Eko embriyoların transferinden sonra hamilelik sırasında ilk ultrasonu yapmak ne zaman daha iyidir? Hamilelik sırasında ilk tarama ultrasonu: Kaç hafta boyunca ne yapıyorlar, ne gösteriyor? Ne zaman, bir gecikmeden sonra, bir ultrason taraması hamileliği gösterebilir mi?

İlk ultrason.

Bebeğin beklentisiyle, gelecekteki anne, ilk üç aylık dönemdeki ilk trimesterde tarama da dahil olmak üzere bir dizi sınavdan geçmek zorundadır. Peki bu terim ne anlama geliyor? Aşağıdaki materyal bunu anlamaya yardımcı olacaktır.

Planlanan ilk ultrason, ilk üç aylık dönemde hamilelik sırasında tarama: tayin edildiğinde?

Altında Tıpta tarama Bir grup artan risk belirlemeyi amaçlayan bir dizi farklı çalışma olduğu anlaşılmaktadır. Tarama doğum öncesi - Bu, fetüsün intrauterin gelişim faktörlerini, konjenital malformasyonların varlığı olasılığını ve hamileliğin olası komplikasyonlarını belirlemek için tasarlanmış bir çocuk beklentisi sırasında bir kadının doğum öncesi bir incelemesidir.

Yüksek bilgi içeriği ve bu tür prosedürlerin güvenliği göz önüne alındığında, her üç aylık dönem reçete edilir ve bazı durumlarda daha sık. Genellikle ilk taramanın atanması 11-13 hafta boyunca bir kadına atanır. Ayrıca, 11-14 hafta içinde elde edilen göstergeler güvenilir olarak kabul edilebilir.

Günümüzde, ilk üç aylık dönemde tarama tüm kadınlara önerilmektedir. Bununla birlikte, bir dizi faktör böyle bir incelemeyi sadece arzu etmekle kalmaz, aynı zamanda zorunlu:

• geçmişte ikiden fazla düşük vakası
• Önceki hamilelik sırasında fetüs soldu
• gelecekteki anne bakteriyel veya viral enfeksiyonların enfeksiyonu
• aile için aile ve kromozomal patolojilerin varlığı
• bir çocuğun beklentisi sırasında yasaklanan ilaçları almak
• baba ve anne arasındaki kan ilişkilerinin varlığı
• bir anne veya babada alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı
• zararlı üretim koşulları
• emekteki kadın 35 yaşın üzerindedir
• gebe kalmadan kısa bir süre önce, ebeveynler (veya bir) ışınlandı

Tarama

Ultrason, kadın uterusun ve embriyonun durumunu değerlendirmenizi sağlayan bir çalışmadır. Bu yöntemin temeli, ultrasonun kumaş yapılardan geçtiği ekolokasyon prensibi yansıtıldığı ve daha sonra görüntü ekranda görüntülenir.

İlk planlanan ultrasonun hamileliğin tıbbi izlenmesinde son derece önemli bir aşama olduğu unutulmamalıdır. Gerçekten de, bu dönemde gelecekteki insanın organları döşeniyor ve ilk sınav embriyonun gelişiminde güçlü ihlaller gösterebilir. Bu nedenle, ilk ultrasonun terimleri, ev tıbbında kesinlikle düzenlenir.

Bu bilgilendirici tanı bu tür araştırma türlerini içerir:

• karın (kadının koynunun dış tarafında bir sensör sürün)
• transvajinal (sensör vajinaya sokulur)

İlk taramayı ultrasonla yaparken (kural olarak, bu 12 haftada gerçekleşir), gelecekteki bebek değerlendirilir:

• tüm uzuvların varlığı
• omurga nasıl gelişir
• beynin durumu (hemisferlerin simetrisi, yapıları)
• koksikten sayıya vücut uzunluğu
• servikal bölgenin genişliği
• kafa Parametreleri
• göbek kordonundaki gemiler
• kan hızı

Bu risklerin tanımlanmasının, bebekte hastalıkların zorunlu varlığı anlamına gelmediğini, ancak ek sınavların ve istişarelerin temeli olduğunu belirtmek önemlidir. Yani, tarama sonuçları hastalığı değil, tipik belirteçlerin varlığını gösterir. Önerilen tanıyı çürütmek veya onaylamak için bir doktor reçete edilebilir:

• uzman konsültasyon - genetik
• bugün çok yüksek doğrulukta modern teşhis yöntemlerinden biri olan ve moleküler bir çalışmaya dayanan doğum öncesi olmayan bir DNA testi
• İnvaziv teşhis (çalışma, plasenta ve amniyotik su dokusu). Bu tür yöntemler, patolojinin varlığının (1: 100) oldukça yüksek riskleri için reçete edilir, çünkü bir dizi komplikasyona neden olabilirler (embriyo enfeksiyonu, düşük)

Yüksek seviyedeki tarama riskine rağmen, çocukların kesinlikle sağlıklı doğduğu sık durumlar vardır. Ve bazı kadınlar, olumsuz sonuçlar nedeniyle stresli bir durumdan kaçınmak için erken aşamalarda bu tür sınavların yapılmaması gerektiğine inanmaktadır. Sonuçta, birçok aile sağlıksız bir çocuğu bile eğitmeye hazırdır. Bununla birlikte, olası sorunlar hakkında önceden bilmek ve onlar için hazırlıklı olmak hala daha iyidir. Ancak yasaya göre, gelecekteki anne bu sınavı reddetme hakkına sahiptir.

Embriyonun gelişiminin ana parametrelerine ek olarak, ilk ultrason sırasında:

• uterus boşluğunda bulunan embriyo sayısı ve her birinin durumu
• erken doğum risklerini belirlemenizi sağlayan uterusun farenksine göre plasental bağlanma yeri
• amniyotik sıvı kalitesinin ve sayısının göstergeleri (normalde hacimleri yaklaşık 50 mL'dir ve günlük olarak güncellenir)
• yumurtalık durumu
• uterus hangi tonda
• riskleri artıran ISTMIC-CERVICE (Serviksin Gevşek Kapanışı) yetersizliğinin varlığı
• erken doğum
• plasentanın ünlemi
• plasental yaşlanma derecesi
• İddia edilen doğum tarihi hesaplandı
• tümör ve kistlerin olası varlığı

Taramanın sonuçlarına göre, doktor gelecekteki annenin daha ayrıntılı bir incelemesine karar verir. Aşağıdaki nedenlerden dolayı çok önemli olduğu için erken teşhisi reddetmemelisiniz:

• kadın organların ve embriyoların sağlığı hakkında en güvenilir bilgi 12-13 haftada belirlenir
• bazı göstergeler sadece erken bir gebelikte bilgilendiricidir (örneğin, genetik anomalilerin varlığını yargılamamıza izin veren servikal bölgenin yumuşak dokularının kalınlığını ölçer)
• hamileliği kadın vücuduna feshetme zorunlu ihtiyacının doğrulanması durumunda, daha sonraki bir tarihte daha az önemli hasar verilir.
• bir kadına zamanında yardım sağlama ve böylece komplikasyonlardan kaçınma fırsatı var

Bazı durumlarda, beklenen anne tarafından ilk ultrason taraması, aşağıdaki göstergelerde 12 haftalık bir terimden daha erken reçete edilir:

• uterus kanaması
• geçmişte düşükler veya soluk hamilelik vardı
• alt karındaki ağrı, çeken
• Üreme yardımcı teknolojisine bağlı döllenme (IVF)
• Önceki hamilelik dönemlerinde çeşitli ahlaksızlıklar ve anomaliler gözlendi
• Çoklu olma olasılığı

İlk trimesterde tarama sırasında venöz kan biyokimyası aşağıdaki parametreleri belirlemeyi mümkün kılar:

• koryonik gonadotropin miktarı, hamilelik gerçeğini doğrudan doğrular (beta - HCC)
• plasentanın durumunu ve işini sağlayan plazma proteini hacmi (RARR-A)

Planlanan ilk ultrason, ilk üç aylık dönemde hamilelik sırasında tarama: nasıl hazırlanır?

Genellikle ilk üç aylık dönemde, doğum öncesi tarama üç aşamadan oluşur:

Aşama 1. Genel Muayene

Anket, belirli verilerinin belirtildiği bir kadın için doldurulmuştur:

• yılların sayısı
• kronik hastalıkların varlığı
• vücut ağırlığı
• olası Kötü Alışkanlıklar (Sigara)
• gebe kalma yöntemi
• Ön testlerin sonuçları

Bu veriler özel bir bilgisayar programına girilir.

Aşama 2 Ultrason Araştırması

Sınav bölge kliniğinde yapılırsa, hazırlayın:

• kanepede sürünen bebek bezi
• terlik veya ayakkabı kapakları
• karından mideye uygulanan jeli silmek için ihtiyaç duyulacak bir havlu veya bir peçete
• bir vajinali incelemek için bir sensöre konacak bir prezervatif

Özel kliniklerde, kural olarak, tüm bunlar bir kadına sağlık çalışanları tarafından verilir.

Belirtilen prosedür için nasıl hazırlanır:

• birkaç gün boyunca, tanının sonuçlarını bozabileceğinden, bağırsak gazlarının oluşumunu teşvik eden diyetinizden yiyecekleri hariç tutun.
• anket prosedüründen bir veya iki saat önce, 0.7-1 L karbonatsız sıvı için. Bu, sayısı bu terimlerle önemsiz olan amniyotik sıvı hacmini arttırmak için gereklidir. Ve sıvı sayesinde fetusu tam olarak düşünmek iyidir
• vajinal bir muayeneden önce, bir kadının mesaneyi boşaltması gerekir

Ultrason dalgalarının çocuğun gelecekteki bebeğinin veya annesinin durumunun sağlığı üzerindeki etkisi konusunda endişelenmeyin. Prosedürün dozları ve yoğunluğunun hamilelik üzerinde olumsuz etkileri yoktur.

Aşama 3. Kan testi

Ultrasondan sonra (ertesi gün genellikle), bir kadın biyokimyasal analiz için venöz kan bağışlar. En doğru ve güvenilir sonuçları elde etmek için doğru hazırlanmak gerekir:

• alerjik reaksiyonlara neden olabilecek ürünlerden birkaç gün boyunca reddedin (çikolata, deniz ürünleri, füme etler)
• aç karnına kan alınır, bu nedenle son yemek çit prosedüründen 5 saat önce olmalıdır
• bu gün aşırı zihinsel, duygusal ve fiziksel aktiviteyi dışlamaya çalışın

Planlanan ilk ultrason, ilk üç aylık dönemde hamilelik sırasında tarama: Normlar nelerdir?

Ultrason taramasının sonuçlarını deşifre etmek için doktor, embriyo'nun tanımlanan parametrelerini belirli bir süre için normatif ile karşılaştırır.

Koksigeal-karanlık boyutu, embriyonun sayının noktasından koksiksine kadar uzunluğudur, bacakların boyutu dikkate alınmaz. Çok küçük tanıklık KTR, kural olarak aşağıdaki faktörleri gösterebilir:

• fetüsün genetik sapmalar olması muhtemeldir
• embriyo, kadının kendisinin hastalıkları veya yetersiz hormonlarla gelişiminde geri dönen göller
• hamilelik terimlerini hesaplarken bir hata yapıldı

Yaka boşluğunun kalınlığı, sıvının biriktiği servikal bölgede aynı alandır. Ve bu dokuların kalınlığı ne kadar büyük olursa, patolojilerin varlığı olasılığı o kadar güçlü olur. Bu gibi durumlarda, tekrarlanan bir prosedür reçete edilir (14 haftada) ve bir kadının amniyotik sıvının genetik analizlerini yapması önerilir.

10. haftadan önce bu bölgenin çalışmasının bilgilendirici olmadığına dikkat edilmelidir, çünkü embriyonun büyüklüğü bu dönemde çok küçüktür. Ve 14 hafta sonra, lenfatik sistem zaten oluşmuş ve servikal omurgadan fazla sıvı almıştır. Bu nedenle, sınav da yanlış olacaktır.

Embriyo kafasının biparietal boyutu, boşluğu bir tapınaktan diğerine ölçen bir göstergedir. Çok fazla değeri bir işaret olabilir:

• bir çocuğun büyük ağırlığı ve boyutu
• fetüste beynin hidrosefali
• embriyonun büyümesinin spazmodik doğası
• tümörler veya fıtıklar

Düşük göstergeler, kural olarak, gelecekteki bebekte başın beyninin gelişimindeki sapmaların bir sonucudur.

Ultrason tarafından ilk incelemenin yanı sıra, örneğin bir burun kemiği (bu alanın patolojisine kromozom mutasyonlarından kaynaklanabilir) değerlendirilir.

Beta-HCH, hamileliğin ana hormonu olarak kabul edilir.

Artışının nedenleri genellikle aşağıdaki gibidir:

• hamilelik süresi yanlış belirlenir
• kromozomal anormallikler (sadece diğer göstergeler dikkate alınarak belirlenir)
• gelecekteki Anne Diabetes Mellitus Teşhis Edildi
• embriyoda tümör veya kabarcık şeklinde bir tümör
• uterus boşluğunda birkaç embriyo var
• erken toksikoz

Protein RARR-A hamilelik ile ilişkilidir ve haftalık olarak artar. Göstergeleri HCG ve ultrason sonuçları ile karşılaştırıldığında değerlendirilir.

Vücudun bireysel özelliklerine bağlı oldukları için bu analizdeki değerlerin önemli ölçüde dalgalanabileceğine dikkat edilmelidir. Normdan ciddi sapmalar için ek muayeneler reçete edilir. Bu durumda, bazı patolojiler teşhis edilebilir.

Azaltılmış rap durumunda, büyük bir olasılık vardır:

• embriyoda kromozomal mutasyonların varlığı
• düşük veya donma tehditleri
• monojenik sendrom

Bu proteinin normunu aşmak daha az tehlikelidir ve bir sonuç olabilir:

• yanlış Hamilelik
• artan uterus tonu
• yanlış plasental pozisyon (çok düşük)
• Çok büyük meyve

Elde edilen tarama sonuçlarına dayanarak, MOM katsayısı belirlenir, bu da normdan sapma riskinin seviyesini gösterir. Bazı formüllerle hesaplanır. Düzenlenen trimesterdeki ortalama 0.5-3'tür (ve hamilelik çoklu ise, parametreler 3.5'e yükselir).

Sınavın yanlış sonuçlar vermesi olur. Bunun nedeni aşağıdaki faktörler olabilir:

• eco tarafından gübreleme
• uterus boşluğunda birkaç embriyo varlığı
• hamile bir kadında obezite veya diyabetes mellitus
• İncelenen psikolojik durumu
• amniyosentez

Doktor tarafından atanan son tarihte planlanmış bir ilk çalışma yapmak son derece önemlidir. Gerçek şu ki, göstergeler daha fazla değişebilir ve çocuğun gelişiminin resmi çok çarpık olabilir, bu da olası sapmanın doğru ve zamanında tahmin edilmesine müdahale eder.

Dikkatinizi çekiyoruz: Makale sadece giriş niteliğindedir. Doktorlar kategorik olarak tarama sonucunun kendi başlarına deşifre edilmesini tavsiye etmezler. Bunu sadece nitelikli bir uzman yapmalıdır.

IVF'den sonraki ilk ultrason, embriyoların transferinden sonra: Davranış Şartları, Normlar

Ne yazık ki, bazı evli çiftler bir çocuk anlayışında bir sorunla karşı karşıya. Benzersiz bir teknik, özü, yumurtanın dişi vücudunun dışında döllenmesidir.

Uzun zamandır beklenen hamileliğin meydana geldiğinin kanıtı, prosedürden 10-14 gün sonra gerçekleştirilen HCG üzerindeki analizin sonucudur. Genellikle bu durumda gelecekteki annedeki HCG seviyesi, doğal olarak döllenmiş kadınlardan daha yüksektir.

IVF sonrası ilk ultrason geleneksel bir hamilelikten daha erken reçete edilir. Kural olarak, HCG'nin pozitif bir sonucu durumunda, ultrason, embriyoların nakledilmesinden 21-28 gün sonra gerçekleştirilir.

Çalışma prosedürü sıradan:

• transvajinal - Hamileliğin ilk aşamalarında uterus boşluğunu ve embriyoyu ayrıntılı olarak incelemeye izin vermek
• transabdominal - Karın boşluğunun dış duvarından yürütülür

IVF'den sonra, ilk ultrasonun transvajinal olması gerektiğine dikkat edilmelidir, çünkü bu dönemde çok küçük olan embriyo naklinden 3-6 hafta sonra gerçekleştirilir ve harici bir muayeneyi kullanmayı düşünmek zordur.

İlk ultrason taraması, bir kadını gözlemlemede son derece önemli bir aşamadır:

• hamilelik gerçeğini onaylayın
• fetal yumurtanın lokalizasyonuna bakın
• yerçekimi embriyolarının sayısını ve canlılıklarını netleştirin
• uterusun tonunu kontrol edin
• dondurulmuş veya ektopik gebelik vakalarının yanı sıra gelişimdeki patolojileri tespit edin
• hormon tedavisini doğru ayarlamak için yumurtalıkların durumunu keşfedin

Gelecekte, normal hamilelik durumunda, bir kadına olağan grafiklere göre ultrason reçete edilir:

• 11-14 haftada
• 18-21 haftada
• 30-32 haftada

Bununla birlikte, katılan doktor daha sık bir ultrason çalışması reçete edebilir - her 2 haftada bir.

IVF prosedürünün vakaların % 40-60'ında olumlu sonuçlar verdiği bilinmektedir. Ve eğer yapay tohumlama sonucunda hamilelik meydana gelmezse, bir kadına başarısızlığın nedenini belirlemek için bir ultrason muayenesi reçete edilir.

Hamileliği doğrulamak için ilk ultrason: Ne zaman yapabilirim, hangi dönemde, bir gecikmeden sonra, bir ultrason gösterisi hamileliği gösterebilir?

Hamilelik testinin olumlu sonuçlarını alan ve sabırsızlıkla anneliği bekleyen birçok kadın, gelecekteki bebeği görmek için bir ultrason çalışması yapabileceğinizle ilgilenmektedir.

Bu soruyu cevaplamak için, anlayış sürecinin nasıl gittiğini hatırlıyoruz:

• sperm yumurtayı gübreliyor (genellikle bu yumurtlama sırasında olur)
• fallopyum borularının yumurtası 5-6 gün boyunca uterus bölgesine taşınır
• 10-14 gün sonra embriyo mukozada sabitlenir
• İnsan koryonik gonadotropinin (HCG) üretimi, kadın vücudu ile başlar, bunun sayesinde testler, menstruasyondaki gecikmeden 1-2 gün sonra hamileliği teşhis eder.

Bununla birlikte, ultrason hamilelik gerçeğini çok daha sonra doğrulayacaktır, çünkü 6 haftadan az bir süre ile çok küçük boyutu nedeniyle fetal bir yumurta bulmak zordur:

• gebe kaldıktan 4-5 hafta sonra (6-8 günlük gecikme), boyut 2-4 mm olduğunda bir transvajinal yol başlangıç
• gebe kaldıktan 6-7 hafta sonra (21-22 günlük gecikme), embriyo 5-7 mm uzunluğa ulaştığında bir transabdominal yoldan başlama

12-13 haftalık bir süreden önce, doktorların ultrasonun yürütülmesini isteğe bağlı olarak düşündüğü söylenmelidir, çünkü bu dönemde gelecekteki fetüsün organlarını ve sistemini ayrıntılı olarak dikkate almak mümkün değildir. Bir patolojiden şüpheleniliyorsa bu prosedür reçete edilebilir.

Vajinal muayene şu tanımlayabilir:

• Öfkeli meyve
• ektopik gebelik
• diğer sapmalar

Erken aşamalardaki ultrasonun mümkün olduğunca bilgilendirici olabilmesi için aşağıdaki koşullara uymak gerekir:

• mukoza membranın ödemi nedeniyle uterus bölgesinde inflamatuar süreçlerin olmaması fark edilmeyebilir
• gebe kaldıktan sonra yeterli zaman
• muayenenin yapıldığı modern ekipman
• deneyimli Nitelikli Doktor

İlk ultrason ikiz gösteremez mi?

Bugün çoklu hamilelik nadir değildir. Embriyo sayısının belirlenmesi ilk üç aylık dönemde zaten mümkündür. Bir kadının uterusunun bu dönemde olması gerekenden daha büyük olduğu durumlarda, doktor bir ultrason reçete eder.

Ultrason taraması sırasında miktar belirlenir:

• kalp atış hızı
• amniyotik sıvı
• rezervuar

Kural olarak, böyle bir prosedür zaten 5-7 haftada erken gebelik çağında ikizleri gösterir. İki dilli ikizlerin ilk ultrasonunu belirleme olasılığı özellikle harika. Ve bir kendiliğinden, çoklu gebelik vakalarında genellikle 9-12 haftada doğrulanır.

Bununla birlikte, ilk ultrason çalışmasının, beklenen annede iki meyvenin varlığını göstermemesidir. Olası nedenler:

• işın uzunluğunun sadece 18 cm'ye ulaştığı eski cihaz. Bu gibi durumlarda, tarama sırasında uterus boşluğu kısmen görülebilir, bu nedenle ikinci meyve tespit edilemez
• bir çalışma yürüten bir tıbbi işçinin deneyimsizliği

Hamilelik şüphesi durumunda, çoklu bir kadının 3 gün veya 4 gün ultrason yapması önerilir. Ortaya çıkan hacimsel görüntü daha doğru bir resim verecektir.

Genellikle erken aşamalarda, ultrason muayenesi ile doktor, biri kalp atışını dinlemeyen iki embriyo ortaya çıkarır. Bir süre sonra, belirsiz koşullar nedeniyle, böyle bir embriyo ölür. Bu nedenle güvenle çoklu gebeliklerin varlığı ancak 12 haftalık bir dönemden sonra tartışılabilir.

Birden fazla hamileliği doğrularken, bir kadının daha fazla ultrason (ortalama olarak aylık) geçmesi gerektiği gerçeğini dikkate almak gerekir. Bu, annenin sağlığının ve bebeklerin zamanında gelişiminin olası sorunlarını bulmanıza izin verecektir.

Gecikmenin ilk gününde ultrason, gebe kaldıktan sonraki ilk hafta: Ne gösterecek?

Menstrüasyon gecikmesinin ilk gününde, ultrason taraması fetusu gösteremeyecektir. Bu dönemde embriyo hala çok küçüktür ve sadece bölme hücrelerinin birikimidir. Gebe kaldıktan 3 hafta sonra, embriyo sadece 1 mm uzunluğa ulaşır ve tam flelenmiş bir embriyo değil, sadece bir fetal yumurta değildir. Bu nedenle, ultrason ekipmanı sensörü sadece bulamaz.

Gebe kaldıktan sadece 4-5 hafta, genellikle gecikmenin 7-10. gününde tararken embriyoyu görmek mümkün olur. Bu durumda, çalışma bu durumda daha bilgilendirici olduğu için transvajinal olmalıdır. Hamileliğin çok erken bir aşamasında, daha doğru ve ayrıntılı olan modern bir 3 D ultrason önerebilirsiniz.

Ultrason sırasında monitörde görebilirsiniz:

• bir kabukla çevrili ve uterusun üst alanında bulunan küçük bir yuvarlak veya damla şeklindeki oluşum (normal uterus gebeliğinin altında)
• hamilelik gerçeğinin dolaylı kanıtı olarak kabul edilen sarı vücut, menstruasyon başlangıcından bu yana, bu demir genellikle geriliyor

Bununla birlikte, fetal yumurtanın içinde embriyo olmadığı bir anembrion - patoloji olasılığı olduğu için hamileliğin başlangıcı hakkında konuşmak imkansızdır.

Gereksiz deneyimlerden kaçınmak için, gebe kalma anından itibaren 5 hafta sonra, embriyonun kalbinin kasılmaya başladığı, yani yaklaşık 10 günlük menstruasyon gecikmesinden sonra ilk ultrasonu yürütmek daha tavsiye edilir. İstatistiklere göre, bu dönemde, çalışmanın sonuçları vakaların neredeyse yüzde 100'ünde güvenilirdir.

Video: Ultrason ve hamilelik. Tarama