Гестоз вагітних жінок: причини, симптоми, лікування

З цієї статті ви дізнаєтесь, що таке гестоз вагітних жінок.

Вагітність - це щасливий час для жінки, але вона може затьмарювати різні захворювання та недуги. Серед яких гестоз особливо часто відрізняється.

Що це за патологія і що це небезпечно? Гестоз, або як його також називають пізнім токсикозом, є патологією, в якій порушується функціональність життєвих систем та органів. Існує близько чверті вагітних жінок і може спричинити серйозні ускладнення. Детальніше про таке складне захворювання, яке виникає під час вагітності, читайте нижче.

Токсикоз та гестоз вагітних жінок у акушерстві-що це таке: різниця між ранньою та пізньою гестозом, МКБ-10

Токсикоз або ранній гестоз вагітних жінок в акушерстві виникають у перші тижні вагітності та триває до 18-20 тижнів. У першому триместрі вагітності плацента ще не може нейтралізувати продукти метаболізму, які виробляє плід, оскільки з 9 по 16 -й тиждень Відбувається лише його утворення.

Ось різниця ранній акурат З пізнього часу:

• Це призводить до формування реакції на тіло жінки. В основному, це нудота і блювота.
• Також особливості жіночого тіла в прояві токсикозу можуть бути посиленою слиною.
• Це супровідний фактор блювоти, але це може бути незалежним симптомом. Зі збільшенням слиновиділення вагітна жінка може втратити раніше 1 літр рідини на день.
• Ще одним поширеним супутником раннього родозу може бути так званий свербіж вагітних жінок. Свербіж може поширюватися по всьому тілу, викликаючи дратівливість і порушення сну.

Пізній дестоз:

• Діагностовано приблизно з 25 -го тижня вагітність.
• Тіло жінки не справляється з завданням забезпечити плід поживними речовинами та киснем.
• Пізній гестоз є наслідком негативних змін тіла саме під час вагітності. Це гормональна недостатність, виражений спазм усіх кровоносних судин, порушення кровообігу.
• Пізній гестоз проявляється у вигляді набряку різної тяжкості, що виникає через патологічну затримку рідини в організмі вагітної жінки.
• Кров'яний тиск може збільшуватися через утворення згустків крові всередині судин.
• Також серйозне порушення тіла жінки з цією гестозом є наявність білка в сечі.

Класифікація цього захворювання MKB-10-020-029- "Хвороби матері, пов’язані з вагітністю".

Який небезпечний гестоз вагітних жінок: хто ризикує?

Гестоз, що розвивається, негативно впливає на здоров'я жінки та стан ненародженої дитини. Чому це захворювання небезпечне у вагітних жінок? Ось кілька важливих аспектів:

• Тривала блювота для токсикозу може призвести до зневоднення тіла вагітної жінки.
• З пізнім гестозом майбутня мати може страждати від порушень у роботі нирок та нервової системи, зір може погіршити.
• Спазм кровоносних судин, порушення кровообігу, утворення маленьких згустків крові може спровокувати інсульт з подальшим розвитком стану коми.
• Гестоз загрожує можливістю розвитку серцевої недостатності, розвитку набряку легенів у вагітної жінки.
• З цим явищем, ймовірність відсторонення плаценти, початок передчасного народження, голодування кисню ненародженої дитини висока.

Група ризику для розвитку гестозу включає:

• Вагітні жінки із зайвою вагою, цукровим діабетом, артеріальною гіпертензією, захворюваннями печінки, нирками.
• Вагітність з більш ніж одним фруктом.
• Вагітна молодше 18 років і старше 30 років.
• Жінки з спадковою тенденцією до геестозу.
• Дівчата, які вперше народжують.
• Часто народжуючи, з короткими прогалинами між пологами.

Небезпека гестозу вагітної жінки полягає в тому, що продукти метаболізму дитини проникають у кров майбутньої матері. Тому для здоров'я матері та дитини важливо створити своєчасний діагноз і почати лікування. Прочитайте про ознаки та симптоми цієї патології нижче.

Гестоз вагітних жінок: симптоми, ознаки, як визначити?

Це захворювання небезпечне, що воно практично не має симптомів і може бути виявлена \u200b\u200bшляхом обстеження та аналізів. Однак кожен акушерсько-гонколог знає, що якщо вагітна жінка почне різко набирати вагу, то це може бути першим симптомом гестозу. Вага в цьому випадку набувається за рахунок набряку. Жінка може почувати себе чудово, але її тести свідчать про розвиток захворювання, яке загрожує здоров’ю і навіть життям, як з нею, так і дитиною.

Ознаки гестозу безпосередньо пов'язані зі ступенем розвитку крапельної (набряки):

1. Світловий набряк - По -перше, з’являються лише набряк ніг і ніг. Потім додаються набряк живота, обличчя та рук. Як результат, якщо лікування не призначається, виникає генералізований набряк у всьому тілі.
2. Нефропатія - Окрім набряку, у сечі з’являється білок. Тому так важливо робити аналізи за час. Тиск піднімається до 130/80.
3. Прееклампсія - більш серйозний стан. Мухи з’являються перед очима, діареєю, блювотою, болем у животі, головним болем, в потиличній області голови та пам’яті турбуються. Тиск може збільшуватися до 155/120.
4. Еклампсія - найсерйозніша ступінь, в якій сітківка, плацента може відлущуватися. Великий ризик інсульту, задухи плоду, набряки легенів та мозку.

Як результат, якщо ви не визначаєте лікування, кома та смерть своєчасно.

Ось основні симптоми вагітного жестозу, які допомагають точно визначити наявність захворювання на різних стадіях її розвитку:

• Підвищення артеріального тиску - більше 130/80 мм рт. Мистецтво.
• Відхилення в біохімічному аналізі крові - зменшення тромбоцитів та показників коагуляції.
• Відхилення біохімічного та загального аналізу сечі - збільшення кількості білка.
• Набряк кінцівок.
• Різке збільшення ваги.
• Бачення зору, поява блювоти та нудоти.

При сильному перебігу захворювання може виникнути втрата свідомості, яка супроводжується судоми. Коли з’являються ці та інші симптоми, необхідна термінова госпіталізація.

Рідкісні форми раннього акуратури під час вагітності

В даний час існує в основному лише два основні типи гестозу - ранні та пізні. Однак у медичній практиці, наприклад, ще багато рідкісних форм раннього розвитку гестозу під час вагітності:

• Гострий жировий гепатоз, Симптоми можуть бути зовнішніми та внутрішніми кровотечами, поява блювоти рефлексів та сильного набряку, зменшення сечі. Цей тип гестозу також може розвиватися в інші види.
• Розробка справ - Поява спонтанних рухів, психічних відхилень та емоційного дисбалансу. На світлих етапах він може закінчуватися звичайними пологами, а після пологів поступово зникає.
• Жовтяниця вагітності -І з’являється в основному у 2 -му триместрі. Він супроводжується важким свербінням, може спричинити викидень під час вагітності. Майже завжди проявляється новою вагітністю.
• Стан тітки - У кінцівках є скорочення м’язів. Це також може призвести до викидня. Залежить від рівня кальцію в крові.
• Дерматози в різних типах - Висипання, що поширюються по всій кришці шкіри. Несоння та дисбаланс можуть розвиватися.
• Остеомоляція -Поліація метаболізму фосфору-кальцію. Його лікують шляхом призначення вітаміну D. Якщо симптоми такої патології залишаються після пологів, то це є свідченням для припинення годування груддю.

Деякі лікарі називають такі умови гестоз, інші приписують іншим, незалежним захворюванням.

Гестоз вагітних жінок: причини 1 та 3 триместру, діагноз

Гестоз, який часто зустрічається в 1 -му триместрі вагітності, як правило, не відрізняється за підступністю і не становить небезпеки для здоров'я жінки та її дитини. Пізній гестоз, що виникає в 3 -му триместрі, особливо тривожний.

• З цією патологією зміни з’являються в ендотеліальному шарі судинної стінки, згодом призводять до узагальнених судинних судочин.
• Загальний кровообіг крові порушується, що сприяє утворенню дисфункціональних симптомів.

Незважаючи на те, що основні причини гестозу досі не виявлені, єдиний факт не викликає сумнівів: проблема створює фрукт, який виступає як чужий агент у тілі матері. Ось додаткові фактори, які роблять появу гестозу дуже ймовірними:

• Наявність хронічних захворювань.
• Багаторазова вагітність.
• Випадки гестозу, що спостерігаються у близьких родичів.
• Надмірна вага, яка була до вагітності.

Для діагностики гестозу проводиться низка клінічних досліджень. Однозначно підтвердьте діагноз:

• Гіпертонія, стабільно підвищений діастолічний тиск - перевищує норму для 20 і більше мм рт.ст..
• Зменшення кількості тромбоцитів - Тромбоцитопенія.
• Зниження рівня лімфоцитів - лімфопенія.
• Збільшення в'язкості крові - Помітне збільшення швидкості нахилу.
• Поява білка в сечі.

Під час візуального обстеження у вагітної жінки виявляється набряк - при натисканні пальцем на шкіру тривалий час залишається білий слід.

Патогенез та класифікація гестозу вагітних жінок: ступінь

Під час вагітності органи та системи жінок працюють, як кажуть, "на межі". Часто у вагітної жінки хронічні захворювання минулих років посилюються. Однак ще частіше майбутні матері діагностують гестоз. Класифікація гестозу враховує час появи характерних симптомів.

• Ранній акурат притаманний початковому періоду вагітності. Жінка переживає за нудоту, іноді блювоту, рясну слиновидію.
• Пізній акурат Вперше він оголошує себе в середині вагітності класичною тріадою: набряки, гіпертонія, нефропатія.

Стан пацієнта зазвичай оцінюється за ступенями тяжкості до гестозу:

• Світло.
• Середня тяжкість (стабільна).
• Важкий (прогресивний).
• Прееклампсія - Поява різних неврологічних відхилень та крапельних та набряків різних частин тіла.
• Еклампсія - Поява судомних припадків та набряк всього тіла.

Крім того, гестоз поділяється на:

• Чистийне обтяжений хронічними захворюваннями.
• Комбінований, зважувальний хід захворювань, який був у вагітної жінки до процесу зачаття та несе дитину - гіпертонія, патологія нирок, ожиріння.

Як було сказано вище, патогенез цієї патології не вивчений повністю. Професори медицини у всьому світі продовжують висувати теорії, які проливають світло на механізм утворення цієї хвороби. Далі надійно відомо: при дестозі певні розлади зафіксовані у кожному органі жінки.

Лікування гестозу вагітних жінок: як гестоз у вагітних?

Лікування гестозу вагітних жінок відбувається в лікарні, його тривалість залежить від ускладнень, спричинених захворюванням, і може тривати з 2 тижнів до кінця вагітності. Перш за все, процес лікування спрямований на усунення та запобігання ускладнень розладів у жінці та плоду, а також нормалізації стану:

• Встановлення діяльності центральної нервової системи За допомогою засобів, прийнятних під час вагітності: використання заспокійливих трав'яних чаїв, правильного харчування, розслаблення та відпочинку.
• Згортання крові - за допомогою наркотиків використання води в необхідній кількості.
• Спостереження за станом серцево -судинної системи - Мета ЕКГ - 1 раз на місяць Або навіть частіше.
• Нормалізація артеріального тиску - Використання засобів, безпечних для вагітності.
• Доносили до норми водного балансу - мінімізація вживання солі, режим пиття.
• Спостереження за станом плоду з ультразвуком, доплперографією, CTG.

Що ще лікується геестозом у вагітних жінок? Ось що рекомендується:

• Постільний режим
• Довгий сон
• Уникнення різних подразників та переживань
• Засоби для седінгу: Валеріан, Матеріал
• Правильне харчування
• Споживання фруктів та овочів

Важливо: На перших ознаках нездужання на будь-якій стадії вагітності терміново проконсультуйтеся зі своїм акушерсько-гонкологом.

Якщо лікування не приносить результатів, а стан жінки погіршується, лікарі можуть прийняти рішення про дострокову доставку. Зазвичай він проходить з кесаревого розтину. Для доставки, природно, необхідно, щоб усі показники аналізів жінки та дитини були в нормальних межах. Але оскільки гестоз часто спостерігається при гіпоксії плода, лікарі схильні проводити операцію.

Гестози вагітних жінок - Клінічні рекомендації: дієта, меню, терапевтичний протокол

Найголовніше для гестозу вагітних жінок - їжу слід легко засвоювати в шлунку майбутньої матері. Використання смажених жирних страв та солодощів у великих кількостях заборонено. Їжа повинна бути різною і містити велику кількість вітамінів у своєму складі. Для того, щоб організм жінки був насичений білками, продукти повинні включати такі продукти, як:

• Низькі сорти м'яса - птахи, кролик, телятина
• Червоно -біла риба
• Куряче яйце
• Молоко, сир та інші продукти з кислого кольору

Варто пам’ятати: Якщо в сечі вагітної жінки є білок, то використання всіх вищезазначених продуктів слід мінімізувати. Вам слід проконсультуватися з фахівцем щодо необхідної дієти.

Використання морських продуктів має великий позитивний ефект. До них належать такі продукти, як: мідії, креветки, кальмари, морська капуста, рибна жир. Вони містять розширений спектр із мікроелементами та вітамінами. Вони включають олії найвищої категорії. Насичення вітамінами досягається завдяки включенню овочів та фруктів у меню, сирому та у формі після переробки. Ви можете зробити з них напої.

Нижче ви знайдете ще кілька клінічних рекомендацій. Вагітні жінки повинні бути виключені зі свого меню, використання такої їжі:

• білий хліб
• Випічка з тіста
• Жирне м'ясо
• Сорти м'яса з наявністю жирів - свинина, сало
• Консервування та копчені продукти
• Ковбасні вироби
• Жирні сорти риби
• Види гострих і копчених сирів
• Швидка закуска
• Згущене молоко
• Кастовий і солодкий сир

Ось приблизне меню на один день:

• Сніданок — 2-3 столові ложки варена вівсяна каша в молоці без цукру, 1 яйце Пашот або варений м'який, склянку чаю.
• Другий сніданок — 1 яблуко.
• Вечеря - Суп на курячому бульйоні з картоплею та овочами, макарони - 2 ст. столові ложки, котлет з курки, компот із свіжих або заморожених ягід.
• Полуденна закуска — 1 яблуко.
• Вечеря — 2-3 столові ложки гречка, сир - сир - 100 грам, кавовий напій з молоком.
• Друга вечеря — 1 чашка Кефір.

Якщо гестоз триватиме з серйозними ускладненнями, то лікарі можуть призначити вагітне харчування для терапевтичного протоколу. У цьому випадку це заборонено:

• Всі молочні продукти
• Жирні сорти м'яса
• Цукор та всі продукти з нього
• Копчене м'ясо
• Біле борошно в будь -якій формі

Це можливо в необмежених кількостях:

• Овочі та фрукти
• Каша, крім манни
• Птиця або кролик
• Корисно пити несолодкі компоти, трав'яні чаї та інші напої, за винятком кави

Точне меню терапевтичного протоколу призначається лише лікарем, враховуючи характеристики захворювання та свердловину вагітної жінки.

Профілактика гестозу вагітних жінок: рекомендації

Зазвичай пізно і найнебезпечніший гестоз починається після 25-34 тижні вагітність. Щоб запобігти розвитку цього захворювання, необхідно дотримуватися дієти, дотримуйтесь усіх рекомендацій лікаря, який спостерігає вагітність. Також рекомендується для запобігання розвитку гестозу:

• Встановити належне пиття та дієту. Слід уникати жирної, солоної та гострої їжі.
• Виконайте фізичні навантаження, дозволені лікарем, наприклад, плавання в басейні, прості вправи на фітнес.
• Довгі прогулянки в повітрі не менше двох годин на день.
• Контроль маси тіла.
• Регулярне спостереження фахівцями.
• Подання необхідних тестів.
• Щоденний контроль над артеріальним тиском.
• Лікар може призначити вітаміни.

Якщо під час першої вагітності жінка не спостерігала розвитку пізнього токсикозу, то його поява під час другої вагітності майже дорівнює нулю.

Ускладнення пізнього гестозу вагітних жінок на пізніх стадіях у 3 триместрі: набряк, який тиск на гестоз?

Наслідки цього захворювання дуже важкі, тому контроль за станом жінки та плоду настільки важливий - це допоможе діагностувати пізній токсикоз на ранніх стадіях. Серед наслідків гестозу можна виділити:

• Порушення в розвитку плоду.
• Кисневе голодування плоду.
• Смертний результат матері та плоду.
• Допоможіть синдром, що може супроводжуватися накопиченням крові в печінці (гематома) або розривом печінки. Лабораторними проявами цього стану є внутрішньосудинне руйнування еритроцитів крові, зниження рівня тромбоцитів, приймальні показники печінкових ферментів, таких як асатдегідрогеназа, алатдегідрогеназа, лактатдегідрогеназа та білірубін.
• Гостра ниркова недостатність - Він проявляється у вигляді високого рівня білка в сечі більше 5 грам на літр на день або більше 3 грам на літр у двох частинах сечі, інтервал між якими становить 6 годин.
• НабрякЦе з’явилося раптово і прогресувало взагалі по всьому тілу.
• Високий рівень креатиніну в сироватці крові.
• Інфаркт міокарда.
• Загін нормально розташованої плаценти.
• Крововиливи, відшарування сітківки у вагітної жінки.

Щоб уникнути цього, рекомендується своєчасно проходити лікування та під наглядом фахівців.

Догляд за вагітною жінкою з важким жестозом, догляд за вагітним будинком з раннім жестозом: як це?

Лікування раннього гестозу можна проводити вдома. Якщо вагітна жінка має важку форму цього захворювання, то вам потрібно терміново зв’язатися з лікарнею.

Варто пам’ятати: У випадку важкого перебігу захворювання необхідний суворий медичний контроль та приймати призначені препарати. Популярні методи лікування можуть лише посилити ситуацію.

Якщо виникають якісь ускладнення, зверніться за медичною допомогою. Як догляд за вагітним будинком з раннім акурсом? Це те, що показує майбутня мати:

• Ходити на свіжому повітрі щонайменше 2 години щодня.
• Правильне харчування.
• Дотримання чистоти в будинку та особистої гігієни. Важливо чистити шкіру та зовнішні геніталії.
• Правильний баланс води: Мінімізація солі, режим пиття.
• Для того, щоб не хворіти, ви можете пити на натщесерцеві шлункову воду з лимоном, чаєм з бальзамом з м'яти або лимоном. Соки та фруктові напої також допомагають у лікуванні гестозу вдома. Такий режим пиття сприятливо впливає на роботу нирок.
• Рекомендується використовувати ферментовані молочні продукти.
• Зі значним розділенням слини, Вам слід пестити рот відварами шавлії або дубової кори.
• Вагітна жінка повинна дотримуватися суворої дієти. Не їжте гостру, жирну їжу.
• Портації слід рівномірно розподіляти протягом цілого дня.
• Заборонено переїдати і завантажувати травний тракт.
• Лікування вдома також слід проводити під наглядом лікаря.

При догляді за вагітною жінкою з важким геестозом додаються такі події:

• Створення емоційного спокою. У палаті важливо відсутність хворих жінок з однаковою патологією.
• Щоденна вентиляція камери, усунення будь -яких сторонніх запахів.
• Медсестра повинна надати допомогу При підтримці гігієнічного стану шкіри та зовнішніх органів статевих органів вагітної жінки.
• Виконання запобігання мацерації шкіри обличчя в губі з слиновою.
• Якщо жінка постійна блювота не тільки для їжі, але і для рідини, тоді таким пацієнтам призначають поживні речовини з курячого бульйону, молока, сирих яєць.
• Медсестра повинна контролювати діурез вагітної жінки. Це допоможе зробити висновки щодо стану водного солі організму.

Якщо вагітна жінка переживає за подальший розвиток вагітності та пологів, необхідно заспокоїти її та прищепити впевненість у хорошому результату. Якщо спостерігаються всі заходи щодо режиму лікування та емоційного спокою, то жінка зможе успішно терпіти та народити дитину.

Гестоз: вагітні відгуки

Якщо у вас діагностовано гестоз, то не впадайте у відчай, тим більше, що переживання в цій державі шкідливо. Прочитайте відгуки інших вагітних жінок, а також тих, кому поставили діагноз, але вони вже успішно народили:

Марія, 25 років

У мене був гестоз під час першої вагітності. Я навіть не знав про свою проблему. Все сталося буквально в одну мить вдома - це різко стало, потемніло в моїх очах, і я впав. Мій чоловік викликав швидку допомогу, мене доставили до лікарні. Кров'яний тиск вимірювали негайно - 170/100 мм. Rt. ST, білок був виявлений у сечі - 5 грам на літр. Я в шоці, все було добре і раптом це. Термін становив лише 37 тижнів, а тиск не знижувався. Як результат, екстрений кесарер. Лікарі кажуть, що мені дуже пощастило. Дитина народилася здоровою, і все в порядку зі мною.

Алена, 29 років

Протягом 37 тижнів був гестоз, важка гестозія. Щодня, за останній місяць, збільшення ваги становив 500 грам. Мій гінеколог прокляв мене, сказав, що у неї менше пили і їсти. Але я вже майже нічого не їв, оскільки постійно хворіла. Тиск вимірювали, він був 130/90 мм. Rt. Мистецтво. Як результат, наступного дня вона вступила в пологову лікарню з артеріальним тиском у 170/100. Діагноз був поставлений - гестоз. Рано провів операцію. Слава Богу, що зі мною та моєю дитиною все добре. Але тиск після пологів протягом року не міг повернутися до норми.

Аміна, 32 роки

Мій тиск під час вагітності піднявся до 240/180 мм. Rt. ST, гемоглобін 68 грам на літр, а білковий індикатор - 4 грам на літр. Вони перекладали реанімацію та проксі. Напевно, було врятовано, що я тоді був у лікарні. Лікар привів мене за руку до реанімації. Дочка народилася слабкою, але це все ще диво. Операція була ввечері. Тому я можу з упевненістю сказати, що дестоз серйозний, а не жарт.

Відео: Гестоз під час вагітності. Preecxpsy вагітних жінок

Прочитайте статті на тему:

• Чи можливо не помітити скидання навколоплідних вод?
• Чи можуть вагітні жінки їздити на велосипеді?
• Чи можливо їсти перед обстеженням у першому триместрі?
• Чому вагітні жінки повинні йти на кладовище?
• Що не може бути вагітним у 1 триместрі?