Afazja mowy: co to jest, przyczyny złego zrozumienia mowy, formy, gatunku, korekty. Afasia i Alalia u dzieci: powody

Co to jest afazja, alalia i apraksja u dzieci i dorosłych? W artykule znajdziesz definicję, przyczyny i metody korygowania tych patologii.

Zawartość

Istnieją takie przypadki w praktyce medycznej, gdy występuje zaburzenie wcześniej ukształtowanej aktywności mowy, w których zdolność do użycia własnej mowy i/lub zrozumienia przekonwertowanej mowy jest częściowo lub całkowicie utracona. Odchylenie to nazywa się Aphazja.

Przeczytaj na naszej stronie internetowej artykuł na temat poprawy dykcji i mowy. Znajdziesz skuteczne tweniki języka do rozwoju mowy.

Jakie są przyczyny afazji, jakie są cechy i objawy? Poszukaj odpowiedzi na to i inne pytania w tym artykule. Przeczytaj dalej.

Co to jest afazja mózgu: przyczyny złego zrozumienia mowy, dlaczego zdarza się to z uszkodzeniem obszarów mózgu u pacjentów po udarze?

Termin Afasia - afazja (Gr. Fazis - mowa) Odnosi się do częściowej lub całkowitej utraty umiejętności językowych w wyniku uszkodzenia odpowiednich struktur mózgu. W rzeczywistości możemy powiedzieć, że jest to częściowa lub całkowita utrata języka, jego zrozumienie i transmisja. Istnieją również trudności z jego powtarzającym się badaniem.

Przyczyny utraty i złego zrozumienia mowy mogą być różne. Dlaczego afazja występuje z uszkodzeniem obszarów mózgu? Oddzielne części mózgu są odpowiedzialne za tę lub te zdolność u ludzi. Dlatego po uszkodzeniu nastąpi naruszenie zdolności. Najczęstszymi przyczynami afazji u pacjentów są udar mózgu, tj. Na przykład przerwanie dopływu krwi do niektórych części mózgu z powodu takich warunków:

Pęknięcie naczynia krwionośnego i krwotoku
Tętnice klakularne
Zniszczenie tkanki nerwowej z powodu urazu czaszki
Guzy
Ropnie

Natychmiast po uszkodzeniu mózgu i przez pierwsze kilka dni zwykle występuje utrata przytomności, a następnie bóle głowy, nudności, niedowład lub paraliż połowy ciała, utrata mowy i zrozumienie.

Uszkodzenie mózgu, oprócz zaburzeń mowy, może również powodować naruszenia:

Pamięć
Uczucia
Procesy mentalne
Bardziej złożone ruchy (apraxia)
Podczas analizy bodźców zewnętrznych (wizualna, słuchowa i inna agnozja)
Zaburzenia czuciowe (dotyk, ból, temperatura)
Orientacja przestrzenna
Czytając i pisząc
W liczbach operacyjnych (Akalculia)

Znajomość powyższych zaburzeń jest ważna, ponieważ mogą one towarzyszyć zaburzeniom mowy lub utraty mowy.

Afazja mowy z uszkodzeniem mózgu: formy, typy z objawami

Istnieje kilka form afazji mowy z uszkodzeniem mózgu.

Ważny:Tylko specjalista powinien zdiagnozować i określić rodzaj choroby. Na tej podstawie przeprowadza się leczenie i korekcję wady.

Oto klasyfikacja takiej patologii z objawami:

Efferent Motor Affazja związane z uszkodzeniem dolnej części regionu przedmotorowego (strefa Brocka). Centralna defekt mowy w afazji Brocka staje się kinetyczną apraksją artykulacyjną. Uniemożliwia przejście z jednej pozycji artykulacyjnej na drugą.
Silnik aferentny -rozwija się wraz z uszkodzeniem dolnej części skorupy stężenia przylegającej do bruzdy Rolandera. W tym przypadku głównym naruszeniem jest kinestetyczna apraksja artykulacyjna, to znaczy trudności ze znalezieniem oddzielnej postawy artykulacyjnej niezbędnej do wymówienia pożądanego dźwięku.
Akustyczne-gnostyczne- Występuje, gdy pojawia się skupienie patologii w obszarze tylnej trzeciej górnego rowu skroniowego (strefy Wernica). Główną wadą towarzyszącą Afazię Wernikowi jest naruszenie fonemicznego słuchu, analizy i syntezy, w wyniku czego osoba nie rozumie adresu.
Akustyczny-mnestic-jest to konsekwencja porażki średniego zakrętu czasowego (niezwykłe części kory słuchowej). W przypadku afazji akustycznej-mnestycznej z powodu zwiększonego hamowania śladów słuchowych cierpi pamięć słuchowa; Czasami - wizualne pomysły na ten temat.
Semantyczne - Rozwija się z uszkodzeniem przedniej linii i tylnej części kory mózgowej. Ta forma afazji charakteryzuje się specyficznymi trudnościami amnesticznymi - zapominając o nazwach przedmiotów i zjawisk, naruszeniu zrozumienia złożonych konstrukcji gramatycznych.
Dynamiczny- Patologia, która jest połączona z uszkodzeniem tylnego mózgu. Prowadzi to do niemożności zbudowania wewnętrznego programu wypowiedzi i jego wdrożenia w mowie, to znaczy naruszenie funkcji komunikacyjnej rozmowy.
Sensory (sensomotor) - Jest to utrata funkcji mowy w całości lub w części. Patologia obniża jakość życia i jest podstawą do przypisywania niepełnosprawności. Brak świadomości mowy wiąże się nie tylko ze zmianą korowej części analizatora słuchowego, ale także z naruszeniem artykulacji.

Istnieje również pierwotna afazja terapii. Jest to forma degeneracji płata z przodu i grupy związanych z tym zaburzeń występujących w płatach przednich lub skroniowych mózgu. Osoba może nadal służyć sobie i uczestniczyć w codziennych zajęciach przez kilka lat po rozwoju patologii. Choroba rozwija się powoli, więc rozkład funkcji mowy następuje stopniowo. Bardziej szczegółowo, zostanie opisany poniżej w tabelach. Przeczytaj dalej.

Tabela klasyfikacji AFASIA

Przestudiuj poniższą tabelę. Zawiera klasyfikację afazji, obszar uszkodzenia, czynniki, objaw centralny, obraz kliniczny oraz cechy kliniczne i psychiczne:

Wideo: Lekcja wideo formy afazji. Część 1

Wideo: Lekcja wideo formy afazji. Część 2

Diagnostyka afazji

Ze względu na fakt, że choroba ta nie ma jednej klasyfikacji, dokładne zrozumienie patogenezy, neurolog może być trudny do zdiagnozowania rodzaju afazji. Diagnoza przeprowadza się poprzez wykluczenie innych mechanizmów naruszeń, określając naturę zmiany mózgu. Zazwyczaj lekarz przepisuje takie pomiary diagnostyczne:

MRI
Ct
Ultradźwięki naczyń mózgu itp.

Aby zrozumieć, czy dana osoba jest chora, czy nie, wystarczy poprosić go o opowiedzenie o sobie. Poproś dziecko, aby przeczytało i opowiedział, o czym czytał. Pytania dotyczące zrozumienia relacji logicznych, gramatycznych i przestrzennych pomagają w diagnozie. Na przykład kto powinien i kto powinien itp. Te proste testy można nawet użyć w domu, jeśli podejrzewają patologię u dorosłych lub dzieci.

Ale nie można obejść się bez badania w instytucji medycznej. Pomoże to potwierdzić lub obalić diagnozę.

Afasia - zaburzenia mowy w mózgu: cechy terapii

Z niektórymi afami zaburzenia mowy w mózgu w pewnym stopniu wycofują się spontanicznie, bez terapii mowy. Dzieje się tak w sytuacjach, gdy oprócz stałego uszkodzenia niektórych części mózgu spowodowało tymczasowe uszkodzenie, na przykład obrzęk, zaburzenia krążenia lub zmniejszona pobudliwość komórek nerwowych i przewodność synaptyczna. Cechy terapii afazji:

Ciągłe, organiczne uszkodzenie mózgu powoduje naruszenie określonej funkcji. W tym przypadku terapia polega na zastąpieniu funkcji funkcją, która może uczestniczyć w tym systemie funkcjonalnym, na przykład w odczuciu lub postrzeganiu wizualnym słuchu.
Terapia mowy może rozpocząć się tylko wtedy, gdy osłabiają ostre objawy choroby spowodowane afazją.
Po pierwsze, sesje powinny być krótkie (do 5 minut).
Czas ponownego edukacji można stopniowo zwiększać, ale - w zależności od nastroju pacjenta - powinieneś robić krótkie, ale częste przerwy w celu relaksu.
Na następnym etapie ćwiczenia mogą trwać do 45 minut dziennie z częstotliwością 3-4 razy w tygodniu Lub nawet każdego dnia.

Warto wiedzieć: W bardziej miękkich przypadkach mowa jest zwracana podczas 1-3 miesiące, często nawet spontanicznie.

Przy cięższych uderzeniach potrzebna jest pomoc terapeuty, przekwalifikowanie trwa do 2-3 lati mowa może nie osiągnąć dawnej doskonałości. Będzie to powolne, z uproszczonym stylem i mogą pozostać pewne trudności w zrozumieniu.

Szkolenie odbudowujące: Korekta w zakresie zrozumienia mowy z afazją, wideo

Ludzie wokół niego powinni pamiętać stan psychiczny pacjenta, który z powodu długiej niezdolności do utrzymania kontaktu ze środowiskiem może powstać w przygnębieniu, a nawet depresji. Afatyki są świadomi swojej niepełnosprawności, są wrażliwe na reakcje środowiskowe. Jest to konieczne wiele taktów i cierpliwości, zarówno z terapeuty, jak i z najbliższego środowiska, w przeciwnym razie korekta w zakresie zrozumienia mowy będzie nieskuteczna. Lepiej jest zrobić sobie przerwę w terapii niż zniechęcić pacjenta, spiesząc się.

Trening terapii i odbudowy należy dostosować do natury zaburzeń mowy i ich stopnia. Bezpośrednie metody polegają na wykonywaniu zaburzonej funkcji w celu użycia rezerw obecnych w uszkodzonym obszarze, jeśli nie zostały całkowicie uszkodzone. Gdy metody te nie dają wyników, stosowane są metody pośrednie, które składają się w włączeniu dodatkowych funkcji wymiany. Na przykład:

W przypadku sensorycznego naruszenia pozycji narządów mowy pacjent może użyć jego widzenia.
Wystarczy pokazać mu diagramy pozycji narządów mowy odpowiadającej niektórym dźwiękom, a będzie stopniowe odzyskiwanie.

Niemożliwe jest przestrzeganie programu terapeutycznego, ponieważ istnieje szeroka gama objawów, a nawet w tej samej formie afazji konieczne jest dostosowanie programu do takich czynników:

Rodzaj zaburzeń mowy
Możliwości fizyczne i umysłowe pacjenta
Jego wiek, wykształcenie i zainteresowania

Dlatego ważne jest, aby terapeuta mowy współpracował z pacjentem, co pomoże szybciej osiągnąć dobre wyniki.

Warto wiedzieć: Młodzi ludzie uczą mowy znacznie szybciej niż osoby starsze. Najlepsze wyniki są osiągane dzięki wykształconym osobom, które rozumieją potrzebę ponownego edukacji i są świadomi swoich trudności w mowie.

Poniżej znajdziesz serię filmów, w których specjalista mówi, jak radzić sobie z chorymi ludźmi. Z pewnością można powiedzieć, że terapeuta mowy pomoże szybko i produktywnie przywrócić zdolności mowy po udarze, obrażeniach i innych warunkach.

Wideo: Afazja. Przywracanie mowy

Afasia i Alalia: naruszenie mowy i percepcji u dzieci

Afasia może również wpływać na dzieci dotknięte wypadkami lub chorobami zakaźnymi, takimi jak:

Odra
Ospa
Krztunny kaszel
Grypa
Błonica
Tajfoidalny gorączka
Tajfoidalny gorączka
Paraliż dziecięcy
Zapalenie opon mózgowych

Grypa i krztusiec kaszel - oprócz toksycznego uszkodzenia mózgu - mogą powodować krwotok mózgu. Występuje nie tylko naruszenie mowy, ale także postrzeganie świata jako całości.

Ponieważ uszkodzenie struktur nerwów korowych u dzieci występuje w okresie niepełnego rozwoju psychofizycznego, objawy nie są tak różnorodne jak u dorosłych. Naruszenie mowy zależą od takich czynników:

Wiek dziecka
Etapy rozwoju jego mowy
Stopień opanowania umiejętności czytania i pisania

Ze względu na szersze możliwości rekompensaty w postaci nowych systemów funkcjonalnych afazja u dzieci jest przywracana szybciej niż u dorosłych. Jednak niektóre ślady wady pozostają zarówno w mowie, jak i w psychice dziecka, ponieważ dziecko rozwija się w niekorzystnych warunkach. Warto wiedzieć:

Jeśli struktury korowe zostaną uszkodzone, zanim dziecko zacznie mówić, to nie jest afazja, ale alalia.
Odróżnienie afazji od alalii może być trudne i wymaga dokładnej anamnezy i badań neurologicznych, a czasem dłuższego monitorowania terapii mowy dziecka.

Różnica między Afazją a Alalią, zwaną także impotencją mowy, utratą słuchu (audimutitas), polega na tym, że Alalia powstaje przed opracowaniem mowy. Zazwyczaj charakteryzuje się:

Wystarczający rozwój umysłowy
Dobra mobilność narządów mowy
Normalny słuch fizjologiczny

Ale dziecko wcale nie mówi, używa gestów, krzyków i onomatopii ani kilku słów z własnego słownika, zrozumiałego tylko do bliskiego środowiska. Dziecko również nie może się powtórzyć. Taka bezsilność mowy może trwać do 7 lat (proste alale), a nawet do 14 lat (złożone alale). Starsze dziecko uczy się coraz więcej słów, a wymowa może stać się coraz bardziej poprawna. Alalia, podobnie jak inne wady i zaburzenia mowy, występują częściej u chłopców niż u dziewcząt.

W jaki sposób postrzeganie świata u dziecka z Afazją i Alalią:

Czasami trudno jest się zaprzyjaźnić z takimi dziećmi, mogą być hamowane lub przeglądane.
Niektóre z nich są szkodliwe i agresywne w odniesieniu do młodszych i słabszych dzieci, inne unikają kontaktu ze środowiskiem.
Zdarza się, że rodzice są niesprawiedliwi wobec swoich dzieci i nie myślą o trudnościach. Trudno im sobie wyobrazić, że dziecko nie może wypowiedzieć ani jednego prostego słowa.
Ciągle myślą, że dziecko jest uparte i stosuje do niego kary. Powoduje to dziecko, normalne w takiej sytuacji, reakcję ochronną w postaci płaczu, agresji lub złośliwych działań.

Pamiętać: W takiej sytuacji, w której rodzice nie mogą komunikować się ze swoimi dziećmi, gdy ich okruchy nie odpowiadają na pytania i oświadczenia, które zostały do \u200b\u200bnich skierowane, rodzice nie powinni stosować kar. W takich przypadkach konieczne jest spokojne obserwowanie dziecka.

Wady w rozumieniu mowy są często kompensowane przez takie dzieci z dobrą podatnością wizualną i dobrą pamięcią tego miejsca. Dziecko utrzymuje kontakt ze swoim środowiskiem poprzez gesty i wyraz twarzy. Czasami automatycznie powtarza słowo słyszane, nie rozumiejąc jego znaczenia. Kiedy tak się dzieje, z dzieckiem musisz skontaktować się z terapeutą, który wie, jak pomóc dziecku.

Przeczytaj na naszej stronie Inny opisany artykuł rozwijanie gier dla dzieci w wieku 5 lat w celu rozwijania mowy, uwagi, postrzegania świata.

Afazja i apraksja: mechanizmy

Aprazyja stanowi naruszenie ukierunkowanych ruchów i działań, jednocześnie zachowując ich ruchy podstawowe. Te dwa stany mogą płynąć razem. Mechanizm jest taki:

Z uszkodzeniem dolnych odcinków zakrętu post -centralnego dominującej półkuli rozwija się apraksja doustna.
Zwykle w połączeniu z afazją motoryczną: pacjent nie może znaleźć pozycji aparatu mowy niezbędnego do wymowy odpowiednich dźwięków, dźwięki zbliżone do artykulacji są mieszane, a litera jest naruszona.
Po uszkodzeniu płata czołowego występuje apraksja czołowa: rozkład złożonych ruchów i programy działań.
Pacjent jest podatny na echopraksję (powtarza ruchy eksperta) lub stereotypowe ruchy, których nie zauważa.

Takie przypadki są bardzo złożone i dlatego interwencja i pomoc specjalisty są po prostu konieczne. Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń terapeuty i neurologa. Prognozy w leczeniu są zwykle dobre, jeśli naruszenia nie wystąpiły podczas nieoperacyjnych procesów nowotworów, które postępujące choroby zwyrodnieniowe. Ważne jest również zapobieganie chorobom sercowo -naczyniowym, urazach głowy, infekcjach, różnych efektach rakotwórczych.