Проксимальні хронічні гемікраси: діагностичні критерії, симптоми та прогнози

Хронічний пароксизмальний гемікран (HPG) - Це слово прийшло з давньогрецької. Що гемікранія " І це означає «напівглобовий» через гостре або пульсуюче почуття болю, яке відчувається з одного боку черепа.

• Цей тип мігрені був вперше описаний у 1974 році.
• У 1976 році випадок захворювання було детально досліджено у двох пацієнтів, які були щодня (тобто хронічно), неодноразовими, обмеженими атаками (тобто пароксизмами) однобічного головного болю. Її не терпіли на інший бік.
• Така хвороба була включена до системи класифікації Міжнародного товариства головного болю з 1988 року.
• Це явище можна виявити набагато рідше, ніж кластерний біль у голові. Його навіть називають аномалією.

Взагалі таке захворювання дуже давнє. Це було відомо 4000 років тому. Я страждав від цього захворювання римський прокурор Понтій Пілат З роману "Майстер і Маргарита". Вона постійно мучила героя. Він просто з неї зійшов з розуму. Подейкують, що сам письменник зазнав такої хвороби - Буггаков.  

Варто зазначити, що голова може зашкодити струсу. В іншій статті на нашому веб -сайті читайте про симптоми, причини та ознаки, діагноз, лікування струсу мозку, а також щодо запобігання травм та інших факторів, факторів ризику. Ви дізнаєтесь, як діагностувати та надати першу допомогу для струсу мозку.

Короткі симптоми первинної голови. Біль можна розділити на хворобливість з активацією вегетативної нервової системи та почуттям болю без вегетативної активації. Біль у черепній коробці з активацією вегетативної нервової системи включає хронічну та епізодичну пароксизмальну гемікусію та Головн. Біль на одній стороні короткотермінової природи передбачає кон'юнктивалі "притулки" та лакримацію.

Гемікранси континуї (континуум), хронічні пароксизмальні геміканці: діагностичні критерії, симптоми

Існує також класифікація такої патології - гімікран Континуа (континуум). Таке захворювання часто можна виявити у жінок. В основному боляче в храмі та очах. Але в цілому ці патології схожі за симптомами.

Діагностичні критерії:

• Напади сильного, одностороннього орбітального зловживання та/або тимчасового болю, завжди на одній стороні, тривалі 20-45 хвилин.
• Частота нападу більше ніж 7 с. в день На короткий проміжок часу.

Почуття болю, пов’язаного з принаймні 1 з наступних ознак/симптомів на тлі симптоматичної сторони:

Гемімія може проявлятися в нехронічній або хронічній формі, хоча хронічний тип виникає в 5 разів частіше. Нехронічні атаки схожі на постійні, але можуть бути менш серйозними та рідше. До розвитку хронічних симптомів багато пацієнтів (42%) проходять через нехронічні стадії, з атаками, які чергуються з фазами повної ремісії. Лікарі стверджують, що після нехронічної форми обов'язково виникає постійна фаза болю. Тим не менш, приблизно 20% пацієнтів тривалий час залишаються на нехронічній стадії.

Права -спровова або ліва, пароксизмальна гемікранія, континуум: етіологія

Механізм, що відповідає за хворобливість з гемікою, залишається невідомим. Минулий анамнез у пацієнтів із CPG, як правило, є необґрунтованим. Історія голови чи шиї була виявлена \u200b\u200bприблизно в 20% випадків, але ці результати схожі на ті, які виявляються за допомогою звичайних мігрень. Іноді атаки можуть бути викликані порушенням згинання або поворотним механізмом голови та зовнішнім тиском на поперечні процеси нервового кореня або потиличного нерва. Якщо ми поговоримо про спадкову схильність, то про це нічого не відомо, тобто якщо мати має HPG, то не потрібно, щоб дочка також розвинула таку хворобу.

Варто зазначити, що ефективність індометацину при лікуванні такого болю була доведена. Читати більше.

Напади пароксизмальної гемікії, гемікан континуа Та індометацин: Лікування

Тривалість лікування залежить від типу CPG. Терапію можна проводити постійно або за короткий курс, протягом 5-7 днів, що перевищують період загострення. Основна мета - припинити напади пароксизмальною гемікою, гемікою континууму та запобігти їх появі. Для лікування можна використовувати такі кошти:

• Індометацин.Препарат, який є кращим з гемікою. Наполегливий терапевт. Ефект з’явиться через 1-2 дні Після початку лікування. Якщо індометацин не допоможе, може знадобитися поставити інший діагноз. Не існує точного обґрунтування цього явища.
• Інші препарати - альтернатива. Коли з’являються висипання, свербіж, риніт та інші алергічні реакції на індометацин, невролог вибирає інші ін'єкції або таблетки окремо. Іноді препарати з груп нестероїдних протизапальних препаратів, кальцієвих каналів, стероїдів є ефективними.
• Симптоматичні препарати.З щоденним використанням індометацину ймовірність виразки пептичних виразки на шлунковій слизовій оболонці та 12-перимальний кишечник збільшується, тому антациди, блокатори H2-гітаміну або блокатори протонних насосів можуть використовуватися як додаткові засоби.

Які прогнози для цієї патології? Читати далі.

Проксимальний хронічний гемікран: прогноз, профілактика

Пацієнтам на хронічній стадії проксимальної гемікії може знадобитися лікування протягом усього життя, але з нижчими дозами індометацину. Тривачі періоди ремісії зазвичай мають нехронічну стадію, але вони також можуть виникати у пацієнтів із встановленим діагнозом цього захворювання в хронічній формі. З цим захворюванням не було випадків смертності.

Варто відзначити важливу роль гіпоталамуса в HPG. Функціональні дослідження показали активацію гіпоталамуса у випадках тригемінальних вегетативних розладів. CPG - рідкісний синдром, але кількість діагностованих випадків збільшується. Поширеність невідома, але відносна частота порівняно з нехронічною формою повідомляється приблизно на 1-3%.

Прогнози входять в профілактичні заходи. Якщо це буде проведено правильно, то патологія почне стихати, а пароксизмальний біль стане меншим. Профілактичні дії:

• Відмова пити горілку, вино та інші алкогольні напої
• Виключення всіх факторів, які можуть спровокувати нові больові напади цефальгії: стрес, нервова напруга тощо.
• Важливо правильно їсти та пити багато води

Необхідно також виключити тривалий візуальний стрес. Емоції шкідливі, як добрі, так і погані. Тому намагайтеся не нервувати, не сильно сміятися і багато плакати.

Пароксизмальна гемікранія: огляди

Якщо у вас діагностовано PG, то знайте, що ви не наодинці з таким синдромом. Багато людей страждають від цієї патології. Прочитайте відгуки інших людей, які живуть з такими симптомами.

Валентина, 46 років

У мене гемікація супроводжується почервонінням шкіри епідермісу обличчя, очного яблука, сліз, набряку повік. Я чув, що може з’явитися птоз (упущення верхньої повіки) та MyOS (звуження зіниці). Днями з’явилися носові пазухи. Раніше я страждав від головного болю, але це було інакше. Зараз голова болить частіше і сильніше. Крім того, я страждаю від посилення потовиділення. Невролог сказав, що це було через гемімему. Лікар призначив індометацин. Ліки допомагає, біль залишає.

Екатерина, 28 років

Мені поставили діагноз доринського пароксизмального гемікрану. Синдром розпочався з рідкісними періодами нападів (менше 2 с. У 12 місяців), які поступово частіше стали частіше і переходили в хронічні. Потім біль турбувався щодня, кілька разів. Я звернувся до терапевта, розповів про всі симптоми. Після проходження загальних тестів та обстеження голови лікар надіслав неврологу, який призначив індометацин. Ліки зайняло 2 дні, і почалася алергія, мені довелося скасувати. Тепер лікар вибирає нестероїдний протизапальний засіб.

Ярослав, 30 років

У мене гемікація проявлялася не тільки з болем у голові, але і з лакримацією, а також при припливі тепла. Я ще не хочу пити таблетки, але лікар сказав, що медикаментозної терапії не існує. Важко терпіти біль та інші симптоми, тому вам доведеться пити препарат. Невролог також прописав як додаткові дослідження - МРТ для виключення патологій шийного відділу хребта. Коли я пройду діагноз, мені доведеться знову звернутися до лікаря, щоб він забрав наркотики.

Відео:  Гемікраней - половина голови болить. Не мігрень

Відео: головний біль напруги. Лікування головного болю ботоксом. Клініка болю в Цальті

ВІДЕО: Живіть чудово! Мігрень та її небезпечна копія

Читайте на тему:

• Чому голова болить: причини, перша допомога
• Мігрень у жінок, дітей, вагітних жінок: симптоми, ознаки
• Дитячий головний біль: Чому у дитини болить голова?
• Нудота, головний біль і блювота у дитини
• Головний біль у задній частині голови: типи болю та викликають