Homiladorlik paytida yo'ldoshning patologiyalari: patogenez, turlar, diagnostika, asoratlar

Ushbu modda homiladorlik paytida yo'ldoshning patologiyalari, ularning turlari, ularning turlari, tashxisi, diagnoat usullari va asoratlar tasvirlangan.

Tarkib

Homiladorlik paytida yo'ldoshning patologiyalari ko'pincha erta tug'ilishga olib keladi, homilaning xomilalik tariqati va ona va tug'ilmagan bolaning boshqa davlatlari. Yo'ldosh patologiyalari, klassifikatsiya turlari, ona va homilaning turli shtatlarining turg'unlari, diagnostikasi va alomatlari haqida foydali ma'lumotni o'qing.

Homiladorlik paytida yo'ldoshi va kiniliy simni biriktirish patologiyasi: patogenez

Homiladorlik paytida yo'ldoshi va kindik simini biriktirish patologiyasi

Yo'ldosh endometrium ichida hosil bo'ladi. Homiladorlik paytida ushbu funktsional qatlam halqa deb ataladi. Bunday qobiq 40-haftada Xomila "Bolalar joy" ostida joylashgan. Bola tug'ilishi davomida u ajratilgan, endometrium tomirlari kamayadi va bu jarayon bachadon qon ketishiga yordam beradi.

Agar kutgan ona bachadonda yallig'lanishni, distrofiya yoki shilliq qavatdagi terriklar yuzaga kelganda yallig'langan bo'lsa, unda yo'ldoshning gubka qatlami biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi.
U villi bilan o'sib bormoqda va tug'ruq paytida bachadondan o'z-o'zidan ajralib chiqa olmaydi.

Akusherlarda, platsentaning bir nechta patologiyalari va homiladorlik paytida kinilik simning bir nechta patologiyalari ajralib turadi. Bunday anomaliyalar bachadonning chuqur qatlamlarida yo'ldoshning chuqur qatlamlarida, shuningdek yo'ldosh to'qimalarning ko'payishi haqidagi tarqalishida farq qiladi:

Yo'ldoshning qattiq tirishqoqligi:

Bu bachadonga yo'ldoshning patologik biriktirma turi.
Yuqorida aytib o'tilganligi tasvirlangan, chunki Chorion Villi bazal qatlamga etib borishi va patentta bilan birga bachadonning devorlariga yaxshi ta'sir qilishi mumkin.

Kam yo'ldoshli biriktirma:

Ichida topilgan tez-tez patologiya 15-20% holatlar.
Agar paydo bo'lsa 28 haftadan keyin homiladorlik, shifokor allaqachon tashxis qo'yilgan "Yo'ldosh taqdimoti"Bu holda, bu holatda, bolalar bachadonlari bachadon farenga chalingan.
Ammo bu juda yaxshi 5% Homilador ayollar, yo'ldoshning past joyi saqlanib qoladi 32 haftagacha. Va faqat 1/3 Ulardan, bu 5%, yo'ldosh bu lavozimda qoladi va 37 xaftaga qadar.

Joylashtirish taqdimoti:

Bu ichki farenx yoki uni blokirovka qiladi.
Bu homilador ayollarda ikkinchi yoki undan ko'p marta uchraydi.
Tug'ilgandan keyin abort yoki ginekologik operatsiyalar bo'lsa, bu ko'pincha sodir bo'ladi.
Bundan tashqari, bachadon rivojlanishining turli xil o'smalari va anormallari bunday patologiyaning rivojlanishiga yordam beradi.
Ushbu kasallik tug'ilish bilan qattiq qon ketish va murakkablikka olib kelishi mumkin.

Yo'ldosh o'sishi (haqiqiy o'sish):

Xorion Villi miketriumdagi eriydi qobig'i orqali o'tadi.
Chuqurlikni oshirishning tarqalishi sezilarli darajada ahamiyatsiz va aniq ravishda tavakkal qilishi mumkin.
Villining kirib ketishi bachadonning barcha qatlamlari orqali seroz membranasiga qadar uchraydi.
Bachadondan patologik o'zgarishlar bilan ko'pincha yo'ldoshning patologik biriktirilishi shaklida eng jiddiy oqibatlari.

Kindikning g'ayritabiiy va patologik birikmasi birinchi navbatda kindik simining nuqsonli implantatsiya bilan bog'liq. Natijada, kindik sim trofmolalst bo'limi oldida joylashgan. Shunday qilib, bunday patologiya natijasi:

Shell - CHESTIKA KIMBLIKA QO'ShIMChA - kinkik sim homila qobig'iga biriktirilgan.
Mintaqaviy ilova - kinkelik sim o'z markaziga emas, yo'ldoshning chetiga yopishtirilgan.
Kindik arqonning yagona arteriyasixomilaning yarmida xomilaliklarning kamchiliklari birlashtirilishi mumkin: yurak, buyraklar, siydik yo'llari, jinsiy a'zolar, mushak-skelet tizimi. Bunday patologiya intiladi 3-4 marta Ko'pincha onaning bir nechta homiladorlik va diabet kabi og'ishlar bilan.

Ta'kidlash joizki, yo'ldoshning qattiqqo'lligi bilan bachadonning keyingi postparum qon ketishi yo'q, chunki "bolalar joyi" bachadonning devorlaridan ajratilmaydi. Agar birikma to'liq bo'lmasa, qon yo'qotish qizg'in bo'lishi mumkin.

Homiladorlik paytida yo'ldoshning patologiyasi: tasniflash, qoidabuzarlik turlari, ko'rib chiqish

Kasalliklarning xalqaro tasnifiga ko'ra, homiladorlik paytida yo'ldoshning quyidagi patologiyalari ajratilgan:

Birlamchi yo'ldosh gipoplasia

U to'qimalarning rivojlanishi homilador ayolning tanasining genetik moyilligini aniqlaganda birlamchi bo'lishi mumkin.

Ikkilamchi yo'ldosh gipoplasia

Bunday patologiya, agar qo'shimcha ona ona ona organlarining surunkali kasalliklari bo'lsa, odatda rivojlanayotgan homiladorlik kursini og'irlashtiradigan boshqa organlarning surunkali kasalliklariga ega bo'lsa.
Bu asosan ateroskleroz, gipertenziya bilan yurak-qon tomir tizimining kasalliklari tufayli.
Agar kechikish paytida yo'ldosh tomir tizimida qon oqimi tezligi keskin pasayadi, keyin joylashtirishning asosiy rivojlanishi buzila boshlaydi, bu intrauterin rivojlanishiga ta'sir qiladi, bu intrauterin rivojlanishiga ta'sir qiladi, bu intrauterin rivojlanishiga ta'sir qiladi, bu intrauterin rivojlanishiga ta'sir qiladi homila.

Agar yo'ldosh normal tuzilmasi bo'lsa va homila rivojlanishining buzilishi belgilari tobora ravshan bo'lsa, unda hujayralar darajasida va ularning organellari. Bular quyidagi qoidabuzarlik turlari bo'lishi mumkin:

O'rta va novdalarning tomirlari yallig'lanadi va lumenning torayishi sodir bo'ladi.
Sintaktrophofoblastlar metamorfozi rivojlanib bormoqda.
Skleros skleros sklerozdir.
Villi Chorionda nekrotik maydonlar paydo bo'ladi.

Bu erda turli bosqichlarda homilador ayolda sodir bo'lishi mumkin bo'lgan yo'ldosh va kinilik arqonlarning bir nechta patologiyalarining yana bir sharhi:

Osti - Sekretsiya va amniotik suyuqlik almashinuvi buzilgan. Agar suv hajmi 500 ml dan kam bo'lsa, tashxis qo'yiladi. Bu homilador ayolning tug'ma kasalliklari (polikistik buyraklar, uraopatiya) bilan rivojlanishi mumkin, homiladorlik, qobiqning erta yorilishi.
Ko'p qirrali - amniotik suyuqlikning ortiqcha to'planishi (1,5 litrdan ortiq). Bu infektsiya tufayli, homila noto'g'ri, keng yo'ldoshli gemangioma, yurak xastaligi va diabeti rivojlanadi.
Amniotik ulash. Ularni homila tanasiga kiritish mumkin va turli xil zarar keltirishi mumkin: ekstremallarning amputatsiyasi, kranial-baland deformatsiyalari.
Horiumnionite - Xomila membranalari va amniotik suyuqlik ichidagi infektsiya. Patologiya yo'ldoshning erta yorilishi yoki noto'g'ri tashxis paytida: biopsiya, aniosopiya. Patogenlar streptokokk, stafilokokklar, enterokokklar va boshqa bakteriyalar.

Yo'ldosh tarkibiy qismlarining hujayra darajasidagi barcha o'zgarishlar homilaga kislorod va ozuqaviy moddalarning buzilishiga olib keladi. Normal homiladorlikning nisbiyligi haqida homila rivojlanishida kechikish kuzatilmoqda.

Homiladorlik paytida yo'ldoshning patologiyasi: alomatlar, diagnostika

Homiladorlik paytida yo'ldoshning patologiyasi: tashxis

Homiladorlik paytida yo'ldoshning patologiyalarida har qanday og'ishlar, shifokorga o'z vaqtida maslahat berish muhimdir. Shuning uchun, bu alomatlarni bilishga arziydi:

Ichki yoki tashqi qon ketishning paydo bo'lishi.
Retromacental gematoma paydo bo'lishi Ichki qon ketishida.
Bachadon-yo'ldoshli apopleksiyani rivojlantirish "Cuvelerning bachadonsi" shaklida.
Pudrat qobiliyatining sezilarli darajada pasayishi, bu atikik bosqichga etib borishi mumkin.
Dic sindromini ishlab chiqish Tromboplastin massalarini qon tomir yo'nalishi bilan kirishi tufayli. Koagayatsiyaning buzilishi ichki va tashqi qon ketishni kuchaytirishga olib keladi.

Diagnostika:

Ultra-tovushli tadqiqot. Shu bilan birga, bachadon bo'yni homiladorlik, bachadon yorilishi yoki yo'ldoshning muddatidan muddat muddatidan oldin ajratilgan patologik o'zgarishlarning differentsial tashxisi o'tkaziladi.
Barmoq vaginal tadqiqotlar Bachadon zichligini baholash uchun arklar orqali.
Laboratoriya tadqiqotlari DK-sindrom belgilarini aniqlash uchun koagulyatsiya tizimi.

Koagulogramme, albatta tergov qilinmoqda - Qushlar, Achtv, RFMK, fibrinogen, trombin vaqti va tromboastrogram.

Yo'ldoshning patologiyasi: Klinik protokoli, davolash

Tushuncha "Yo'ldosh patologiyasi" U bachadonsizvatning etishmovchiligi jarayonlarini o'z ichiga oladi. Federal Standartning so'zlariga ko'ra, homilador ayollarda patologik sharoitlarni tashxislash va davolash uchun klinik protokol ishlab chiqilgan.

Klinik davolash protokoli - homilador ayolning sog'lig'i bo'yicha giyohvand moddalar va diagnostika manipulyatsiyasini minimallashtiradigan qat'iy qoidalar uchun algoritm. Xususan, patologiya, yo'ldoshi tashxis qo'yishdan boshlanadi "Bachadon-yo'ldosh platsenta etishmovchiligi". Terapevtik choralar majmuasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Yo'ldoshning idishlari va kapilyotlarida mikrosirlifatni tiklash. Shunday qilib, yo'ldoshdagi asosiy qoidabuzarlik normallashtirilgan bachadonsiz qon oqimi.
Yo'ldoshning tomirlarining ohangi va bachadonning silliq mushaklari Beta-mimetiklarni tomir ichiga kiritish bilan.
Giyohvand moddalar infuzion texnikasi - Infustomat orqali. Terapiya ro'yxatdan o'tguncha amalga oshiriladi Ultratovush Bachadon klinik jihatdan sezilarli ta'sirdir. Bunday infuzion kursidan so'ng, yo'ldosh patologiyasi bilan bemorga o'xshash dorilar planshetlarining planshet shakllarini qabul qilish uchun o'tkaziladi.
AntihyTytsenziv tadbirlarni o'tkazish. Terapiya boshlanishidan oldin qon bosimining qiymatlari har tomonlama gipotenziv terapiya yoki yumshoq davolash rejimi qo'llaniladi.

Har qanday davolanish faqat shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak. O'z-o'zini boshqarish mumkin emas. Shuningdek, kasallikning dastlabki belgilarida siz shoshilinch ravishda yordam so'rab, rejalashtirilgan tekshiruvdan so'ng, akusher-ginekologga yaqinda paydo bo'lgan barcha noxush simptomlarni xabardor qilishingiz kerak.

Ona va homilaning kasalliklari - yo'ldosh patologiyasi: asoratlar

Quyida yo'ldosh patologiyasining, onasi va homilaning kasalliklarining asoratlari mumkin:

Qon ketish

Ba'zan bola tug'ilishi juda qattiq bo'lishi mumkinki, jarayon davomida yoki undan keyin og'ir vaginal qon ketish boshlanishi mumkin.
Odatda qon og'riq bilan birga bo'lmaydi, ammo ba'zi ayollar qon ketish paytida bachadon siqilishiga ega bo'lishlari mumkin.
Yo'ldoshning qon ketishi erta tug'ilishga olib keladigan xomila membranalarining erta yorilishi xavfini oshirishi mumkin.

Yo'ldosh o'sish

Bu erda joylashtirilgan mato bachadonga juda chuqur o'sganda mushak qatlamiga yopishadi.
Bu bolani tug'ish paytida yo'ldoshni bachadon devoridan ajratish qiyinligiga olib keladi.
Ushbu asorat hayotni saqlashga olib kelishi mumkin.

Homilaning distratsiyasi

Bunday asoratlar, tug'ruqning og'ir tug'ilishiga olib keladigan homilaning atipik o'lchami yoki pozitsiyasini ko'rsatadi.
Davolash jismoniy faollik bilan homila holatini o'zgartirish yoki kusariya yordami bilan amalga oshiriladi.

Vasa Praeviya

Bu xomila membranalari kindik va yo'ldosh bir-biriga zid yoki cheklangan bo'lsa 2 sm Bachadonning ichki bo'yinidan.
Qon ketishi bilan birga Vasa Praeviya, Avvalo, uchinchisiga, birinchi navbatda, bolaning hayotini, balki onaning emas, balki bolani qo'yadi.

Xomila anemiyasi

Xomila anemiyasi homilada qizil qon tanachalari va gemoglobin miqdori normal darajadan pastga tushganda sodir bo'ladi.
Yo'ldoshni ajratish. Bu erda yo'ldosh bachadondan ajratilgan, bolani qon va ozuqa moddalari bilan etkazib berishni buzgan va tug'ilmagan bolaning hayotini xavf ostiga qo'yishi mumkin.

Yo'ldoshdagi infartlar

Bular qon oqimining pasayishi keltirib chiqaradigan yo'ldoshdagi in taniyotlarning joylari.
Ular homiladorlik tufayli yuzaga kelgan gipertenziya bilan ko'rinishi mumkin.

Bundan tashqari, yo'ldoshning patologiyasi homilador ayolga sezilarli hissiy ta'sir ko'rsatishi va hatto depressiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Yashash patologiyasi: oldini olish

Oldini olish har qanday sharoitda juda katta va undan ham ko'proq homiladorlik paytida yanada katta ahamiyatga ega. Yo'ldosh patologiyasiga qarshi kurashishning asosiy profilaktikasi:

Abortlar sonini kamaytirish - Keraksiz homiladorlikning oldini olish orqali, kümürtültaj, kümügükratsiya, kontratseptiv vositalardan foydalanish.
Yallig'lanish, gormonal va yuqumli kasalliklarni davolashayol jinsiy tizimi.
Giyohvand moddalarni iste'mol qilishni cheklash Homiladorlikni saqlash uchun, shuningdek, oqilona sabablarsiz operatsion etkazib berish.
Bachadonda rezina muvaffaqiyatsizlik Oldingi avloddan keyin homiladorlikning tashqarisida rekonstruktiv transvalaginal plastmassa yordamida rostlash kerak.
Kamaytirilgan chastota reproduktiv reproduktiv texnologiyalardan foydalanish ( Eko).
Suhbat va maslahatlashuvlar o'tkazish keyinchalik homiladorlik xavfi ostida bo'lgan ayollar bilan 35 yil.
Ajratilgan patologiyani ayolda davolash.

Shuningdek, siz bachadon miomasi tashxislashganda homilador bo'lishni istagan ayolda, uni olib tashlash kerakligini bilishingiz kerak.

Milovanov "Ona platsenta-maktab patologiyasi"

Kabi foydali kitob "Ona platsenta-maktab patologiyasi" A.P. Milovanova, shifokorlar uchun juda yaxshi qo'llanma bo'lib xizmat qiladi. Patologik jarayonlar aniqlanib, unda tasvirlangan. Joylashtirishning sezgiseze, funktsional morfologiyasi, ko'rib chiqiladi.

Barcha vaziyatlar batafsil bayon etilgan va mutaxassislar tomonidan tushuntirilgan.
Kitobni o'rganganligi tufayli onalar vijdonanlar sonini sezilarli darajada kamaytiradi, tug'ruq paytida o'zini to'g'ri tutishadi.
Bunday kitob vaziyatni batafsil o'rganishga yordam beradigan ko'plab tavsiyalarga ega, to'g'ri echim topadi.
Ma'lumot tushunarli va kirish tilida taqdim etiladi.

Ufqlarni kengaytirishingiz va qiyin holatlarda javobni topsangiz, ushbu nashrning rahbariyati ideal yordamchi bo'ladi. Kitob patologlar, akusherlar va boshqa mutaxassisliklarning shifokorlari uchun mo'ljallangan. O'z-o'zidan noto'g'ri ishlarni himoya qiladigan va haqiqiy misollar bilan haqiqiy misollar bilan mehnat va bolalarini qanday qilib to'g'ri kuzatishni ko'rsatadi. Har bir holat individual, shuning uchun katalog juda keng va haddan tashqari ko'p foydali ma'lumotlar bilan to'lib toshgan.