Диплазія тазостегнового суглоба у дітей. Лікування масажем, гімнастикою, фізіотерапією, шинами, прагненнями, широким сповиванням

Диплазія тазостегнового суглоба - це порушення функції опорно -рухового апарату, що виникає внаслідок недорозвиненого тазостегнового суглоба, що вимагає негайної медичної корекції.

Зміст

"Диплазія" - діагноз, який досить часто, як грім серед ясного неба, поширюється в ортопедичному кабінеті при першому огляді немовлят. Батьки дитини зазвичай навіть не знають про існування цього захворювання та його можливі наслідки.

Важливо: диплазія тазостегнового суглоба - неповноцінність, відставання в розвитку суглоба, здатного призвести до підвивного та вивиху стегна з неналежним або недостатнім лікуванням. Залежно від тяжкості, вирізняється 3 градуси дисплазії: 1 - Прикидається, 2 - підвивіна, 3 - дислокація.

Батьки можуть виявити розвиток дисплазії у новонародженої дитини, ще до відвідування травматолога. Тривожні симптоми:

візуальне скорочення однієї ноги
асиметрія або неоднакова кількість складок на ногах або під сідницями
звук клацання в стегні або коліні
неповна стегна

Ортопедична особа дітей повинна підтвердити або спростувати підозри батьків, ознайомившись з результатами ультразвукового дослідження або X -рай.

Якщо лікар призначає лікування, його потрібно проводити вручно, дотримуючись усіх рекомендацій.

Як лікувати дисплазію стегна у дітей та старших дітей?

Лікування дисплазії у немовлят просте і не викликає дискомфорту для дитини. Залежно від ступеня дисплазії, яка визначається результатами ультразвуку або x -оренди, лікар може призначити дитині:

медичне фізичне виховання
масаж
стискає теплим парафіном до стегна
широкий лебід, використовуючи більші памперси
лікарський електрофорез з кальцієм
носіння спеціального ортопедичного пристрою (стремена з павліка, подушка фріка, штани Бекера, апарат Еноковського)

Ці заходи спрямовані на тривалий термін утримання ніг дитини в зігнутому положенні або їх руху під певним кутом і можуть бути призначені як у комплексі, так і окремо.

Важливо: якщо ви вчасно визначите дисплазію та проведете необхідне лікування, хвороба буде відступати назавжди і ніколи не відчує себе. У випадках, коли батьки не докладають зусиль для усунення дисплазії у дитини, патологія прогресує та набуває складних форм. Як результат, дитина може помітно кульгати при ходьбі, або він взагалі не зможе ходити.

Лікування дисплазії у дітей старшого віку є довгим, складним і пов'язане з низкою незручностей. Дуже важко обмежити дорослу дитину протягом тривалого часу, що необхідно зафіксувати суглоб у правильному положенні. Часто такі діти можуть допомогти лише при операції.

Гімнастика для дисплазії стегна у дітей. Терапія фізичної терапії для дисплазії тазостегнового суглоба, відео

Терапевтичні вправи (фізична терапія) для лікування дисплазії у дітей можуть проводити батьки. Незважаючи на те, що всі рухи вправ дуже прості, з регулярним повторенням вони швидко дають хороший результат:

Легага про ноги. Дитина лежить на спині, на твердій поверхні. Мама обережно нахилила ноги дитини на колінах і піднімається в тазостегнові суглоби. З цього положення ноги плавно розповсюджуються на сторони, намагаючись торкнутися зігнутих колін до поверхні. Повторіть 5 - 6 разів
Згинання прямих ног. Початкова позиція дитини однакова. Мама, тримаючи навіть ноги біля підборів, піднімає їх якомога вище, намагаючись дістатися до голови, 5 - 7 разів
Керівник. Прямі ноги дитини видаляються якомога більше, якомога ближче до голови, 5 - 7 разів
Район прямих ніг. Дитина все ще на спині. Мама вирівнює опустіть ноги і розводить їх до боків, 7 - 8 разів
"Жаба". Дитина на животі. Мама згинає ноги в колінах і тазостегнові суглоби, щоб коліна торкнулися поверхні. Поза дитини нагадує позу жаби, утримуйте близько 10 секунд, повторіть 5-7 разів
Дотики до підборів. Початкова поза дитини - це «жаба». Мама з'єднує підбори разом і обережно тягне їх до сідниць. Повторіть 5 - 7 разів
Стоячи на нозі. Дитина на животі. Мама тягне за собою рівень таза в свою чергу, кожна нога зігнута на коліні, і кладе його на ногу. Повторіть 5 разів для кожної ноги

Відео: Гімнастика для дисплазії стегна у дітей

Важливо: Ви можете проводити заняття з дитиною в будь -який час доби, головне, що він у хорошому настрої, не хотів спати і їсти. Комплекс можна повторювати 2-4 рази на день. Усі рухи повинні бути дуже акуратними, гладкими. Неприпустимо, щоб дитина відчував дискомфорт або біль.

Ортопед також може рекомендувати інші вправи.

Дитячий масаж із дисплазії стегна, відео

Масаж займає важливе місце у комплексі процедур, спрямованих на боротьбу з циферблатами суглобів тазостегнового суглоба у дітей. Масаж повинен здійснювати професійний масажист, але за бажанням батьки можуть прийняти основні рухи від фахівця та самостійно виконувати масаж.

Рухи масажу поділяються на підготовчі та місцеві. Підготовчі рухи - погладжування, ковзання по всій поверхні тіла, необхідні для плавного переходу до більш інтенсивних дій.

Після невеликого розігріву змінюються гладкі м'які рухи на втирання, які можуть впливати на м’язи. Втирання починається зверху і поступово проходить у область клейтіння, де проводиться інтенсивний масаж ураженого суглоба.

Важливо: Тривалість одного сеансу масажу не повинна перевищувати 25 хвилин, з яких перші 5 хвилин призначаються для розігрівання та загального ефекту. Якщо дитина поводиться неспокійно під час масажу, кричить або проривається, вам потрібно припинити всі дії та проконсультуватися з ортопедом. Можливо, під час масажних рухів були допущені помилки.

Як для виконання гімнастичних вправ, так і для здійснення масажу для дитини, існує ряд протипоказань:

порок серця
грижа
підвищена температура тіла
Гачок

Важливо: Для досягнення ефекту та консолідації досягнутого результату необхідно проводити 2 - 3 курси масажу, що складається з 12 - 15 сеансів, з періодом 1 місяць.

ВІДЕО: Дитячий масаж із дисплазії стегна

Дисплазія стегна, фізіотерапія

Ефективний при лікуванні дисплазії у дітей електрофорез наркотиків. Зазвичай ортопед призначає 7 - 10 сеансів електрофорезу з кальцієм. Під час цієї процедури препарат переноситься на стегнові суглоби, використовуючи електричний струм через металеві пластини.

Важливо: сеанси електрофорезу не викликають болю чи дискомфорту для дитини. Дитина відчуває лише легке поколювання в полі впливу.

Тривалість одного сеансу електрофорезу не перевищує 15 хвилин. За цей час рідкий кальцій подається до ураженого суглоба, що впливає на нього виключно і не впливає на інші органи та системи тіла дитини.

Важливо: протипоказання щодо процедур електрофорезу - це погана згортання крові у дитини, а також наявність захворювань пухлини, бронхіальна астма, інфекційні захворювання та рани в місцях застосування пластин.

Широке занурення з відео дисплазії стегна

Широка лебідка використовується як для лікування легкої ступеня дисплазії, так і для запобігання її розвитку у немовлят. Цей метод використовується для дітей від народження до шести місяців. Її дія полягає у встановленні правильного співвідношення головки стегна до вертбубулу та тривалої фіксації цього положення. Це дає хороші результати, якщо лікування розпочалося при лікуванні.

Важливо: широке сповивання, на відміну від спеціальних ортопедичних пристроїв, не обмежує дитину рухами. Крім того, цей метод сповивання має заспокійливий вплив на дитину.

Широкий лебідливий такий:

Розкладіть тонкий світловий підгузник на стіл, що змінюється
Густий велосипедний підгузник, складений трикутником, розкладається поверх тонкої
Розкачайте ще одну щільну велику памперс, щоб вона утворювала квадрат 20 × 20 см, і відкладіть убік
Покладіть дитину в памперс на ці памперси
Візьміть зігнуту на колінах на 90 ° C
З кінцями памперсів трикутника оберніть стегна дитини та направляйте нижній кут до пупка
Забезпечення, підготовлений раніше, лежав між ніг дитини
Добре виправляйте щільні пелюшки, загорнувши тулуб дитини з найнижчою пелюшкою
Вільні кінці легких памперсів, піднімаються під верхніми краями

Поза, в якій дитина знаходить, таким чином, найбільш сприятлива для належного розвитку тазостегнового суглоба.

ВІДЕО: Як сповзати, щоб уникнути дисплазії

Шина для дисплазії стегна у дітей

Ортопедичні шини для лікування дисплазії стегна у дітей - це пристрої, які можуть тривати та утримувати ноги в певному положенні. Вони дещо відрізняються за дизайном. Цей або такий тип шин призначає ортопед, залежно від тяжкості захворювання та віку дитини.

Блиск (подушка) фрейк Призначити дітям 1 - 9 місяців. Час носіння та розмір подушки Фрейк визначає ортопед. Зовні він нагадує жорсткий валик з м'якими краями, який розташований між ніг дитини і фіксується за допомогою краватки та липучки на грудях дитини.

Відео: Як правильно вибрати та використовувати подушку фритюрниці

Віленська Це металева підпира з шкіряними манжетами. Розмір шини регулюється за допомогою спеціального гвинта. Ноги з'являються в 3 стандартних розмірах шин Vilnius:

малий (розмноження 16 - 23 см)

середнє (21 - 33 см)

великий (33 - 50 см)

Можливо, індивідуальне виробництво шин відповідно до точних вимірювань дитини.

Відео: Як правильно вибрати та використовувати шину Vilnius

Стремена в дисплазії стегна у дітей

Штамп Павліка, а також попередні ортопедичні пристрої названі на честь їх творця. Для лікування дисплазії у дітей вони успішно використовуються з 1944 року. Відмітною особливістю стременів є здатність рухати ногами, але всі вони суворо обмежені так -зведеною «безпечною» зоною. У той же час жорсткої фіксації немає. Струми павліка зручні для використання. Батьки можуть легко замінити дитину на пелюшку, не знімаючи їх.

Зазвичай, щоб досягти позитивних результатів у лікуванні, лікарі рекомендують круглий -годинник носити павліка стремена протягом 5 -15 тижнів. У той же час моніторинг стану здоров'я дитини обов'язково проводиться ортопедом щотижня. По мірі зростання дитини лікар регулює напругу ременів.

Важливо: Неправильна експлуатація стременів може призвести до ускладнень і ще більшої деформації стегна. Ускладнення також можливі у вигляді пошкодження плечового сплетення та паралічу стегнового нерва.

ВІДЕО: Як правильно вибрати та використовувати стремена Павліка

Операція дисплазії стегна

Коли дисплазія діагностується у дитини старшого віку, і традиційні методи більше не допоможуть або лікування, призначене лікарем, не приносить бажаного ефекту, проводиться операція.

Існує кілька видів операцій для усунення дисплазії стегна:

закрите зменшення - Діапазонний лікар за допомогою певних маніпуляцій повертає головку стегнової кістки до вертбубула
відкрите скорочення - хірург переміщує головку стегнової кістки в певне положення і в той же час ділиться і подовжує сухожилля
остеотомія стегнової (ротаційної) остеотомії -це двоступенева операція, яка забезпечує стабільне положення стегнової кістки. На першому етапі верхнє стегно знищується, на другому - крок стегнової кістки виконується, щоб забезпечити належне положення відносно ацетабулуму. Нове положення фіксується металевими пластинами
остеотомія таза - поглиблення ацетабулу з болтами та трансплантацією
тенотомія - подовження сухожилля хірургічно

Після проведення хірургічного втручання дитину госпіталізують протягом декількох днів. Результатом успішної операції щодо усунення дисплазії стегна є швидке повернення дитини до нормального життя, не обмежуючи його рухи.

Як лікувати дисплазію стегна у дітей: поради та огляди

Ольга про подушку Фрейк: «У моїх дочках -близнюків дисплазію діагностували в перший місяць життя. Ортопед прописав подушки Фрейка. Найцікавіше - це те, що в процесі лікування дочки були абсолютно не примхливими і навіть спокійно спали в шинках вночі. Я навчив їх подушки поступово. У перший день вони носили їх протягом години, у другу - три години. На третій день я залишив дочок у подушках Фрейк на 12 годин. Якщо діти відчували дискомфорт, я зробив їх розслабляючим масажем. Завдяки цій чудовій адаптації, обидві мої дочки сьогодні абсолютно здорові "

Олена: «З нашого досвіду, я можу сказати: Чим раніше виявляється дисплазія суглобів, тим легше і швидше її лікування пройде. Коли його синові було 2,5 місяці, на основі результатів УЗД, ортопеда діагностував йому: дисплазія 1-2 градусів. На консультації з ортопедом ми опинилися, оскільки у дитини на ногах були асиметричні складки. Нашим основним лікуванням було масаж та гімнастика. Крім того, ми пройшли курс процедур електрофорезу (12 сеансів). Через 2 місяці з початку лікування ультразвукове дослідження повторювали. Його результати були дуже задоволені мною. Моя дитина абсолютно здорова! Ось як нам вдалося швидко перемогти дисплазію без використання шин, підкосів та інших пристроїв ".

Оксана: «Мій син був виявлений лише на 10 місяців дисплазії, хоча до цього ми пройшли іспити на 1, 3 та 7 місяців. Син вже добре ходив, коли його загадав. У дитини були істерія та шок. Так, і у мене теж є мій чоловік. Через 3 місяці гіпс був видалений. Натомість його сина надягали на стремена протягом 6 місяців. Потім був масаж і перебіг електрофорезу з кальцієм. Тепер, нарешті, всі наші муки закінчилися. Дитина здорова, і це найголовніше "

Батьки, які лікують дітей з дисплазією стегна, дуже важливі для того, щоб точно дотримуватися всіх інструкцій лікаря -ортопеда, оскільки це захворювання не може пройти сама по собі. Наслідки відсутності лікування можуть бути кульгавістю, кривизною хребта, остеохондрозу, коксартрозу. Часто дитяча дисплазія, інвалідність у дорослому віці у дорослому віці.