Правила та час накладення гемостатичного джгута під час кровотечі на кінцівці, шия

Будь -яка кровотеча, за винятком капіляра, є небезпечним станом не лише для здоров'я, але і для життя людини. Іноді навіть 1 хвилина може стати рішучим, тому важливо правильно проводити рятувальні заходи.

Сьогодні ми розповімо, як правильно застосувати гемостатичний джгут з різними кровотечами на різних частинах тіла.

Типи кровотечі та їх характерні

Перш ніж навчитися припиняти кровотечу, вам потрібно навчитися визначити, що це таке, адже метод зупинки його безпосередньо залежить від його різноманітності.

Види кровотечі відрізняються:

• Зовнішній. З такою кровотечею кров природно витікає з тіла, вона буде видно неозброєним оком.
• Внутрішній. Така кровотеча відбувається всередині тіла. Кров у цьому випадку залишається всередині. Набагато складніше розпізнати внутрішню кровотечу, ніж зовнішня. Ще складніше зупинити таку кровотечу поза стінами лікарні, не залучаючи спеціалізовану медичну допомогу. Якщо ви підозрюєте будь -яку кровотечу, необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Виходячи з того, що судно пошкоджено, ми можемо говорити про такі типи кровотечі:

• Капілярний. Найбільш легковажна, за винятком, якщо людина не страждає від згортання крові. Кровотеча характерна для цього полягає в тому, що кров не коштує, а капає. Крові не так багато. Прикладом цієї кровотечі може бути кровотеча під час розрізу, відриваючи шкіру тощо.
• Венозний. При такому кровотеч дуже темна кров буде текти з рани, як правило, приплив крові досить повільно, але рясно, без сплесків і фонтанів, але іноді така кровотеча також може супроводжуватися слабким пульсацією крові.
• Артеріальний. Кров з артерії насичена киснем, тому вона має яскравий колір. З рани кров практично «потрапляє» на фонтан, потік, оскільки вона циркулює в артеріях під високим тиском. Кров приходить дуже швидко. Саме з цієї причини така кровотеча вважається найбільш небезпечною для людського життя.

Закладання гемостатичного джгута з артеріальною кровотечею

• Тепер, коли ви вже знаєте основні ознаки різної кровотечі, давайте поговоримо про те, як діяти з кожним із них. Звичайно, будь -яка кровотеча, крім капіляри, вимагає негайного втручання.
• Зупиніть артеріальну кровотечу допоможе мОМОСТАЛЬНИЙ ТУРНІКЕТ, Однак таким чином кровотеча припиняється лише в крайніх випадках. Перш за все, вони намагаються зупинити кров більш ніжним чином. Ми говоримо про палець, що натискає на судно, яке кровоточить. Незважаючи на те, що метод називається "натисканням на пальці", в цьому випадку можна зупинити кров кулаком, залежно від розміру рани тощо.
• Якщо ми маємо справу з кровотечею з артерії на кінцівках, то з пальцем або кулаком потрібно притиснути кінцівку над рани, якщо на шиї або голові - нижче. Цей метод, як правило, використовується для підготовки всього, що потрібно для подальших дій.

Введення гемостатичного джгута з артеріальною кровотечею відбувається наступним чином:

• Місце, на якому буде накладено турнір закритий одягом. Якщо це не так, оберніть місце будь -якою чистою тканиною.
• Місце накладання гемостатичного джгута з артеріальною кровотечею Розташований над раною приблизно на 5 см.
• Отримайте джгур під кінцівкою, розтягніть його.
• Обмотайте турніт навколо кінцівки, підтягуючи його стільки, скільки необхідно, щоб кров припинила текти.
• Зробіть ще кілька вітков навколо кінцівки (скільки дозволяє довжина турнірки) та виправити його. Усі повороти після першого додаються трохи слабкішими.

Одразу напишіть на аркуші паперу, що спалюючий час і покладіть його під турніт. Це дуже важливо, оскільки існує максимальний час, на який допустимо застосовувати джгут без серйозних наслідків для здоров'я. Також ця інформація буде важливою для медичного персоналу, який допоможе потерпілому після його приїзду до лікарні.

• Після накладення гемостатичного джгута необхідна травматична кінцівка іммобілізувати.
• Якщо все трапляється в холодний сезон, пацієнт повинен бути закритий безперечно.
• Якщо вам потрібно зупинити кровотечу дитини, то спочатку накладені щільна, гемостатична, натискання пов’язки, Якщо кровотеча біля кінцівок, це обов'язково піднімається.
• Тільки якщо кровотеча надзвичайно сильна і можливий фатальний результат, дитина застосовується спалювати. Більше того, правила його застосування такі ж, як для дорослого. Різниця полягає лише в допустимий час - для дитини це максимум 30 хвилин.

Гемостатичний турнік

Найважливіше питання, яке повинна задати собі кожну людину, яка надала першу допомогу в такій ситуації - "як довго може застосовуватися гемостатичний турнік?"

Відповідь така:

• Гемостатичний турнік влітку - не довше 2 годин.
• Гемостатичний турнік Взимку - не довше години.

Наприклад, з примусовим тривалою накладенням джгута, наприклад, коли закінчується допустимий час його заявки, і швидка допомога ще не прибула на місце, вам потрібно діяти таким чином:

• За допомогою застосованого джгута виконайте натискання пальців (як це зробити вище). Виконано над джгутом.
• Акуратно і поступово послаблюйте джгут на 15 хвилин.
• Знову затягніть турнір, або покладіть його в нову, але не в одному місці, але трохи вище.
• Покладіть маніпуляції на аркуш паперу і вкажіть час, вставте під джгут.

Закладання гемостатичного джгута з венозною кровотечею

З венозною кровотечею, на допомогу також прийде гемостатичний джгут. Однак він застосовується лише в тому випадку, якщо заправка тиску не допомагає, оскільки, як правило, цього може бути достатньо.

По -перше, розглянемо інструкції щодо накладення заправки під тиском для венозної кровотечі:

• Якщо кровотеча знаходиться з верхньої кінцівки, її потрібно підняти, іноді цього достатньо, щоб кровотеча зупинилася або призупинила.
• Візьміть пов’язку, складіть у кілька шарів або бавовна, марляний тампон і прикріпіть до рани.
• Візьміть пов’язку та зробіть кілька фіксованих турів 2-4 (туру-1 раунд бандажі)
• Зробіть це прямо на рани, а не вище і не нижче.
• Перші повороти застосовуються певна напруга, Але не потрібно сильно вичавити місце кровотечі, як, наприклад, з артеріальною кровотечею (за винятком сильних венозних кровотеч).
• Далі ми робимо ще кілька вітков (Наскільки це необхідно, щоб пов’язка була щільно закріплена на рани і щільно притиснула ватний тампон).
• Ми фіксуємо пов’язкуЗв'язавши свої кінці.
• Гемостатичний джгут з венозною кровотечею наноситься лише в тому випадку, якщо після накладення заправки під тиском кровотеча з рани не зупинилася. У цьому випадку джгур застосовується як артеріальна кровотеча з обов'язковим вказівкою часу його нав'язування.

Як застосувати гемостатичний джгут на стегні?  

У разі пошкодження стегнової артерії кров фінансується з такою силою, що буквально 30 секунд може стати достатньою для втрати крові, в якій людина помре. З цієї причини наполовину підкріплення на стегні Це здійснюється негайно.

Нанесіть на стегна гемостатичний джгут повинен бути таким чином:

• Пам'ятайте важливе правило, домагання можна застосувати 1/3 або 2/3 стегон, Оскільки 2 найсильніші сухожилля розташовані на 3/3 стегон (під коліном), що не дасть вам можливості правильно вичавити артерію.
• Турніт, як і в описаних раніше випадках, застосовується лише до одягу або принаймні пов’язки, якусь тканину.
• Отже, вам потрібно отримати джгут під кінцівкою, розтягнувши його якомога більше.
• Зробіть першу екскурсію. Ми його підтягуємо якомога щільно.
• Далі ми робимо наступні тури.
• Роблячи кожну нову екскурсію, спочатку розтягніть турнік. Тури перекриваються.
• Зв’яжіть безкоштовні кінці, виправляючи гемостатичний турніт. Зробіть примітку з часом застосування джгута.

Після застосування джгута вам потрібно застосувати заправку тиску:

• Спочатку вам потрібно тамбуринова рана. Для цього стерильний матеріал підходить, як пов'язка, тампони. Якщо цього немає, використовуйте чисту тканину, складену в декількох шарах (залежно від розміру рани).
• Натисніть на рану, тощо. У той же час, пов’язки, тампони будуть оцінені кров’ю, жодним чином не змінювати їх, пов'язку зверху.
• Пам'ятайте, пов'язка накладена досить щільно, але не така щільна, як турніт.
• Протягом 15 хвилин Після застосування джгута в крові, форма тромб. Після цього часу вам потрібно спалити акуратно і поступово слабшає. Кров відновляться в кінцівці, тромб, який утворився, впаде до рани, вписується в пов’язку тиску і блокує кровотечі від рани.
• Такий результат можливий лише в тому випадку якщо у людини немає проблем із згортанням крові. Якщо ви знаєте, що людина не страждає від коагуляції крові, ні в якому разі не послаблює турніт, інакше кровотеча відновиться.

Якщо ви не впевнені, що пов'язка була застосована правильно або, сумнівайтесь, що, якщо це необхідно, ви можете повторно застосувати жертву жертви, не послаблюйте, а тим більше не видаляйте її. Покладіть турніт і зателефонуйте до швидкої допомоги, виконайте всі подальші дії під її керівництвом.

• Діяти таким чином І з артеріальною та венозною кровотечею. Особливо, якщо ви не маєте навичок та надаєте допомогу вперше, з хвилини затримки при уточненні того, що кровотеча та який обсяг крові був втрачений, може коштувати життя.

ВІДЕО: Помилка від джгута на стегновій артерії

Як нанести на плече гемостатичний джгут?

Існують ситуації, в яких необхідно застосувати джгут на плечі. Введення гемостатичного джгута в цьому місці простіше, ніж на стегні.

Алгоритм дій буде таким:

• Спочатку потрібно припинити кровотечу натискання пальців. Ви можете зробити це пальцем або кулаком. Кінцівку слід підняти. Ці маніпуляції вже зменшать кровотечу.
• Далі, вам потрібно взяти турніт, різко перемістити руку, з якою ви натиснули рану, до джгута, запустіть її рукою, розтягуйте її і зробіть першу, жорсткішу екскурсію.
• Після того, як ми зробимо ще кілька раундів (скільки дозволить довжина джгута), але вони їх не підтягують.
• Ми зав'язуємо кінці і пишемо на аркуші паперу час маніпуляцій, поставимо його під турніт.
• Не забувайте цього турніт застосовується лише до одягу.

Важливо знати, що джгут ніколи не застосовується в середній третині плеча, оскільки така маніпуляція може пошкодити нерв.

Як нанести на шию гемостатичний джгут?

Кровотеча з судин шиї дуже небезпечна, як правило, завжди масивна. У цьому випадку гемостатичний турнік - єдиний спосіб врятувати людину. У цьому випадку палець, що натискає в цьому випадку, швидше за все, не допоможе.

Таким чином нанесіть на шию гемостатичний джгут:

• З бавовняним тампоном, пов'язкою, шматочком чистої тканини, натисніть кровоточиву рану. Це трохи призупинить кровотечу і не дозволить повітрям потрапити в кров.
• Попросіть пацієнта почати рука, яка розташована з іншого боку місця рани, за головою. Якщо жертва чомусь не може цього зробити сам, допоможіть йому (лише якщо кінцівка не дуже поранена).
• Прикріпіть турнір до розграбованої рани, Розтягніть і зробіть першу екскурсію. У той же час обмотайте турніт навколо руки за головою. Таким чином, кровообіг у цій частині тіла не буде повністю припинено, і мозок отримає достатню кількість крові.
• Зробіть стільки турів, скільки дозволить довжина джгута.
• Зв’яжіть кінці, виправляючи джгут.
• Напишіть записку з часом маніпуляції, поставте під турніт.

Правила застосування гемостатичного пальника

Іноді трапляється, що під рукою немає спеціального джгута, і просто немає часу на його пошук. У цьому випадку домашня екскурсія, виготовлена \u200b\u200bз імпровізованих засобів, прийде на допомогу.

Потрібно застосувати такий гемостатичний джгут згідно з наступними інструкціями:

• Виправте одяг на місці, де ви будете застосовувати джгут, або обернути кінцівку чимось, щоб вона не була гола.
• Візьми це шарф, шматок тканини, густе мереживо і т. д. Покладіть під кінцівку, не щільно зав'язуйте кінці. Ми робимо це на місці, в якому буде застосовуватися турнік. Тобто приблизно на 5 см над рани.
• Між одягом, тканиною та імпровізованим турніком, місце ручка, олівець і т.д.
• Скрутити безкоштовну частину горіти Олівцем/ручкою, повернувши його.
• Зверніть увагу на те, що ви не можете дозволити прищипувати шкіру під час цієї дії.
• Щоб уникнути цього, ви можете покласти пальці під джгут і видалити їх звідти лише тоді, коли він скручений якомога більше.
• Коли турнік буде досить скручений, зафіксуйте олівець. У той же час олівець повинен бути уздовж кінцівки.
• Ми кілька разів загортаємо його за допомогою пов’язки, і після кінців пов’язки ми обгортаємо кінцівку і зв’язуємо їх.
• Ми пишемо про листівку час маніпуляції, інвестуємо його під турніт.

Критерії правильного накладення гемостатичного джгута

Нанести турніт не складно, важко це зробити правильно, з мінімальною шкодою для здоров'я жертви. Як визначити, що гемостатичний джгут наноситься правильно?

Потрібно знати певні критерії:

• Гемостатичний турнік застосовується правильно, якщо кровотеча зупинилася. Це головна мета застосування джгута, тому, якщо кровотеча триває, навіть якщо не з такою інтенсивністю, турніт повинен бути знятий та застосований знову.
• Тіло тіла (кінцівка) придбав блідий колір нижче джгута. Зверніть увагу, вам потрібно досягти не синього кольору кінцівки, а блідо. Цей колір з’явиться лише в тому випадку, якщо ви правильно застосували турніт, оскільки турнік запобігає приплив крові в кінцівці і, відповідно, він стає блідим.
• Пульс не відчувається під турнітом. Він відсутній з тієї ж причини, чому з’являється блідість шкіри - в кінцівці немає кровообігу крові.
• Якби це було накладено пов'язка, вона повинна перестати промокнути З щойно отриманої крові.
• Турніт також вважається технічно правильно, якщо він не накладається на оголене тіло, приблизно на 5 см вище від рани.
• Обов’язковий критерій правильності накладення гемостатичного джгута вважається вказівка \u200b\u200bна час, коли був накладений цей джгут. Невиконання цього правила може коштувати людині життя.
• Якщо при введенні джгута, кінцівка набряклої, вона стала блакитною, то маніпуляція проводилася неправильно. У цьому випадку необхідно зняти джгут і застосувати його ще раз, бажано трохи вище від місця, де він був раніше.

Такі ознаки правильно накладеного гемостатичного джгута допоможуть вам зрозуміти, чи правильно ви провели всі маніпуляції та чи зробили ви щось, що завдасть шкоди жертві ще більше.

Ускладнення ускладнення гемостатичного джгута

На жаль, перша допомога для кровотечі у вигляді перекриття гемостатичного джгута - досить сувора маніпуляція, яка може не лише врятувати життя людини, але й шкодити людині. Особливо це стосується випадків, коли турнік був накладений неправильно з порушенням технології.

У цьому випадку такі ускладнення можливі після застосування гемостатичного джгута:

• Фігрель -шок. Це дуже серйозний стан, що виникає через те, що кінцівка, повністю позбавлена \u200b\u200bкровотоку, не отримує кисню і в цьому плані недооцінювала метаболічні продукти, що викликають розпад волокон скелетних м’язів. Після вилучення джгута всі ці продукти метаболізму, звичайно, потрапляють у загальний кровотік, і це, в свою чергу, призводить до ацидозу. Судна різко втрачають свій тон, і в сукупності всі ці процеси спочатку призводять до гострого нирок, а потім серцевої та судинної недостатності.
• Некроз шкіри. Таке ускладнення може бути, якщо турнік був накладений на оголене тіло, а не на тканину, одяг або якщо шкіру прищипнули при нанесенні на джгут.
• Анаеробна інфекція. Через те, що кінцівка позбавлена \u200b\u200bкровообігу і знову не отримує кисню з крові, різні анаеробні інфекції можуть розвиватися дуже швидко в рани. Особливо, якщо рана в грязі, калі тощо.
• Пошкодження периферичних нервів, параліч, зменшення сили м’язів. Такі наслідки також можуть виникнути через неправильно накладену гемостатичну джгут або якщо джгут був на тілі занадто довго.
• Формування розпусів. Якщо стиснення кінцівки було занадто сильним, ризик пошкодження судин та розвиток тромбозу дуже великий.
• Шахрайство кінцівок. Це трапляється в холодний сезон, якщо турнік був накладений занадто щільним, в неприйнятний час, а жертва не була кип'ята, накрита.

Як бачите, іноді єдиний спосіб врятувати людину з кровотечами - це вчасно застосувати гемостатичний турнік. Однак це потрібно зробити правильно, інакше ви можете нашкодити жертві ще більше.

Корисні статті про здоров'я на сайті:

• Кров з вуха
• Збільшення білірубіну в крові
• Кров
• Як визначити тип крові для себе
• Перша допомога для кровотечі

Відео: Як правильно застосувати джгут?