Bu makaleden, omuz ekleminin çıkıklarının ve doğru tedavi metodolojisinin nasıl belirleneceğini öğreneceksiniz.
İçerik
Omuzların kürekleri, uzuvların çıkıkları arasında en yaygın yaralanmadır - istatistiklere sahiptir, hasarın% 50'sinden fazlası buna aittir. Omuz eklemi çok hareketlidir, yaralanmalara maruz kalır - eklem yüzeylerine dokunmak için küçük bir bölgeye sahiptir.
Omuz ekleminin çıkık çeşitleri
Omuz ekleminin çıkığı - Humerus ve bıçakların ekleminin yüzeyinin tamamen veya temas noktalarının kaybolduğu parçanın ihlali. Sonuç olarak, kemiklerin bozulmuş pozisyonu nedeniyle, bu alandaki eklem torbasına hasar ve ligamentöz aparat mümkündür.
Omuz çıkığı sırasında, elin hareketliliği sınırlıdır. Tekrarlanan çıkıklar da kabul edilebilir, patoloji sıklığı yıl boyunca 10 kata kadar ulaşabilir. Kemik kafasının çoklu kayması omuz ekleminin bütünlüğünü ihlal eder ve artrit veya artroza yol açar.
- Ön dolaylı - Omuz ekleminde yaygın olarak bilinen hasar türü. Bir kişinin düşüşünün bir sonucu olarak ortaya çıkar, el uzun bir pozisyondadır. Bu, eklem kapsülünün yırtılmasına ve kemik kafasının kaybına yol açar. Arkadaki darbe bir çıkığı kışkırtabilir. Bazen patoloji konvülsif kas spazmı ile gelişir. Eklemdeki genetik sapma, bitişik yumuşak dokulara ve sinir uçlarına en az hasar ile ön çıkıkların tekrarlanmasının nedeni olarak işlev görür.
- Arka çıkış - Çok daha az olur. Bu durumda, yaralanma, güç dağılımının ön konuma veya dolaylı olduğu doğrudan hasar ile meydana gelir - kuvvet maruziyeti, dirsek veya el alanındaki eklemden uzakta bulunur. Elin böyle bir patoloji ile hareketliliği, özellikle alt pozisyonda zordur. Elini daha uygun bir durumda sabitlemeye çalışıyorlar.
- Eklemin daha düşük çıkığı - Nadiren yaralanma türü. Elin yükseltilmiş durumdaki konumu omuz seviyesinin üstünde olduğunda düşme veya darbe anında olur. Sonuç olarak, kemik eklemin boşluğu altında yer değiştirir ve el doğal olmayan bir yerde kapanır. Böyle bir yaralanmaya, kan damarlarının ve sinir uçlarının işlevinin koltuk altı bölgesinde bir ihlal eşlik eder.
- Ayrıca orada karışık çıkık türleri - arka ve alt veya ön ve alt. Bunlar son derece nadir türlerdir. Yaralanma, iki tip çıkık birleştirildiğinde meydana gelir.
Omuz ekleminin ortaya çıkmanın doğasına göre çıkık türleri
Omuz ekleminin belirtilerine ve yaralanma sınırlaması derecesine göre çıkması birkaç kategoriye ayrılmıştır:
- Dislokasyon travmatiktir - Omuz bölgesine düşme veya darbe sonucu olarak oluşur. El uzun bir konumda. Aktif eylemler sırasında genellikle sporcularda bulunur.
- Birincil çıkıntı Sınıflandırmaya bakılmaksızın ilk kez meydana gelen bir yaralanmayı çağırmak gelenekseldir.
- Uzun bir çıkık Terimi üç haftadan fazla olan yaralanma dikkate alınır. Hasta omuzu geri yüklemek ve enflamatuar sürecin daha fazla tedavisi için önlemler almamıştır. Sonuç kas atrofisi, sakatlıktır.
- Tanıdık çıkık Nüks daha önce ortaya çıkmıştır. Patoloji, sinir ve vasküler düğümlerin bozuklukları, eklem boşluğunun kırığı sırasında oluşur. Yanlış tedavi sonucunda eklemin yara izlenmesinin bir sonucu olarak yaralanmanın tekrarlanması meydana gelebilir. Eklemin eklem yapısının böyle bir patolojisinin sonucu, her zamanki çıkıklarla sarsılmasının oluşumunu ortaya çıkarır. Bu durum birkaç yıl uzayabilir ve yaralanmalar arasındaki aralığı her azaltarak bir kereden fazla tekrarlanabilir.
- Kırıkla bölün - Benzer yaralanmalar, eşzamanlı olarak eklemi çevirmek ve bir kırık toplamak için manipülasyonları birleştirir. Genellikle, bu tür bir hasarla ameliyat gereklidir.
- Keyfi çıkık ile - İhlal travmatik değil. Kemikte çatlaklar veya bağların gerilmesi ile oluşur.
- Açık çıkık - Kemik sapması olduğunda tendonların ve sinir uçlarının yırtılması. Bu tür yaralanmalar ameliyata ihtiyaç duyar: kumaşın bütünlüğünün geri kazanılması ve eklemi çevirmesi.
- Patolojik çıkık - Bağ dokusu hastalıklarının gelişimi nedeniyle ortaya çıkar. Bu, eklemi kararsız kılar. Eklemi çevirmesi durumunda bile, yaralanmayı tekrarlama riski vardır.
- Kronik çıkıntı - Tüberküloz, osteomiyelit, tümörlerin eklemindeki gelişme sırasında üretilir.
Omuz ekleminin çıkık belirtileri
Dislokasyon sırasında omuz eklemi deforme olur, uzuv hareketliliğini kaybeder. Hasta ağrı ve uyuşukluk hisseder.
Omuz çıkıntısının belirtileri aşağıdaki işaretleri içerir:
- Eklem bölgesinde akut ağrı hissi. Özellikle yaralanma ilk kez meydana gelirse fark edilir. Çıkıntıları tekrarlarken, ağrının doğada hafif bir olması olabilir. Bu, hasar durumunda, eklem kapsülünün kırılması ve onunla sinir liflerinin, kasların ve tendonların rahatsız edilmesine dayanmaktadır.
- Hareketliliği azaltmak - Tanıdık hareketler yapmak sorunludur. Kasıtlı olarak omuzun dairesel bir hareketini gerçekleştirmeye çalışırsanız, bir direnç hissi olabilir, eklemin işlevselliğinin yer değiştirmesinin ve kaybının sonucudur. Direnç hissi, ağrı spazmı ile kas kasılmaları ve işlemde bir eklem torbası içermesi nedeniyle meydana gelir. Hareketliliğin kesilmesi, hasarın şiddetine bağlı olarak kısmi ve eksiksiz olabilir.
- Omuzun görsel deformasyonu. Bir dislokasyon durumunda, omuzlarda asimetri gözlenir. Hasar bölgesindeki eklem düzleşir, omuz bıçağının şişmesi ve bir fıçı kayması vardır. Ön çıkık ile - kemiğin eklem başı hissedilir.
- Omuzun şişmesi. Enflamatuar süreç yaralanmasının oluşumu nedeniyle ortaya çıkar. Büyük ve küçük kan damarlarının genişlemesi veya sıkılması vardır, sıvının çıkışı inhibe edilir. Omuz, cilt üzerine basıldığında, bir göçük kalır. Bazen bu semptomlar el boyunca yayılır. İltihaplı bir ödem, sinir uçlarını sıkmaya, uyuşukluğa ve eli çevirmeye ve komplikasyon sonucunda tam bir hareketlilik kaybına yol açabilir. Bunu önlemek için elinizi ve omzunuzu sıkı bir bandajla saramazsınız.
Omuzun tüm çıkıklarının benzer semptomları vardır. Loster çıkıklarının bazı farkı vardır: Eklem kapsülü zamanla sıkıştırılır, doku elastikiyetinin kaba ve kaybı meydana gelir. Kronik hale gelen enflamatuar süreç lifli bağlar yaratır. Bu fenomen, eklem kapsülünün aşırı büyümesine katkıda bulunur.
Kemikler yanlış pozisyonda birlikte büyür ve doğal hareketliliklerini kaybeder. Böyle bir patolojinin acısı yoktur. Bu sayede, eski çıkıntının en önemli özelliği eklemin deformasyonu ve hareketliliğin ihlalidir. Lifli bağların önemli bir oluşumu nedeniyle, kemik imkansızdır. Bu çıkık biçimi geleneksel tedavi için uygun değildir ve cerrahi müdahale gerektirir.
Omuz ekleminin çıkığı sırasında tedavi ve ilk yardım
Omuzun çıkığı ile, her şeyden önce, uzmanı uzmanların yardımından önce hareketsiz hale getirmek gerekir. Omuz eklemini kendiniz ayarlamaya çalışamazsınız.
Sıcak yardım
Hasar alanına buz uygulamasına izin verilir - bu, enflamatuar sürecin ve şişmenin gelişimini askıya almaya yardımcı olacaktır.- Anestezik ilaçlar alınmalıdır.
- Elin doğaçlama yollardan bir bandajla sabitlenmesi önerilir.
- Bir uzmana zamanında itiraz, sonuçlardan ve komplikasyonlardan korunacaktır.
Tedavi yöntemleri
Birincil görevde - eklemin tipik bir şeklinin yeniden yapılandırılması. Çeşitli dönüşüm teknikleri ve cerrahi müdahale uygulayın. Buna dayanarak, iki tedavi yöntemi oluşturuldu - geleneksel ve operasyonel teknik.
- Geleneksel teknik Çıkığı döşemek için bazı teknikler birleştirir. Operasyonel çeşitli cerrahi operasyon türlerini içerir: açık bir ihlal olan bölgeler çıkarılır ve etkilenmeyen kumaşlardan bir eklem oluşur.
- Rehabilitasyon dönemi Tedaviden sonra bir aydan fazla sürer. Dinlenmek ve omuz üzerinde baskı yapmamak gerekir, çünkü bunun bir sabitleme bandajı giymesi önerilir. Hızlı bir şekilde iyileşmek için hastaya fizyoterapötik seanslar reçete edilir.
Önemli: Tedavi yönteminin belirleyici yöntemi, tıbbi bakım sağlanmasının zamanlamasıdır. Yaralanma ve tedavi arasındaki terim ne kadar kısa olursa, cerrahi müdahale ihtiyacı o kadar az olur. Bunun nedeni, yaralanma sırasında doğal doku rejenerasyon süreçlerinin bağlanması ve eklem kemikleşmesinin başlamasıdır.
Kronik eklem kafasında - terapötik jimnastik kontrendikedir. Düzeltme için sadece cerrahi yöntem kullanılır. Hasta, cerrahi yöntemin ileri bir aşamada yaralanmanın tekrarlanmasından kurtulma garantisi vermediğini bilmelidir. Bunun için daha karmaşık bir manipülasyon gerçekleştirilir - eklem fiksasyonu için implantasyon klipsi.
Tedavi sırasında doktorun kendisi, emici veya metal hangi tür klips takacağını belirler. Şiddetli hasar ile eklem, implante edilen malzeme tamamen değiştirilir. İmplantasyon hastanın kemik ve kıkırdağından oluşur.
Bazı durumlarda, kemik parçalarından açık bir eklem tekniği kullanılır - çalışma omuz sektörü tamamen açıldığında gerçekleşir. Bu yöntem plastik cerrahi unsurlarını içerir. Rehabilitasyon süresi hastanın yaşına ve yaralanmanın şiddetine bağlıdır - iki aydan fazla.
Ortak işlevi geri yüklemek için doktorun talimatlarını takip etmek son derece gereklidir: özel egzersizlerin yürütülmesi ve sağlık prosedürlerini ziyaret etmek, pulmoner jimnastik. Bu gibi durumlarda eğitim aşamalarda meydana gelir ve implant üzerindeki yükü kademeli olarak arttırır. Komplekste, antibiyotikler ve damarlarda kan pıhtılarının oluşumuna karşı ilaçlar reçete edilir.