Medical Automatic Cardiverter Defibrillator (ICD): Was ist es, wie wird er angeordnet, wem wird empfohlen? Cardiover Defibrillator und Schrittmacher: Was ist der Unterschied?

Implantiertes Cardiover Defibrillator ist ein modernes Gerät, das unter der Haut installiert ist. Hilft, ins Herz zu arbeiten.

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Kardioner Defibrillator (ICD) - Dies ist ein Gerät, das zu einem wichtigen Element geworden ist, um plötzliche Herzinsuffizienz bei Patienten aus den höchsten Risikogruppen zu verhindern.

Lesen Sie auf unserer Website einen Artikel zum Thema: "Welche Tests sollten durchgeführt werden, um das Herz zu überprüfen?".

Was sind die Indikationen für die Implantation des Cardiverter-Defibrillators? Was ist die Prozedur? Was ist möglich und was kann nicht Menschen mit implantiertem ICD sein? Suchen Sie nach Antworten auf diese und andere Fragen im Artikel. Lesen Sie weiter.

Was ist ein medizinischer automatischer implantierbarer Cardiover Defibrillator (ICD): Was ist der Unterschied zu einem Schrittmacher und anderen ähnlichen Geräten?

Medical Automatic Implantable Cardiover Defibrillator (ICD) ist ein elektronisches Gerät von der Größe einer Matchbox. Weiterlesen:

Der implantierbare Cardiover Defibrillator (ICD) ist zu einer wichtigen Komponente geworden, um den plötzlichen Herzkreis bei Patienten mit hohem Risiko zu verhindern.
Der Cardiover Defibrillator kombiniert die Funktion der elektrischen Stimulation mit der sogenannten energiegeladenen Therapie. Wenn es eine plötzliche, lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmie gibt (z. B. ventrikuläre Tachykardie, ventrikuläre Fibrillation), strahlt das Gerät mäßige Entladungen aus und rettet damit die Lebensdauer des Patienten.

Anfänglich wurde dieses Gerät, das vom polnischen Arzt Mecxiwar Mirovsky entworfen wurde, vom Patienten im Brustkäfig implantiert und das Verfahren von Herzchirurgen durchgeführt. Derzeit ähnelt die häufigste Form von ICD einem gewöhnlichen Schrittmacher und besteht aus einer Elektrode, die in das Herz eingefügt wird. Das Betriebsprinzip eines herkömmlichen Schrittmachers basiert auf der Anwendung eines Abschnitts des Herzens externer elektrischer Reize, der vom Ex erzeugt wird, um die normale Verringerung des Myokards zu gewährleisten.

Die Aufgabe des ICD besteht darin, die Impulse des „Motors“ zu erfassen und in lebensbedrohlichen Situationen „Therapie“ durchzuführen. Das Gerät ist angeschlossen und unter die Haut eingeführt. Es enthält eine spezielle Batterie- und elektronische Systeme (Mini -Computer). Ein solches Gerät kann auch als Starter fungieren.

Ein weiteres Gerät der neuen Generation, die dieselbe Aufgabe ausführt, ist vollständig subkutan s-ICD Cardiover Defibriller. Dies ist ein moderneres Gerät. Im Gegensatz zum klassischen ICD und Herzschrittmacher kontaktiert die Elektrode dieses Geräts nicht das Herz und Implantate in subkutanes Gewebe in der Nähe des Brustbeins. S-OCD Es unterbricht Arrhythmie, kann aber das Herz nicht stimulieren. Heutzutage werden Implantationsverfahren von Kardiologen-Elektrophysiologen durchgeführt. Der Cardiover Defibrillator (ICD) ist wirksam, um die ventrikuläre Tachykardie und Fibrillation zu stoppen.

Subkutaner Cardiover Defibrillator (ICD): Wie funktioniert es?

Der implantierbare subkutane Cardiover Defibrillator (ICD) „überwacht“ ständig den Herzrhythmus. Wie funktioniert er?

Wenn die Herzfrequenz höher ist als die vom Arzt (höher als der sogenannte Erkennungsschwellenwert), beginnt das Gerät mit der Analyse der Eigenschaften des EKG.
Das Gerät bestimmt, ob es sich wirklich um ventrikuläre Arrhythmien -Lebensdrohungen handelt. Dafür werden verschiedene Algorithmen verwendet. Их задача — отличить тяжелые желудочковые аритмии от физиологического ускорения сердечного ритма или менее тяжелых наджелудочковых аритмий.
Die „Erkennungsschwelle“ kann für jeden Patienten individuell programmiert werden.
Молодые люди, которые занимаются физическими нагрузками, приводящими к учащению пульса, или люди с известными суправентрикулярными аритмиями, такими как фибрилляция предсердий, как правило, имеют более высокий «предел обнаружения».

Wenn die ICB Arrhythmie als lebensbedrohliches Klassifizierung klassifiziert, beginnt es sich auf die Kündigung vorzubereiten, dh für die Ernennung der Therapie. Она может принимать форму электрошока (кардиоверсия и дефибрилляция) или так называемой антитахиаритмической стимуляции (АТФ), которая включает кратковременную стимуляцию желудочка со скоростью, немного превышающей частоту аритмии. Тип терапии, которая будет проводиться в первую очередь, каждый раз программируется врачом в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Cardioner Defibrillator (ICD): Hinweise für die Installation, wer wird empfohlen?

Natürlich wird der ICD von einem Kardiologen vorgeschrieben. Dafür muss es besondere Anzeichen geben. Also, wem wird das Gerät empfohlen? Hier sind das Zeugnis:

Patienten nach einem plötzlichen Herzstillstand.
Больные с сердечной недостаточностью с фракцией выброса (ФВЛЖ) 40%, у которых был эпизод тяжелой желудочковой аритмии (гемодинамически нестабильная желудочковая тахикардия или с обмороком).
Menschen mit Postinfarkt (ischämisch) Herzinsuffizienz der II/III -Klasse mit einem niedrigen FV -LV 35%einen Monat nach dem Myokardinfarkt.
Erwachsene mit Herzinsuffizienz von Klasse II/III, FVLL 35%, mit einem geringen Emissionsanteil ohne koronare Herzerkrankung (Dilatationskardiomyopathie).

Окончательное решение об имплантации этого устройства принимает кардиолог после выполнения полного набора соответствующих анализов и другой диагностики.

Kardioner Defibrillator (ICD): Bewegungsbeschränkung, Sport

Nach dem Betrieb gelten einige Beschränkungen für die Bewegung. Sport ist verboten zu spielen innerhalb von 6-12 Monaten. Es hängt alles von der Art der Lasten und der individuellen Eigenschaften des Körpers sowie von der Diagnose ab. Darüber hinaus dürfen professionelle Fahrer nicht arbeiten. Tatsache ist, dass das ICD das Leben des Fahrers rettet, aber Passagiere bedroht. Все из-за того, что человек может утратить дееспособность на несколько секунд, а это опасно, если человек ведет автобус или другое ТС с пассажирами. Weiterlesen:

Zerstörung der Bewegung mit einem Cardiover Defibriller

Installation eines Cardiover Defibrillators: den Verlauf des Betriebs

Die ICD -Implantation wird normalerweise unter Lokalanästhesie durchgeführt. Selten, zum Beispiel bei Kindern, wird das Verfahren unter Vollnarkose durchgeführt. Die meisten Patienten bewerten das Verfahren als schmerzlos (2-3 Punkte auf einer 10-Punkte-Skala, wobei 10 starke Schmerzen sind). Auf Wunsch des Patienten können während des Eingriffs auf Wunsch des Patienten Schmerzmittel verschrieben werden. Der Betrieb des Betriebs während der Installation des Cardiover Defibrillers:

Zunächst nähert der Arzt den Ort an, an dem die Implantation durchgeführt wird.
Der Spezialist überprüft die Arbeit des ICD.
Dann führt der Arzt einen Schnitt durch.
ICD wird eingesetzt und das Loch wird genäht.
Am Ende des Verfahrens kann Ihr Arzt entscheiden, den SO -genannten Defibrillationstest (DFT -Test) durchzuführen.
Seine Aufgabe ist sicherzustellen, dass das implantierte Gerät korrekt funktioniert. Der Test wird unter kurzfristiger Vollnarkose durchgeführt (für den Test des Patienten wird der Patient 20 Minuten lang verstreut).
Wenn das Heilungsverfahren nicht von Komplikationen begleitet wird, überschreitet der Aufenthalt des Patienten im Krankenhaus 2-3 Tage nicht.
Komplikationen sind selten, aber wenn sie noch auftreten, wird der Krankenhausaufenthalt auf 7-10 Tage verlängert.

Postoperative Nähte werden normalerweise entfernt an 7-10 Tagen. Abhängig von der Klinik sollte der Patient zur Überprüfung und endgültigen Programmierung des Geräts erscheinen nach 1-3 Monaten Nach der Implantation. Das Datum wird vom Arzt ernannt. Während dieser Zeit sollten scharfe Bewegungen der Hände vermieden werden. Sie müssen sich auch weigern, ein Auto zu fahren. Natürlich ist es in dieser Zeit erforderlich, die Wunde sorgfältig zu überwachen und Ärzte über ungewöhnliche Reaktionen zu informieren. Kann beobachtet werden:

Ein wenig Schwellung
Prellung
Schmerzen auf dem Gebiet der Implantation, das ein bis zwei Monate bleibt

Nach diesem Zeitraum sollte der Patient keine unangenehmen Symptome und Beschwerden des implantierten Geräts auftreten.

Wann ersetzt das ICD?

Der Cardiover Defibrillator muss ersetzt werden, wenn der Akku entladen wird. Eine sehr hohe Batterieladung tritt bei elektrischen Schocks auf, wenn der Patient beispielsweise eine ventrikuläre Arrhythmie hat - 3 oder mehr Entladung pro Tag. Während eines so plötzlichen, schweren und lebensbedrohlichen Arrhythmiens kann sich das Gerät sehr schnell tragen - innerhalb weniger Tage oder sogar Stunden.

Aber öfter tragen Menschen lange Zeit ICD. Zwischen Implantation und Austausch des ICD kann bis zu 10 Jahre dauern. Diese Periode kann jedoch erheblich reduziert werden, wenn die ventrikuläre Arrhythmie und andere lebensbedrohliche Situationen häufig betreffen. Während der gesamten Zeit des Apparats muss der Patient zur Inspektion kommen - mindestens alle 6 Monate oder einmal im Jahr. Das Empfangsdatum wird vom Anwendungsarzt ernannt. Bei Bedarf wird die „Schachtel“ des Geräts mit dem Akku ersetzt. Das Ersatzverfahren selbst ist zeitlich kürzer als die Implantation, erfordert jedoch 2-3 Tage im Krankenhaus.

Nach der Implantation der ICD und der Heilung der Nachplanungswunde ist der Patient normalerweise nicht begrenzter als während der zugrunde liegenden Krankheit:

Eine Person kann ein Auto fahren.
Die ICD -Implantation ist in den meisten Fällen auch kein Grund für die Begrenzung der beruflichen Aktivitäten, obwohl einige Berufe wie Navigator oder professioneller Fahrer für Patienten mit einem ähnlichen Gerät nicht empfohlen werden.
Ein Patient mit einem implantierten Cardiover Defibriller kann sich in Amateursportarten beteiligen. Es ist jedoch notwendig, dies dem Arzt zu melden, damit der Arzt das Gerät programmieren kann.
Kampfkunst werden solchen Menschen nicht empfohlen.

Es gibt keine Einschränkungen für die Verwendung von Standard -Haushalts- und elektronischen Geräten, einschließlich Mobilgeräten. Bei Hochspannungswerten des elektromagnetischen Bereichs in der Arbeitsumgebung einer Person mit ICD müssen Sie zunächst einen Arzt konsultieren und manchmal detaillierte Messungen durchführen.

Da einige medizinische Eingriffe für Patienten mit ICD nicht empfohlen werden, müssen Sie den Arzt informieren, der die Physiotherapie empfiehlt, dass Sie ein implantiertes Gerät haben. In der Vergangenheit war die Magnetresonanztomographie bei Patienten mit ICD vollständig kontraindiziert. In modernen Geräten ist dies möglich, aber mit einigen Einschränkungen und erfordert eine angemessene Reprogrammierung von ICD.

Cardiover Defibriller Implantable Single -Chamber, Two -Chamber, Drei -Chamber: Bewertungen

Wenn der Arzt Sie zur Installation eines Cardiover Defibriller -Implantablens, zwei -kaum oder drei Kinderchbers, eingerichtet hat, zögern Sie nicht, dass Sie für Sie von entscheidender Bedeutung sind. Der Installationsprozess dauert nicht länger als eine Stunde. Alles ist sicher und schmerzlos für den Patienten. Hier lesen Sie die Bewertungen anderer Personen:

Lyudmila, 32 Jahre alt

Kürzlich wurde bei mir ein längliches QT -Intervallsyndrom diagnostiziert. Der Kardiologe riet dem Cardiover Defibrillator sofort so, dass es keinen plötzlichen Herzstillstand gab. Ich stimmte sofort der Operation zu. Der Wiederherstellungsprozess war gut. Ich machte einen dreiwöchigen Urlaub. Es gab ein wenig Schmerzen und Unbehagen von den Nähten, aber im Allgemeinen ist es nicht so schlimm. Jetzt fühle ich mich gut, ich habe sogar angefangen, leichte Sport zu treiben - natürlich schnell zu laufen, nachdem ich einen Arzt konsultiert habe. Das Gerät stört nicht und ist fast nicht gefühlt.

Mikhail, 45 Jahre alt

Das Gerät wirkt sich nicht weltweit auf mein Leben aus. Es ist einfach in mir installiert, und ich weiß, dass das Gerät in einer schwierigen Gesundheitssituation mir hilft. Die Operation hat gut gelitten, tut überhaupt nicht weh. Ich weiß nicht, warum ich während des Betriebs 15 Minuten lang verstreut war, aber der Arzt sagte, es sei so notwendig, etwas zu überprüfen. Ich engagiere mich weiterhin mit Merchandising. Ich weiß, dass der Kartenfahrer meine Familie beeinflusst hat. Zuallererst beruhigten sich meine Frau und Mutter. Dies ist eine Art Airbag, der für mich und meine Familie ruhig ist.

Alexey, 39 Jahre alt

Immer Sport treiben. Aber eines Nachts wurde es krank, etwas, das in der Brust gebacken wurde. Im Krankenhaus sagte der Arzt, dass ein Herzinfarkt. Nach einer vollständigen Prüfung wurde die ICD -Installation zugewiesen. Sechs Monate sind bereits nach dem Betrieb vergangen. Jetzt gehe ich viel und versuche sogar, Fahrrad zu fahren. Ich fühle mich gut. Mein Leben hat sich nicht verändert, ich mache alles, was ich vor der Operation gemacht habe, aber ich weiß, dass der Krankenwagen immer da ist. Dies ist der Name meiner Verwandten.