Bu makalede, kemik ekik tüberkülozunun nasıl tanımlanacağını ve tedavi edileceğini ele alacağız.
İçerik
Kemik-ekik tüberküloz - Süngerimsi kemik maddesine giren ve aktif yıkımına katkıda bulunan bir Koch çubuğu tarafından uyarılan ciddi bulaşıcı bir hastalık.
Lokalizasyon ve kemik ekik tüberküloz formları
Hastalığın en sık lokalizasyonu akciğerlerdir ve kemik tüberkülozu aşırı formların % 20'sidir ve tezahürün ikinci sıklığıdır.
Enfeksiyonun sonucu, kemik dokularının hızlı bir şekilde yok edilmesidir, bu da disfonksiyona ve etkilenen iskelet bölümlerinin anatomik yapısının ihlalidir.
- Yenilikçi terapi ve aşı yöntemleri sayesinde, bu hastalıktan ölümcül vakalar son derece nadirdir. Olguların yarısında, hastalık engelliliği ve geçici sakatlığı kışkırtabilir. Sonuçlar esas olarak tanının zamanında, formun doğru tedavisine ve karmaşıklığına bağlıdır. Son rahatsızlığa göre, : osteomiyelit, osteoartrit, tendovajinit.
- Olguların % 40'ında, spondilit şeklinde bir enfeksiyon, omurgaya zarar veren, bu da kolların ve bacakların eğriliğine, kamburluğuna ve felçine yol açar.
Olguların% 20'sinde çubuk kalça eklemlerini etkiler. Coxit, bu eklemlerin deformasyonlarını ve patolojik çıkıklarını kışkırtıyor. Dizlerin bir hastalığı en azından - sürücülerdir.
Diğer eklemlere verilen hasar vakaları çok daha az teşhis edilir. Ayak bileği tüberkülozunun sonucu füzyon ve hareketsizliktir. Bu hastalık bilekleri nadiren etkiler, hem uzuvlara verilen hasar hem de gonit ve geyik bağlanması, dirsek eklemine verilen hasar bunun karakteristiğidir. En nadir lokalizasyon boru kemikleridir. Üç yaşına kadar olur.
Kemik ve eklemlerin tüberküloz enfeksiyonu ve semptomları
Düşen asa yolları, gıda veya dayanılmaz ellerle havaya bağlıdır. Enfeksiyon, dolaşım kan ve lenf ile dağıtılır. Akciğerlerden diğer organlara ve sistemlere enfeksiyon olduğunda ikincil enfeksiyon vakaları teşhis edilir.
Ancak, bir enfeksiyonun hastalanması mutlaka değildir. Güçlü bir bağışıklık sistemi durumunda bakterilerin kendini ima etmesi meydana gelebilir. Hastalık, diğer olumsuz faktörlerle kombinasyon halinde zayıf bağışıklık ile gelişir.
- Birinci aşama— osteit, oldukça zayıf maruz kalan semptomlarla karakterize edilir. Tüberküloz granülumunun sayısı yavaş yavaş büyüyen bir organizasyon vardır. Enfekte olmuş, sırttaki şiddet, eklemlerde ve sırtlarda toleranslı ağrı hisseder, gevşemeden sonra çalışır. Bir çocukta, ısı, bozulmuş uyku ve iştah, uyuşukluk ve sinirlilik varlığı ile her şey biraz daha karmaşık olabilir. Bu aşama bir haftadan aylara farklı şekillerde devam edebilir.
- Bir sonraki aşama osteoartrittir - Bunlar, radikülit veya nevraljik hastalıklara benzeyen kemikler ve eklemlerdeki bölgedeki gelişmiş ağrılardır. Sinovyal kabuklar etkilenir. Hareketler, eklemlerin sertliğinin arka planına ve omurga kaslarının esnekliği kaybına karşı sınırlı hale gelir. Özellikle bebeklerde zehirlenme belirtileri mümkündür. Hastanın yürüyüşü var. Hasar alanında şişme, kas krampları, yumuşak dokular atrofisi, sıcaklık yükselir, cilt üzerindeki kat kalınlaşır. Apse ile cilt iltihaplanır, pürülan akıntılı bir fistül oluşur, diğer bulaşıcı süreçlere katılma riski doğar.
- Üçüncü aşama tendovajinittir - Enflamasyonun zayıflaması, genel iyileşme, artık değişiklikler. Teşhis ve tedavinin zamanında başlangıcı işlevi tamamen geri yükleyebilir.
Teşhis Metodolojisi K. tamamen tüberküloz
Teşhis, bir anamnez, muayene, X -Ray, laboratuvar testleri gibi kapsamlı bir incelemenin sonuçlarına dayanmaktadır.
Her şeyden önce, doktor bir muayene yapar ve bir dizi gerçek bularak bir anamnez çıkarır:
- enfekte bir kişiyle son iletişimin varlığı
- pozitif Mantoux reaksiyonu
- Önceki bulaşıcı hastalıklar
- İlk işaretlerin tezahür zamanı
- etkilenen kemiklerin disfonksiyonu
- zehirlenmenin tezahürü
X -Ray'de, kemiklerin tüberkülozu kendini osteoporoz şeklinde gösterir. Resim tüm aşamaları yansıtır, ancak klinik belirtilere kıyasla biraz gecikmişlerdir.
- Bu lokalizasyon için laboratuvar yöntemleri, diğer tüberküloz türleri için kullanılanlardan farklı değildir. Şüpheli bir tanı, negatif tüberkülin testleri ile çürütülür.
- Önemli ve bilgilendirici bir sitolojik analizdir. Ancak tanı sadece dağınık süreç döneminde gerçekleştirilir.
- Hastalığın fazını teşhis etmek için MRI, BT, miyelografi kullanılır. Progresif Ostith, ESR, lökositler için laboratuvar testlerinin verilmesini gerektirir.
Spesifik olmayan lezyonlar, eklemler ve kemiklerin distrofisi durumunda, tümörler ayırıcı tanı gerçekleştirilir.
Kemik tüberküloz ve eklemlerin tedavisi
Tedavi, bir buçuk ila üç yıl gerektiren uzun bir süreçtir. Aynı zamanda, tedavi kapsamlı bir şekilde uygulanır ve hastalığın karmaşıklığı, vücudun çubuğa tepkisi, organlara ve sistemlere verilen hasar derecesi dikkate alınarak yöntemler reçete edilir. Tedavinin iki ana görevi, enfeksiyonun bağışıklığını ve yok edilmesini arttırır.
- Tedavinin başarılı olabilmesi için hastanın konfor, tam beslenme, stres eksikliği ve temiz havaya ihtiyacı vardır. Bunun için sanatoryum koşulları en uygundur.
- Önemli bir yöntem, aktif fazın tüm süresi boyunca bir alçı yatağının uygulandığı etkilenen organın boşaltılmasını ve immobilizasyonunu amaçlayan lokal ortopedik tedavidir. Zayıflatma aşamasında, alçı yerini korseler ve çıkarılabilir ortopedik cihazlarla değiştirir.
- Tedavi kompleksi, patojenik mikroorganizmaların üremesini önleyen antibakteriyel tedaviyi içerir.
- Ayrıca süreci solumak teşvik eder kemoterapi. Bu yöntemlerin kullanılması, vakaların yüzde doksan beşinin hastalığı durdurmasına ve tam bir tedavi elde etmesine izin verir.
- Genellikle vücudun durumunu iyileştirmek için hormonal tedavi reçete edilir.
Konservatif tedavi uygun sonuç vermezse, tedavi süresini azaltan ve kemiklerdeki patolojik süreçleri ortadan kaldıran cerrahi yöntemler kullanılır. Cerrahi yöntem, motor fonksiyonlarının etkili bir şekilde geri yüklenmesine yardımcı olur.
Kompleks tedavinin ayrılmaz bir parçası, kas atrofisini ve sekonder deformasyonları önleyen terapötik jimnastiktir. Egzersizlere ek olarak, masaj reçete edilir, salin çipli banyolar.
Video: Kemik tarzı tüberküloz
