Tubercolosi di ossa e articolazioni: localizzazione e forme della malattia, modi di infezione e sintomi, tecnica diagnostica, trattamento della tubercolosi ossea e articolazioni

In questo articolo, considereremo come identificare e trattare la tubercolosi ossea-articolare.

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Tubercolosi ossea-articolare - Una grave malattia infettiva eccitata da un bastone di Koch, che entra nella sostanza ossea spugnosa e contribuisce alla sua distruzione attiva.

Localizzazione e forme di tubercolosi ossea

La localizzazione più frequente della malattia sono i polmoni e la tubercolosi ossea è il 20 % delle forme in eccesso ed è la seconda più frequenza di manifestazione.

La conseguenza dell'infezione è la rapida distruzione dei tessuti ossei, che porta alla disfunzione e una violazione della struttura anatomica delle sezioni scheletriche colpite.

Grazie a metodi innovativi di terapia e vaccinazione, i casi fatali di questa malattia sono estremamente rari. In metà dei casi, la malattia può provocare disabilità e disabilità temporanea. Le conseguenze dipendono principalmente dalla tempestività della diagnosi, dal trattamento e dalla complessità corretti della forma. Secondo l'ultimo disturbo, è diviso in : osteomielite, osteoartrosi, tendenza.
Nel 40 % dei casi, si manifesta un'infezione sotto forma di spondilite, danni alla colonna vertebrale, che porta alla sua curvatura, silenzio e paralisi di braccia e gambe.

Nel 20% dei casi, il bastone colpisce le articolazioni dell'anca. La coxite provoca deformazioni e dislocazione patologica di queste articolazioni. Una malattia delle ginocchia si manifesta almeno - guida.

I casi di danno ad altri giunti vengono diagnosticati molto meno spesso. Il risultato della tubercolosi alla caviglia è la fusione e l'immobilità. Questa malattia raramente colpisce i polsi, il danno sia agli arti e all'attaccamento di gonite e cervo, il danno all'articolazione del gomito ne è caratteristico. La localizzazione più rara è le ossa dei tubi. Succede fino a tre anni.

Modi di infezione e sintomi della tubercolosi di ossa e articolazioni

I modi per cadere in bacchetta sono in volo, insieme al cibo o attraverso mani insopportabili. L'infezione è distribuita mediante sangue e linfa circolanti. Casi di infezione secondaria vengono diagnosticati quando l'infezione dai polmoni ad altri organi e sistemi.

Ma non è necessariamente quando un'infezione fa ammalare una persona. Può verificarsi l'auto -distruzione di batteri nel caso di un forte sistema immunitario. La malattia si sviluppa con una debole immunità in combinazione con altri fattori negativi.

La prima fase— osteite, caratterizzato da sintomi piuttosto debolmente esposti. Esiste un'organizzazione del granulo di tubercolosi, il cui numero sta crescendo gradualmente. L'infetto sente la gravità nella cresta, il dolore tollerante nelle articolazioni e la schiena, studiando dopo il rilassamento. In un bambino, tutto può procedere un po 'più complicato, con la presenza di calore, sonno compromesso e appetito, letargia e irritabilità. Questa fase può continuare in diversi modi, da una settimana a mesi.
La fase successiva è l'artrosi - Questi sono dolori migliorati nell'area nelle ossa e nelle articolazioni, che assomigliano alla radicolite o alle malattie nevralgiche. I gusci sinoviali sono interessati. I movimenti si limitano allo sfondo della rigidità delle articolazioni e alla perdita di elasticità dei muscoli spinali. Sono possibili manifestazioni di intossicazione, specialmente nei bambini. Il paziente ha un'andatura. Nel campo del danno, si verifica gonfiore, crampi muscolari, atrofia dei tessuti molli, la temperatura aumenta, la piega sulla pelle si addensa. Con l'ascesso, la pelle è infiammata, si verifica una fistola con scarico purulento, nasce il rischio di unirsi ad altri processi infettivi.
Il terzo stadio è tendovaginite - Attenuazione dell'infiammazione, miglioramento generale, cambiamenti residui. L'inizio tempestivo della diagnosi e della terapia può ripristinare completamente la funzione.

Metodologia diagnostica K. tubercolosi completa

La diagnosi si basa sui risultati di un esame completo, tra cui anamnesi, ispezione, raggio x, test di laboratorio.

Prima di tutto, il medico conduce un esame e elabora un anamnesi, scoprendo una serie di fatti:

la presenza di una recente comunicazione con una persona infetta
reazione di mantoux positiva
precedenti malattie infettive
il tempo di manifestazione dei primi segni
disfunzione delle ossa interessate
manifestazione di intossicazione

Nel raggio x, la tubercolosi delle ossa si manifesta sotto forma di osteoporosi. L'immagine riflette tutte le fasi, ma sono in qualche modo taulate rispetto alle manifestazioni cliniche.

I metodi di laboratorio per questa localizzazione non differiscono da quelli che vengono utilizzati per altri tipi di tubercolosi. Una diagnosi dubbia è confutata da test negativi sulla tubercolina.
Un'importante e informativa è l'analisi citologica. Ma la diagnosi viene effettuata esclusivamente durante il periodo del processo diffuso.
Per diagnosticare la fase della malattia, la risonanza magnetica, la CT, vengono utilizzate la mielografia. L'ostith progressivo richiede la consegna di test di laboratorio per ESR, leucociti.

In caso di lesioni non specifiche, la distrofia di articolazioni e ossa, i tumori vengono effettuati diagnosi differenziali.

Trattamento della tubercolosi ossea e delle articolazioni

Il trattamento è un processo lungo, che richiede da uno e mezzo a tre anni. Allo stesso tempo, il trattamento subisce in modo completo e vengono prescritti metodi tenendo conto della complessità della malattia, della reazione del corpo al bastone, del grado di danno a organi e sistemi. Due compiti principali del trattamento sono l'aumento dell'immunità e della distruzione dell'infezione.

Affinché il trattamento abbia successo, il paziente ha bisogno di conforto, alimentazione completa, mancanza di stress e aria fresca. Per questo, le condizioni di sanatorio sono più adatte.
Un metodo importante è il trattamento ortopedico locale volto allo scarico e all'immobilizzazione dell'organo interessato, per il quale viene applicato un letto di gesso per l'intero tempo della fase attiva. Nella fase di attenuazione, il gesso viene sostituito da corsetti e dispositivi ortopedici rimovibili.
Il complesso del trattamento comprende la terapia antibatterica, che impedisce la riproduzione di microrganismi patogeni.
Anche lo sbiadimento del processo promuove chemioterapia. L'uso di questi metodi consente al novanta -cinque percento dei casi di fermare la malattia e ottenere una cura completa.
Per migliorare generalmente le condizioni del corpo, viene prescritta la terapia ormonale.

Se il trattamento conservativo non fornisce il risultato adeguato, vengono utilizzati metodi chirurgici che riducono la durata del trattamento ed eliminano i processi patologici nelle ossa. Il metodo chirurgico aiuta a ripristinare efficacemente le funzioni motorie.

Una parte integrante della terapia complessa è la ginnastica terapeutica che impedisce l'atrofia muscolare e le deformazioni secondarie. Oltre agli esercizi, è prescritto il massaggio, bagni con chip salino.