlechterung des Staates führen.

Behandlung von ventrikulärer Tachykardie: Erstens dringende Unterstützung bei Arrhythmien, Stoppangriffe, Drogen der Wahl

Behandlung von ventrikulärer Tachykardie: Erstens Notfallunterstützung

Jeder Fall einer anhaltenden ventrikulären Tachykardie ist ein Hinweis auf eine sofortige Behandlung und die Diagnose ihrer Ursachen. Wenn der Impuls während der Eisenbahn nicht spürbar ist, ist in den meisten Notsituationen die erste und Notfallversorgung erforderlich, um Angriffe zu stoppen - Defibrillation und SLR, wie bei ventrikulären Fibrillationen.

Wenn PS mit Arrhythmien vorgesprochen wird, eine Person jedoch keine Reaktion hat oder es nicht nützlich erscheint, ist ein spezielles Verfahren erforderlich - sie ähnelt der Defibrillation, erfordert jedoch weniger Entladungsenergie.
Wenn ein Mann oder eine Frau eine Tachykardie mit stabilen Symptomen ist, wird Antiarrhythmika verschrieben. Medikamente, die die ventrikuläre Tachykardie hemmen.

Dann die Behandlung des Ventrikels. Tachykardie hängt von der Krankheit ab, die solche Folgen verursacht hat. Bei Herzinfarkt und koronarer Herzkrankheit wird eine koronare Angioplastik durchgeführt oder stentiert. Wenn elektrolytische Erkrankungen oder Vergiftungen zu einem solchen Zustand geführt haben, werden diese Bedingungen behandelt - die fehlenden Ionen werden eingeführt oder giftige Substanzen werden unter Verwendung von Tropfenbeteiligten entfernt.

Wenn der Grund jedoch unrealistisch ist, oder es unbekannt ist, ist die Implantation des ICD oder des Kardierer-Defibrillators erforderlich. Dies ist ein spezielles Gerät, das unter der Haut transplantiert wird, um bei schwerer Rhythmusstörung eine Defibrillation durchzuführen. Wenn die Ursache während einer elektrophysiologischen Untersuchung des für Arrhythmien verantwortlichen Herzbereichs gefunden werden kann, kann sie „getrennt“ werden, dies ist ein Verfahren für die Ablation oder kauterisierung des Herzens mit Vorhofflimmern und Tachykardie.

Die Pharmakotik der Pathologie selbst ist weniger wichtig. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass es wichtig ist, die Ursachen der Pathologie zu heilen. Obwohl Ärzte manchmal Medikamente verschreiben, die das Auftreten dieser Arrhythmie unterdrücken. Die Vorbereitungen der Wahl in diesem Fall: