Шлуночкова тахікардія: причини, симптоми, лікування

Шлуночкова тахікардія: причини, симптоми, лікування

Шлуночкова тахікардія - це серйозна патологія, яка потребує особливого підходу до лікування. Детальніше читайте у статті.

Шлуночкова тахікардія - Це порушення серця. ритм, в якому серцевий м’яз працює неправильно. Імпульси, що призводять до того, що м’язи серця зменшуються, виникають всередині м’язів шлуночків, а не в синусовому вузлі, як це має відбутися. Це призводить до неправильного розподілу PS (Pulse), відсутності його контролю та поганого скорочення серця. Таке порушення функціонування цього тіла має дуже серйозні наслідки.

Прочитайте на нашому веб -сайті Ще одна стаття на тему: "Анатомія - структура людського серця". Ви знайдете схему з підписами, фотографіями, таблицями.

Дізнайтеся, хто піддається шлуночкову тахікардію та які методи запобігання цій аритмії. Читати далі.

Як виглядає шлуночкова тахікардія на ЕКГ: типи, ритм

Шлуночкова тахікардія
Шлуночкова тахікардія

Шлуночкова тахікардія - це стан, який загрожує життю пацієнта, спричиняє або призводить до зупинки серця. Іноді така патологія є легкою і проходить сама - так звана доброякісна шлуночкова тахікардія. Існує два основні типи цієї патології:

  1. Мономорфний - наслідок поразки серця. м’язи. Він може проявлятися у двох специфічних формах - тахікардії з району підшлункової залози та фашичної тахікардії.
  2. Поліморфний - Шлуночкові комплекси, які прогресують весь час, постійно повторюються в напрямку та амплітуді. Здається, що вони "крутяться" навколо ізоелектричної лінії. Цей тип також називається "Пірует".

Ось як це виглядає мономорфна шлункова тахікардія на ЕКГ:

Мономорфна шлункова тахікардія на ЕКГ
Мономорфна шлункова тахікардія на ЕКГ

Поліморфний  шлункова тахікардія на ЕКГ:

Поліморфна шлункова тахікардія на ЕКГ
Поліморфна шлункова тахікардія на ЕКГ

Нижче на таблиці відображається диференціал шлуночкової та непосильної тахікардії, і ви також побачите, як серцевий ритм відрізняється у цій чи іншій патології:

Диференціація шлуночкової тахікардії
Диференціація шлуночкової тахікардії

Дуже важливо знати першопричину таких типів аритмії та вилікувати їх, оскільки це зменшує розвиток ризиків рецидиву. Якщо це не працює, то пацієнт вводиться підшкірний дефібрилятор кардіовер, що видаляє тахікардію атакує або дотримується сайту, що призводить до таких аритмій.

Як виникає шлуночкова тахікардія: знаки

У серці здорового чоловіка чи жінки імпульси, що стимулюють його функціонування, походять у синусовому вузлі. З цього місця вони переходять до передсердної області, а потім через атріовентрикулярний вузол всередині серця. Там через промені гер -волокна і Пуркінія Синхронна стимуляція поширюється через м’язову тканину шлуночків, змушуючи їх стискатися.

Аналогічний метод розподілу Електрон. Сигнал забезпечує нормальне функціонування серця, і його утворення в синусовому вузлі важливе через наявність контролю з нервових або ендокринних систем. Як виникає шлуночкова тахікардія? Ось кілька ознак:

  • Проводиться утворення так званих екотопічних центрів, тобто місця в м’язовій тканині шлуночків, які створюють електромілію.
  • Такі області не можуть бути знайдені в будь -якому типі контролю і призводять до м'язового збудження лише випадковим чином.
  • Якщо це станеться дуже швидко, розвивається шлуночкова тахікардія.

Ще один механізм:

  • Поява в м’язі лівого шлуночка певної області, навколо якої електричний подразник здійснюється ненормально.
  • Якщо на цій секунді імпульс починає «стрибати», серце. М'яз постійно і багато разів поспіль стимулюється, і тахікардія розвивається.

Поява цієї аритмії небезпечна не лише через неправильне контроль над функціональністю серця з нервової системи. Це трапляється через те, що висока частота серцевих скорочень, значно знижує ефективність зниження та наповнення шлуночків біологічною рідиною під час діастоли. В результаті відбувається функціонування серцевих м’язів, а приплив крові в артеріях негайно зменшується.

Пароксизмальна шлуночкова тахікардія серця: симптоми, серце

Пароксизм шлуночкової тахікардії серця
Пароксизм шлуночкової тахікардії серця

Спектр симптомів пароксизмальної шлуночкової тахікардії серця та їх тяжкості дуже широкі. Як уже згадувалося, така патологія спричиняє втрату свідомості та зупинку серця.

Ось ще кілька симптомів:

  • Непритомність незрозумілого генезису або смерті через серцеву недостатність.
  • Шлуночкова тахікардія може бути повністю безпечною для пацієнта, приймати безсимптомно, швидко починати і закінчити швидко, з частотою шоку (частота серцевих скорочень) від 150 до 220 на хвилину. У цьому випадку це завжди триває довго.
  • Прискорене серцебиття.
  • Біль і спалювання в грудях.
  • Різке запаморочення.
  • Втрата свідомості.
  • Судом.
  • Слабкість.
  • Тривога або почуття страху.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ: Тахікардія частіше, частіше виникає і має серйозні ускладнення, якщо у пацієнта є будь -які захворювання серця, перелічені нижче.

Стійка, гостра шлуночкова тахікардія: причини такої аритмії

Таке порушення серця. Ритм зі стабільною, гострою шлуночковою тахікардією може призвести до багатьох причин, від дуже небезпечних для життя до нешкідливих і тривіальних, без будь -яких симптомів:

  • Інфаркт міокарда -шлуночок. Аритмія, включаючи тахікардію, часто з цією патологією. Вони обидва через 1-2 години після інфаркту, і протягом декількох днів спостереження в лікарні. Однак, завдяки спеціальному інвазивному ліку, аритмії з цієї причини рідкісні.
  • СПК - хронічний. Ішемія, як серцевий напад, може тягнути за собою шлуночкову тахікардію.
  • Дилатація, гіпертрофічна кардіоміопатія - Це патології серця, в яких функціонування серцевого м’яза порушується, що може включати тахікардію. Варто зазначити, що в таких випадках їх можна повторити та збільшити ризик смерті.
  • Отруєння тілом, наприклад, дигоксин, антидепресанти.
  • Аритмогенна кардіоміопатія правого шлуночка - Вроджена патологія, що виявляється порушеним серцевим ритмом, включаючи тахікардію.
  • Подовжений інтервальний синдром QT, катехоламін-залежна шлуночкова тахікардія та синдром Брюгад -Патологія передається при народженні, якщо вони були зафіксовані від одного з членів сім'ї або навіть віддалених родичів. Вони розвиваються з пошкодженням перевізників іонів. Вони призводять до порушення електроактивності клітин серцевого м’яза, що, в свою чергу, викликає шлуночкову тахікардію. Ці захворювання передаються родині від одного відносно іншого, і найчастіше виникають у молоді. Цей тип тахікардії може бути викликаний надмірними емоціями або фізичними. навантаження.
  • Доброякісна шлуночкова тахікардія - Це з'являється у людей без серцевих патологій, причини невідомі. Світловий хід патології часто викликає швидке серцебиття. Це не збільшує ризик фібриляції шлуночків і не загрожує життю.
  • Розвинув серцева недостатність - Якщо ви не лікуєте, це зазвичай призводить до шлуночкової тахікардії.

Важливо: З будь -яким нездужанням, болем у серці та бідним добре, зв’яжіться з лікарем. Це допоможе усунути розвиток неприємних та небезпечних для життя наслідків.

Наслідки шлуночкової тахікардії

Наслідки шлуночкової тахікардії
Наслідки шлуночкової тахікардії

Шлуночкова тахікардія небезпечна для життя з двох причин. Ось наслідки:

  1. Така аритмія сама призводить до великої поразки серця, іноді скоротливість є абсолютно «марною» або неефективною, і серцебиття перестає бути відчутним - це один із механізмів зупинки серця.
  2. З іншого боку, шлуночкова тахікардія може призвести до фібриляції шлуночків, що також є механізмом зупинки серця, і може бути дуже небезпечним і навіть смертельним.

Звичайно, небезпека може бути прихована в інших наслідках. Але найважливішою небезпекою є раптова зупинка серця та смерть.

Шлуночкова тахікардія: діагноз

Шлуночкова тахікардія діагностується на основі ЕКГ -досліджень. Якщо є послідовні скорочення шлуночків з частотою більше 100 ударів. за хв., Покладається діагноз шлуночкової тахікардії. Доповнення. Ознаки, що полегшують діагноз, - це відсутність гвоздики с про запис і тривалість комплексів QRS вище 120 мс - Це широкі QRS. Варто знати:

  • Дослідження ЕКГ допомагають правильно класифікувати тахікардію, якщо в послідовності виникають скорочення шлуночків менше 3.
  • Таке порушення ритму класифікується як відтінок шлуночкової тахікардії (NSVT), це простіше.
  • Однак, якщо принаймні 3 шлуночки. абревіатури виникають послідовно, це стійка шлуночкова тахікардія (SVT).

Трапляється, що ця аритмія стає результатом надмірної фізичної. навантаження, потім його виявляють під час дослідження з навантаженням, тобто тест, який оцінює запис ЕКГ під час занять на велосипеді вправи або працює на спеціальному шляху.

Часто, коли лікар підозрює наявність таких типів аритмії і не може їх зловити під час ЕКГ, варто провести дослідження Холтера, тобто 24. Запишіть елек. серцева діяльність.

Інша методика - це електрофізіологічне дослідження, в якому є можливість знайти райони, відповідальні за виникнення порушень ритму, і під час того ж процесу «виключити» їх із кровообігу PS. Якщо процедура дійсно допомогла пацієнту, Тахікардія вже не турбує.

Діагностика шлуночкової тахікардії не повинна обмежуватися лише вивченням розладів у цій патології. Для визначення його причини слід проводити ряд інших тестів. Залежно від передбачуваної етіології, це:

  • Ехо-коронарографія серця візуалізації коронарних артерій
  • Лабораторні дослідження серцевого резонансу

Цей діагноз дозволяє знайти справжню причину аритмії та успішно лікувати патологію. Якщо ця терапія вибрана правильно, тахікардія більше не повторюється. Якщо причину неможливо визначити, найкраща варіація - електрофізіологічне дослідження та видалення фокусу аритмії або імплантації дефібрилятора.

Шлуночкова тахікардія: клінічні рекомендації

Основна клінічна рекомендація щодо шлуночкової тахікардії - це пошук причини, яка призвела до такої держави. Діагностичні заходи призначаються залежно від стану пацієнта та попереднього діагнозу. На їх підставі потім створюється точний діагноз і призначають препарати для припинення аритмії.

Важливо: Усі ліки повинні бути обрані лише лікарем! Це складні препарати з їх побічними ефектами та показаннями. Їх самовиконання може призвести до погіршення в державі.

Лікування шлуночкової тахікардії: по -перше, термінова допомога в аритмії, припинення нападів, наркотики вибору

Лікування шлуночкової тахікардії: по -перше, надзвичайна допомога
Лікування шлуночкової тахікардії: по -перше, надзвичайна допомога

Кожен випадок стійкої шлуночкової тахікардії є вказівкою на негайне лікування та діагноз її причин. У найбільш надзвичайних ситуаціях, якщо пульс не відчувається під час залізниці, перша та надзвичайна допомога потрібна у вигляді атак зупинки - дефібриляції та дзеркала, як у фібриляції шлуночків.

  • Якщо PS прослуховується з аритміями, але людина не має реакції або, здається, неможлива, потрібна спеціальна процедура - вона схожа на дефібриляцію, але потребує меншої енергії розряду.
  • Якщо чоловік чи жінка є тахікардією зі стабільними симптомами, призначається антиаритмічний. Препарати, що інгібують шлуночкову тахікардію.

Потім лікування шлуночка. Тахікардія залежить від захворювання, яке спричинило такі наслідки. У випадку інфаркту та ішемічної хвороби серця проводиться коронарна ангіопластика або стентування. Якщо розлади електролітів або отруєння призвели до такого стану, ці умови обробляються - пропущені іони вводяться або токсичні речовини видаляються за допомогою крапель.

Однак, якщо причина нереально усунути або невідома, імплантація МКБ або необхідний дефібрилятор карт. Це спеціальний пристрій, який пересаджується під шкірою для виконання дефібриляції у випадку серйозного порушення ритму. Якщо причину можна знайти під час електрофізіологічного дослідження області серця, що відповідає за аритмію, це може бути «відключено», це процес абляції або припік серця з фібриляцією передсердь та тахікардією.

Фармакотики самої патології є менш важливими. Однак слід пам’ятати, що важливо вилікувати причини патології. Хоча іноді лікарі призначають ліки, що пригнічують виникнення цієї аритмії. Підготовка на вибір у цьому випадку:

Вибір прокозетів у шлуночці тахікардії
Вибір прокозетів у шлуночці тахікардії

Відео: шлуночкова тахікардія. Як лікувати шлуночкову тахікардію?

Відео: Аритмія серця та тахікардія - як лікувати, і чи можна обійтися без таблеток?

Відео: шлуночкова пароксизмальна тахікардія, фібриляція та трепет шлуночків

Читайте на тему:



Автор:
Оцініть статтю

Додати коментар

Ваш електронний лист не буде опубліковано. Обов’язкові поля позначені *