Dalle informazioni seguenti, imparerai come utilizzare correttamente il farmaco ceftriaxone.
Contenuto
- Efficacia clinica del ceftriaxone
- Metodo di utilizzo e dosaggio di ceftriaxone
- Avvertenza quando si prende ceftriaxone
- Gravidanza e lattazione durante l'assunzione di ceftriaxone
- Ceftriaxone: interazione con altri farmaci
- Controindicazioni per prendere ceftriaxone
- Effetti collaterali del ceftriaxone
- Video: diluire ceftriaxone lidocaina 2%
Ceftriaxone, antibiotico attivo-beta-lattamico, appartenente alla categoria della cefalosporina di terza generazione. È caratterizzato da una vasta gamma di azioni, sia su batteri Gram -positivi che negativi a gram, anche quando sono resistenti alla terapia antibiotica.
L'attività battericida è espressa attraverso l'inibizione della transpeptidasi: un enzima coinvolto nella formazione di cuciture tra molecole peptidoglicane e nella struttura della parete batterica, che determina la lisi dei microrganismi e lo shock osmotico.
Efficacia clinica del ceftriaxone
Appartenente al gruppo metossiminico, dà resistenza naturale al ceftriaxone alle beta-lattamasi batteriche, la sua attività antibiotica rimane, anche per le specie resistenti alla penicillina.
Staphylococchi, Streptococchi, E. coli, infezione emofila, klebsiella, proteus di batteri, neisseria e enterobatteri - microrganismi, sul quale l'efficacia è dimostrata in un tubo e in condizioni naturali.
L'impossibilità di assorbimento del ceftriaxone attraverso il tratto gastrointestinale rende necessario assumere il farmaco per via intramuscolare o per via endovenosa, il che consente di mantenere una biodisponibilità molto elevata e un effetto terapeutico prolungato per circa 8 ore.
I risultati dell'analisi dell'effetto del farmaco hanno dimostrato un'elevata efficacia e sicurezza del ceftriaxone, assunte nelle dosi giornaliere di 250 mg nel trattamento della gonorrea, anche nei pazienti con complicanze.
Lo studio di 116 pazienti con sifilide, l'80% dell'HIV - positivo, conferma che l'uso del farmaco è efficace nel trattamento della sifilide primaria e, in alcuni casi, anche sifilide neurologica e oftalmologica secondaria.
Uno studio farmacologico volto a determinare il dosaggio ottimale del ceftriaxone nei piccoli pazienti ha mostrato risultati non molto buoni. Sfortunatamente, i potenziali effetti collaterali limitano notevolmente l'uso di questo antibiotico, sebbene sia particolarmente efficace nella terapia neonatale.
Metodo di utilizzo e dosaggio di ceftriaxone
- Polvere e solvente per ceftriaxone 250 mg per 2 ml di soluzione.
- Polvere e solvente per ceftriaxone 500 mg per 2 ml di soluzione.
- Polvere e solvente per ceftriaxone 1 g per 3,5 ml di soluzione.
Sebbene la dose standard per gli adulti richieda 1 g di ceftriaxone al giorno, il medico deve determinare lo schema terapeutico adatto in base alle caratteristiche fisiche e patologiche del paziente, alla gravità della situazione clinica e agli obiettivi terapeutici da raggiungere.
L'adattamento delle dosi utilizzate è necessario per i pazienti pediatrici e geriatrici (anziani) o che soffrono di malattie renali. Prima di assumere ceftriaxone, sarebbe consigliabile controllare attentamente le proprietà chimiche e fisiche del farmaco, evitando il suo uso in presenza di precipitazioni.
Il ceftriaxone è prescritto dal medico sotto forma di iniezioni direttamente nel muscolo o lasciato cadere per via endovenosa. Il farmaco non verrà somministrato contemporaneamente con iniezioni contenenti calcio.
- Adulti e bambini di età compresa tra 12 anni e con un peso corporeo di oltre 50 kg: 1 - 2 g una volta al giorno in conformità con la gravità e il tipo di infezione. Nelle infezioni gravi, viene prescritta una dose aumentata (fino a 4 g al giorno). La dose giornaliera è superiore a 2 g, è possibile dividere per la somministrazione due volte al giorno.
- Bambini dai 15 ai 12 anni con un peso inferiore a 50 kg: 50-80 mg di ceftriaxone per ogni chilogrammo di peso corporeo, a seconda della gravità e del tipo di infezione, irregolare. Con grave infezione, viene prescritta una dose aumentata fino a 100 mg per kg di peso corporeo.
- Neonati (fino a due settimane): 20-50 mg di ceftriaxone per ogni chilogrammo di peso corporeo del neonato, a seconda della gravità e del tipo di infezione. La dose massima giornaliera non può superare i 50 mg per kg di peso corporeo del bambino.
- Ai pazienti con problemi epatici e reni viene prescritta una dose diversa dal solito. Il medico deciderà di quanti ceftriaxone ha bisogno e manterrà sotto una stretta supervisione, in conformità con la gravità del fegato e dei reni.
Avvertenza quando si prende ceftriaxone
Dati i potenziali effetti collaterali e la selettività delle indicazioni terapeutiche fornite per l'uso, sarebbe consigliabile per il medico valutare attentamente la salute del paziente, assicurandosi:
- In assenza di precedenti reazioni di supersensibilità agli antibiotici e alla lidocaina.
- In assenza di condizioni incompatibili con la terapia con ceftriaxone.
- Nella correttezza della prescrizione.
- Nell'analisi delle funzioni renali e epatiche.
Inoltre, è necessario un monitoraggio periodico dello stato di salute del paziente per evitare la possibile presenza di reazioni avverse.
A questo proposito, il paziente deve informare immediatamente il suo medico, dopo che si verificano effetti indesiderati e considerare la sospensione della terapia.
La terapia antibiotica a lungo termine, nel tempo, oltre a stimolare il verificarsi di ceppi microbici resistenti, può cambiare seriamente la microflora intestinale, contribuendo al verificarsi di conseguenze avverse e violando l'assorbimento di altri ingredienti attivi.
Se il ceftriaxone viene utilizzato per un lungo periodo, potrebbe essere necessario un esame del sangue sistematico. Un antibiotico può influenzare i risultati dei test delle urine associati allo zucchero e un esame del sangue, noto come test cumbs. È importante considerare la questione della riduzione dell'efficacia della contraccezione dei contraccettivi orali assunti durante la terapia antibatterica.
Gravidanza e lattazione durante l'assunzione di ceftriaxone
Il ceftriaxone durante la gravidanza e il prossimo periodo di allattamento al seno dovrebbero essere prescritti con particolare attenzione e solo nei casi in cui è terapeuticamente necessario.
Queste restrizioni sono giustificate dalla mancanza di studi che possono caratterizzare la sicurezza di questo antibiotico per la salute del feto.
Ceftriaxone: interazione con altri farmaci
Per evitare effetti collaterali spiacevoli, a volte anche clinicamente significativi, sarebbe consigliabile evitare lo scioglimento della polvere usando solventi contenenti calcio, data l'elevata tendenza alla formazione di precipitazioni.
Gli studi hanno dimostrato l'effetto sinergico tra aminoglicosidi e ceftriaxone, nella lotta alla crescita batterica, sebbene non possano essere somministrati simultaneamente a causa dell'incompatibilità fisica.
Controindicazioni per prendere ceftriaxone
L'uso è controindicato nei pazienti con maggiore sensibilità alla penicillina e alla cefalosporina o agli eccipienti correlati. Non è possibile utilizzare bambini e neonati prematuri di età inferiore a 4 settimane, nonché pazienti con ittero o iperbilirubinemia.
La presenza di lidocaina utilizzata come solvente e analgesico per l'uso intramuscolare, espande le controindicazioni di cui sopra ai pazienti ipersensitativi per la lidocaina.
Effetti collaterali del ceftriaxone
Vari studi clinici e un attento monitoraggio hanno permesso di valutare tutti i possibili effetti collaterali associati al trattamento della cefalosporina.
Oltre alle reazioni locali caratterizzate da edema, dolore, arrossamento e prurito, il ceftriaxone può causare reazioni avverse a manifestare:
- Nausea, vomito, diarrea e dolore addominale diffuso.
- Eruzione cutanea dermica, orticaria e dermatite.
- Mal di testa e vertigini.
- Leucopenia sistemica, trombocitosi, anemia e iperbilirubinemia.
Una reazione particolarmente grave, dal punto di vista clinico, può anche portare a broncospasmo, laringospasmo, ipotensione e shock anafilattico.
Il ceftriaxone può provocare vertigini. Non guidare o utilizzare strumenti o auto se compaiono tali sintomi. Se provi vertigini, vedi immediatamente un medico.
Il ceftriaxone deve essere salvato in un luogo inaccessibile per i bambini. Non usare un medicinale con una durata scaduta. Il farmaco non richiede condizioni di stoccaggio speciali.