RH -konflikt efter blodgrupp: symtom, orsaker, behandling. Hur bestäms RH -faktorn? Blodkompatibilitet: Tabell

Artikeln förklarar risken för RH -konflikt under graviditeten. Rekommendationer ges till framtida föräldrar om förebyggande av troliga komplikationer.

Innehåll

Efter att ha blivit gravid blir en kvinna registrerad i en födseln. Hon måste gå igenom många undersökningar, ta tester. En analys som hjälper till att bestämma blodgrupperna för framtida föräldrar och deras RH -faktorer kommer också att vara obligatoriska.

RH -faktor är en specifik egenskap hos humana röda blodkroppar, vilket beror på närvaron av antigenprotein. Andra gruppsystem påverkar inte blodfaktorn i blodet. Varje person är född med en viss RH -faktor. Han förblir oförändrad fram till sin död och ärvs av barn.

Hur bestäms RH -faktorn?

RH -faktor i medicinen indikeras av en kombination av två latinska bokstäver RH. Om Rh-antigen upptäcks i röda blodkroppar, betraktas blodet från en sådan person som RH-positiv (Rh+). Det finns cirka 85%av sådana människor i världen. De återstående 15% är bärare av Rh-negativt blod

Ägarna till ett negativt rhesus upplever inte särskilda besvär och anses inte vara sjuka. Men om en kvinna kommer att bli mamma, behöver hon särskild uppmärksamhet.

Om blodet med samma namn är antigen och antikroppar, leder deras anslutning till reaktionen av limning av röda blodkroppar

Stenröda blodkroppar kan inte utföra syretillförsel. I blodflödet av friska människor hittas inte samma antigen och antikroppar.

Rhesuskonflikt observeras med en blandning av Rh-positivt blod med Rh-negativt. Fostrets blod blir oförenligt med moderns blod. Alla system i moderkroppen kommer att kämpa mot ett främmande protein som dök upp i det

Detta händer när faderns rhesus ärvs, med den immunologiska inkompatibiliteten hos blodgrupper: mödrar och barn. Med inkompatibilitet hos blodgrupper finns det mindre fara än med RH -faktorns inkompatibilitet.

RH-koncentration bestäms på flera sätt. Det beror på om det finns speciell laboratorieutrustning. I sin frånvaro utförs uttryckliga metoder för att bestämma RH -faktorn:

med hjälp av ett universellt reagens; Provröret värms inte upp
på en vit platt platta utan att värma ett provrör

Rh-konciliering bestäms av färskt inte krullat blod. Det är hämtat från ett finger eller från en ven

För expressmetoden används ett universellt serum, vilket är lämpligt för alla blodgrupper. Serumet framställs med en speciell metod. Det används under förfarandena för immunisering av gravida kvinnor. Limningen av röda blodkroppar i provröret antyder att det finns ett Rh -antigen i blodet.

Blodkompatibilitet

Mors kropp med ett negativt rhesus uppfattar frukten, som ärvde faderns positiva rhesus, som en främling. Som ett resultat produceras antikroppar som attackerar och förstör fostret.

Ibland påverkar det utvecklingen, normal tillväxt av barnet. Men allvarliga konsekvenser är också möjliga: nuvarande antigener i blodet kan orsaka intrauterin död av embryot, ett missfall

Symtom på konfliktens rhesus

En oberoende kvinna kan inte bestämma med sitt välbefinnande, som är under hotet om utvecklingen av RH-konflikt. Huvudfunktionen är närvaron av antikroppar i hennes blod

fostret utvecklar en hemolytisk sjukdom, som manifesteras av anemi, en kränkning av aktiviteterna i inre organ
barnet har gulsot
det finns en risk för dödsfall av hypoxisk skada på hjärnan och hjärtat.

Anledning till RH -konflikt:

c-sektion
olika komplikationer, blödning före eller under förlossningen orsakad av placenta störningar eller dess frigöring
genomföra olika procedurer såsom choriona biopsi, cordocentesis eller amniocentesis
med gestos, diabetes, efter ett influensa eller akut andningssystem
efter intrauterin sensibilisering av den framtida modern

Kvinnan riskerar att utveckla RH -konflikt under komplikationer under graviditet (toxikos, blodtryck, infektionssjukdomar). De lär sig om möjlig sensibilisering efter att en kvinna klarat alla tester och kommer att bestämmas av RH-koncentrationen av framtida föräldrar och deras blodgrupper

Blodprov för rhesusfaktor

Det är omöjligt att ta reda på att paret inte är lämpligt för varandra i blod. Men om en kvinna inte är gravid på länge från en partner, eller om missfall blir resultatet av graviditeten, bör du söka hjälp från läkare. Det "karga" paret, som har godkänt alla nödvändiga tester och observerar rekommendationerna, kommer att kunna bli gravid, och kvinnan kan framgångsrikt uthärda honom

Det första steget i undersökningen av den gravida kvinnan för närvaro av antigener är att bestämma framtida föräldrar. Det rekommenderas att utföra sådan diagnostik före befruktningen eller i början av graviditeten. Med negativa rheses av båda partnerna utförs inte ytterligare forskning, eftersom konflikten utesluts.

VIKTIGT: Om patienten har en graviditet som slutade med missfall eller abort ägde rum, dog fostret i livmodern eller ett barn var sjukt med en hemolytisk sjukdom, så finns det en stor risk för RH -konflikt

För att ta reda på om fostret lider av brist på syre i RH -konflikt är det nödvändigt att regelbundet genomgå ultraljudsdiagnostik. Ultraljud förskrivs för en period av 20: e veckors graviditet och slutar med den 36: e veckan. Förra gången ultraljudet föreskrivs före förlossningen. Detta gör att du kan observera barnets tillväxt och utveckling.

Utvecklingen av fostret bedöms också genom att genomföra studien av amniotisk vätska (amniocentes) och undersöka navelblod (cordocentesis). Diagnos av denna typ utförs vid den sista trimestern av graviditeten. Analys av navelblod, hur mycket anemi utvecklas när det gäller hemoglobin, bilirubin och andra indikatorer.

Vad betyder antikroppar?

I kroppen av en gravid kvinna, bara med 7-8 veckor börjar föreningarna i proteinstrukturen-rhesus-antikropparna produceras. Innan detta finns det inte i blodflödet hos modern inga Rh-antikroppar som kan skada fostret.

Den första graviditeten kännetecknas av stora antikroppar i stora storlekar. Det är inte lätt för dem att penetrera genom moderkakan till embryot. Men under efterföljande graviditet produceras andra antikroppar mot RH -faktorn.

Antikroppar är mindre, men deras närvaro är mer förstörande för barnet, eftersom det är lättare för dem att gå igenom moderkakan och de är mer aggressiva. Därför reagerar det kvinnliga immunsystemet under fostrets efterföljande lager på Rh -antigen snabbare och starkare.

Rhesuskonflikt i andra och efterföljande graviditeter

Om en kvinna först bär ett barn, kommer inkompatibiliteten hos blodgrupper av framtida föräldrar inte att orsaka RH -konflikt, eftersom antalet producerade antikroppar är obetydligt.

Den andra graviditeten ökar risken för konflikt. Detta innebär att under förlossningen faller navelsträngsblod med skyddande antikroppar - "minnesceller" i moderblod. Således blir mammas kropp mottaglig för Rh -antigen. Placentalbarriären för antikroppar övervinner och förstör fostrets röda blodkroppar.

Maximal risk för kvinnor

Rhsisitization hotar inte moderns kropp. Efter en komplex graviditet och förlossning är mammas problem med närvaron av RH -konflikt uttömda. Men immuniseringen kan påverka upprepningen av situationen under efterföljande graviditet.

Konsekvenser av rhesusen i konflikten för fostret

Hos ett barn utvecklas en hemolytisk sjukdom med RH -konflikt, svullnad, gul och mjälten, levern. I blodet ökar en indikator på bilirubin, vilket förgiftar en liten organisme.

En gynnsam prognos: det födda barnet är mycket troligt att utveckla hemolytisk anemi i en mild form. I detta fall är gulsot och droppiga frånvarande.

I svårare former sker hemolytisk anemi med gulsot. Men den mest allvarliga formen av sjukdomen förvärras av både gulsot och krig. Ett barn kan dö i sin mors livmoder

Behandling av rhesakonflikt

Läkare kan besluta om den intrauterina blodtransfusionen för barnet upp till 34 veckors graviditet, vilket förbättrar fostrets tillstånd. Transfusionen utförs genom navelsträngen. Således kan utvecklingen av anemi i fostret undvikas.

I särskilt allvarliga fall fattas ett beslut att stimulera för tidig födelse. Det födda barnet behandlas med gulsot, en kurs av fototerapi genomförs (med spridning under speciella blå lampor). Du kan behöva upprepad blodtransfusion. I vissa fall krävs inte behandling alls.