Tonsilektomija laserskih in radijskih valov: indikacije, pooperativno obdobje, prehrana, okrevanje, posledice. Po tonsilektomiji: krvavitev, zapleti, koliko grla boli, temperatura traja?

Tonzillektomija - Delovanje za odstranjevanje tonzil. Izvede se lahko pod lokalno ali splošno anestezijo, vendar ima številne kontraindikacije in je nevarno za verjetnost zapletov.

Kljub dejstvu, da tonzile nosijo zaščitno funkcijo za celoten organizem, lahko njihova hipertrofija povzroči veliko škode, od vnetega grla in kroničnega tonzilitisa, ki se konča s poškodbo srca, ledvic in sklepov.

V primerih, ko je konzervativno zdravljenje nemočno, priporočamo, da je Otorhinolaringolog za izvajanje tonzillektomije - popolne odstranitve žlez.

Tonzillektomija laserskih in radijskih valov: indikacije

Tonzillektomija radijskega vala - Delovanje za odstranjevanje tonzil z laserjem. To je sodobno, zelo učinkovito, brezkrvno in najmanj travmatično po znani metodi.

Omogoča hitro pooperativno ozdravitev brez nastanka nesramnih brazgotin.

Kljub dejstvu, da je tonzillektomija preprosta operacija, bi moralo biti resno medicinske indikacije. Tej vključujejo:

• pogosta poslabšanja kroničnega tonzilitisa
• vneto grlo
• močni paratonsillarni abscesi
• rAZPRODAN RHINIS
• sinusi
• faringitis
• limfoadenike materničnega vratu
• tracheobronhits
• prisotnost nalezljivega in alergijskega fokusa v tonzilih
• ledvične bolezni razčlenjene narave
• endokrine motnje, ki jih povzročajo učinki kroničnega tonzilitisa
• nekatere kožne bolezni (ekcem, urtikarija, psoriaza, streptoderma)
• težko požiranje
• apnejo
• smrad
• kršitev ozadja
• poslabšanje (zmanjšanje) sluha

Vendar obstaja Številne kontraindikacijeki jih tudi ni mogoče pozabiti.

Video: Odstranjevanje palatinskih tonzil. Pravilno se zdravimo z Vladimir Zaitsev

Absolutne kontraindikacije:

• anemija
• levkemija
• hemofilija
• agranulocitoza
• skorbut

Relativne kontraindikacije:

• SARS in obdobje rehabilitacije po bolezni (1 - 1,5 meseca)
• anemija
• menstruacija
• karies zob
• dermatitis v stopnji poslabšanja
• 1 in 3 trimesečja nosečnosti
• akutni tonzilitis (prvi 14 dni bolezni)
• vaskularne peritonsilarne nepravilnosti
• bolnikova starost je mlajša od 2 do 2,5 leta
• epidemije gripe in polio

Odločitev o operaciji sprejme Otorhinolaringolog skupaj s terapevtom ali pediatrom, če je tonzilektomija potrebna za otroka, potem ko je pregledal pacienta in ocenil njegovo stanje. Pred operacijo pacient brez napak opravi določene preglede in opravi teste.

Pomembno: Ne opaziti indikacij in kontraindikacij za tonzillektomijo lahko povzroči nadaljnje stalne bolezni bolnika pri bolniku, pa tudi razvoj nevrotičnega sindroma v njem.

Tonzillektomija dvostranska: potek operacije

Tonzillektomijo lahko izvedemo tako pod lokalno kot splošno anestezijo. Za odrasle bolnike, ki lahko mirno prenesejo kirurške manipulacije, da odstranijo tonzile, je priporočljiva prva možnost. Otroci in navdušujoči odrasli se izvajajo pod splošno anestezijo.

Anestezija se daje pod sluznico sprednjega in zadnjega palatinskega loka. Po uvedbi anestetika je narejena 2-3-minutna pavza. V tem času zdravnik pacientu razloži, kako se med operacijo obnašati.

Nato začnejo samo operacijo: secirajo sluznico, zajamejo tonzil z zobniki ali ukrivljeno sponko in jo piling. Za to se v kontekstu izvajajo kratki navpični in nato daljši gibi ovojnice.

Pomembno: Zanesljiv močan napad tonzil je nujno izveden s kapsulo. Če se kapsula močno piling, so kreteni, ki jih tvori tkanina s brazgotinami, nameščeni s škarjami.

Če je delovno polje napolnjeno s krvjo, kirurg opravi tamponiranje območja kolkov s pomočjo gaznih prtičkov in nadaljuje do odvajanja druge žleze. Po delni izločitvi druge tonzile ga zdravnik prevzame in se vrne v prvo tonzilo. Ta tehnika omogoča manipulacije z vizualnim nadzorom operacijskega območja.

Pomembno: Prekrivanje zank se izvaja v trenutku, ko je polovica tonzila izpuščena, hkrati pa še vedno ne visi v grlu.

Tonzile so odrezane, ko ostane na tankem skakalcu in že visi v grlu, s pomočjo zanke ali, če so žile premajhne, \u200b\u200bbrez nje.

Pomembno: Med odpravljanjem in takoj pred sama mejo se včasih daje dodatna anestezija.

Tonzillektomija in pooperativno obdobje

Pooperativno obdobje zagotavlja posteljni počitek in nadzor zdravnika. Posebno pozornost je treba nameniti faringealni rani. Nesprejemljiva drenaža velike količine krvi od nje v želodec.
Za anestezijo je pacientu predpisan Analgin ali ibuprofen.

POMEMBNO: Ker je takoj po operaciji pogoltna trdna hrana težko in lahko izzove krvavitev, se morate omejiti na majhne dele fermentiranih mlečnih izdelkov in banane naribane v pire krompirju.

Teden dni po operaciji so vse funkcije telesa popolnoma obnovljene. Običajno je bil do takrat (ali celo nekoliko prej) pacienta odpuščen iz bolnišnice.

Krvavitev po tonzillektomiji

Po odstranitvi tonzil se lahko pojavijo zgodnja in pozno krvavitev. Zgodnja krvavitev Zgodijo se, če operativni kirurg ni zašil ali zašil premalo tonzil.

Pozno krvavitev Pojavijo se po začetnem celjenju območja operacije (običajno med 5 in 8 dni), traja v povprečju 3-5 minut in se nato samostojno ustavi. Običajno so te krvavitve formalne in ne povzročajo skrbi. Vendar pa vsaka kasnejša krvavitev po tonzillektomiji zahteva takojšnjo videti zdravnika.

Če s krvavitvijo kri vstopi v trebuh, pride do bruhanja in nato bruha z veliko krvi.

Pomembno: Nevarnost pomembnih zgodnjih in poznih pooperativnih krvavitev je v veliki izgubi krvi in \u200b\u200bverjetnosti asfze med spanjem zaradi paralize dihalnega središča.

Znaki pomembne izgube krvi po tonzillektomiji:

• nenaravna bledica kože
• počasno apatično stanje
• na koži se pojavi hladen znoj
• tlak se zmanjšuje
• Šibek navojni impulz
• vmesno pogosto dihanje
• srce je slabo
• močan občutek žeje
• izguba zavesti
• neprostovoljno uriniranje in deifikacija

Pomembno: Kljub verjetnosti neodvisnega prenehanja hude krvavitve lahko sam privede do šoka in v odsotnosti ustrezne nujne zdravstvene oskrbe do smrti pacienta.

Prva pomoč za krvavitev po tonsilektomiji Na intenzivni negi so na voljo s transfuziranjem krvi in \u200b\u200b(ali) tekočine v dolžini.

Če se krvavitev ne ustavi, se bolniku daje hemoostalni pripravki in vitamini.

Zapleti po tonsilektomiji

Poleg krvavitve po tonsilektomiji tudi drugi zapleti, kot so:

• pooperativni tonzilitis, faringitis
• vnetje žrela in neba
• absces grla zaradi okužbe ali poškodbe žrela v
• Čas delovanja
• difthia
• pulovni otitis mediji
• bronchopneumonia
• plomboza faringealnega venskega pleksusa
• acetonemija
• agranulocitoza
• hipertermični sindrom
• neadalarna prehodna sladkorna bolezen
• oster edem grla
• vodnjak sline zaradi poškodbe submandibularne žleze
• videz bruto brazgotin
• težko požiranje
• bolečina v grlu

Pomembno: Našteti zapleti opažajo precej redko in izrecno nastanejo zaradi neskladnosti s pripravo na operacijo ali pooperativni režim. Zapleti lahko izzovejo tudi bolezen ARVI, gripo, pljučnico, bronhitis.

Koliko grla boli po tonzillektomiji?

Na trajanje in intenzivnost vnetega grla po tonzillektomiji vpliva več dejavnikov:

1. Način izvajanja operacije. Po odstranitvi tonzil s skalpelom, zanko ali škarjami lahko bolečina traja 1 - 2 tedna. Po kriodestrukciji in laserskem uparjanju se bolečina v grlu pojavi med 1 - 3 dni.
2. Značilnosti po operaciji. Če bolnik po operaciji ne upošteva zdravnikovih priporočil in poje vročo, začinjeno, soljeno in trdo hrano, se bo grlo zacelilo dlje. Za skrajšanje časa celjenja rane in zmanjšanje obdobja pojava bolečine bo pomagalo pri uporabi pol -likvidne dolgočasne, nerezistentne tople hrane.

Koliko temperatura traja po tonzilktomiji?

Po operaciji večina bolnikov dvigne temperaturo 37 - 37,8 ° C In drži okoli 3 - 10 dni.

Zdravniki priporočajo, da vzamejo ibuprofen (nurofen) za lajšanje bolečine in normalizacijo telesne temperature. Če pa temperatura nad 38 ° C ali traja več kot 10 dni, Če želite izvedeti vzroke in dodatne preglede, se morate posvetovati z zdravnikom.

Posledice tonzilektomije

Poleg pozitivnega učinka se izboljša izboljšanje zdravja, prenehanje smrčanja in dihanje v sanjah, olajšanje dihanja in požiranje, po tonzillektomiji je možno tudi poslabšanje pacientovega počutja.

Pomembno: Operacija za odstranjevanje palatinskih tonzil za pevce, govorce (učitelji, predavatelje), delavci, ki se ukvarjajo s škodljivo prašno proizvodnjo, ni priporočljivo.

Nekateri bolniki z oddaljenimi tonzili se pritožujejo suha usta, vneto grlo in ponavljajoči se faringitiss. Vendar pa se večina tonzillektomije, ki je bila podvržena, zapiše, da se je bolezen po operaciji končno umaknila in kakovost življenja se je izrazito izboljšala.

Tako, da po operaciji za odstranjevanje palatinskih tonzil ni negativnih posledic, mora zdravnik zelo resno pristopiti k odločitvi o njenem ravnanju. V primerih, ko lahko tonsilektomijo nadomestimo z delnim odstranjevanjem tonzil, je bolje izvesti ta poseben postopek.

Pomembno: dokazano je, da tonsilektomija ne vpliva na stanje splošne imunitete, koristi operacije pa znatno presega tveganje za morebitne zaplete.

Moč po tonsilektomiji: prehrana

Pred izvedbo tonzillektomije zdravniki pogosto priporočajo, da se prvi dan po operaciji vzdržijo prehranjevanja in to razložijo kot verjetnost bolečine in krvavitve. Razvoj grla in obnova njegovih funkcij se začneta z uporabo nekarzirane vode v majhnih delih.

Pomembno: Navadna hrana je sprva prepovedana, saj telo po anesteziji poleg draženja zaradi grla ne bo moglo prebaviti dohodne hrane in se ga poskušati znebiti z bruhanjem.

Če nočete jesti hrane, je to dovoljeno prvi dan po operaciji, da jeste ohlajene izdelke za kislo mleko in sladoled.

Takšni prigrizki bodo koristili le, ker je hladno zoženo poškodoval krvne žile, zmanjšal bolečino in mleko nasiči telo.

Nekaj \u200b\u200bdni po operaciji je dovoljeno jesti nerešeno piščančjo juho.

Pomembno: Prvi deli hrane bi morali biti zelo majhni. Naslednji dan jih lahko nekoliko povečate.

V prvem tednu po operaciji bi morala biti kakršna koli zaužita hrana hladno in maksimalno sesekljano. Bolniki se lahko vrnejo v vašo običajno prehrano po popolnem celjenju ran.

Obnova po tonzillektomiji - rehabilitacija

Okrevanje po tonzillektomiji traja približno 14 dni. V tem času je mogoče opozoriti težko nosno dihanje, bolečine v grlu, otekanje nazofarinksa.

Do Preprečite oblikovanje brazgotin, v prvih 2 tednih po operaciji je treba uporabiti lokalna hormonska zdravila.

Lahlo nosno dihanje Pomagali bodo kapljice vazokonstriktorja, anesteziranje - ibuprofen ali Analgin, A odstranjevanje otekline je antihistaminik.

Ali je angina mogoča po tonzillektomiji?

Angina brez žlez je mogoča. Vendar pa hkrati ne palatin tonzili ne padejo pod udarec, temveč limfne tvorbe vijugastega obroča. Razmere je nekoliko olajšano z odsotnostjo velikih žarišč okužbe, vendar bo treba zdravljenje z antibakterijskim zdravili pod nadzorom zdravnika izvajati tudi zdravljenje vneto grlo.

Tonzillektomija pod splošnimi pregledi anestezije

Tatyana, stara 32 let: Adenoide in tonzile so bile hkrati odstranjene na sina (4,5 leta) pod splošno anestezijo. Operacija je bila uspešna, resnih zapletov ni bilo. Od operativnega sina je bil pripeljan v oddelek, ki še vedno spi. Postopoma se je začutil, toda do večera je bil zaspan in razpoložen. Večkrat se je izvlekel s krvjo, vendar je zdravnik rekel, da je to normalno, saj je med operacijo majhen del krvi padel v trebuh. Ko se je moj sin pritožil nad bolečino v grlu, sem mu dal sirup nurofen. Nekaj \u200b\u200bdni kasneje smo bili izpuščeni domov. Moj fant se je hitro izboljšal in se vrnil v navadno življenje. Zelo smo veseli, da smo izkoristili priložnost in se dogovorili za operacijo, ki je spremenila življenje mojega sina. Več kot eno leto je minilo od dneva odstranitve tonzil, in od takrat zaradi bolezni nikoli ni zgrešil vrtca.

Olga, stara 42 let: Potem ko je odstranila tonzile, se je moje življenje spremenilo v pekel: stalni glavoboli, vneto grlo, nerazumljive temperature. Zelo mi je žal, da sem šel na to.

Anton, star 27 let: Z operacijo nisem bil zadovoljen. Zdravnik je netočno dokončal svoje delo, izrezal majhen jezik. Na mestu žlez so bile grozne brazgotine. Upal sem, da se bodo rešili, vendar so bili samo stisnjeni.

Čeprav je tonzillektomija preprosta skupna operacija, ki se je ne bi smeli bati, je to še vedno skrajni ukrep. Pred rezanjem tonzil se poskusite potegovati za svoje zdravje. Če želite to narediti, bi morali pravočasno zdraviti bolezni v grlu, pri čemer ne uporabljate samo razpršil in tablet, ampak tudi izpiranje z dekokcijami zdravilnih zelišč, predelavo vnetih tonzil z antiseptičnimi raztopinami in fizioterapijo.

Video: Tonzillektomija. Vrste operacije. Pravilno se zdravimo z Vladimir Zaitsev