Ventriküler taşikardi: nedenler, semptomlar, tedavi

Ventriküler taşikardi, tedaviye özel bir yaklaşım gerektiren ciddi bir patolojidir. Makalede daha fazla bilgi edinin.

İçerik

Ventriküler taşikardi - Bu bir kalbin ihlalidir. Kalp kasının yanlış çalıştığı ritim. Bu olması gerektiği gibi, kalp kaslarının azaldığı, ventrikül kaslarının içinde, sinüs düğümünde değil, ortaya çıkmasına neden olan dürtüler. Bu, PS'nin (nabız) \u200b\u200byanlış dağılımına, kontrolünün eksikliğine ve zayıf kalp kasılmasına yol açar. Bu bedenin işleyişinde böyle bir ihlalin çok ciddi sonuçları vardır.

Web sitemizde konuyla ilgili başka bir makaleyi okuyun: "Anatomi - İnsan Kalbinin Yapısı". İmzalar, fotoğraflar, masalar içeren bir plan bulacaksınız.

Kimlerin ventriküler taşikariye maruz kaldığını ve bu aritmiyi önlemenin hangi yöntemlerini öğrenin. Daha fazla okuyun.

EKG'deki ventriküler taşikardi nasıl görünüyor: Türler, Ritim

Ventriküler taşikardi, hastanın hayatını tehdit eden, kalp durmasına neden olan veya yol açan bir durumdur. Bazen böyle bir patoloji hafiftir ve kendini geçer - çok iyi adlandırılmış iyi huylu ventriküler taşikardi. Bu patolojinin iki ana türü vardır:

Monomorfik - Kalbin yenilgisinin sonucu. kaslar. İki spesifik biçimde ortaya çıkabilir - pankreas ve fasik taşikardi alanından taşikardi.
Polimorfik - Her zaman ilerleyen ventriküler kompleksler, yönde ve genlikte sürekli olarak tekrarlanır. Görünüşe göre izoelektrik çizginin etrafında "dönüyorlar". Bu tür de denir "Pirouette".

Böyle görünüyor eKG'de monomorfik mide taşikardi:

Polimorfik eKG'de mide taşikardi:

Aşağıda, tablo ventriküler ve ezici taşikardi diferansiyelini gösterir ve ayrıca kalp ritminin bu veya bu patolojide nasıl farklı olduğunu göreceksiniz:

Bu tür aritmilerin temel nedenini bilmek ve onları iyileştirmek çok önemlidir, çünkü bu nüks risklerinin gelişimini azaltır. Bu işe yaramazsa, hasta tanıtılır subkutan kardiyover defibrilatör, taşikardi saldırılarını ortadan kaldıran veya bu tür aritmilere yol açan bölgeye uyuyor.

Ventriküler taşikardi nasıl ortaya çıkar: İşaretler

Sağlıklı bir erkek veya kadının kalbinde, işleyişini uyaran dürtüler sinüs düğümünden kaynaklanır. Bu yerden atriyal bölgeye ve daha sonra kalp içindeki atriyoventriküler düğümden geçerler. Orada kirişlerden giser lifleri ve Purkinya Senkron stimülasyon, ventriküllerin kas dokusuna yayılır ve bunları büzmeye zorlar.

Benzer bir dağıtım yöntemi Elektr. Sinyal, kalbin normal işleyişini sağlar ve bir sinüs nodülündeki oluşumu, sinir veya endokrin sistemlerinden kontrolün varlığı nedeniyle önemlidir. Ventric taşikardi nasıl ortaya çıkıyor? İşte bazı işaretler:

SO -Called ekotopik merkezlerin oluşumu, yani elektromilia oluşturan ventriküllerin kas dokusundaki yerler yapılır.
Bu tür alanlar herhangi bir kontrol türünde bulunamaz ve sadece rastgele kas uyarmasına yol açar.
Bu çok hızlı olursa, ventriküler taşikardi gelişir.

Başka bir mekanizma:

Bir elektrik uyaranının anormal bir şekilde gerçekleştirildiği belirli bir alanın sol ventrikülünün kasında meydana gelir.
Eğer bu saniyede dürtü “atlamaya” başlarsa, kalp. Kas sürekli ve üst üste birçok kez uyarılır ve taşikardi gelişir.

Bu aritminin görünümü, sadece gergin sistemden kalbin işlevselliği üzerindeki uygunsuz kontrol nedeniyle tehlikelidir. Bunun nedeni, yüksek bir kalp atış hızı, ventriküllerin diyastol sırasında biyolojik sıvı ile azaltılması ve doldurulmasının etkinliğini önemli ölçüde azaltmasıdır. Sonuç olarak, kalp kasının işleyişi meydana gelir ve arterlerdeki kan akışı hemen azalır.

Paroksismal ventriküler taşikardi kalbin: semptomlar, kalp

Kalbin paroksizmal ventriküler taşikardi

Kalbin paroksismal ventriküler taşikardi ve şiddetlerinin semptomları spektrumu çok geniştir. Daha önce de belirtildiği gibi, böyle bir patoloji hastanın bilinç kaybına ve kalp durmasına neden olur.

İşte bazı daha fazla semptom:

Kalp yetmezliği nedeniyle anlaşılmaz oluşum veya ölümün bayılması.
Ventriküler taşikardi hasta için tamamen güvenli olabilir, asemptomatik alabilir, şok sıklığı (kalp atış hızı) ile hızlı bir şekilde başlar ve hızlı bir şekilde bitebilir dakikada 150 ila 220 arasında. Bu durumda, her zaman uzun sürmez.
Kardiyopalmus.
Ağrı ve göğsünde yanma.
Keskin baş dönmesi.
Bilinç kaybı.
Konvülsiyonlar.
Zayıflık.
Endişe veya korku hissi.

Bilmek önemlidir: Taşikardi daha olasıdır, daha sık meydana gelir ve hastada aşağıda listelenen kalp hastalıklarından herhangi biri varsa ciddi komplikasyonlara sahiptir.

Sürdürülebilir, akut ventriküler taşikardi: bu tür aritminin nedenleri

Böyle bir kalp ihlali. Kararlı, akut ventriküler taşikardi ile ritim, yaşam için çok tehlikeli, zararsız ve önemsiz, herhangi bir semptom olmadan birçok nedene yol açabilir:

Miyokardiyal enfarktüs -ventrikül. Taşikardi dahil aritmiler genellikle bu patoloji iledir. Her ikisi de enfarktüsten 1-2 saat sonra ve hastanede gözlemlendikten birkaç gün sonra. Bununla birlikte, özel bir invaziv tedavi sayesinde aritmiler bu nedenle nadirdir.
IBS, İRRİTABL BARSAK SENDROMU - kronik. İskemi, kalp krizi gibi, ventriküler taşikardi gerektirebilir.
Dilatasyon, hipertrofik kardiyomiyopati - Bunlar, kalp kasının işleyişinin bozulduğu ve taşikardi içerebilecek kalp patolojileridir. Bu gibi durumlarda tekrarlanabileceklerini ve ölüm riskini artırabileceklerini belirtmek gerekir.
Digoksin, antidepresanlar gibi vücut zehirlenmesi.
Sağ ventrikülün aritmojenik kardiyomiyopatisi - Taşikardi de dahil olmak üzere bozulmuş kalp ritmi ile kendini gösteren konjenital patoloji.
Uzun QT aralığı sendromu, katekolamine bağımlı ventriküler taşikardi ve brugade sendromu -Patolojiler, aile üyelerinden birinden ve hatta uzak akrabalardan kaydedildiyse doğumda iletilir. İyonların taşıyıcılarına zarar vererek gelişirler. Kalp kasının hücrelerinin elektroaktivitesinin ihlaline yol açarlar, bu da ventriküler taşikariye neden olur. Bu hastalıklar aileye birinden diğerine bulaşır ve çoğunlukla gençlerde ortaya çıkar. Bu tip taşikariye aşırı duygular veya fiziksel neden olabilir. yükler.
İyi huylu ventriküler taşikardi - Kardiyak patolojileri olmayan insanlarda ortaya çıkıyor, nedenler bilinmiyor. Patolojinin hafif seyri genellikle hızlı bir kalp atışına neden olur. Bu ventriküler fibrilasyon riskini artırmaz ve hayatı tehdit etmez.
Gelişmiş kalp yetmezliği - Tedavi etmezseniz, genellikle ventriküler taşikardi'ye yol açar.

ÖNEMLİ: Herhangi bir halsizlik, kalpte ağrı ve zayıf iyi davranarak doktora başvurun. Bu, hoş olmayan ve hayatı tehdit eden sonuçların gelişimini ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.

Ventriküler taşikardi sonuçları

Ventriküler taşikardi iki nedenden dolayı yaşam için tehlikelidir. İşte sonuçları:

Bu tür aritminin kendisi kalbin kapsamlı bir yenilgisine yol açar, bazen kasılma tamamen “işe yaramaz” veya etkisizdir ve kalp atış hızı somut olmaktan vazgeçer - bu kardiyak arrest mekanizmalarından biridir.
Öte yandan, ventriküler taşikardi, aynı zamanda kalp durması için bir mekanizma olan ventriküler fibrilasyona yol açabilir ve çok tehlikeli ve hatta ölümcül olabilir.

Tabii ki, tehlike diğer sonuçlarda gizlenebilir. Ancak en önemli tehlike ani bir kalp durması ve ölümdür.

Ventriküler taşikardi: tanı

Ventriküler taşikardi EKG çalışmaları temelinde teşhis edilir. Frekanslı tutarlı ventriküler kasılmalar varsa 100'den fazla vuruş. Min., Ventriküler taşikardi tanısı konur. Tamamlayıcı. Tanı kolaylaştıran işaretler yokluktur karanfil p komplekslerin kaydı ve süresi 120 ms'nin üzerindeki QR'ler - Bu geniş bir QRS. Bilmeye değer:

EKG Araştırmaları, ventriküler kasılmalar sırada meydana gelirse taşikardi doğru bir şekilde sınıflandırmaya yardımcı olur 3'ten az.
Böyle bir ritim ihlali ventriküler taşikardi (NSVT) gölgesi olarak sınıflandırılır, daha kolaydır.
Ancak, en azından 3 ventriküler. kısaltmalar sırayla gerçekleşir, bu sürdürülebilir ventriküler taşikardi (SVT).

Bu aritmi aşırı fizikselin sonucu haline gelir. Yükler, daha sonra yüklü bir çalışma sırasında, yani bir egzersiz bisikletindeki veya özel bir yolda çalışan sınıflar sırasında EKG kaydını değerlendiren bir test bulunur.

Çoğu zaman, doktor bu tür aritmilerin varlığından şüphelendiğinde ve EKG sırasında onları yakalayamadığında, bir Holter çalışması, yani 24. Kayıt Electr. kalp aktivitesi.

Başka bir teknik, ritim rahatsızlıklarının ortaya çıkmasından sorumlu alanları bulma fırsatı olduğu ve aynı süreçte PS dolaşımından “dışlamak” için bir elektrofizyolojik çalışmadır. Prosedür hastaya gerçekten yardımcı olursa, taşikardi artık rahatsız olmaz.

Ventriküler taşikardi tanısı sadece bu patolojideki bozuklukların incelenmesi ile sınırlı olmamalıdır. Nedenini belirlemek için bir dizi başka test yapılmalıdır. İddia edilen etiyolojiye bağlı olarak şudur:

Koroner arterlerin kalp görselleştirilmesinin yankı-koronarografisi
Kardiyak rezonans laboratuvar çalışmaları

Bu tanı, aritminin gerçek nedenini bulmanıza ve patolojiyi başarıyla tedavi etmenizi sağlar. Bu terapi doğru seçilirse, taşikardi artık tekrarlanmaz. Sebep belirlenemezse, en iyi varyasyon elektrofizyolojik muayenesi ve aritmilerin odağının veya defibrilatörün implantasyonunun çıkarılmasıdır.

Ventriküler taşikardi: klinik öneriler

Ventriküler taşikardi için ana klinik öneri, böyle bir duruma yol açan bir neden arayışıdır. Hastanın durumuna ve ön tanıya bağlı olarak teşhis önlemleri reçete edilir. Onların temelinde, daha sonra doğru bir tanı yapılır ve aritmileri durdurmak için ilaç reçete edilir.

ÖNEMLİ: Tüm ilaçlar sadece doktor tarafından seçilmelidir! Bunlar yan etkileri ve endikasyonları olan karmaşık ilaçlardır. Kendi kuvvetleri, devlette bozulmaya yol açabilir.

Ventriküler taşikardi tedavisi: ilk, aritmide acil yardım, durdurma saldırıları, tercih edilen ilaçlar

Ventriküler taşikardi tedavisi: ilk, acil yardım

Kalıcı bir ventriküler taşikardi olgusu, derhal tedavi ve nedenlerinin teşhisi için bir göstergedir. En acil durumlarda, nabız demiryolu sırasında hissedilmezse, ilk ve acil bakım, ventriküler fibrilasyonda olduğu gibi saldırıları durdurma - defibrilasyon ve SLR şeklinde gereklidir.

PS aritmilerle seçmelere katlanırsa, ancak bir kişinin reaksiyonu yoktur veya sevilemez görünüyorsa, özel bir prosedür gereklidir - defibrilasyona benzer, ancak daha az deşarj enerjisi gerektirir.
Bir erkek veya kadın stabil semptomlara sahip taşikardi ise, antiaritmik reçete edilir. Ventriküler taşikardi inhibe eden ilaçlar.

Sonra ventrikül tedavisi. Taşikardi bu tür sonuçlara neden olan hastalığa bağlıdır. Kalp krizi ve koroner kalp hastalığı durumunda, koroner anjiyoplasti veya stent yapılır. Elektrolit bozuklukları veya zehirlenme böyle bir duruma yol açtıysa, bu koşullar tedavi edilir - eksik iyonlar sokulur veya toksik maddeler damlalar kullanılarak çıkarılır.

Bununla birlikte, nedeni ortadan kaldırmak için gerçekçi değilse veya bilinmiyorsa, ICD veya Cardiverter-Defibrilatör implantasyonu gereklidir. Bu, ciddi bir ritim rahatsızlığı durumunda defibrilasyon yapmak için cildin altına nakledilen özel bir cihazdır. Aritmiden sorumlu kalp alanının elektrofizyolojik muayenesi sırasında neden bulunabilirse, “bağlantısı kesilebilir”, bu bir ablasyon sürecidir veya atriyal fibrilasyon ve taşikardi ile kalbin koterizasyonu.

Patolojinin farmakotiği daha az önemlidir. Bununla birlikte, patolojinin nedenlerini iyileştirmenin önemli olduğu unutulmamalıdır. Her ne kadar bazen doktorlar bu aritminin oluşumunu baskılayan ilaçlar reçete eder. Bu durumda seçim hazırlıkları: