Rimozione di tonsille, ghiandole e adenoidi in un bambino. Il periodo dopo la rimozione

La rimozione di ghiandole e adenoidi aiuta a salvare il bambino dal russare notturno, dell'apnea, dell'otite media, della congestione nasale costante e del mal di gola. L'operazione può essere eseguita sia in anestesia generale che locale.

Nel passato lontano, vi fu un intervento chirurgico per rimuovere le ghiandole e gli adenoidi "per vivere", realizzati sotto le grida spaventate del funzionamento, senza anestesia. L'adenotomia e la tonsillotomia moderne sono manipolazioni chirurgiche efficaci sicure che consentono di facilitare notevolmente la vita del bambino.

Indicazioni per la rimozione di ghiandole e adenoidi

L'indicazione principale per la rimozione delle ghiandole e degli adenoidi è la loro ipertrofia cronica. I bambini con tutorial e adenoidi troppo ingranditi soffrono di frequenti malattie virali respiratorie, congestione nasale, naso cronico che cola, malattie della gola e otite media. L'adenotomia viene inoltre effettuata in caso di deterioramento dell'udito e di accumulo di liquido nelle orecchie.

IMPORTANTE: il corpo del bambino con tonsille ipertrofizzate manca di aria, che semplicemente non può entrare nella quantità richiesta. Il bambino sta cercando di ottenere più ossigeno, quindi respira attraverso la bocca. Tale respirazione è molto pericolosa, poiché può provocare lo sviluppo di laringite, tonsillite, polmonite e una serie di altre malattie gravi.

Il ritratto del bambino, che mostra l'operazione per rimuovere le tonsille, è molto triste: bocca aperta, pallore della pelle, un viso gonfio oblungo, un non emozionalismo, scarse espressioni facciali, mascella superiore stretta, denti superiori curvi. Gli specialisti chiamano questo tipo di adenoide facciale. In metà dei bambini simili al ritratto descritto, c'è un ritardo nello sviluppo mentale, che appare a causa della carenza di ossigeno nel cervello.

Importante: il funzionamento per rimuovere le tonsille viene effettuata a qualsiasi età. Di solito i medici prescrivono adenotomia e tonsillotomia se il trattamento conservativo non ha portato risultati positivi.

Adenoidi del 1 ° grado in un bambino

Gli adenoidi del 1 ° grado sono caratterizzati da una crescita insignificante. In questa fase, gli adenoidi crescono solo di un terzo del possibile volume e consentono anche all'aria di penetrare liberamente dal corpo. I fori attraverso i quali il naso viene comunicato con una gola sono chiusi meno della metà. Ciò consente al bambino di respirare normalmente con il naso per tutto il giorno e solo durante il sonno notturno c'è un russare o una respirazione rumorosa. Un bambino con la bocca aperta sta dormendo.

Importante: gli adenoidi del 1 ° grado non richiedono un trattamento chirurgico, tranne quando causano problemi di udito.

Adenoidi 2 gradi in un bambino

Il secondo grado di esposizione degli adenoidi è indicato quando il bambino ha principalmente la respirazione rotante e la respirazione nasale è molto difficile. Di notte, il bambino russe fortemente, a volte attacchi di apnea con lunghe partecipazioni di respirazione. I 2 ° adenoidi coprono i fori che passano l'aria più della metà. I genitori possono rilevare la malattia da soli e il loro sospetto dovrebbe confermare l'topolaringoialogo.

Importante: gli adenoidi del 2 ° grado possono essere tentati di curare con le medicine. Per ridurli, i medici prescrivono rimedi ormonali e omeopatici. Se il trattamento non ha dato risultati positivi, gli adenoidi vengono rimossi.

Adenoidi di 3 gradi in un bambino

Gli adenoidi del 3 ° grado sono caratterizzati dalla massima crescita possibile dei tessuti linfoidi. Si sovrappongono completamente ai fori attraverso i quali dovrebbe fluire l'aria. I sintomi negli adenoidi del 3 ° grado sono molto più pronunciati rispetto agli adenoidi del 2 ° grado.

Importante: gli adenoidi del 3 ° grado non sono trattati con metodi conservativi, ma rimossi attraverso la chirurgia.

Aumento degli adenoidi in un bambino. Ipertrofia adenoide nei bambini

Nella maggior parte dei casi, gli adenoidi allargati sono una conseguenza dei raffreddori frequenti. Gli adenoidi e le tonsille svolgono insieme il ruolo della barriera protettiva così chiamata nel corpo del bambino. Durante la malattia, le tonsille aumentano di dimensioni al fine di battere in modo più efficace gli attacchi dei virus.

Se il bambino ogni tanto raccoglie nuove infezioni, le tonsille semplicemente non hanno il tempo di tornare alla normalità. Aumentando sempre più con ogni malattia, gli adenoidi crescono così tanto da diventare essi stessi al centro delle infezioni.

Sintomi di adenoidi invasi in un bambino

I sintomi di tonsille palatine ipertrofizzate in un bambino includono:

• naso cronico o frequente che cola
• russare in un sogno, apnea
• difficile respirazione nasale
• bocca ajar
• una voce nasale
• sentire deterioramento
• sonno irrequieto
• tipo di viso adenoide
• raffreddori frequenti

IMPORTANTE: se un bambino ha una detenzione di respirazione in un sogno, un forte deterioramento dell'udito o del dolore nelle orecchie dovrebbe contattare immediatamente il Lorus di un bambino.

Sintomi di infiammazione adenoide nei bambini

Gli adenoidi nei bambini possono essere infiammati periodicamente o costantemente in uno stato infiammato. In questo caso, la temperatura corporea può variare da 37, 5 a 39,5 ° C. Il bambino si lamenta di una sensazione di bruciore nella nasofaringe, una forte congestione nasale. A volte, il dolore nelle orecchie, l'affaticamento e la perdita di appetito vengono aggiunti ai sintomi generali.

Il sonno notturno viene spesso interrotto da convulsioni di forte tosse, mentre il muco e il pus dal rinofaringe entrano nel tratto respiratorio.

Importante: sullo sfondo degli adenoidi infiammati, le allergie possono svilupparsi in breve tempo.

Come si rimuovono gli adenoidi nei bambini?

La rimozione di adenoidi è l'operazione chirurgica più comune nei bambini in età prescolare e della scuola elementare. Può essere effettuato come sotto locale (adenotomia tradizionale) e sotto generale (adenotomia endoscopica) Anestesia.

Per adenotomia tradizionale Il medico gocciola una soluzione di lidocaina o altro farmaco analgesico nel naso del bambino. Il bambino è seduto su una sedia e ha stretto le braccia e le gambe. Il medico taglia rapidamente gli adenoidi con uno strumento speciale, ma agisce a caso a causa dell'incapacità di vedere la zona operativa.

Il vantaggio di condurre adenotomia in anestesia locale è il tempo minimo per l'operazione e l'esclusione dei rischi associati all'introduzione dell'anestesia generale.

Tuttavia, il metodo ha svantaggi significativi, tra cui:

• spaventare il bambino dal tipo di sangue
• grave violazione della psiche del bambino
• il rischio di danni ai denti o ai tessuti molli del rinofaringe durante l'intervento chirurgico
• la probabilità di una ricaduta della malattia dovuta alla rimozione incompleta degli adenoidi

IMPORTANTE: il tessuto adenoide non ha terminazioni nervose, quindi il bambino non sentirà dolore anche senza sollievo dal dolore.

Adenotomia endoscopica in anestesia generale Garantisce la completa rimozione delle escrescenze adenoidi e consente al chirurgo di svolgere il proprio lavoro qualitativamente.

Importante: è necessario prepararsi all'operazione in anestesia generale e sottoporsi a una serie di esami. Pochi giorni prima dell'operazione, l'anestesista fornisce i risultati di un test generale di sangue e urina, un'analisi della coagulazione del sangue ed ECG del bambino. È inoltre necessario ottenere il permesso per un intervento chirurgico da un pediatra e un dentista per bambini.

L'anestesia generale fornisce completa perdita di coscienza e insensibilità alla manipolazione di un medico. Al fine di mantenere il flusso d'aria attraverso il tratto respiratorio, viene utilizzato un tubo di intubazione o una maschera.

L'endoscopia consente di andare in giro per sanguinamento in tempo, trattare l'area operata con un laser. Per eliminare il tessuto linfoide invaso, il chirurgo utilizza un bisturi circolare o un microdebrider - uno strumento di rasoio che viene inserito nella cavità rinofaringe e inizia a funzionare.

Importante: l'escissione delle tonsille viene effettuata rapidamente, il tempo totale dell'operazione di solito non supera i 20-25 minuti.

Il bambino parte dall'anestesia sotto la supervisione di un anestesista per circa 30-40 minuti. Quindi il bambino viene trasferito nel reparto a sua madre. Lì sta riposando o dorme per diverse ore. Il medico valuta le condizioni del bambino, lo esamina e, nella maggior parte dei casi, andiamo a casa.

Rimozione degli adenoidi nei bambini con un laser

L'adenotomia laser viene effettuata per rimuovere piccoli adenoidi. L'essenza della procedura è che invece di un bisturi nelle mani del chirurgo c'è un laser, il cui raggio è le manipolazioni necessarie.

La rimozione di adenoidi con un laser può essere coagulazione o valorizzazione. Nel primo caso, le crescita vengono immediatamente rimosse completamente e nel secondo - a strati.

I vantaggi del metodo di adenotomia laser includono:

• rapido recupero indolore dopo l'intervento chirurgico
• lesione minima del tessuto
• buona qualità del lavoro
• bassa probabilità di ricaduta

Lo svantaggio di questo tipo di adenotomia è una bassa efficacia per le grandi crescite adenoidi.

Il periodo postoperatorio dopo la rimozione delle ghiandole e degli adenoidi nei bambini

Il periodo postoperatorio dipende principalmente dal tipo di operazione e dalle caratteristiche del corpo del bambino. Se l'adenotomia è stata eseguita in anestesia locale, il periodo postoperatorio, che richiederà supporto e osservazione medica, è di diverse ore.

Durante l'operazione in anestesia generale, il bambino parte dall'anestesia ed è sotto la supervisione di un medico fino alla sera. Se non ci sono lamentele e complicazioni, lo stesso giorno viene rilasciato a casa un piccolo paziente.

Importante: l'unico spiacevole momento postoperatorio è un'alta probabilità di scarico di un bambino da un muco sanguinante dalla bocca o dal naso.

È consigliabile osservare il regime domestico da 2 settimane a un mese, nonostante il fatto che la condizione del bambino sia completamente normalizzata il terzo o il quarto giorno. È necessario evitare i gruppi per bambini per così tanto tempo da dare all'immunità dei bambini per riprendersi completamente.

Alcune settimane dopo l'intervento chirurgico, il bambino è limitato nell'attività fisica e alimentato principalmente alimenti dietetici.

Importante: dopo l'operazione, è possibile un leggero aumento della temperatura corporea, della debolezza, della letargia e del mal di gola. Ma tutti questi sintomi scompaiono in pochi giorni e il bambino continua a vivere una vita ordinaria.

Cosa fare se la temperatura è aumentata dopo la rimozione degli adenoidi nei bambini?

Un leggero aumento della temperatura corporea dopo l'intervento chirurgico (di solito da 36,8 a 37,8 ° C) è considerato la norma. La febbre superiore a 38 ° C dovrebbe informare immediatamente il medico che ha eseguito l'operazione. Esaminerà il bambino, determinerà la causa dell'alta temperatura e prescriverà il trattamento necessario.

In nessun caso la temperatura dovrebbe essere abbattuta con preparazioni contenenti aspirina. Questo farmaco cambia notevolmente la struttura del sangue, liqueficandolo. Avendo offerto al bambino una compressa di aspirina, puoi provocare l'aspetto di gravi sanguinamenti. Per normalizzare la temperatura corporea ed eliminare il dolore, viene utilizzato NUROFEN (ibuprofene).

IMPORTANTE: il trattamento delle malattie che si sono verificate nel periodo postoperatorio e sono accompagnate da un aumento della temperatura corporea dovrebbe essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico.

Le conseguenze della rimozione di tonsille, ghiandole e adenoidi

Le conseguenze della rimozione di ghiandole e adenoidi sono più positive di quelle negative. Il bambino inizia a respirare bene con il naso, non appena l'edema cade, il russare notturno si ferma, l'apnea si ritira. Alcune settimane dopo, Nasal scompare dalla voce.

Il numero di raffreddori è ridotto e quelli che il bambino si ammala ancora rapidamente e senza complicazioni. Otit e mal di gola. Il bambino visita i gruppi per bambini senza rischi in poco tempo per "raccogliere" un'altra infezione.

L'aspetto delle conseguenze negative dell'operazione può essere discussa in un periodo postoperatorio di due settimane. Al momento, è possibile aumentare la temperatura corporea, il dolore e il disagio nella gola, la fatica. Se l'operazione è stata effettuata in anestesia locale e il bambino era molto spaventato, può svegliarsi per un po 'di tempo di notte e piangere.

Rimozione di tonsille, ghiandole e adenoidi: suggerimenti e recensioni

Barbara: La scorsa settimana, gli adenoidi e parte delle ghiandole sono stati eliminati da mia figlia (4,5 anni). L'operazione ha avuto luogo in anestesia generale. Tutto è iniziato con il fatto che sua figlia ha iniziato a peggiorare l'udito. Quando siamo arrivati \u200b\u200balla reception all'ENT, sono rimasto sbalordito. Secondo i risultati dell'audiogramma, ha stabilito che l'udito è ridotto a causa della costante presenza di acqua nelle orecchie. Se non si esegue un'operazione urgente per rimuovere gli adenoidi, la situazione può peggiorare alla piena perdita dell'udito. Inoltre, dopo che il mal di gola si è trasferito a 2 anni, la figlia è aumentata notevolmente e è rimasta così per sempre. Hanno quasi completamente sovrapposto la clearance in gola. Il medico ha anche deciso di condurre tonselotomia parziale. L'operazione ha avuto luogo rapidamente e senza complicazioni. Un anestesista ha portato sua figlia in camera, ha parlato delle caratteristiche della partenza dall'anestesia. Mia figlia ha appena dormito per diverse ore, poi si è svegliata e ha chiesto di bere. A quel tempo, mentre si allontanava dall'anestesia, un anestesista e il medico che eseguiva l'operazione guardava nella camera ogni tanto. Hanno controllato completamente le condizioni del bambino e hanno dato raccomandazioni. La sera siamo stati rilasciati a casa. Già la prima notte dopo l'operazione, mia figlia respirò molto silenziosamente in un sogno. Avevo persino paura. Ho ascoltato tutto il tempo alla respirazione. Pochi giorni dopo l'operazione su raccomandazione del dottore, ho dato a mia figlia lo sciroppo di Nurofen per l'anestesia. La temperatura in questo momento è aumentata leggermente, a 37,5 ° C. Spero davvero che dopo questa operazione, la figlia cesserà di ferire tutte le volte come prima.

Marina: A 5, mia figlia ha parlato molto male. Nonostante il fatto che avesse penzolato costantemente, era quasi impossibile distinguere le parole. Su consiglio di un amico, mi sono rivolto a Laura, che mi ha spiegato che abbiamo avuto problemi con il discorso a causa di adenoidi invasi. Il medico ha raccomandato l'adenotomia. Abbiamo consegnato i test necessari e siamo andati all'operazione. L'anestesia era comune. Mi sono subito preoccupato per questo, ma in seguito non mi sono mai pentito della decisione di fare l'operazione proprio in anestesia generale. Mia figlia non capiva nemmeno dove fosse e cosa le stesse succedendo. Il periodo postoperatorio è passato facilmente e rapidamente. Non ho notato conseguenze negative dell'anestesia.

Katya: il figlio degli adenoidi sotto l'anestesia locale a 9 anni è stato rimosso. Prima di allora, faceva spesso male al raffreddore e russò di notte. L'operazione è semplice, dopo 2 ore siamo stati rilasciati a casa. Il figlio non piangeva, anche se capì bene dove e perché stavamo andando. Dopo l'operazione, la costante congestione del naso è scomparsa, il figlio ha smesso di ferire. Sono molto contento che abbiamo ancora subito un intervento chirurgico. Mi dispiace solo di non aver osato farlo prima.

Rimozione di tonsille - Una semplice operazione chirurgica, che viene eseguita ogni quarto figlio. Non evitare la rimozione di adenoidi o ghiandole se peggiorano notevolmente la salute del bambino. Solo salvando il bambino dal costante naso che cola, raffreddori e otite media, e i genitori e il bambino respiranno finalmente con calma.

Video: i bambini devono rimuovere gli adenoidi?