Appenditsit qayerda, qaysi tomondan zarar etkazadi? Katta yoshli ayollarda, erkaklar, o'smirlardagi bolalar, o'smirlardagi appenditsitlarning alomatlari, alomatlari va sabablari

Appenditsit nima? Appenditsit qanday turadi? Bolalar, kattalar va homilador ayollarda appenditsitning alomatlari. Appenditsitni olib tashlash uchun operatsiya.

Ilova - bu ko'richak jarayoni. U umuman bu g'alati ta'limning mavjudligi ma'lum emas. Olimlar, Ilovaning asosiy funktsiyasi, ko'richak tarkibidagi zararli organizmlardan olingan ingichka ichakni himoya qilishdir.

Appenditsit, o'z navbatida, ko'richakning ushbu jarayonining yallig'lanish jarayoni deyiladi. Bunday yallig'lanish juda keng tarqalgan. Qiyinlangan ilovani olib tashlash uchun operatsiya oddiy va juda oddiy deb hisoblanadi.

Ushbu maqola tarkibga, uning yallig'lanishi, belgilari va alomatlari, navlari, shuningdek uni olib tashlash va tiklanish davri tartibiga kiritiladi.

Kattalar va bolalarda appenditsitni rivojlantirish sabablari

Kattalar va bolalarda appenditsitni rivojlantirishning haqiqiy sabablarini aniqlash qiyin. Ilovaning yallig'lanishining mohiyatini tushuntirishga harakat qilayotgan bir nechta nazariyalar mavjud:

Mexanik nazariya Appenditsitning rivojlanishi ilovaning blokirovkalariga asoslangan. Ko'richak jarayoni natijasida uning ichida qaytarib bo'lmaydigan jarayonlar paydo bo'ladi - bosim, kapillyariya va venoz qon, ishemiya, ishemiya, ishemiya va shartli patogen o'simliklarini ko'paytirishni boshlaydi. Ushbu vaziyatni quyidagi omillar keltirishi mumkin:

• parazitlar - gelmintlarni to'plash (masalan, askarid) o'tish jarayoniga o'tishi mumkin
• najas - katta bo'lgan odamlar
• limfoid follikulalarning ko'payishi
• shilimshiq
• chet el tanasi (suyaklar, urug'lar)
• chandiq
• o'sma

Yuqumli nazariya Ilovaitning ichaklarga kirib borishi bilan appenditsitning paydo bo'lishini tushuntiradi. Ilovaning yallig'lanishini qo'zg'atadigan kasalliklar sil kasalligi, ameioz, tif isitmasi va boshqalar kiradi.

Qon tomir nazariyasiilovaning qon tomirlarining bo'g'ilishining ko'payishi tez-tez uchraydigan tomir kasalliklari (tizimli va og'iz bo'shlig'i) appenditsitga aylanishi mumkinligiga qarab turaman.

Yuqoridagi nazariyalarga qo'shimcha ravishda appenditsitning sabablari ham ko'rib chiqiladi:

• Irsiy moyillik
• Noto'g'ri ovqatlanish - katta miqdordagi go'shtni iste'mol qilish o'simlikka nisbatan yallig'lanishni keltirishi mumkin; Ochlik ishlatadigan odamlarga appenditsitlar kamroq vaqt ichida topiladi
• Ilovaning anatomik xususiyatlari
• Ilova ovqatlanishini ta'minlaydigan arteriyalarning tiqilib qolishi
• Hayot tarzi (stress, chekish, alkogoldan foydalanish, ekologiya) tomonidan qo'zg'atilgan immunitet tanqisligi sharoiti
• Ayollarda yaqin atrofdagi jinsiy a'zolardan infektsiya bilan infektsiya

Appenditsit qayerda, u nimaga o'xshaydi, qaysi tomoni zarar etkazadi?

• Yuqorida yozilganidek, ilova - bu ko'richak jarayoni. U gumbazda joylashgan. Ilova formasi qurt bilan qoplangan. Jarayonning uzunligi odam tug'ilishida 3-5 sm va 10 yoshga to'lgan 10 sm ga etadi. Ilovaning diametri 4-5mm
• Ilova bir nechta matodan iborat - seroz, mushak, submukozoz va shilliq qavatdagi membranadan iborat
• Appencyulyar arteriya jarayon uchun zarur bo'lgan venoz qonning kuch va chiqishini ta'minlaydi
• Ilova ikki asab plekslari borligini - submukozoz va mushakning mavjudligini maqtadi
• Ilovada ko'p sonli limfa tugunlari mavjud. Bu fakt kamida bu jarayonning mohiyati va mazmunini tushuntiradi
• Odatda, ko'richak o'simtaning o'ng tomoni mintaqada joylashgan bo'lishi kerak. Biroq, ularning joylashuvi normalarga umuman mos kelmasa, organlarning boshsuyonlari. Bundan tashqari, Ilovaning o'zi ichakning istalgan qismiga joylashtirilishi mumkin
• Appenditsitdagi og'riq ko'pincha qorinning o'ng tomonida mahalliylashtirilgan

Kattalardagi erkaklar va ayollarda appenditsitning belgilari va alomatlari

Kattalardagi appenditsitning asosiy belgilari quyidagilardan iborat:

1. Og'riq: Avvaliga og'riq ahmoqlik va butun qorin bo'shlig'iga tarqaladi - siz gastritda og'riq bilan chalkashishingiz mumkin; Vaqt o'tishi bilan og'riq - o'ng yonbosh mintaqasida aniq mahalliylashtirilgan; Og'riq asta-sekin kuchaya boshlaydi; Harakatlanayotganda, yo'talish, sa'y-harakat, og'riqni sezish mumkin; Ilovaning yallig'lanishining ma'lum bosqichida og'riq butunlay to'lanishi mumkin, ular ko'pincha shifokorni ko'rishga olib keladi
2. Ko'ngil aynish va qusish. Ushbu ikki alomat tabiatda refleksni aks ettiradi va faqat appenditsit bilan namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, qusish orqali oshqozonni bo'shatish kerakli relefni keltirmaydi
3. Ishtahaning yo'qligi
4. Isitma 38 darajagacha
5. Quruq og'iz
6. Kardiopmmus
7. Zaiflik va charchoq
8. Suyuq stul
9. Tez-tez siyish

Ro'yxatda keltirilgan alomatlar yallig'lanish boshlanganidan keyingi birinchi o'n ikki soat o'tgach, appendititning kataral bosqichiga xosdir.

Bolalar va o'smirlardagi appenditsitning belgilari va alomatlari

Bolalarda yallig'lanish yallig'lanish belgilari quyidagi alomatlar deb atash mumkin:

1. Og'riq: og'riq kindikda mahalliylashtirilgan va spazmodik, o'tkir; O'tkir zarbadan so'ng, qorin bo'shlig'ida yengillik yuz beradi, ammo vaqtdan keyin hamma narsa takrorlanadi; Og'riq tana pozitsiyasining o'zgarishi, piyoda yotgan holda yurishi mumkin; Vaqt o'tishi bilan og'riq kindik ostidagi mintaqaga o'ng tomonga yaqinroq bo'ladi
2. Kuchsizlik
3. Tana haroratining 37-38 darajaga ko'payishi, kamroq 39 darajagacha kamroq (ba'zi hollarda, simptom sifatida haroratning oshishi, bolalarda mutlaqo yo'q)
4. Ko'ngil aynish va qusish
5. Juda kamdan-kam hollarda najas bilan bog'liq muammolar (diareya yoki ich qotishi)

Homilador ayollarda appenditsitning belgilari va alomatlari

Homilador ayolda appenditsitni tashxislash juda qiyin. Bundan tashqari, ayolning qorin bo'shlig'ida bu mushaklarning cho'zilishi tufayli kamroq qizg'in og'riqni boshdan kechirishi mumkin.

Shunga qaramay, homilador ayollarda appenditsitning bir nechta asosiy belgilarini farqlash mumkin:

1. Og'riq: og'riq qorin bo'shlig'ida tarqalishi mumkin va qorinning yuqori, pastki o'ng yoki chap tomonida lokalizatsiya qilinishi mumkin; O'ng tomonda yotish holatini qabul qilganda, og'riq kuchayishi mumkin; Vaqt o'tishi bilan og'riq yonbosh mintaqasiga butunlay o'tishi mumkin
2. Ko'ngil aynish va qusish
3. Tez-tez siyish
4. Tana haroratini yaxshilash

Appenditsit surunkasi

Yaqinda surunkali appenditsitni appenditsitning alohida shaklida chiqarildi. Ushbu kasallik o'tkir yoki yiringli appenditsitdan bir qator farqlarga ega:

1. Surunkali appenditsit zaif ifoda etilgan alomatlarga ega
2. Ilova yallig'lanishi yillar davomida paydo bo'lishi mumkin
3. Surunkali appenditsitni olib tashlang - shart emas
4. Surunkali appenditsitni kuchaytirishga olib kelishi mumkin, parhez bilan bog'liq emas
5. Og'riq faqat qorinni tekshirish va qorin bo'shlig'ini bosish paytida paydo bo'lishi mumkin
6. Surunkali appenditsit bilan og'rigan bemorlarda ich qotishi yoki diareya ko'pincha kuzatiladi

Ko'pincha shifokorlar, bu yallig'langan jarayonni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash uchun bir oz, shifokorlar, bu o'tkir jarayonni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash uchun appenditit va bemorning to'satdan azobini kutishni kutishmaydi. Bunday operatsiya rejalashtirilgan va bemor, jarroh singari, bunga tayyorgarlik ko'rish imkoniyati bor.

Ba'zi hollarda, konservativ usulda surunkali appenditsitga qarshi kurashish uchun qaror qabul qilinishi mumkin - antispazmodik dorilarni qabul qilish, parhez, maxsus fizioterapevtik manipulyatsiyalar va oshqozon-ichak kasalliklariga qarshi kurash.

Yiringli appenditsit

O'tkir appenditsit, ya'ni o'simtaning o'tkir yallig'lanishi bir necha bosqichga ega:

1. Appenditsitning kataral bosqichi olti soatgacha bo'lgan appenditsitning dastlabki bosqichi bo'lib, u olti soatgacha davom etadi va u paydo bo'ladi
2. Appenditsitning yiringli bosqichi
3. Gangrenoz sahna appenditsiti
4. Ilovaning yorilishi bosqichi

Yallig'lanish boshlanganidan keyin olti soat o'tgach va 24 soatgacha davom etadi.

Yiringli appenditsit tarkibning devorlarining yallig'lanishi va uning ichiga yiring to'planishi bilan ajralib turadi.

Yiringda yiringli va uning tarqalishi tufayli o'simtalik hajmi oshishni boshlaydi. Bu appenditsitning ikkinchi bosqichida og'riqni ko'paytirishga olib keladi. Bundan tashqari, yallig'lanish, shuningdek, qorin bo'shlig'iga ham o'tkaziladi, chunki og'riq - o'ng yon yonbosh mintaqasida aniq mahalliylashtirilgan.

Yallig'lanish va yiring paydo bo'lishi, shuningdek, appenditsitning qo'shimcha alomatlari, isitma, zaiflik va ko'ngil aynishning paydo bo'lishiga olib keladi.

O'tkir flegmoniy appenditsit

O'tkir fglemoniy appenditsit - bu appenditsitning uchinchi bosqichi. Ushbu bosqich yallig'lanish boshlanganidan bir kun o'tgach sodir bo'ladi. U bir necha soat davom etishi mumkin. Bu vaqt ichida, arxiv jarayonini qorin bo'shlig'idan olib tashlash kerak.

Flegmoniy appenditsitning asosiy belgilari:

• Kuchli ko'ngil aynish
• Tananing haroratini 38 darajadan yuqori ko'rsatkichlarga ko'tarish
• O'ng tomonda qattiq og'riq
• Uzoq nafas olish
• Kuchsizlik
• Mo'l-terish
• Qorin bo'shlig'ining old demogi
• O'ng yonbosh viloyati nafas olish paytida biroz orqada qoladi
• Qorinning o'ng tomonini palpatsiya qilishda og'riq kuchayadi

Appendititning fillecyot bosqichi juda xavflidir. Uning oqibatlari quyidagicha bo'lishi mumkin:

• Gangenitiv sahnaga appenditsitning o'tishi
• Ilovaning yorilishi
• Peritonit
• Jigarning peliplebubit tomirlari
• Ichak tutilishi
• Appencyarycle inciltrat
• Qon zaharlanishi

Ba'zan flegmoniy appenditsit bilan og'riq mavjud - bu eng xavfli holat, chunki aldamchi. Ushbu hodisa bemorning murojaatini shifokorga kechiktirishi va eng dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Gangrenoz appenditsit

Gangrenoz appenditsit, ehtimol, bu jarayonning yorilishi oldida appenditsitning eng xavfli bosqichi. Bu yallig'lanish boshlanganidan keyin ikkinchi kunda uchraydi.

Gangrenli appenditsit to'qimalarning, qon tomirlari va o'simtaning asab tugashi bilan tavsiflanadi. O'lgan jarayon hujayralari qon oqimi bilan bir qatorda bemorning tanasida tarqalishni boshlaydi va shu bilan eng jiddiy mastlikni keltirib chiqaradi.

Bu gigistik appendit, ko'pincha sepsis va septik tromboflevitga aylanadi. Gekroz ilovasini olib tashlash bilan torting va uning teshilishiga olib kelishi mumkin
qorin bo'shlig'ida yiring.

Gangrenae appenditsitning asosiy belgilari:

• Tana haroratining ko'payishi maksimal ko'rsatkichlarga 39-40 daraja (ba'zi hollarda harorat normal holatda qoladi)
• Bosimning sezilarli darajada pasayishi
• Ko'z tomirlari
• Kuchsizlik
• Yengillik olib kelmaydigan tez-tez qusish
• Tanani suvsizlanishi
• Terining rangi
• Quruq kulrang
• Qorinning shishishi va qattiqlashishi

Ba'zida og'riq, ko'ngil aynish va qusish yo'qolishi mumkin va odam xayoliy yengillik his qiladi.

DeDendikitlarni olib tashlash jarayoni: laparoskopiya

Yaqin vaqtgacha appenditsit odatiy jarrohlik yo'li bilan qorin bo'shlig'ining old qismida kesilgan holda olib tashlandi. Bunday operatsiya appendektomiya deb nomlanadi. Uni bugungi kunga qo'llang.

Biroq, ba'zi hollarda oshqozonda sezilarli izlar va tezroq tiklanishning oldini olish uchun bugungi kunda o'simtani olib tashlashning yangi tartibi - laparoskopiya ishlatiladi.

Laparoskopiyaning mohiyati - qorin oldidagi atigi ikkita mikroskopik teshikni amalga oshirish orqali Ilovani olib tashlash. Qorin bo'shlig'iga bu teshiklar, kamera va jarrohlik vositasi orqali kiritiladi.

Laparoskopiya appendektomiyadan iborat bir nechta afzalliklarga ega:

• Jarrohlikdan keyin qisqa reabilitatsiya
• Ichak funktsiyasini yanada tezlashtirish
• Jarayondan keyin kuchli og'riqning yo'qligi
• Kasalxonada qisqa qolish
• Estetik ko'rinishi
• Jarrohlikdan keyin asoratlar sonini kamaytirish
• Ish uchun qobiliyatsizlik davri sezilarli darajada kamayadi

Laparoskopiya yordamida Ilovani olib tashlash umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Operatsiyaga tayyorgarlik ikki soatdan oshmaydi. Bu vaqtda bemor antibakterial va og'riqqalerli terapiya bilan ta'minlangan.

O'tkir appenditsit bilan bog'liq holatlarda tayyorlash ancha tezroq.

Qoida tariqasida, laparoskopiya kataral, flegmik va yiringsimon bosqichiga ko'rinadi. Kamdan kam hollarda, laparoskopiya yordamida gangrenoz appenditsit olib tashlanadi. Appenditsit, peritonit yoki appendikulyar xo'ppozning yorilishi bilan faqat ochiq operatsiya ko'rsatilgan.

Appenditsitni o'chirish uchun operatsiya qancha vaqt ishlaydi?

• Odatda, appenditsitni olib tashlash uchun operatsiya 40 daqiqa - bir soat davom etadi. Biroq, jarroh appenditsitning oqibatlari bo'lmagan taqdirda shunchalik ko'p vaqt kerak bo'ladi
• Peritonit yoki boshqa asoratlar bilan appenditsitni olib tashlash uchun operatsiya ikki soatdan ko'proq vaqt ichida davom etishi mumkin

Appenditsit uchun operatsiyadan keyin nima iste'mol qilinadi?

• Oppenditsitni olib tashlash paytida operatsiyadan keyin tiklanish davri bir haftadan uchgacha davom etishi mumkin
• Jarrohlikdan keyingi dastlabki 8-12 soat ichida bemor yemasligi kerak - siz faqat lablarni namlashingiz mumkin
• Bu vaqtdan keyin faqat engil suyuq ovqatga ruxsat beriladi - tovuq bulyon, guruch, guruch tayyorlash, shakar bilan choy
• Ikkinchi yoki uchinchi kunda bemorga kartoshka va donotatlar, qovoq, qovoq, guruchga o'tishga ruxsat beriladi
• Operatsiyadan keyingi birinchi hafta eng zangori. Suv, quritilgan mevalar, sho'rva, sabzavot pyuresi, kam yog'li baliq, go'sht, sut mahsulotlari. Taqiqlangan mahsulotlar - yog'li, qovurilgan va kislotali oziq-ovqat; Sut mahsulotlari; tola bilan to'yingan ovqatlar; tuzlangan, ziravorlar, ziravorlar; alkogol
• Ikkinchi haftaning ikkinchi haftasida siz rohatingizni quyidagi mahsulotlar, kostrulyar, kostrulyar, omlet, lavhalar, sho'rvalar bilan boyitishingiz mumkin. Ushbu bosqichda taqiqlangan mahsulotlar - mayonez, ketchup, souli, non mahsulotlari, dukkakli o'simliklar
• Pishirish va dukkaklilar faqat operatsiyadan keyin bir oy o'tgach iste'mol qilishlari mumkin
• Ideal holda, uch oygacha ko'rsatilgan parhezga amal qiling

Ular kasalxonada appenditsit bilan kasallangan?

• Appenditsitni laparoskopiya bilan olib tashlaganingizdan so'ng, bemor kasalxonada taxminan 3-5 kun davomida bo'lishi mumkin. Bolalarga ikki-uch haftadan kasalxonada bo'lish tavsiya etiladi
• Appendektomiya bilan, operatsiyadan keyingi chiptalar o'ninchi kuni olib tashlanadi, kasalxonada bemorning keyingi topilishi faqat shifokorning qarori bilan tartibga solinadi

Appenditsit haqida hamma narsa: Video