Tuberkulose von Knochen und Gelenken: Lokalisierung und Formen der Krankheit, Infektionsweisen und Symptome, diagnostische Technik, Behandlung von Knochentuberkulose und Gelenke

In diesem Artikel werden wir überlegen, wie wir knochenartikuläre Tuberkulose identifizieren und behandeln können.

Inhalt

Knochenartikuläre Tuberkulose - Eine schwere infektiöse Krankheit, die von einem Koch -Stock angeregt wird, der in die schwammige Knochensubstanz eintritt und zu seiner aktiven Zerstörung beiträgt.

Lokalisierung und Formen von Knochenartikular-Tuberkulose

Die häufigste Lokalisierung der Krankheit ist die Lunge, und der Knochentuberkulose beträgt 20 % der überschüssigen Formen und ist die zweithäufigste Häufigkeit der Manifestation.

Die Folge der Infektion ist die schnelle Zerstörung von Knochengeweben, die zu einer Funktionsstörung und einer Verletzung der anatomischen Struktur der betroffenen Skelettabschnitte führt.

Dank innovativer Methoden der Therapie und Impfung sind tödliche Fälle dieser Krankheit äußerst selten. In der Hälfte der Fälle kann die Krankheit eine Behinderung und eine vorübergehende Behinderung hervorrufen. Die Konsequenzen hängen hauptsächlich von der Aktualität der Diagnose, der korrekten Behandlung und Komplexität der Form ab. Nach der letzten Krankheit ist es unterteilt in : Osteomyelitis, Arthrose, Tendovaginitis.
In 40 % der Fälle manifestiert sich eine Infektion in Form von Spondylitis, die die Wirbelsäule schadet, die zu ihrer Krümmung, Buckelfreundschaft und Lähmung der Arme und Beine führt.

In 20% der Fälle beeinflusst der Stock die Hüftgelenke. Coxit provoziert Deformationen und eine pathologische Versetzung dieser Gelenke. Eine Krankheit der Knie manifestiert sich zumindest - fährt.

Fälle von Schäden an anderen Gelenken werden viel seltener diagnostiziert. Das Ergebnis der Knöchel -Tuberkulose ist Fusion und Unbeweglichkeit. Diese Krankheit betrifft selten die Handgelenke, die Schäden an den Gliedmaßen und die Bindung von Gonitis und Hirsch, die Schäden am Ellbogengelenk sind charakteristisch dafür. Die seltenste Lokalisierung sind Rohrknochen. Es passiert bis zu drei Jahre alt.

Infektionsweisen und Symptome der Tuberkulose von Knochen und Gelenken

Wegen des fallenden Zauberstab sind in der Luft, zusammen mit Nahrung oder durch unerträgliche Hände. Die Infektion wird durch zirkulierendes Blut und Lymphe verteilt. Fälle einer sekundären Infektion werden bei Infektionen von der Lunge zu anderen Organen und Systemen diagnostiziert.

Es ist jedoch nicht unbedingt, wenn eine Infektion eine Person krank wird. Die Selbstzerstörung von Bakterien bei einem starken Immunsystem kann auftreten. Die Krankheit entwickelt sich mit schwacher Immunität in Kombination mit anderen negativen Faktoren.

Die erste Phase— Ostneitis, gekennzeichnet durch ziemlich schwach exponierte Symptome. Es gibt eine Organisation von Tuberkulose -Granulum, von denen die Zahl allmählich wächst. Der Infizierte spürt die Schwere im Kamm, tolerante Schmerzen in den Gelenken und Rücken, die nach der Entspannung studieren. Bei einem Kind kann alles etwas komplizierter angehen, mit Wärme, Beeinträchtigung des Schlafes und Appetits, Lethargie und Reizbarkeit. Diese Phase kann von einer Woche bis Monaten auf unterschiedliche Weise fortgesetzt werden.
Die nächste Phase ist Arthrose - Dies sind verbesserte Schmerzen in der Gegend in Knochen und Gelenken, die Radikulitis oder neuralgischen Krankheiten ähneln. Die Synovialschalen sind betroffen. Die Bewegungen werden vor dem Hintergrund der Steifheit der Gelenke und des Elastizitätsverlusts der Wirbelsäulenmuskeln begrenzt. Manifestationen der Vergiftung sind möglich, insbesondere bei Babys. Der Patient hat einen Gang. Im Schadensfeld tritt eine Schwellung auf, Muskelkrämpfe, die Atrophie der Weichgewebe, die Temperatur steigt und die Falte der Haut dick. Mit dem Abszess wird die Haut entzündet, eine Fistel mit eitriger Entladung tritt auf, und das Risiko, sich anderen infektiösen Prozessen anzuschließen, wird geboren.
Die dritte Stufe ist Tendovaginit - Abschwächung von Entzündungen, allgemeine Verbesserung, Reständerungen. Der rechtzeitige Beginn der Diagnose und Therapie kann die Funktion vollständig wiederherstellen.

Diagnosemethode K. vollständige Tuberkulose

Die Diagnose basiert auf den Ergebnissen einer umfassenden Untersuchung, einschließlich einer Anamnesis, Inspektion, X -Strahlen, Labortests.

Zunächst führt der Arzt eine Untersuchung durch und erstellt eine Anamnesis, wodurch eine Reihe von Fakten herausfindet:

das Vorhandensein der jüngsten Kommunikation mit einer infizierten Person
positive Mantoux -Reaktion
frühere Infektionskrankheiten
die Zeit der Manifestation der ersten Zeichen
funktionsstörung der betroffenen Knochen
manifestation der Vergiftung

Im X -Strahlen manifestiert sich die Tuberkulose von Knochen in Form von Osteoporose. Das Bild spiegelt alle Phasen wider, sind jedoch im Vergleich zu klinischen Manifestationen etwas verspätet.

Labormethoden für diese Lokalisierung unterscheiden sich nicht von denen, die für andere Tuberkulose -Arten verwendet werden. Eine zweifelhafte Diagnose wird durch negative Tuberkulin -Tests widerlegt.
Eine wichtige und informative ist die zytologische Analyse. Die Diagnose wird jedoch während des Zeitraums des diffusen Prozesss ausschließlich durchgeführt.
Um die Phase der Krankheit zu diagnostizieren, werden MRT, CT, Myelographie verwendet. Progressiver Ostith erfordert die Ablagerung von Labortests für ESR, Leukozyten.

Bei nichtspezifischen Läsionen, Dystrophie von Gelenken und Knochen werden die Tumoren Differentialdiagnose durchgeführt.

Behandlung von Knochentuberkulose und Gelenken

Die Behandlung ist ein langer Prozess, der von eineinhalb bis drei Jahren erforderlich ist. Gleichzeitig wird die Behandlung umfassend unterzogen, und Methoden werden unter Berücksichtigung der Komplexität der Krankheit, der Reaktion des Körpers auf den Stock, dem Grad der Schäden an Organen und Systemen berücksichtigt. Zwei Hauptaufgaben der Behandlung sind die Immunität und Zerstörung der Infektion.

Damit die Behandlung erfolgreich ist, braucht der Patient Komfort, volle Ernährung, mangelnde Stress und frische Luft. Dazu eignen sich die Sanatorium -Bedingungen am besten.
Eine wichtige Methode ist die lokale orthopädische Behandlung, die darauf abzielt, das betroffene Organ zu entladen und zu immobilisieren, für das ein Gipsbett für die gesamte Zeit der aktiven Phase angewendet wird. In der Dämpfungsphase wird Gips durch Korsetts und abnehmbare orthopädische Geräte ersetzt.
Der Behandlungskomplex umfasst eine antibakterielle Therapie, die die Reproduktion pathogener Mikroorganismen verhindert.
Auch das Verblassen des Prozesses fördert chemotherapie. Die Verwendung dieser Methoden ermöglicht es von neunzig Prozent der Fälle, die Krankheit zu stoppen und eine vollständige Heilung zu erreichen.
Um den Körperzustand im Allgemeinen zu verbessern, wird eine hormonelle Therapie verschrieben.

Wenn eine konservative Behandlung nicht das richtige Ergebnis liefert, werden chirurgische Methoden verwendet, die die Behandlungsdauer verringern und pathologische Prozesse in den Knochen beseitigen. Die chirurgische Methode hilft bei der effektiven Wiederherstellung der Motorfunktionen.

Ein wesentlicher Bestandteil der komplexen Therapie ist die therapeutische Gymnastik, die die Muskelatrophie und sekundäre Deformationen verhindert. Zusätzlich zu Übungen wird die Massage vorgeschrieben, Kochsalzlösung.