Kılcallar hariç herhangi bir kanama, sadece sağlık için değil, aynı zamanda insan yaşamı için de tehlikeli bir durumdur. Bazen 1 dakika bile belirleyici hale gelebilir, bu nedenle kurtarma önlemlerini düzgün bir şekilde yürütmek önemlidir.
İçerik
- Kanama türleri ve karakteristik
- Arteriyel kanama ile hemostatik bir turnike döşeme
- Hemostatik turnike
- Venöz kanama ile hemostatik bir turnike döşeme
- Uyluğa hemostatik bir turnike nasıl uygulanır?
- Video: Femoral arterde bir koşum takımı tarafından hata
- Omuza hemostatik bir turnike nasıl uygulanır?
- Hemostatik bir turnike boynuna nasıl uygulanır?
- Hemostatik bir brülör-coat uygulama kuralları
- Hemostatik bir turnikenin doğru uygulanması için kriterler
- Hemostatik bir turnike komplikasyonunun komplikasyonları
- Video: Bir turnike nasıl doğru uygulanır?
Bugün size vücudun farklı bölgelerinde farklı kanamaya sahip hemostatik bir turnike nasıl uygulanacağını söyleyeceğiz.
Kanama türleri ve karakteristik
Kanamayı durdurmayı öğrenmeden önce, ne olduğunu nasıl belirleyeceğinizi öğrenmeniz gerekir, çünkü onu durdurma yöntemi doğrudan çeşitliliğine bağlıdır.
Kanama türleri ayırt edilir:
- Harici. Böyle bir kanama ile kan doğal olarak vücuttan akacaktır, çıplak gözle görülebilir.
- Dahili. Böyle bir kanama vücudun içinde meydana gelir. Bu durumda kan içeride kalır. İç kanamayı tanımak dışsaldan çok daha zordur. Özel tıbbi bakım içermeden bu tür kanamayı hastanenin duvarlarının dışında durdurmak daha da zordur. Herhangi bir kanamadan şüpheleniyorsanız, acilen ambulans çağırmanız gerekir.
Hangi geminin hasar gördüğüne bağlı olarak, bu tür kanama hakkında konuşabiliriz:
- Kılcal damar. Bir kişi kan pıhtılaşması değilse, en anlamsız olanı. Kanama, bunun karakteristiğidir, kanın fon sağlaması değil, damlayandır. Çok fazla kan yok. Bu kanama örneği bir kesim sırasında kanama, cildi yırtma vb. Olabilir.
- Venöz. Böyle bir kanama ile, çok koyu kan yaradan akar, kural olarak, kan akışı oldukça yavaş, ancak bolca patlamalar ve çeşmeler olmadan, ancak bazen bu kanamaya zayıf kan titreşimi eşlik edebilir.
- Arteriyel. Arterden gelen kan oksijen ile doyurulur, bu nedenle parlak bir renge sahiptir. Yaradan, kan, yüksek basınç altında arterlerde dolaştığı için pratik olarak bir çeşmeye “vurur”. Kan çok çabuk geliyor. Bu nedenle bu tür kanama insan hayatı için en tehlikeli olarak kabul edilir.
Arteriyel kanama ile hemostatik bir turnike döşeme
- Artık farklı kanamanın ana işaretlerini zaten bildiğinize göre, her biriyle nasıl hareket edeceğiniz hakkında konuşalım. Tabii ki, kılcallar hariç herhangi bir kanama derhal müdahale gerektirir.
- Arteriyel kanamayı durdurun yardım edecek homeostal turnike, Bununla birlikte, bu şekilde, kanama sadece aşırı durumlarda durdurulur. Her şeyden önce, kanı daha nazik bir şekilde durdurmaya çalışıyorlar. Kanayan bir gemiye basan bir parmaktan bahsediyoruz. Yöntemin “parmak presleme” olarak adlandırılmasına rağmen, bu durumda kanın, yaranın boyutuna bağlı olarak bir yumrukla durdurmak mümkündür.
- Uzuvlardaki arterden kanama ile uğraşıyorsak, parmağınız veya yumruğunuzla, boyunda veya başta - daha düşükse yarının üzerindeki uzuva basmanız gerekir. Bu yöntem, kural olarak, daha fazla eylem için ihtiyacınız olan her şeyi hazırlamak için kullanılır.
Arteriyel kanama ile hemostatik bir turnike uygulanması aşağıdaki gibi gerçekleşir:
- Turnike'nin üst üste bindirileceği yer kıyafetlerle kapalı. Değilse, yeri temiz bir bezle sarın.
- Arteriyel kanama ile hemostatik bir turnike bindirmesinin yeri Yaranın üzerinde yaklaşık 5 cm bulunur.
- Uzvun altına bir turnike alın, uzatın.
- Turniketi uzuvun etrafına sarın, kanın akmayı bırakması gerektiği kadar sıkın.
- Birkaç tane daha yap uzuv çevresinde vitkov (Turnike'nin uzunluğu ne kadar izin veriyor) ve düzeltin. Birincisinden sonraki tüm dönüşler biraz daha zayıf eklenir.
Hemen bir kağıt parçasına bir yanma zamanı yazın ve bir turnike altına yerleştirin. Bu çok önemlidir, çünkü ciddi sağlık sonuçları olmadan bir turnike uygulamasına izin verilebilecek maksimum bir süre vardır. Ayrıca, bu bilgiler hastaneye geldikten sonra kurbana yardımcı olacak sağlık personeli için önemli olacaktır.
- Hemostatik bir turnike uyguladıktan sonra, travmatik bir uzuv gereklidir hareketsiz hale getirmek.
- Her şey soğuk mevsimde olursa, hasta başarısız olmadan kapatılmalıdır.
- Çocuğun kanamasını durdurmanız gerekiyorsa, başlangıçta dayatılan Sıkı, hemostatik, presleme bandajı, Uzuvlarda kanıyorsa, mutlaka yükseltilir.
- Sadece kanama son derece güçlüse ve ölümcül bir sonuç mümkünse, çocuk uygulanır yakmak. Ayrıca, başvurusu için kurallar bir yetişkinle aynıdır. Fark sadece izin verilen zamandır - bir çocuk için en fazla 30 dakikadır.
Hemostatik turnike
Her insanın kendisine böyle bir durumda ilk yardım sağlayan kendisine sorması gereken en önemli soru - “Hemostatik bir turnike ne kadar süre uygulanabilir?”
Cevap aşağıdaki gibidir:
- Hemostatik turnike yaz aylarında - 2 saatten fazla değil.
- Hemostatik turnike Kışın - bir saatten fazla değil.
Bir turnike zorla uzatılmış bir şekilde uygulanmasıyla, örneğin, başvurusunun izin verilen süresi sona erdiğinde ve ambulans henüz yere ulaşmadığında, bu şekilde hareket etmeniz gerekir:
- Uygulanan kablo demeti ile parmak presleme yapın (yukarıda nasıl yapılır). Turnike üzerinde gerçekleştirildi.
- Turnikeyi 15 dakika boyunca yavaşça ve yavaş yavaş gevşetin.
- Turniketi tekrar sıkın veya yenisine koyun, ancak aynı yerde değil, ancak biraz daha yüksek.
- Manipülasyonları bir kağıda yerleştirin ve turnike altına yerleştirin.
Venöz kanama ile hemostatik bir turnike döşeme
Venöz kanama ile hemostatik bir turnike de kurtarmaya gelecektir. Ancak, sadece bir basınçlı giyinme yardımcı olmazsa uygulanır, çünkü kural olarak yeterli olabilir.
İlk olarak, venöz kanama için basınçlı bir giyinme uygulama talimatlarını düşünün:
- Kanama üst ekstremiteden ise, yükseltilmesi gerekir, bazen bu kanamanın durması veya askıya alınması için yeterlidir.
- Bir bandaj alın, birkaç kata katlayın veya bir pamuk, gazlı bez çubuğu ve yaraya takın.
- Bandaj alın ve birkaç sabitleme turu yaptırın 2-4 (tur-1 tur bandajı)
- Yara üzerinde doğru yapın, daha yüksek değil ve daha düşük değil.
- İlk dönüşler uygulanır belirli bir gerilim, Ancak, örneğin arteriyel kanama (şiddetli venöz kanama hariç) gibi kanama yerini kuvvetle sıkmak gerekli değildir.
- Sonra birkaç tane daha yapıyoruz vitkov bandajı (Bandajın yaraya sıkıca sabitlenmesi ve bir pamuklu çubukta sıkıca basması gerektiği kadar).
- Bandajı düzeltirizAmaçlarını bağladım.
- Venöz kanamalı hemostatik turnike, ancak basınçlı bir giyinme dayattıktan sonra yaradan kanama durmadıysa uygulanır. Bu durumda, turnike, uygulama zamanının zorunlu göstergesiyle arteriyel kanamada olduğu gibi uygulanır.
Uyluğa hemostatik bir turnike nasıl uygulanır?
Femoral arterde hasar olması durumunda, kan, bir kişinin öleceği kan kaybı için tam anlamıyla 30 saniye yeterli hale gelebileceği kuvvetle finanse edilir. Bu yüzden kalçada yarı takviye Hemen gerçekleştirilir.
Uyluğa hemostatik bir turnike uygulamak şu şekilde olmalıdır:
- Önemli kuralı unutmayın, turnike uygulanabilir 1/3 veya 2/3 kalça, Çünkü en güçlü 2 tendon 3/3 kalça (diz altında) bulunduğundan, arteri düzgün bir şekilde sıkma fırsatı vermeyecektir.
- Turnike, daha önce tarif edilen vakalarda olduğu gibi, sadece kıyafetlere veya en azından bir bandaj, bir tür kumaş için uygulanır.
- Bu nedenle, uzuvun altına bir turnike almanız ve mümkün olduğunca germeniz gerekir.
- İlk turu yap. Sıkıştırırız olabildiğince sıkı.
- Sonra, aşağıdaki turları yapıyoruz.
- Her yeni turu yaparken, önce turnikeyi uzatın. Turlar örtüşüyor.
- Hemostatik turnikeyi sabitleyerek serbest uçları bağlayın. Bir turnike uygulama zamanıyla bir not yapın.
Bir turnike uyguladıktan sonra, basınçlı bir giyinme uygulamanız gerekir:
- Önce ihtiyacın var tef yarası. Bunun için steril malzeme bandaj, tamponlar gibi uygundur. Bu değilse, birkaç katta katlanmış temiz kumaş kullanın (yaranın boyutuna bağlı olarak).
- Swab'ı sıkıca, vb. Yara için bastırın ve sıkıca bandajlayın. Aynı zamanda, bandajlar, tamponlar kanla puanlanacak, hiçbir durumda onları değiştirmez, üstte bandaj.
- Unutmayın, bandaj oldukça sıkı üst üste bindirilir, ancak turnike kadar sıkı değildir.
- 15 dakika içinde Kan dolaşımına bir turnike uyguladıktan sonra bir form trombüs. Bu süreden sonra yanmalısın nazikçe ve yavaş yavaş zayıflar. Kan dolaşımı uzuvda devam edecek, oluşan trombüs yaraya doğru düşecek, basınçlı bir bandajın içine girecek ve yaradan kanamayı bloke eder.
- Böyle bir sonuç ancak bir kişinin kan pıhtılaşmasıyla ilgili sorunları yoksa. Bir kişinin kan pıhtılaşmasından muzdarip olmadığını biliyorsanız, hiçbir durumda turnikeyi zayıflatmazsanız, aksi takdirde kanama devam edecektir.
Bandajın doğru uygulandığından emin değilseniz veya gerekirse, kurbanı kurbana yeniden uygulayabileceğinizden şüphe duymuyorsanız, zayıflamayın ve daha da fazlasını kaldırmayın. Turnike koyun ve ambulans çağırın, liderliği altında tüm diğer eylemleri gerçekleştirin.
- Bu şekilde hareket et Ve arteriyel ve venöz kanama ile. Özellikle becerilere sahip değilseniz ve ilk kez yardım sağlıyorsanız, hangi kanamayı ve hangi kan hacminin kaybolduğunu açıklarken bir dakikalık gecikme nedeniyle hayata mal olabilir.
Video: Femoral arterde bir koşum takımı tarafından hata
Omuza hemostatik bir turnike nasıl uygulanır?
Omzuna bir turnike uygulanmasının gerekli olduğu durumlar vardır. Bu yerde hemostatik bir turnike uygulanması uyluktan daha kolaydır.
Eylemlerin algoritması şu olacak:
- Önce kanamayı durdurmalısın parmak presleme. Bunu bir parmak veya yumrukla yapabilirsiniz. Uzuv kaldırılmalıdır. Bu manipülasyonlar kanamayı zaten azaltacaktır.
- Daha sonra, turnikeyi almanız, yaraya bastırdığınız eli keskin bir şekilde hareket ettirmeniz, turnikeye koşmanız, elinden çalıştırmanız, onu germesi ve ilk, daha sıkı tur yapmanız gerekir.
- Birkaç tur daha yaptıktan sonra (turnike uzunluğunun ne kadar izin vereceği), ancak bunları sıkılaştırmazlar.
- Uçları bağlar ve manipülasyonların zamanını bir kağıt üzerine yazarız, turnike altına koyarız.
- Bunu unutma turnike sadece kıyafetlere uygulanır.
Turnikenin omzun orta üçte birinde asla uygulanmadığını bilmek önemlidir, çünkü böyle bir manipülasyon sinire zarar verebilir.
Hemostatik bir turnike boynuna nasıl uygulanır?
Boynun damarlarından kanama çok tehlikelidir, kural olarak her zaman büyüktür. Bu durumda, hemostatik bir turnike bir kişiyi kurtarmanın tek yoludur. Bu durumda, bu durumda parmağı büyük olasılıkla yardımcı olmayacaktır.
Hemostatik bir turnike boynuna bu şekilde uygulayın:
- Bir pamuklu çubuk, bandaj, bir parça temiz doku ile kanama yarasını tıklayın. Bu, kanamayı biraz askıya alacak ve havanın kan dolaşımına girmesine izin vermeyecektir.
- Hastadan başlamasını isteyin yaranın diğer tarafında, başın arkasında bulunan el. Eğer bir nedenden dolayı kurban bunu kendisi yapamazsa, ona yardım edin (sadece uzuv çok fazla yaralanmazsa).
- Yağma bir yaraya bir turnike takın, Strong ve ilk turu yap. Aynı zamanda, turnikeyi başın arkasına elin etrafına sarın. Bu nedenle, vücudun bu kısmındaki kan dolaşımı tamamen durdurulmayacak ve beyin yeterli miktarda kan alacaktır.
- Turnike uzunluğunun izin vereceği kadar tur yapın.
- Turnikeyi sabitleyerek uçları bağlayın.
- Turnike altına koyun manipülasyon zamanı ile bir not yazın.
Hemostatik bir brülör-coat uygulama kuralları
Bazen elinde özel bir turnike yoktur ve onu aramak için zaman yoktur. Bu durumda, doğaçlama yollardan yapılan ev yapımı bir tur turu kurtarmaya gelecek.
Aşağıdaki talimatlara göre böyle bir hemostatik turnike uygulamanız gerekir:
- Giysilerinizi turnikeyi uygulayacağınız yerde düzeltin veya uzuvları çıplak olmayacak şekilde bir şeyle sarın.
- Alev almak eşarp, kumaş parçası, kalın dantel Ekstremite altına koyun, uçları sıkıca bağlamayın. Bunu turnikenin uygulanacağı yerde yapıyoruz. Yani, yaranın yaklaşık 5 cm üzerinde.
- Giysiler, kumaş ve doğaçlama turnike arasında, yer kalem vesaire.
- Ücretsiz kısmı bükün yanık Bir kalem/sapla, çevirin.
- Bu eylem sırasında cildi sıkıştırmaya izin veremeyeceğinize dikkat edin.
- Bundan kaçınmak için, parmaklarınızı turnike altına koyabilir ve sadece mümkün olduğunca büküldüğünde oradan çıkarabilirsiniz.
- Turnike yeterince büküleceğinde, kalemi düzeltin. Aynı zamanda, kalem uzuv boyunca olmalıdır.
- Bir bandajla birkaç kez sarıyoruz ve bandajın uçlarından sonra uzuvları sarar ve bağlarız.
- Broşür üzerine manipülasyon zamanını yazıyoruz, turnike altına yatırıyoruz.
Hemostatik bir turnikenin doğru uygulanması için kriterler
Bir turnike uygulamak zor değil, kurbanın sağlığına minimum hasar ile doğru yapmak zor. Hemostatik turnikenin doğru uygulandığını nasıl belirleyebilirim?
Belirli kriterleri bilmeniz gerekir:
- Hemostatik turnike doğru uygulanırsa kanama durdu. Bu bir turnike uygulamanın ana hedefidir, bu nedenle kanama devam ederse, böyle bir yoğunlukta olmasa bile, turnike kaldırılmalı ve tekrar uygulanmalıdır.
- Vücudun gövdesi (uzuv) turnikenin altında soluk bir renk elde etti. Dikkat edin, mavi bir uzuv rengi değil, soluk almanız gerekir. Bu renk sadece turnikeyi doğru uyguladıysanız görünecektir, çünkü turnike uzuvdaki kan akışını önler ve buna göre soluk hale gelir.
- Darbe turnikenin altında hissedilmez. Cildin solgunluğunun ortaya çıkmasının aynı nedeni yoktur - uzuvda kan dolaşımı yoktur.
- Eğer empoze edilmişse bandaj, ıslanmayı bırakmalı Yeni alınan kandan.
- Turnike, çıplak bir gövdeye dayatılmaması durumunda, yaradan yaklaşık 5 cm daha yüksek olması durumunda teknik olarak doğru olarak kabul edilir.
- Hemostatik bir turnike uygulanmasının doğruluğunun zorunlu kriteri olarak kabul edilir. bu turnike uygulandığı zamanın bir göstergesi. Bu kurala uyulmaması hayatın bir insanına mal olabilir.
- Bir turnike dayattığında, şişmiş ekstremite maviye dönerse, manipülasyon yanlış gerçekleştirildi. Bu durumda, turnikeyi çıkarmak ve tekrar uygulamak gerekir, tercihen daha önce olduğu yerden biraz daha yüksektir.
Doğru uygulanan hemostatik bir turnike belirtileri, tüm manipülasyonları doğru bir şekilde gerçekleştirip gerçekleştirmediğinizi ve kurbana daha fazla zarar verecek bir şey yapıp yapmadığınızı anlamanıza yardımcı olacaktır.
Hemostatik bir turnike komplikasyonunun komplikasyonları
Maalesef, hemostatik bir turnike örtüşme şeklinde kanama için ilk yardım - Sadece bir kişinin hayatını kurtaramayan değil, aynı zamanda bir kişiye de zarar verebilecek oldukça katı bir manipülasyon. Bu, özellikle turnike, teknolojiyi ihlal ederek yanlış uygulandığı durumlar için geçerlidir.
Bu durumda, hemostatik bir turnike uygulandıktan sonra bu tür komplikasyonlar mümkündür:
- Figrel şok. Bu çok ciddi bir durumdur, tamamen kan akışından yoksun uzuvun oksijen almaması ve bu bağlamda iskelet kaslarının liflerinin bozulmasına neden olan hafife alınmış metabolik ürünler birikmesi nedeniyle ortaya çıkar. Turnike çıkarıldıktan sonra, tüm bu metabolizma ürünleri elbette genel kan akışına düşer ve bu da asidoza yol açar. Gemiler aniden tonlarını kaybeder ve tüm bu süreçler önce akut böbrek ve daha sonra kardiyak ve vasküler başarısızlığa yol açar.
- Deri nekrozu. Böyle bir komplikasyon, turnike çıplak bir vücuda uygulanmışsa, kumaşa, giysilere veya bir turnike için uygulanırken cilt sıkışmışsa olabilir.
- Anaerobik enfeksiyon. Ekstremite kan dolaşımından yoksun olması ve yine kan ile oksijen almaması nedeniyle, yarada çok hızlı bir şekilde çeşitli anaerobik enfeksiyonlar gelişebilir. Özellikle yara çamur, dışkı vb.
- Periferik sinirlerde hasar, felç, kas gücünde azalma. Bu tür sonuçlar, hemostatik bir turnike veya turnike çok uzun süredir vücutta olup olmadığı için uygunsuz bir şekilde uygulanması nedeniyle ortaya çıkabilir.
- Blutings Oluşumu. Ekstremite sıkışması çok güçlüse, kan damarlarına zarar verme riski ve tromboz gelişimi çok büyüktür.
- Uzuvların dolandırıcısı. Turnike çok sıkı uygulanmışsa, kabul edilemez zamanda ve kurban kaynatılmamış, örtülmemişse, soğuk mevsimde meydana gelir.
Gördüğünüz gibi, bazen kanaması olan bir kişiyi kurtarmanın tek yolu hemostatik bir turnike uygulamaktır. Ancak, bu doğru bir şekilde yapılmalıdır, aksi takdirde kurbana daha da zarar verebilirsiniz.
Sitede sağlık hakkında yararlı makaleler: