Tuberkuloza kosti in sklepov: lokalizacija in oblike bolezni, načini okužbe in simptomov, diagnostična tehnika, zdravljenje kostne tuberkuloze in sklepov

V tem članku bomo razmislili, kako prepoznati in zdraviti kostno-artikularno tuberkulozo.

Zadovoljstvo

Kostno-artikularna tuberkuloza - Huda nalezljiva bolezen, ki jo vzbudi koh palice, ki vstopi v gobasto kostno snov in prispeva k njenemu aktivnemu uničenju.

Lokalizacija in oblike kosti-artikularne tuberkuloze

Najpogostejša lokalizacija bolezni so pljuča, kostna tuberkuloza pa 20 % presežnih oblik in je druga najpogostejša manifestacija.

Posledica okužbe je hitro uničenje kostnih tkiv, kar vodi v disfunkcijo in kršitev anatomske strukture prizadetih skeletnih odsekov.

Zahvaljujoč inovativnim metodam terapije in cepljenja so smrtni primeri te bolezni izjemno redki. V polovici primerov lahko bolezen izzove invalidnost in začasno invalidnost. Posledice so odvisne predvsem od pravočasnosti diagnoze, pravilnega zdravljenja in zapletenosti oblike. Po zadnji bolezni je razdeljen na : osteomielitis, osteoartritis, tendovaginitis.
V 40 % primerov se manifestira okužba v obliki spondilitisa, poškodbe hrbtenice, ki vodi do njegove ukrivljenosti, hudičeve in paralize rok in nog.

V 20% primerov palica vpliva na kolčne sklepe. Koksit izzove deformacije in patološko dislokacijo teh sklepov. Najmanj se manifestira bolezen kolen.

Primeri škode na drugih sklepih se diagnosticirajo veliko manj pogosto. Rezultat tuberkuloze gležnja je fuzija in nepremičnost. Ta bolezen redko vpliva na zapestja, poškodbe okončin in pritrditev gonitisa in jelenov so zanjo značilne poškodbe komolčnega sklepa. Najrednejša lokalizacija je cevi. Zgodi se do treh let.

Načini okužbe in simptomi tuberkuloze kosti in sklepov

Načini padca palice so v zraku, skupaj s hrano ali skozi neznosne roke. Okužba se porazdeli s kroženjem krvi in \u200b\u200blimfe. Primeri sekundarne okužbe se diagnosticirajo, ko okužba iz pljuč do drugih organov in sistemov.

Vendar ni nujno, ko okužba človek zboli. Lahko pride do samoustreznosti bakterij v primeru močnega imunskega sistema. Bolezen se razvije s šibko imunostjo v kombinaciji z drugimi negativnimi dejavniki.

Prva faza— osteitis, za katere so značilni precej šibko izpostavljeni simptomi. Obstaja organizacija tuberkuloze granulum, katerih število postopoma raste. Okuženi čuti resnost v grebenu, strpne bolečine v sklepih in hrbtu, študira po sprostitvi. Pri otroku lahko vse nadaljuje nekoliko bolj zapleteno, s prisotnostjo toplote, oslabljenega spanja in apetita, letargije in razdražljivosti. Ta faza se lahko nadaljuje na različne načine, od tedna do mesecev.
Naslednja faza je osteoartritis - To so povečane bolečine na območju v kosteh in sklepih, ki spominjajo na radikulitis ali nevralgične bolezni. Prizadeve so sinovialne lupine. Premiki postanejo omejeni v ozadju togosti sklepov in izgubi elastičnosti hrbteničnih mišic. Možne so manifestacije zastrupitve, zlasti pri dojenčkih. Pacient ima hojo. Na področju poškodb se pojavi oteklina, mišični krči, mehka atrofija tkiv, temperatura se dvigne, guba na koži se zgosti. Z abscesom je vnet koža, pojavi se fistula z gnojnim izpustom, rodi se tveganje, da se pridruži drugim nalezljivim procesom.
Tretja faza je tendivaginit - Slabljenje vnetja, splošno izboljšanje, preostale spremembe. Pravilen začetek diagnoze in terapije lahko popolnoma povrne funkcijo.

Diagnostična metodologija K. popolna tuberkuloza

Diagnoza temelji na rezultatih celovitega pregleda, vključno z anamnezo, inšpekcijskim pregledom, X -Ray, laboratorijskimi testi.

Najprej zdravnik opravi pregled in sestavi anamnezo ter ugotovi številna dejstva:

prisotnost nedavne komunikacije z okuženo osebo
pozitivna reakcija mantouxa
prejšnje nalezljive bolezni
Čas manifestacije prvih znakov
disfunkcija prizadetih kosti
manifestacija zastrupitve

V X -ray se tuberkuloza kosti manifestira v obliki osteoporoze. Slika odraža vse faze, vendar so v primerjavi s kliničnimi manifestacijami nekoliko zapozneli.

Laboratorijske metode za to lokalizacijo se ne razlikujejo od tistih, ki se uporabljajo za druge vrste tuberkuloze. Dvomljiva diagnoza je ovržena z negativnimi tuberkulinskimi testi.
Pomembna in informativna je citološka analiza. Toda diagnoza se izvaja izključno v obdobju difuznega procesa.
Za diagnosticiranje faze bolezni se uporablja MRI, CT, mielografija. Progressive Ostith zahteva izvajanje laboratorijskih testov za ESR, levkocite.

V primeru ne -specifičnih lezij, distrofije sklepov in kosti se tumorji izvajajo diferencialna diagnoza.

Zdravljenje kostne tuberkuloze in sklepov

Zdravljenje je dolg postopek, ki zahteva od enega in pol do treh let. Obenem se zdravljenje v celoti podpiše in predpisane so metode ob upoštevanju zapletenosti bolezni, telesne reakcije na palico, stopnjo poškodbe organov in sistemov. Dve glavni nalogi zdravljenja sta povečanje imunosti in uničenja okužbe.

Da bo zdravljenje uspešno, bolnik potrebuje udobje, polno prehrano, pomanjkanje stresa in svež zrak. Za to so najbolj primerni pogoji sanatorija.
Pomembna metoda je lokalno ortopedsko zdravljenje, namenjeno raztovarjanju in imobilizaciji prizadetega organa, za katero se ves čas aktivne faze uporablja mavčna postelja. V fazi slabljenja mavček nadomestijo steznike in odstranljive ortopedske naprave.
Kompleks zdravljenja vključuje antibakterijsko terapijo, ki preprečuje razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.
Tudi zbledeti postopek promovira kemoterapija. Uporaba teh metod omogoča petdeset pet odstotkov primerov, da ustavijo bolezen in dosežejo popolno zdravilo.
Za na splošno izboljšanje stanja telesa je predpisana hormonska terapija.

Če konzervativno zdravljenje ne daje ustreznega rezultata, se uporabljajo kirurške metode, ki zmanjšajo trajanje zdravljenja in odpravljajo patološke procese v kosteh. Kirurška metoda pomaga učinkovito obnoviti motorične funkcije.

Sestavni del zapletene terapije je terapevtska gimnastika, ki preprečuje mišično atrofijo in sekundarne deformacije. Poleg vaj se predpiše masaža, kopeli na solici.