Makale, olası ağrı kesici türlerini, avantajlarını ve dezavantajlarını açıklar ve ayrıca anne ve çocukta anestezi sonrası olası komplikasyonları gösterir.
İçerik
- Doğal doğum ve sezaryen bölümünde ne anestezi yapılır: türler
- Doğum sırasında omurgada omurga anestezisi: Buna ne denir?
- Epidural anestezi - Endikasyonlar: Hangi durumlarda yaparlar?
- Doğum sırasında epidural anestezi nasıl ve nerede yapılır?
- Video: Epidural anestezi doğum sırasında nasıl yapılır?
- Doğum sırasında epidural anesteziden sonra komplikasyonlar
- Doğum sırasında anestezi:
- Anne için doğumdan sonra epidural anestezinin sonuçları
- Doğum sırasında epidural anestezi: çocuk için sonuçlar
- Doğum sırasında epidural anestezi yapmaya değer mi?
- Arkadaki baş ağrısı doğum sırasında epidural anesteziden sonra olabilir mi?
- Serbest, ikinci doğumla epidural anestezi yapıyorlar mı, herkese yapıyorlar mı?
- Doğum sırasında anestezi: İncelemeler
- Video: epidural anestezi
Doğumdaki anestezi önemli bir süreçtir. Doğumun ve hatta doğumun sonucu anestezi tipine bağlıdır.
“Kapatma” veya ağrının azaltılması, doğal doğum sırasında emeğin durumunu hafifletmeye ve hem genel hem de bölgesel anestezi altında sezaryen bir kesit gerçekleştirmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, aynı zamanda, anestezi kullanımı anne ve çocuğun sağlığını olumsuz etkileyebilir.
Doğal doğum ve sezaryen bölümünde ne anestezi yapılır: türler
Doğal doğumun ağrısını hafifletmek için:
- narkotik analjezik - Kasılmalar ve denemeler sırasında ağrı duyarlılığını azaltmak için intravenöz veya intramüsküler olarak tanıtın
- İntravenöz anestezi - En ağrılı prosedürler sırasında bir kadının doğumda kısa süreli bir uykusunu sağlamak için bir damara anestezik sokulur (örneğin, plasenta parçalarının ayrılması)
- epidural veya spinal anestezi - Kasılma süresini ve boynun açıklanmasını anesteze eder, bir epidural (omurga) alanına bir anestezik getirilerek gerçekleştirilir.
- lokal anestezi - Doğrudan bölgeye tanıtılan, anestezi uygulanması gereken, yırtılar ve insizyonların ağrısız dikilmesi için kullanılır.
Sezaryen bölümünde anestezi mümkündür:
- genel - Bir venöz kateter veya solunum aparatı ile anesteziklerin getirilmesiyle sağlanan hastanın bilincinin tamamen kapatılması
- omurga - Omurgadaki Sinir Ağrısının Kısa Kısa Kapatılması
- epidural - Omurga bölgesindeki sinirler üzerindeki ağrı bulaşmasının bloke edilmesi, alt vücutta duyarlılık kaybına yol açar, özel bir epidural iğne kullanarak belirli bir bölgeye anestezik getirilerek sağlanır.
Doğum sırasında omurgada omurga anestezisi: Buna ne denir?
Spinal anestezi genellikle yanlışlıkla epidural olarak adlandırılır. Bununla birlikte, delinmenin benzer etkisine ve aynı yere rağmen, bunların bir dizi temel farklılığa sahip iki farklı anestezi türü olduğunu anlamak önemlidir:
- Spinal anestezi omurga boşluğuna, epidural - epidural içine sokulur.
- Omurga anestezisi, omurilik alanını, epidural - sinirlerin son bölümlerini bloke eder.
- Spinal anestezinin tanıtılması için, epidural - en kalın olan en ince iğne kullanılır.
- Spinal anestezi için delinme yeri, epidural - herhangi bir omurilik için bir beldir.
- Epidural anestezi 10-30 dakika, omurga - 5-10 dakika geçirilir.
- Spinal anestezi 10 dakika sonra epidural - 25 - 30 dakika sonra hareket edecektir.
- Spinal anestezi etkilenmediyse, emekteki kadın genel anestezi ile yapılır, eğer epidural olursa analjezik dozunu arttırır.
- Spinal anesteziden sonra yan etkilerin şiddeti (baş dönmesi, mide bulantısı, basınç dalgalanması) epidural'dan daha parlaktır.
Bu nedenle, bu tür anestezinin her birinin kendi avantajları ve dezavantajları vardır, ancak bunlardan birinin daha güvenli olduğunu söylemeye gerek yoktur. En önemli şey, anestezinin, hastayı yaklaşan doğum için yetkin bir şekilde hazırlayabilen deneyimli bir anestezist tarafından yapılmasıdır.
Epidural anestezi - Endikasyonlar: Hangi durumlarda yaparlar?
Epidural anestezi endikasyonları:
- cerrahi doğum (çoklu gebelik, çocuğun yanlış konumu, büyük meyve, göbek kordonunun çoklu dolaşması) gereklidir)
- prematüre bir çocuk (anestezi, annenin pelvisinin kaslarını gevşetmenizi sağlar, bu da doğum sırasında çocuk üzerindeki direnci ve baskıyı azaltır)
- emnedeki kadında artan baskı
- zayıf veya yanlış doğum aktivitesi, boynun yavaş açıklanması
- meyve hipoksisi
- acı verici, yorucu kadın kavgalar
Önemli: Bazı kliniklerde, endikasyonsuz epidural anestezi kullanımı uygulanır. Böylece bir kadın rahat ve kendinden emin hisseder, isteği üzerine ağrı kesici yapılır.
Doğum sırasında epidural anestezi nasıl ve nerede yapılır?
Epidural anestezi aşağıdaki gibi yapılır:
- Hamile kadın oturur, sırtını bükür veya yalanlar, bacaklarını göğsüne tutar.
- Anestezist, kadının vücudunun konumunu belirler ve ondan tamamen hareketsiz kalmasını ister.
- Delme bölgesindeki hassasiyeti hafifletmek için bir ön analjezik enjeksiyon yapın.
- Anestezi uzmanı bir delinme üretir ve iğneyi tanıtır.
- İğneye bir kateter yerleştirilir, şu anda bir kadın bacaklarında ve sırtında çok yazılmış “arka plan” hissedebilir.
- İğne çıkarılır ve kateter bir tabaka ile sabitlenir. Uzun süre arkada kalacak.
- Bir test, az miktarda ilacın getirilmesiyle gerçekleştirilir.
- Ağrı kesicinin ana kısmı, küçük kısımlarda sürekli olarak veya bir kez bir kez bir kez sonra, ilk kısımdan 2 saatten sonra 2 saatten sonra tekrarla uygulanır.
- Kateter doğumun bitiminden sonra çıkarılır.
Önemli: Bir delinme sırasında, bir kadının hareketsiz kalması gerekir. Hem anestezinin kalitesi hem de buna bağlı olduktan sonra komplikasyon olasılığı.
Kateter tüpü, omurga kanalının yakınında bulunan dar bir epidural boşluğa sokulur. Anestezik bir çözelti arzı ağrıyı engeller, çünkü bulaşmasından sorumlu sinirler geçici olarak “bağlantısı kesilir”.
Video: Epidural anestezi doğum sırasında nasıl yapılır?
Önemli: İlacın tanıtımı sırasında bir kadın durumunda olağandışı herhangi bir değişiklik hissediyorsa (kuru ağız, uyuşma, bulantı, baş dönmesi), derhal doktora bilgilendirmelidir. Ayrıca, bir delinme veya bir anesteziğin tanıtımı sırasında başlarsa bir kavgaya uymalısınız.
Doğum sırasında epidural anesteziden sonra komplikasyonlar
Herhangi bir ilaç müdahalesi gibi, epidural anestezi de aralarında komplikasyonlara neden olabilir.:
- Bulantı, kusma ve zayıflık eşlik eden basınçta azalma.
- Delme bölgesinde şiddetli ağrı ve bazen sadece ilaçlar yardımıyla tedavi etmek mümkün olan baş ağrıları. Bu fenomenin nedeni, delinme sırasında epidural bölgeye az miktarda omuriliğin “sızıntısı” dir.
- İnterkostal kas alanındaki sinirleri engellemeye bağlı nefes almanın zorluğu.
- Viyana'ya kazara anestezi vuruşu. Bulantı, zayıflık, dil kaslarının uyuşması, tanıdık olmayan bir tada görünüm eşlik eder.
- Anestezi etkisi eksikliği (her 20 vakada).
- Anafilaktik şoku kışkırtabilen anestezik alerji.
- Ayak felç çok nadirdir, ancak yine de epidural anesteziye neden olur.
Doğum sırasında anestezi:
Her kadın, bunun için doğrudan bir gösterge yoksa doğumda anesteziye ihtiyaç duyup ihtiyacı olup olmadığına kendi başına karar vermelidir. Şüphesiz Anestezi ile cins artı düşünülebilir:
- doğumun maksimum ağrı kesici
- kasılmalarda ağrı ile işkence görmeyen doğumda rahatlama fırsatı
- artan basınç önlenmesi
- "Eksileri" Anestezi ile Doğum:
- psiko -Anne ve Çocuğun duygusal bağlantısının kaybı
- komplikasyon riski
- basınçtaki güçlü bir azalma nedeniyle güç kaybı
Anne için doğumdan sonra epidural anestezinin sonuçları
İşçi kadınları için "epidural" ın olası olumsuz sonuçları:
- tanıtılan analjezikin yüksek basıncından kaynaklanan omurilik yaralanması
- epidural boşluğun gemilerine zarar vererek hematom oluşumuna yol açar
- ponksiyon sırasında enfeksiyonun sokulması ve bakteriyel komplikasyonların (septik menenjit) daha da gelişmesi
- boyun, yüz, göğüs, titreyen ellerin kaşınması
- doğumdan sonra vücut sıcaklığının artması 38 - 38.5 ° C'ye
- İdrar gecikmesi, doğumdan sonra bir süre idrara çıkmada zorluklar
Doğum sırasında epidural anestezi: çocuk için sonuçlar
Epidural anestezi de çocuk üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Anestezi kullanılarak doğan bebeklerde gözlemlenebilirler:
- kalp atış hızı düşüşü
- genellikle mekanik ventilasyon gerektiren solunum bozuklukları
- emme zorluğu
- motor becerilerinin ihlali
- ensefalopati (anestezi olmadan doğan çocuklardan 5 kat daha sık)
- anne ile iletişimin ihlali
Doğum sırasında epidural anestezi yapmaya değer mi?
Doğum sırasında epidural anestezi kullanma ihtiyacı sorununa net bir cevap yoktur. Her bir durumda, gelecekteki anne, anestezinin reddedilmesi (veya rızası) durumunda olası sonuçları doktorla tartışmalı ve karar vermelidir.
Epidural anestezi bitmiş olmalı bu veya emek içindeki bir kadın için doğrudan tıbbi endikasyonlar varsa, ağrıya dayanamaz.
Anestezi kullanmadan doğal doğum için doğrudan kontrendikasyonları olmayan kendine güvenen bir kadın anestezi olmadan yapabilir.
Arkadaki baş ağrısı doğum sırasında epidural anesteziden sonra olabilir mi?
Güçlü baş ağrısı ve sırt ağrısı epidural anestezinin sık sonuçlarıdır. Bu hoş olmayan hisler doğumdan sonra uzun süre meydana gelebilir. İğnenin tanıtıldığı sırada beyin kabuğunun rastgele delinmesi sonucu ortaya çıkarlar.
Önemli: Beyin zarına rastgele hasar 100 üzerinden 3 vakada meydana gelir. Gelecekte, yaralı kadınların yarısından fazlasının aylarca baş ağrısı ve sırt ağrısı vardır.
Bu ağrıları durdurmak için, çoğu durumda tekrarlanan ilaç müdahalesi gereklidir.
Serbest, ikinci doğumla epidural anestezi yapıyorlar mı, herkese yapıyorlar mı?
Serbest doğum sırasında epidural anestezi Doktor ile anlaşma ile yapılır. Epidural anestezi kullanılarak doğum sürecinde harcanan hizmetlerin ve ilaçların maliyeti, doğumdaki kadınların özelliklerine bağlı olabilir.
Doğum sırasında anestezi: İncelemeler
Svetlana, 25 yaşında: Ağrı rahatlaması olmadan doğum yapacaktım. Ancak bu süreçte bir şeyler ters gitti. Kavgalar bazı konvülsiyonlara dönüştüğünde panikledim. Boyun çok yavaş açıldı ve ağrı gerçek değildi. Eziyetime bakarak doktor bana bir epidural teklif etti. Hiç pişman olmadığımı kabul ettim. Delme azaldıktan sonra acı, sakinleşebildim, rahatlayabildim ve konsantre oldum. Kolayca doğum yaptım oğlum, ne ben ne de çocuğun olumsuz sonuçları yoktu.
Olga, 28 yaşında: Epidural anestezi ile doğum yapın. Doğumdan 3 hafta sonra ağrı arkada ortaya çıkmaya başladı. Her "deklanşörden" sonra hareketler anında kısıtlanır. Dönmek veya düzeltmek imkansız hale gelir. Ağrı günde 5 ila 10 kez yoğunlaşır ve tekrar eder. Daha fazla dayanacak güç yok, ama bir doktora başvurmaya korkuyorum. Kendim doğum yapsaydım, özellikle de epidural için kanıtım olmadığı için daha iyi olurdu.
Kira, 33 yıl: Epidural anestezi ile doğum yaptıktan sonra 3,5 yıl geçti ve bacaklar hala incindi. Geceleri bile, bazen bacaklarda ve sırtta şiddetli ağrıdan uyanıyorum. Bu yüzden de uzun süre yürüyemiyorum. Hayat bir kabusa dönüştü.
Video: epidural anestezi
