Токсоплазмоз у беременных, у детей и у взрослых. Симптомы и лечение токсоплазмоза. Опасен ли токсоплазмоз при беременности?

Что такое таксоплазмоз? Симптомы, диагностика, профилактика и лечение токсоплазмоза у взрослых, детей и беременных женщин.

• Токсоплазмозом называют сложное заболевание, вызванное паразитами токсоплазмами. Конечным хозяином этих паразитов является кошка. Однако, промежуточными носителями токосплазм могут выступать, как человек, так и другие животные
• На сегодняшний день около половины населения всего земного шара заражено или является носителем токсоплазм
• Некоторые из них даже не подозревают о пребывании в своем организме столь неприятных жителей.Наиболее распространена такая инфекция в странах третьего мира с низким уровнем жизни и доходов

Пути заражения токсоплазмозом

Как говорилось выше, хозяином паразита выступает кошка, однако на пути к своему хозяину токсоплазмы могут пройти через множество одушевленных и неодушевленных предметов.
Человек способен заразиться этим заболеванием следующим образом:

• через контакт грязных рук с лицом после уборки в саду или дворе (конкретно частиц земли со ртом)
• через кошачий туалет
• через употребление в пищу сырого или недоготовленного мяса, яиц
• через употребление в пищу немытых овощей или фруктов, контактировавших с зараженной землей
• через контакт со ртом рук, державших сырое, недоваренное, недотушенное или недожаренное зараженное мясо
• через переливание крови или трасплантацию органов
• через контакт с зараженной кровью животных или человека при проведении анализов
• при обработке мяса больного животного через порез или царапину
• наследственным путем от матери к плоду

• Дело в том, что паразиты могут находиться в мясе, кишечнике или экскрементах животных, зараженных ими. Когда домашнее животное (кошка) ходит в туалет, в ее фекалиях могут содержаться личинки токсоплазм, которые с легкостью попадут в организм человека через контакт немытых рук с лицом
• Кроме того, человек может инфицироваться токсоплазмозом путем употребления в пищу крольчатины, свинины, баранины или телятины. Эти животные имеют возможность заразиться паразитами через траву, выросшую на земле, в которую попали экскременты других больных животных
• Точно так же сам человек может занести инфекцию, прикоснувшись ко рту руками, вымазанными в зараженную землю, или же съесть плохо вымытые растение и плоды с такой земли

Токсоплазмоз у взрослых: симптомы и признаки

У взрослого человека может быть диагностирован только приобретенный токсоплазмоз, так как врожденный проявил бы себя еще в детстве или при рождении.

Токсоплазмоз у взрослых может иметь три формы:

• хроническая
• острая
• латентная

Латентная форма заболевания, как правило, протекает абсолютно бессимптомно, и выявить ее возможно лишь при сдаче анализов. Человек может годами и даже десятилетиями быть носителем токсоплазм, и даже не подозревать об этом.

Острая форма токсоплазмоза — наименее распространенное заболевание. Она встречается лишь у 0,2 % больных. Как правило, это больные с сильным иммунодефицитом или другими аутоиммунными заболеваниями (ВИЧ).

Инкубационный период острой формы токсоплазмоза может составлять от пяти дней до трех недель.

Основные признаки острой формы заболевания таковы:

• быстрая утомляемость
• лихорадка и озноб (боль в мышцах и суставах)
• головные боли
• лимфаденопатия
• изменение форм печени и селезенки
• гепатиты
• энцефалит или менингоэнцифалит
• эндокардит и миокардит
• макулопалулезная сыпь
• пневмония
• повышение температуры
• рвота
• проблемы с глазами (воспалительные процессы в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, помутнение хрусталика)

В общем, острая форма токсоплазмоза по своей симптоматике напоминает отравление. Такое неприятное состояние может продолжаться около недели. По прошествии этого времени острый тосксоплазмоз, как правило, переходит в хроническую форму.

Хронический токсоплазмоз, в основном, протекает практически так же, как и латентная форма заболевания. То есть, явных симптомов и признаков не наблюдается.

Однако, так происходит в моменты ремиссии. В период обострения можно констатировать наличие следующих симптомов:

• длительное повышение температуры тела до 37,5% (при чем температуру невозможно сбить ни одним жаропонижающим средством)
• ухудшение памяти
• нервозность, раздражительность, перепады настроения
• необоснованные страхи
• восприимчивость к свету и звуку
• ухудшение сна
• лимфаденопатия
• боли в брюшной полости
• тошнота
• запор
• вегетососудистая дистония
• кальцификаты
• заболевания эндокринной системы

Все перечисленные признаки зачастую проявляются в период от двух недель до двух месяцев после заражения.

Токспоплазмоз у детей: симптомы и признаки

• Приобретенный токсоплазмоз у детей имеет все те же проявления, что и у взрослых. Врожденный же токсоплазмоз является очень опасным
• Если у женщины на ранних сроках диагностировали заражение токсоплазмами, то ей, как правило, рекомендуют сделать аборт
• Если же заражение произошло на более поздних сроках, не исключено, что ребенок может родиться с некоторыми уродствами и патологиями

К таким сложным проявлениям болезни относятся:

• косоглазие
• слепота
• хориоретинит (воспаление сосудов и сетчатки глаза)
• эпилепсия и судороги
• абсцесс головного мозга
• нарушения в умственном развитии
• нарушения координации движения
• поражения спинного мозга
• гидроцефалия (большая голова и маленькое тело)
• кальцификат в коре головного мозга

По статистике, дети с врожденным токсоплазмозом еще несколько лет назад не доживали до возраста пяти лет. Сегодня научные открытия и развитие медицины позволяют бороться с токсоплазмозом врожденной формы и даже полностью вылечивать детей.

Важно знать, что инфицироваться токсоплазмами может лишь тот плод, который в момент заражения находился в утробе матери. Все последующие беременности инфицированной женщины будут удачными, так как в ее организме будут выработаны антитела к болезни.

Токсоплазмоз у беременных:симптомы и признаки

Чаще всего токсоплазмоз у беременных женщин никак себя не выказывает. Женщина чувствует себя так же, как и не зараженная беременная.

Однако, в некоторых случаях, хронические или острые формы заболевания могут проявляться следующими симптомами:

• высокая температура тела
• сыпь на коже
• увеличение лимфоузлов
• миокардит
• миозит
• поражение головного мозга
• поражение центральной нервной системы
• заболевания внутренних органов
• проблемы со зрением
• заболевания половых органов

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза, как правило, происходит путем ряда исследований: серологии, УЗИ и компьютерная томография.

Два последних способа диагностики способны выявить уже последствия токсоплазмоза. А вот для определения наличия в организме самих паразитов или их следа пребывания в нем используется серологический метод.

Для серологических исследований кровь берется из вены.

В ходе анализа выявляется наличие в крови антител или иммуноглобулинов (Ig) к паразитам токсоплазмам. Если инфекция попала в человеческий организм, то он тут же начинает защищаться и вырабатывать специальные антитела, способные обезвреживать вирус.

Так вот серология и определяет наличие или отсутствие таких иммуноглобулинов в крови человека.

Анализ на токсоплазмоз у беременных

Идеальным вариантом считается, когда женщина еще в процессе подготовки к беременности сдаст ряд анализов на наличие вируса токсоплазмоза в крови.

• Тогда можно будет выявить, контактировала ли она когда-либо с подобного рода инфекцией или нет. Если в крови будут обнаружены антитела, то женщине не стоит ничего бояться, так как даже контакт с токсоплазмами в период беременности ей ни по чем
• А вот, если таких иммуноглобулинов в ее анализе обнаружено не было, то ей стоит быть поосторожней и соблюдать все правила профилактики заболевания (о них речь пойдет позже)
• Если же беременность у женщины незапланированная и серология накануне не проводилась, то анализ на TORCH-инфекции ей будет назначен уже в первом триместре беременности
• Такой анализ способен обнаружить в крови беременной активные антитела, свидетельствующие об острой инфекции в организме, или антитела, указывающие на то, что женщина еще до беременности сталкивалась с токсоплазмами и имеет к ним иммунитет
• Если же в процессе исследований было обнаружено заражение женщины вирусом, ей может быть назначен дополнительный анализ через две-три недели
• Такой анализ даст точную картину о времени заражения и о том, чего можно ожидать от вируса. Параллельно с повторным анализом на инфекцию проводится исследование околоплодных вод (амниоцентез) на наличие инфекции у плода

Амниоцентез проводится путем внедрения в плодный пузырь тонкой иглы через переднюю брюшную стенку матери и забора околоплодной жидкости.

Помимо процедуры исследования околоплодных вод, может быть назначено дополнительное ультразвуковое исследования для оценки размеров органов плода и выявления патологий в его развитии.

Расшифровка анализов на токсоплазмоз у беременных. Норма токсоплазмоза у беременных

В ходе серологических исследований в организме беременной могут быть обнаружены два типа иммуноглобулинов _ IgG и IgM.

• Антитела IgM, обнаруженные в крови женщины, свидетельствуют о заражении женщины токсоплазмами. Такие иммуноглобулины начинают вырабатываться в женском организме через две недели после инфицирования. На протяжении пары месяцев их количество сначала стремительно растет, а затем сходит на ноль
• Наличие в крови антител типа IgG говорит о том, что иммунитет женщины сталкивался с вирусами токсоплазм и преодолел их. Присутствие таких антител может сохраняться в человеческой крови на протяжении нескольких лет
• Если же в ходе исследования были выявлены антитела и того, и того типа, то такая ситуация может говорить о заболевании токсоплазмозом в течении предыдущих двенадцати месяцев. В таком случае, женщине назначают дополнительный анализ — на авидность антител

• Чем выше авидность IgG антител (более сорока процентов), тем меньше вероятность того, что женщина заразилась токсоплазмозом во время беременности
• Это правило действует в тех случаях, когда наличие обеих групп антител было обнаружено в ходе проведения анализа в первом триместре беременности
• Если же авидность иммуноглобулинов IgG ниже указанного показателя, то анализ, как правило, решают повторить еще через пару недель
• Так сразу выставить диагноз заражения токсоплазмозом во время беременности врачи не решаются. Только после второго исследования, в ситуации, когда авидность IgG осталась достаточно низкой, можно говорить об инфицировании уже беременной женщины
• Если же диагноз токсоплазмоз у беременной подтвердился, ей назначают амниоцентез и ПЦР для исключения факта заражения плода. ПЦР — это полимерная цепная реакция, способная выявить наличие инфекции у плода. Если ПЦР — отрицательный, не стоит переживать — малыш не заражен

Токсоплазмоз у беременных, последствия для женщин

Как правило, токсоплазмоз во время беременности не несет в себе особой опасности для будущей мамы. Больше стоит опасаться за кроху.

Бывают случаи, когда женщина во время заражения испытывает на себе все самые сложные симптомы токсоплазмоза. Однако это случается очень редко и вылечить ее от этого заболевания намного проще, нежели предотвратить необратимые процессы в развитии плода.

Токсоплазмоз у беременных, последствия для ребенка

В отличии от матери, малыш наиболее подвержен развитию различного рода патологий и сложных заболеваний.

• Наибольшие риски возникают при заражении женщины токсоплазмозом непосредственно во время беременности и накануне ее. В этих случаях, при своевременном диагностировании заболевания, большинство врачей может настаивать на прерывании беременности
• Статистика утверждает, что практически сто процентов инфицированных беременностей на ранних сроках оканчивались выкидышами или летальными исходами на более поздних сроках
• Дело в том, что это заболевание можно лечить, однако препараты, применяемые для лечения, настолько сильные, что их воздействие не может не отразиться на развитии плода. Именно потому ситуация слишком сложна и противоречива
• Если же заражение произошло на более поздних сроках, есть небольшая вероятность того, что инфекция не распространится на плод. Бывают случаи, когда женщины с токсоплазмозом на поздних сроках рожают абсолютно здоровых детей. Однако, есть и более печальные примеры

Лечение токсоплазмоза у беременных, взрослых и детей

• Лечению у взрослых токсполазмоза подлежит только острая форма заболевания
• При латентном и хроническом токсоплазмозе особого лечения не требуется
• Как правило, для исцеления от этого недуга используются сульфаниламидные препараты в паре с хлоридином и делагилом
• Параллельно может быть назначен курс антибиотиков тетрациклиновой группы
• Если наблюдается поражение центральной нервной системы, врач может прописать глюкокортикоиды
• Практически во всех случаях больным токсоплазмозом показан курс иммуномодуляторов, витаминных комплексов и антигистаминных препаратов
• При очень сложных острых проявлениях заболевания может быть назначен курс химиотерапевтических лекарств (делагил, фансидар)
• Как правило, курс лечения токсоплазмоза проводится в два этапа — первый — десять дней, затем перерыв в десять дней, и снова десятидневное лечение
• Лечение беременных стоит начинать по окончанию первого триместра — после двенадцатой недели
• Зачастую беременным назначают сульфадиазин и пириметамин
• К детям применяется та же группа препаратов, что и к взрослым, только в других дозировках

Профилактика токсопалазмоза у беременных

• Как говорилось выше, для перестраховки женщине желательно сдать анализ на наличие иммуноглобулинов к токсоплазмам в ее крови еще до момента зачатия. Это позволит выявить присутствие антител, тем самым успокоив будущую маму
• Если в крови были обнаружены только антитела IgG, женщине можно спокойно продолжать привычный образ жизни, не опасаясь инфицирования. Ее домашнее животное также может продолжать свое беззаботное существование
• Если же у женщины в организме отсутствуют антитела к токсоплазмозу, ей стоит быть поаккуратнее. Если в ее квартире живет кошка, желательно взять у нее пробы на наличие паразитов
• Если проведенные анализы покажут отсутствие токсоплазм, то за кошкой стоит очень тщательно ухаживать: не давать сырое или недоготовленное мясо, не выпускать на улицу, исключить контакт с другими животными

Если же у кошки были обнаружены паразиты, беременной женщине лучше максимально ограничить свой контакт с животным. В некоторых случаях доктора советуют вообще убрать кошку.

Также не рекомендуется во время беременности заводить нового питомца. Но если уже слишком хочется обзавестись маленьким счастьем, необходимо предварительно взять у него пробы на наличие вируса в организме.

В любом случае, каковы бы не были анализы крови беременной женщины, ей стоит соблюдать ряд правил во избежание заражения токсоплазмозом:

• употреблять в пищу только готовое мясо
• все продукты перед употреблением нужно тщательно промывать
• регулярно мыть руки
• для работы в саду или дворе использовать перчатки
• переложить обязанность по уборке кошачьего туалета на кого-то из домочадцев

Как лечить токсоплазмоз: советы и отзывы

Какой бы развитой не была современная медицина, и каким бы действенным не было лечение токсоплазмоза, лучше всего избегать заражения им путем соблюдения правил личной гигиены и советов врачей.

В большей степени это касается беременных женщин и детей. Ведь это самая уязвимая категория населения. К тому же лечение этой категории сопряжено с рядом трудностей и противопоказаний.

Кроме всех перечисленных способов профилактики токсоплазмоза, человеку необходимо обязательно укреплять свой иммунитет:

• правильно питаться
• употреблять в пищу достаточного количества витаминов и полезных микроэлементов
• заниматься спортом
• закаляться
• проводить побольше времени на свежем воздухе

Видео: Токсоплазмоз