Apandisit nedir? Apandisit türleri nelerdir? Çocuklarda, yetişkinlerde ve hamile kadınlarda apandisit belirtileri. Apandisiti çıkarmak için operasyon.
İçerik
- Yetişkinlerde ve çocuklarda apandisit gelişiminin nedenleri
- Apandisit nerede, neye benziyor, hangi tarafı incitiyor?
- Yetişkin erkeklerde ve kadınlarda apandisit belirtileri ve semptomları
- Çocuklarda ve ergenlerde apandisit belirtileri ve semptomları
- Hamile kadınlarda apandisit belirtileri ve semptomları
- Apandisit kronik
- Pürülan apandisit
- Akut balgam apandisit
- Gangrenöz apandisit
- Apdendicite kaldırma işlemi: laparoskopi
- Apandisiti gidermek için bir operasyon ne kadar sürer?
- Apandisit ameliyatından sonra ne yenebilir?
- Apandisitli bir hastanede ne kadar yatıyorlar?
- Apandisit hakkında her şey: video
Ek, Cecum'un bir sürecidir. Bu garip eğitimin genel olarak var olduğu bilinmemektedir. Bilim adamları, ekin ana işlevinin, ince bağırsağın çekumdaki zararlı organizmalardan korunması olduğunu öne sürüyorlar.
Apandisit, bu çekum sürecinin iltihaplanma süreci olarak adlandırılır. Böyle bir iltihap oldukça yaygındır. İltihaplı eki kaldırma işlemi sıradan ve oldukça basit olarak kabul edilir.
Bu makale tamamen ilaveye, iltihaplanmasının nedenlerine, belirti ve semptomlarına, çeşitlerine ve çıkarılması ve iyileşme süresine yönelik prosedüre ayrılacaktır.
Yetişkinlerde ve çocuklarda apandisit gelişiminin nedenleri
Yetişkinlerde ve çocuklarda apandisit gelişiminin gerçek nedenlerini adlandırmak zordur. Ekin iltihapının doğasını açıklamaya çalışan birkaç teori var:
Mekanik Teori Apandisit gelişimi ekin tıkanmasına dayanmaktadır. Çekum sürecinin engellenmesi sonucunda, içinde geri dönüşü olmayan süreçler ortaya çıkmaya başlar - artan basınç, kılcal ve venöz kanın durgunluğu, iskemi ve koşullu patojenik floranın aktivasyonu. Aşağıdaki faktörler bu durumu kışkırtabilir:
- parazitler - Helmintlerin birikimi (örneğin, ascaride) geçişi sürece tıkayabilir
- dışkı - Yaşlı karakteristik insanlar
- lenfoid foliküllerde bir artış
- Çivili
- yabancı beden (kemikler, tohumlar)
- yara izi
- tümörler
Bulaşıcı teori Apandisit görünümünü bağırsaklara enfeksiyonun penetrasyonu ile açıklar. Ekin iltihaplanmasını kışkırtabilen hastalıklar arasında tüberküloz, ambiyoz, tifo ateşi vb.
Vasküler teorisiekin kan damarlarının spazmı ile kışkırtılan sık vasküler hastalıkların (sistematik vaskülit) apandisitin nedeni olabileceğine dayanıyorum.
Yukarıdaki teorilere ek olarak, apandisitin nedenleri de dikkate alınmaktadır:
- Kalıtsal yatkınlık
- Yanlış beslenme - büyük miktarda et yemek ekin iltihaplanmasını kışkırtabilir; Açlık kullanan kişilerde, apandisit zaman zaman daha az bulunur
- Ekin anatomik özellikleri
- Ek beslenme sağlayan arterlerin tıkanması
- Yaşam tarzı tarafından kışkırtılan immün yetmezlik koşulları (stres, sigara, alkol kullanımı, ekoloji)
- Kadınlarda yakındaki genital organlardan enfeksiyon ile enfeksiyon
Apandisit nerede, neye benziyor, hangi tarafı incitiyor?
- Yukarıda yazıldığı gibi, ek çekum sürecidir. Kubbesinde bulunur. Ek formda solucan şeklinde. Sürecin uzunluğu bir kişinin doğumunda 3-5 cm'dir ve 10 yaşına kadar 10 cm'ye ulaşır. Ekin çapı 4-5 mm'dir
- Ek birkaç kumaş topundan oluşur - seröz, kas, submukozal ve mukoza zar
- Apendiküler arter, işlem için gereken venöz kanın gücünü ve çıkışını sağlar.
- Ek, iki sinir pleksusunun varlığına sahiptir - submukozal ve kas
- Ek, çok sayıda lenf düğümü içerir. Bu gerçek en azından küçük bu sürecin özünü ve amacını açıklıyor
- Normalde, ekli çekum sağ iliak bölgesinde bulunmalıdır. Bununla birlikte, konumlarının normları hiç karşılamadığı durumlar vardır - organların ayna düzenlemesi. Ayrıca, ekin kendisi bağırsağın herhangi bir bölümüne yerleştirilebilir
- Apandisitteki ağrı çoğunlukla karın sağ tarafında lokalize edilir
Yetişkin erkeklerde ve kadınlarda apandisit belirtileri ve semptomları
Yetişkinlerde apandisitin ana belirtileri:
- Ağrı: İlk başta, ağrı aptaldır ve tüm üst karına yayılır - gastritteki ağrı ile karıştırabilirsiniz; Zamanla, ağrı sağ iliak bölgesinde açıkça lokalize olmaya başlar; Ağrı yavaş yavaş yoğunlaşmaya başlar; Hareket ederken öksürük, çaba, ağrı daha keskin hissedilebilir; Ekin iltihaplanmasının belirli bir aşamasında, ağrı tamamen azalabilir, bu da genellikle doktoru görmeye yol açar
- Mide bulantısı ve kusma. Bu iki semptom doğada refleksdir ve sadece apandisit ile kendini gösterebilir. Dahası, mideyi kusma yoluyla boşaltmak istenen rahatlamayı getirmez
- İştah eksikliği
- Ateş 38 dereceye kadar
- Kuru ağız
- Kardiyopalmus
- Zayıflık ve halsizlik
- Sıvı sandalye
- Sık idrara çıkma
Listelenen semptomların tümü, iltihaplanmanın başlamasından sonraki ilk on iki saat süren apandisitin katarhal aşamasının karakteristiğidir.
Çocuklarda ve ergenlerde apandisit belirtileri ve semptomları
Çocuklarda ek iltihap belirtileri aşağıdaki semptomlar olarak adlandırılabilir:
- Ağrı: Ağrı göbekte lokalize edilir ve spazmodik, keskin; Keskin şoklardan sonra, karın içinde rahatlama meydana gelir, ancak zamandan sonra her şey tekrarlanır; Ağrı, sol tarafta yatan, yürüme, yürüme, vücut pozisyonunda bir değişikliği kışkırtabilir; Zamanla ağrı, sağ tarafa daha yakın, göbeğin altındaki alana taşınır
- Zayıflık
- Vücut sıcaklığında 37-38 dereceye, daha az genellikle 39 dereceye kadar bir artış (bazı durumlarda, bir semptom olarak sıcaklık artışı, çocuklarda tamamen yoktur)
- Mide bulantısı ve kusma
- Dışkı ile çok nadiren problemler (ishal veya kabızlık)
Hamile kadınlarda apandisit belirtileri ve semptomları
Hamile bir kadında apandisit teşhis etmek son derece zordur, çünkü vücudunda apandisite benzer semptomları olan birçok süreç vardır. Ek olarak, yıkımlarda bir kadının karnında, tüm kaslarının gerilmesi nedeniyle daha az yoğun ağrı yaşayabilir.
Bununla birlikte, hamile kadınlarda birkaç temel apandisit belirtisini ayırt edilebilir:
- Ağrı: Ağrı karın boyunca yayılabilir ve karnın üst, alt veya sol tarafında lokalize edilebilir; Sağ tarafta yatma konumunu kabul ederken, ağrı yoğunlaşabilir; Zamanla, ağrı tamamen sağ iliak bölgesine geçebilir
- Mide bulantısı ve kusma
- Sık idrara çıkma
- Vücut ısısını iyileştirmek
Apandisit kronik
Kronik apandisit son zamanlarda ayrı bir apandisit biçiminde serbest bırakılmıştır. Bu hastalığın akut veya pürülan apandisitten bir takım farklılıkları vardır:
- Kronik apandisit, semptomları zayıf bir şekilde ifade etti
- Ek iltihaplar yıllardır ortaya çıkabilir
- Kronik apandisiti kaldırın - mutlaka değil
- Kronik apandisitin alevlenmesine neden olmak, diyetle uyumlu olmayabilir
- Ağrı sadece karnını araştırırken ve karın boşluğuna bastırılırken ortaya çıkabilir
- Kronik apandisitli hastalarda, kabızlık veya ishal sıklıkla gözlenir
Çoğu zaman, doktorlar, ani apandisit rüptürünü ve hastanın uzun eziyetini beklememek için iltihaplı işlemi cerrahi olarak çıkarması önerilir. Böyle bir operasyon planlanmış olarak kabul edilir ve hasta, cerrah gibi buna hazırlanma fırsatı vardır.
Bazı durumlarda, kronik apandisit ile muhafazakar bir şekilde savaşmaya karar verilebilir - antispazmodik ilaçlar, diyete uyum, özel fizyoterapötik manipülasyonlar ve gastrointestinal bozukluklarla mücadele.
Pürülan apandisit
Akut apandisit, yani ekin akut iltihaplanması birkaç aşamaya sahiptir:
- Apandisitin Catarrhal aşaması, altı saate kadar süreye sahip olan ve göründüğü gibi aniden sönümlenebilen apandisitin ilk aşamasıdır.
- Apandisitin pürülan aşaması
- Gangrenöz aşama apandisit
- Ekin kopması aşaması
Pürülan apandisit, iltihaplanmanın başlamasından altı saat sonra meydana gelir ve 24 saate kadar sürer.
Pürülan apandisit, ekin duvarlarının iltihaplanması ve içinde irin birikimi ile karakterizedir.
Büyük irin konsantrasyonu ve süreç boyunca yayılması nedeniyle, ek boyut artmaya başlar. Bu, apandisitin ikinci aşamasında artan ağrıya yol açar. Ek olarak, inflamasyon da peritonuna aktarılır, çünkü ağrı sağ iliak bölgesinde açıkça lokalize olmaya başlar.
Enflamasyon ve PU'ların görünümü, apandisit - ateş, ateş, zayıflık ve bulantı - ek semptomların ortaya çıkmasını da kışkırtabilir.
Akut balgam apandisit
Akut flegmonöz apandisit apandisitin üçüncü aşamasıdır. Bu aşama, iltihaplanmanın başlamasından bir gün sonra gerçekleşir. Sadece birkaç saat sürebilir. Bu süre zarfında, dosyalanmış işlemi karın boşluğundan çıkarmak gerekir.
Flegmonöz apandisitin ana belirtileri:
- Güçlü bulantı
- Vücut ısısını 38 derecenin üzerindeki göstergelere yükseltmek
- Sağ tarafta şiddetli ağrı
- Çok nefes alma
- Zayıflık
- Bol terleme
- Peritonun ön duvarı
- Doğru iliak bölgesi nefes alırken biraz geride
- Karın sağ tarafının palpasyonunda ağrı yoğunlaşır
Apandisitin balgam aşaması son derece tehlikelidir. Sonuçları:
- Apandisitin gangrenöz aşamaya geçişi
- Ekin Rüptürü
- Peritonit
- Karaciğerin peliffit damarları
- Bağırsak tıkanıklığı
- Apendiküler infiltrat
- Kan zehirlenmesi
Bazen balgam apandisit ile ağrı azalır - bu, aldatıcı olduğu için en tehlikeli durumdur. Bu fenomen hastanın doktora itirazını geciktirebilir ve en acınacak sonuçlara yol açabilir.
Gangrenöz apandisit
Gangrenöz apandisit belki de sürecin kopması sürecinin önünde apandisitin en tehlikeli aşamasıdır. Enflamasyonun başlamasından sonraki ikinci günde meydana gelir.
Gangrenöz apandisit, dokuların, kan damarlarının ve ekin sinir uçlarının ölümü ile karakterizedir. Ölü proses hücreleri, bir kan akışı ile birlikte, hastanın vücuduna yayılmaya başlar ve böylece en şiddetli zehirlenmeyi provoke eder.
Sepsis ve septik tromboflebitin nedeni haline gelen gangrenöz apandisittir. Bir nekrozun çıkarılmasıyla sıkın, perforasyonuna yol açabilir ve vurabilir
Peritonda irin.
Gangrenöz apandisitin ana işaretleri şunlardır:
- Vücut sıcaklığının maksimum göstergelere yükseltilmesi 39-40 derecedir (bazı durumlarda sıcaklık normal kalır)
- Basınçta önemli bir azalma
- Ocute nabzı
- Zayıflık
- Rahatlama getirmeyen sık kusma
- Vücudun dehidrasyonu
- Cildin solgunluğu
- Kuru gri
- Karın şişkinliği ve sertleşmesi
Bazen ağrı, bulantı ve kusma kaybolabilir ve bir kişi hayali bir rahatlama hisseder.
Apdendicite kaldırma işlemi: laparoskopi
Yakın zamana kadar apandisit, peritonun önünde bir kesim kullanılarak olağan cerrahi olarak çıkarıldı. Böyle bir ameliyat apendektomi denir. Bu güne uygulayın.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, mide üzerinde oldukça belirgin bir izler ve daha hızlı bir iyileşme oluşumundan kaçınmak için, bugün ek - laparoskopi çıkarmak için yeni bir prosedür kullanılır.
Laparoskopinin özü, karın önünde sadece iki mikroskobik delik yaparak eki çıkarmaktır. Bu deliklerden karın boşluğuna bir kamera ve cerrahi bir araç eklenir.
Laparoskopinin apendektomi üzerinde çeşitli avantajları vardır:
- Ameliyat sonrası kısa rehabilitasyon
- Bağırsak fonksiyonunun daha hızlandırılmış iyileşmesi
- Prosedürden sonra güçlü ağrı eksikliği
- Hastanede kısa kalmak
- Estetik görünüm
- Ameliyat sonrası komplikasyon sayısını azaltmak
- İş için yetersizlik süresi önemli ölçüde azaldı
Laparoskopi kullanılarak ekin çıkarılması genel anestezi altında gerçekleştirilir. Operasyon için hazırlık iki saatten fazla sürmez. Şu anda, hastaya antibakteriyel ve ağrı kesici tedavisi verilir.
Akut apandisitli durumlarda, preparat çok daha hızlıdır.
Kural olarak, laparoskopi apandisitin catarrhal, flegmonöz ve pürülan aşamasında belirtilir. Nadir durumlarda, gangrenöz apandisit laparoskopi kullanılarak çıkarılır. Apandisit, peritonit veya apendiküler apse rüptürü ile sadece açık bir operasyon belirtilir.
Apandisiti gidermek için bir operasyon ne kadar sürer?
- Normalde, apandisiti giderme işlemi 40 dakikaya kadar sürer - bir saat. Bununla birlikte, cerrahın sadece apandisitin sonuçları yoksa çok fazla zamana ihtiyacı olacaktır.
- Peritonit veya diğer komplikasyonlarla, apandisiti giderme işlemi iki saatten fazla sürebilir
Apandisit ameliyatından sonra ne yenebilir?
- Apandisiti giderme ameliyatından sonraki iyileşme süresi bir haftadan üçe kadar sürebilir
- Ameliyattan sonraki ilk 8-12 saat içinde, hasta yememeli ve içmemeli--sadece dudakları ıslatabilirsin
- Bu süreden sonra sadece hafif sıvı yiyeceklere izin verilir - tavuk suyu, jöle, pirinç kaynatma, şeker ile çay
- İkinci veya üçüncü günde hastanın patates püresi ve tahıl patates, balkabağı, kabak, pirinçlere geçmesine izin verilir
- Operasyondan sonraki ilk hafta en çileli. Su, kuru meyveler, çorba püresi, sebze püresi, az yağlı balık, et, süt ürünleri üzerindeki izin verilen ürün püresi. Yasak ürünler - yağlı, kızarmış ve asidik yiyecekler; süt ürünleri; lifle doymuş yiyecekler; turşu, baharat, baharat; alkol
- Rehabilitasyonun ikinci haftasında, diyetinizi aşağıdaki ürün mantarları, güveç, omlet, pancar, çorba-puree ile kavurmadan zenginleştirebilirsiniz. Bu aşamada yasaklanan ürünler - mayonez, ketçap, sos, fırın ürünleri, baklagiller
- Pişirme ve baklagiller ameliyattan sadece bir ay sonra yenebilir
- İdeal olarak, belirtilen diyeti üç aya kadar takip edin
Apandisitli bir hastanede ne kadar yatıyorlar?
- Apandisiti laparoskopi ile çıkardıktan sonra, hasta yaklaşık 3-5 gün hastanede olabilir. Çocukların iki ila üç hafta arasında bir hastanede olması önerilir
- Apendectomy ile postoperatif dikişler onuncu günde çıkarılır, bir hastanede hastanın sonraki bulgusu sadece doktorun kararı ile düzenlenir.