รายการโรคพื้นฐานของระบบต่อมไร้ท่อ: สาเหตุ, อาการ, อาการ, อาการ การทดสอบใดที่ใช้สำหรับโรคของระบบต่อมไร้ท่อ?

รายการโรคพื้นฐานของระบบต่อมไร้ท่อ: สาเหตุ, อาการ, อาการ, อาการ การทดสอบใดที่ใช้สำหรับโรคของระบบต่อมไร้ท่อ?

โรคต่อมไร้ท่อมีมากมายและหลากหลายและหลักสูตรและอาการของพวกเขามักจะคาดเดาไม่ได้ เราจะพูดคุยเกี่ยวกับวิธีการกำหนดโรคของอวัยวะต่อมไร้ท่อและข้อมูลเฉพาะของพวกเขาในบทความนี้

ระบบต่อมไร้ท่อ ทำหน้าที่ที่สำคัญที่สุด - ควบคุมการทำงานของอวัยวะภายในผ่านการพัฒนาสารพิเศษ - ฮอร์โมน.

บ่อยครั้งในการทำงานของระบบขนาดใหญ่และสำคัญนี้มีความผิดปกติและเกิดขึ้น โรคต่อมไร้ท่อ โรคใด ๆ ของระบบต่อมไร้ท่อคุณจะดำเนินการอย่างไรและคุณเรียนรู้ผลกระทบใดจากบทความนี้

โรคพื้นฐานของระบบต่อมไร้ท่อรายการรายการ

ฮอร์โมนมีบทบาทอย่างมาก - พวกเขาส่งผลกระทบต่อพารามิเตอร์ทางกายภาพของบุคคลสถานะทางจิต - อารมณ์และกระบวนการทางสรีรวิทยาของเขา

หากการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อด้วยเหตุผลบางอย่างถูกละเมิด กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่:

  • กระบวนการผลิตฮอร์โมนถูกละเมิด
  • ฮอร์โมนผลิตในปริมาณที่ลดลงหรือเพิ่มขึ้น
  • กระบวนการขนส่งหรือการดูดซึมฮอร์โมนถูกละเมิด
  • ผลิตฮอร์โมนผิดปกติ
  • ความมั่นคงต่อการกระทำของฮอร์โมนได้รับการพัฒนา
ระบบต่อมไร้ท่อ

ความล้มเหลวที่คล้ายกันในระบบต่อมไร้ท่อ นำไปสู่การพัฒนาของโรค เน้นสิ่งที่พบบ่อยที่สุด โรคระบบต่อมไร้ท่อ:

  • ภาวะพร่องไทรอยด์ - โรคเนื่องจาก hypofunction ของต่อมไทรอยด์เมื่อผลิตฮอร์โมนจำนวนไม่เพียงพอ โรคนี้มีลักษณะโดยการชะลอตัวของกระบวนการเผาผลาญซึ่งนำไปสู่อาการจำนวนหนึ่งซึ่งในระยะแรกจะถูกตัดออกเพื่อความเหนื่อยล้าธรรมดา Hypoteriosis มีแนวโน้มที่จะเป็นผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย - ในเพศที่เป็นธรรมพบว่ามีอาการป่วยที่พบได้ทั่วไป 19 เท่า
  • โรคเบาหวาน - โรคที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการขาดอินซูลินที่สมบูรณ์หรือบางส่วนซึ่งนำไปสู่การละเมิดกระบวนการเผาผลาญ ไขมันโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตจะถูกดูดซึมได้ไม่ดีการสลายกลูโคสที่ไม่สมบูรณ์เกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง สิ่งนี้นำไปสู่อาการที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน
  • คอพอก - การละเมิดการผลิตฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ (hypo- หรือ hyperfunction) มาพร้อมกับ dysplasia (การเพิ่มขนาดที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเกิดของเนื้องอก) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของคอพอกคือการขาดอาหารไอโอดีนซึ่งจำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของต่อมไทรอยด์
  • thyrotoxicosis - hyperfunction ของต่อมไทรอยด์ อวัยวะและระบบจำนวนมากเนื่องจากฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ส่วนเกินเปลี่ยนงานของพวกเขาซึ่งนำไปสู่อาการที่เฉพาะเจาะจง
  • ต่อมไทรอยด์อักเสบ - การเปลี่ยนแปลงการทำลายล้างในเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ที่เกิดจากความล้มเหลวของระบบภูมิคุ้มกันที่เซลล์ภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์ต่อมไทรอยด์มองว่าพวกเขาเป็นตัวแทนต่างประเทศ
  • ความผิดปกติ - hypofunction ของต่อมพาราไธรอยด์ซึ่งแสดงออกในการเกิดอาการชักด้วยการชัก
  • การใช้ hyperparathyroidism - การผลิต parathormone มากเกินไปซึ่งผลิตโดยต่อมพาราไธรอยด์ มาพร้อมกับการละเมิดการเผาผลาญของจุลินทรีย์บางส่วน
  • ความพิถีพิถัน - การผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไปซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของร่างกายที่เพิ่มขึ้น แต่เป็นสัดส่วน ในผู้ใหญ่ hyperfunction ของฮอร์โมนนี้กระตุ้นให้มีการเพิ่มขนาดของแต่ละส่วนของร่างกาย

วิดีโอ: โรคของระบบต่อมไร้ท่อ

อาการของโรคต่อมไร้ท่อ

ระบบต่อมไร้ท่อรวมถึง ต่อมของการหลั่งภายในทั้งหมดดังนั้นโรคต่อมไร้ท่อจึงมีอาการหลากหลาย

สัญญาณบางอย่างของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาเหล่านี้มักจะถูกตัดออกเพื่อความเหนื่อยล้าความเครียดหรือการกินมากเกินไปในขณะที่โรคเริ่มก้าวหน้า

ที่พบมากที่สุด อาการของโรคต่อมไร้ท่อ:

  • ความเหนื่อยล้ากล้ามเนื้ออ่อนแอ
  • การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักอย่างรวดเร็ว (ชุดหรือการลดน้ำหนักด้วยอาหารคงที่)
  • หัวใจปวดหัวใจหัวใจเต้น
  • มีไข้เหงื่อออก
  • ความตื่นเต้นง่าย
  • ความง่วงนอน
  • ปัสสาวะ
  • ความรู้สึกกระหาย
  • ความดันที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับอาการปวดหัว
  • การเสื่อมสภาพของหน่วยความจำ
  • ท้องเสีย
โรคต่อมไร้ท่อสามารถปลอมตัวเป็นโรคอื่น ๆ เป็นเวลานาน

อาการของโรคต่อมไร้ท่อ มันผสม - ผู้ป่วยสามารถสงสัยโรคที่หลากหลาย

มีเพียงวิธีการในการรักษาและการส่งผ่านการตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนเท่านั้นที่จะช่วยให้คะแนนทั้งหมดผ่าน“ ฉัน” และสร้างเหตุผลที่เหมาะสมสำหรับการป่วย

ปัจจัยเสี่ยงของโรคต่อมไร้ท่อ

อาจเกิดโรคต่อมไร้ท่อ ค่อนข้างคาดไม่ถึง สำหรับผู้ป่วยหรืออาจคาดหวังมาก ดังนั้นจึงมีบางกลุ่มของคนที่ มีแนวโน้ม เพื่อความเจ็บป่วยหนึ่งครั้งของระบบต่อมไร้ท่อ

ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะ ปัจจัยเสี่ยงดังกล่าว:

  • อายุ -ส่วนใหญ่มักจะเป็นคนที่ข้ามเส้น 40 ปีขึ้นอยู่กับความล้มเหลวในการทำงานของต่อมการหลั่งภายใน
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม - โรคหลายโรคของระบบต่อมไร้ท่อได้รับการสืบทอดเช่นโรคเบาหวานมักพบในผู้ปกครองและเด็ก
  • น้ำหนักเกิน - มากกว่า 80% ของคนที่เป็นโรคอ้วนต้องเผชิญกับปัญหาในการทำงานของต่อมหลั่งภายใน
  • โภชนาการที่ไม่เหมาะสม - อาหารที่ไม่สมดุลนำไปสู่ความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะและระบบหลายระบบ - ต่อมไร้ท่อไม่มีข้อยกเว้น
  • นิสัยที่ไม่ดี - เป็นที่ยอมรับทางวิทยาศาสตร์ว่าการสูบบุหรี่ทั้งแอลกอฮอล์และยาสูบส่งผลเสียต่อการทำงานของต่อมไร้ท่อต่อมไร้ท่อ
  • ลดการออกกำลังกาย - คนที่เคลื่อนไหวน้อยมีการเผาผลาญช้าน้ำหนักเกินและการจัดหาเลือดที่ไม่ดีไปยังต่อมไร้ท่อซึ่งส่งผลกระทบต่อการทำงานของพวกเขา
โรคอ้วนการขาดสารอาหารและความคล่องตัวต่ำสามารถกระตุ้นความล้มเหลวในระบบต่อมไร้ท่อ

ดังนั้นเพื่อการพัฒนาของโรคต่อมไร้ท่อ หลายคนมีความโน้มเอียง แต่ถ้าไม่มีสิ่งใดที่จะต้องทำกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและอายุปัจจัยอื่น ๆ ทั้งหมดสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างง่ายดายและ ปกป้องสุขภาพของคุณ

การวินิจฉัยโรคต่อมไร้ท่อ

กำหนดการปรากฏตัวของโรคต่อมไร้ท่อสามารถ มีเพียงต่อมไร้ท่อเท่านั้น ดังนั้นอย่าพยายามวินิจฉัยด้วยตัวคุณเองและยิ่งกว่านั้นเพื่อกำหนดการรักษาใด ๆ

ในการพิจารณาความล้มเหลวของความผิดปกติของการหลั่งภายในที่มีประสิทธิภาพคือ วิธีการวินิจฉัยดังกล่าว:

  1. การตรวจสอบภาพ - เมื่อได้รับการแต่งตั้งครั้งแรกแพทย์สามารถตรวจสอบการปรากฏตัวของโรคต่อมไร้ท่อตามสภาพภายนอกของผู้ป่วย: สิ่งนี้จะบ่งบอกถึงสภาพของผิวหนังสัดส่วนของส่วนต่าง ๆ ของร่างกายสีผิวของผิวหนังในสถานที่ต่าง ๆ เพิ่มขึ้น ต่อมไทรอยด์และกริดผิดปกติ
  2. การคลำ - หากไม่มีสัญญาณที่มองเห็นได้ของโรคการพัฒนาของโรคเช่นโรคคอพอกจะสามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจสอบต่อมไทรอยด์
  3. การตรวจเลือดสำหรับน้ำตาลและฮอร์โมน - วิธีการวินิจฉัยที่บ่งบอกได้มากที่สุด การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนปกติในเลือดทำให้ผู้เชี่ยวชาญมีเหตุผลที่จะแนะนำการปรากฏตัวของโรคใด ๆ และอาการที่เกี่ยวข้องจะช่วยในการสร้างสาเหตุที่แน่นอน
  4. อัลตร้าซาวด์
การคลำของต่อมไทรอยด์

นอกเหนือจากวิธีการหลักในการวินิจฉัยโรคต่อมไร้ท่อแพทย์อาจใช้ เพิ่มเติมเช่น:

  • x -ray การสอบ
  • การสแกน CT
  • การตรวจคนไข้

มีโรคทางพันธุกรรมของระบบต่อมไร้ท่อเกิดอะไรขึ้น?

โรคต่อมไร้ท่อจำนวนมากเกิดขึ้น เนื่องจากกระบวนการกลายพันธุ์ในยีน. การกลายพันธุ์ดังกล่าวกลายเป็นปัจจัยทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น เลือกสิ่งนั้น โรคทางพันธุกรรมของระบบต่อมไร้ท่อ:

  • Popophysar Nanism - ผลิตภัณฑ์ไม่เพียงพอกับต่อมใต้สมองของฮอร์โมนซึ่งเป็นผลมาจากการพัฒนาของคนแคระและการพัฒนาทางเพศที่ไม่เพียงพอ
  • โรคเบาหวาน (ทั้งรูปแบบอินซูลิน -ขึ้นอยู่กับและอินซูลิน -ขึ้นอยู่กับ)
  • โรค adrenogenital - การผลิต corticosteroids ไม่เพียงพอและการผลิตอื่น ๆ ของผู้อื่น
  • hypoteriosis - หากผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้ควบคุมระดับของ thyroxine ด้วยภาวะพร่องไทรอยด์
หากพ่อแม่ทั้งสองป่วยเป็นโรคเบาหวานความเสี่ยงของโรคของเด็กคือ 25%

โรคที่ระบุไว้ไม่จำเป็นต้อง วินิจฉัยทันทีที่เกิด. บางคนสามารถแสดงออกได้ตลอดชีวิตและแม้กระทั่งในวัยชรา

โรคสำหรับเด็กของระบบต่อมไร้ท่อ

อวัยวะต่อมไร้ท่อของเด็ก พวกเขาประกอบเป็นระบบที่เปราะบางซึ่งภายใต้การกระทำของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์อาจล้มเหลว

เนื่องจากร่างกายของเด็กเติบโตและพัฒนาต่อมของการหลั่งภายในเปลี่ยนไปด้วยและผลกระทบเชิงลบจาก-ในขณะที่เป็นเวลานานอาจไม่มีผลกระทบเนื่องจากเฉพาะ กลไกการชดเชยต่อมไร้ท่อ

กลไกการชดเชยช่วยปกป้องร่างกายจนกว่าจะถึงเวลาและเวลาใดก็ได้ที่สามารถทำให้เป็นกลางซึ่งจะนำไปสู่ เพื่อการพัฒนาของโรคต่อมไร้ท่อ

การตรวจสอบเด็กที่มีต่อมไร้ท่อ

เด็กส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัย โรคต่อมไร้ท่อดังกล่าว:

  • โรคเบาหวาน - โรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบต่อมไร้ท่อในเด็ก จากผู้ป่วยโรคเบาหวาน 70 ล้านคนทั่วโลก 10% เป็นเด็ก
  • ความพิถีพิถัน - ตัวชี้วัดที่ไม่ใช่มาตรฐานของการเจริญเติบโตของเด็กหรือแต่ละส่วนของร่างกายที่เกิดจากการกระทำของฮอร์โมน มันชัดเจนที่สุดในวัยรุ่น แต่สามารถทำให้ตัวเองรู้สึกมาก่อน
  • ยั่วยวนสมอง -เพิ่มการเติบโตของเด็กในช่วง 4-5 ปีแรกของชีวิตที่เกิดจากความผิดปกติของสมอง
  • แคระ -การเจริญเติบโตช้าของเด็กเนื่องจากความผิดปกติของต่อมใต้สมอง เหตุผลหลักสำหรับความผิดปกติของแผนกสมองนี้คือการถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือการพัฒนาของเนื้องอก
  • Izenko -Cushing's โรค - พยาธิวิทยาของต่อมหมวกไตซึ่งผลิตภัณฑ์ที่ใช้งานมากเกินไปเกิดขึ้น - glucocorticoids เด็กพัฒนาโรคอ้วนและแรงกดดันสูง
  • hypoteriosis
  • hyperthyroidism
  • คอพอก
กมายนิติก

การรักษาโรคต่อมไร้ท่อในเด็ก มุ่งเป้าไปที่การบำรุงรักษา กระบวนการและฟังก์ชั่นที่สำคัญหากโรคนั้นรักษาไม่หายหรือ เพื่อแก้ไขเงื่อนไข.

โรคระบบต่อมไร้ท่อในระหว่างตั้งครรภ์

ก่อนหน้านี้มีความเชื่อกันว่าการตั้งครรภ์และโรคต่อมไร้ท่อนั้นเข้ากันไม่ได้ วันนี้ยาได้ก้าวไปข้างหน้าและเป็นผู้หญิง -ผู้ป่วย มันอาจจะกลายเป็นแม่ถ้าเขาตรวจสอบสุขภาพของเขาและทำตามคำแนะนำของแพทย์

การตั้งครรภ์ด้วย hypoternosis:

  1. ก่อนวางแผนการตั้งครรภ์ผู้หญิงควรเข้าสู่รัฐ ค่าตอบแทนของโรค
    2. เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในทิศทางของแพทย์จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณของ levotiroxin โดยปกติแล้ว 50% ของปกติ
    3. ต่อมไร้ท่อต้องควบคุมสภาพของผู้หญิงตลอดระยะเวลาการตั้งครรภ์
    4. Idotherapy แสดง
สิ่งสำคัญคือต้องหารือกับแพทย์ว่าการตั้งครรภ์เป็นไปได้ด้วยโรคต่อมไร้ท่อ

การตั้งครรภ์ด้วยโรคเบาหวาน:

  1. การเตรียมการดื้อรั้นอย่างระมัดระวัง
    2. ความสำเร็จของการชดเชยโรค
    3. การควบคุมอินซูลินบ่อยการแก้ไขปริมาณอย่างต่อเนื่อง
    4. ความช่วยเหลือพิเศษในการคลอดบุตร

ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวาน ควรตระหนักถึงความเสี่ยงทั้งหมดของการตั้งครรภ์ ด้วยโรคที่ซับซ้อนเช่นนี้

บ่อยครั้งที่มีการแท้งบุตรเด็กเกิดมาตายหรือหลังคลอดเขาต้องการการดูแลเป็นพิเศษเพื่อช่วยชีวิต อย่าลืมนะ โรคเบาหวานได้รับมรดก และมีความเป็นไปได้สูงที่ลูกของคุณจะเกิดขึ้นเช่นกัน

tyrotoxicosis และการตั้งครรภ์:

ผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่งสามารถดำเนินการต่อได้ การรักษาด้วย thireostatic - สิ่งนี้จะไม่มีผลกระทบการทำลายล้างต่อทารกในครรภ์ การควบคุมรัฐที่บังคับของนักต่อมไร้ท่อและ การลงทะเบียนก่อน

บ่อยครั้งที่การใช้ยาเสพติดเพื่อแก้ไขต่อมไร้ท่อในระหว่างตั้งครรภ์ไม่หยุด

มะเร็งต่อมไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์:

ด้วยโรคนี้มันเป็นสิ่งจำเป็น การผ่าตัดซึ่งแนะนำให้ดำเนินการ 20-24 สัปดาห์การพัฒนาของทารกในครรภ์ หากเนื้องอกไม่คืบหน้าการกำจัดของมันสามารถดำเนินการหลังจากการคลอดบุตร

สำคัญ: ด้วยโรคต่อมไร้ท่อที่รุนแรงมีความจำเป็น หารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ กับแพทย์ที่เข้าร่วม

หากความคิดเกิดขึ้นแล้วก็จำเป็น โดยเร็วที่สุดในการลงทะเบียน ในการให้คำปรึกษาของผู้หญิง - สิ่งนี้จะช่วยปกป้องชีวิตของเด็กและสุขภาพของคุณ

การทดสอบโรคของระบบต่อมไร้ท่อ

  • โรคต่อมไร้ท่อมีความหลากหลายและบ่อยครั้งที่การวินิจฉัยของพวกเขาเป็นเรื่องยาก
  • สิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลที่ต่อมไร้ท่อส่วนใหญ่ยกเว้นต่อมไทรอยด์และลูกอัณฑะ คุณไม่สามารถคลำหรือตรวจสอบได้
  • นอกจากนี้การตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนยังแสดงให้เห็นถึงความเข้มข้นของพวกเขา แต่ไม่ได้พูดอะไรเกี่ยวกับการเผาผลาญของพวกเขาซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องรู้การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรคต่อมไร้ท่อเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องผ่านการตรวจเลือด

สำหรับการวินิจฉัยโรคต่อมไร้ท่อ การวิเคราะห์ดำเนินการ:

  • การศึกษา Radiimmune
  • เกี่ยวกับฮอร์โมน (การกำหนดเนื้อหาของฮอร์โมนในเลือด)
  • เกี่ยวกับน้ำตาล (ในเลือดในปัสสาวะ)
  • การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

โปรดจำไว้ว่าก่อนการส่งมอบการวิเคราะห์ใด ๆ เป็นสิ่งจำเป็น ปฏิบัติตามกฎบางอย่างที่แพทย์สามารถชี้แจงได้ หากไม่ได้สังเกตผลลัพธ์ของการวิเคราะห์อาจเป็นเท็จ

ผลที่ตามมาของโรคต่อมไร้ท่อ

ฮอร์โมน พวกเขามีบทบาทด้านกฎระเบียบที่สำคัญในร่างกายและหากการผลิตของพวกเขาถูกรบกวนสิ่งนี้สามารถมีผลกระทบเชิงลบที่หลากหลายสำหรับร่างกาย

ก่อนอื่นการทำงานของอวัยวะภายในจำนวนมากกระบวนการเผาผลาญถูกละเมิด ฟังก์ชั่นของต่อมของการหลั่งภายในความผิดปกติของร่างกายและข้อบกพร่องของเครื่องสำอางเกิดขึ้น

ด้วยความสงสัยเพียงเล็กน้อยของโรคต่อมไร้ท่อปรึกษาแพทย์
  • คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคต่อมไร้ท่อบางครั้ง กลายเป็นตัวประกันของสภาพของพวกเขา. การบริหารยาอย่างต่อเนื่องฮอร์โมนการสนับสนุนการบำบัดบางครั้งก็กลายเป็นตลอดชีวิต
  • นอกเหนือจากโรคพื้นฐานแล้วยังเกิดขึ้นพร้อมกัน
  • โรคต่อมไร้ท่อจะต้องได้รับการรักษา แต่ถ้าการรักษาเป็นไปไม่ได้ การแก้ไขรัฐเป็นไปได้เสมอ และการบรรเทาโดยใช้ยาต่าง ๆ
  • อย่าลืมว่าการนัดหมายของพวกเขาอยู่ในความสามารถ มีเพียงโรคต่อมไร้ท่อ และอย่าทำให้ตำแหน่งแย่ลงโดยการใช้ตนเอง

ดูแลสุขภาพตัวเองด้วย!

วิดีโอ: โรคต่อมไร้ท่อชนิดใดที่อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก?



ผู้เขียน:
ประเมินบทความ

ความคิดเห็น K. บทความ

  1. euthyroidism ในเด็กอายุ 10 ปีคืออะไรและอันตรายอย่างไร?

  2. ฉันติดตามสุขภาพของฉันและเป็นครั้งคราวที่ฉันผ่านการตรวจสอบด้วยตัวเอง สำหรับการป้องกันฉันดื่มวิตามินทุกชนิด แต่ฉันชอบวิธีการของนักต่อมไร้ท่อลุงที่ห่วงใยเป็นเช่นนั้นฉันดื่มต่อมไร้ท่อตามคำแนะนำของเขา สุขภาพเป็นหนึ่งต้องเข้าใจ

เพิ่มความคิดเห็น

อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่ มีการทำเครื่องหมายเขตข้อมูล *