Tal Afasi: Vad är det, orsakerna till en dålig förståelse av tal, form, arter, korrigering. Afasia och Alalia hos barn: skäl

Vad är afasi, alalia och apraxi hos barn och vuxna? Du hittar definitionen, orsakerna och metoderna för att korrigera dessa patologier i artikeln.

Innehåll

Det finns sådana fall i medicinsk praxis när det finns en störning av tidigare bildad talaktivitet, där förmågan att använda ditt eget tal och/eller förstå det konverterade talet är delvis eller helt förlorat. Denna avvikelse kallas afasi.

Läs på vår webbplats en artikel om hur man kan förbättra diktion och tal. Du hittar effektiva tungtwisters för talutveckling.

Vilka är orsakerna till afasi, vilka är funktioner och symtom? Leta efter svar på detta och andra frågor i den här artikeln. Läs vidare.

Vad är hjärnfasi: orsakerna till en dålig förståelse av tal, varför inträffar det med skador på områdena i hjärnan, hos patienter efter en stroke?

Termin Afasia - Afasi (Gr. Fazister - tal) Avser partiell eller fullständig förlust av språkkunskaper till följd av skador på motsvarande strukturer i hjärnan. Vi kan faktiskt säga att detta är en delvis eller fullständig förlust av språk, dess förståelse och överföring. Det finns också svårigheter med dess upprepade studie.

Orsakerna till förlust och dålig förståelse av tal kan vara annorlunda. Varför förekommer afasi med skador på hjärnans områden? Separata delar av hjärnan är ansvariga för denna eller den förmågan hos människor. Därför inträffar en kränkning av förmågan när de skadas. De vanligaste orsakerna till afasi hos patienter är cerebrala slag, dvs. Avbrott i blodtillförseln till vissa delar av hjärnan, till exempel på grund av sådana förhållanden:

Brus av blodkärlet och blödningen
Klustrarärer
Förstörelse av nervvävnad på grund av trauma av skallen
Tumörer
Abscesser

Omedelbart efter skadorna på hjärnan, och under de första dagarna, är det vanligtvis en förlust av medvetande, följt av huvudvärk, illamående, pares eller förlamning av hälften av kroppen, förlust av tal och förståelse.

Hjärnskador, förutom talstörningar, kan också orsaka överträdelser:

Minne
Känslor
Mentala processer
Mer komplexa rörelser (Apraxia)
Vid analys av externa stimuli (visuell, hörsel och andra agnosia)
Sensoriska störningar (beröring, smärta, temperatur)
Rumsliga orientering
När du läser och skriver
I driftsnumren (Akalculia)

Kunskap om ovanstående störningar är viktig, eftersom de kan följa talstörningar eller talförlust.

Tal afasi med skador på hjärnan: former, typer med symtom

Det finns flera former av talfasi med skador på hjärnan.

Viktig:Endast en specialist bör diagnostisera och bestämma typen av sjukdom. Baserat på detta utförs behandling och korrigering av defekten.

Här är klassificeringen av en sådan patologi med symtom:

Efferent motorfasi associerad med skador på de nedre delarna av premotorregionen (Brock Zone). Den centrala taldefekten i Brocks afasi blir kinetisk artikulatorisk apraxi. Det gör det omöjligt att byta från en artikulerande position till en annan.
Afferent motor -den utvecklas med skador på de nedre delarna av post -centralskorpan intill Rolander Furrow. I det här fallet är den huvudsakliga överträdelsen kinestetisk artikulerande apraxi, det vill säga svårigheten att hitta en separat artikulatorisk hållning som krävs för att uttala det önskade ljudet.
Akustisk-gnostik- Det inträffar när fokus för patologin i området på den bakre tredje av den övre temporala diket (Wernica -zoner) inträffar. Den huvudsakliga defekten som åtföljer Asazia Wernik är en kränkning av fonemisk hörsel, analys och syntes och som ett resultat förstår en person inte adressen.
Akustisk-matestic-det är en följd av nederlaget av den medelstora temporala gyrusen (extraordinära delar av hörselbarken). Med akustisk-mnestic afasi på grund av ökat hämmande av hörselspår lider hörselbaserat minne; Ibland - visuella idéer om ämnet.
Semantisk - Den utvecklas med skador på främre line och bakre delar av hjärnbarken. Denna form av afasi kännetecknas av specifika amnestiska svårigheter - att glömma namnen på föremål och fenomen, en kränkning av förståelsen av komplexa grammatiska konstruktioner.
Dynamisk- Patologi som är ansluten med skador på den bakre hjärnan. Detta leder till oförmågan att bygga ett internt yttrandeprogram och dess genomförande i tal, det vill säga en kränkning av konversationens kommunikativa funktion.
Sensorisk (sensorimotor) - Detta är förlusten av talfunktioner helt eller delvis. Patologi sänker livskvaliteten och är grunden för att tilldela funktionshinder. Avsaknaden av medvetenhet om tal är inte bara förknippad med lesionen av den kortikala delen av hörselanalysatorn, utan också med en kränkning av artikulering.

Det finns också afasi i primär talterapi. Detta är en form av fram-och-formad lobar degeneration-en grupp tillhörande störningar som förekommer i hjärnans främre eller temporala lober. En person kan fortfarande tjäna sig själv och delta i vardagliga aktiviteter i flera år efter utvecklingen av patologi. Sjukdomen utvecklas långsamt, så nedbrytningen av talfunktionen sker gradvis. Mer detaljerat kommer det att beskrivas nedan i tabellerna. Läs vidare.

Afasia klassificeringar

Studera tabellen nedan. Den innehåller en klassificering av afasi, område med skador, faktorer, centralt symptom, klinisk bild och kliniska och psykologiska egenskaper:

Video: Videolektion av formen av afasi. Del 1

Video: Videolektion av formen av afasi. Del 2

Diagnostik för afasi

På grund av det faktum att denna sjukdom inte har en enda klassificering, en exakt förståelse av patogenes, kan en neurolog vara svår att diagnostisera typen av afasi. Diagnos utförs genom att utesluta andra mekanismer för överträdelser, vilket bestämmer arten av cerebral lesion. Vanligtvis föreskriver läkaren sådana diagnostiska åtgärder:

Mir
Ct
Ultraljud av kärlets kärl, etc.

För att förstå om en person är sjuk eller inte räcker det att be honom berätta om sig själv. Be barnet att läsa och berätta vad han läste om. Frågor om förståelse av logiska, grammatiska och rumsliga relationer hjälper till att diagnostisera. Till exempel vem borde vem och vem som ska, etc. Dessa enkla tester kan till och med användas hemma om det finns misstankar om patologi hos vuxna eller barn.

Men du kan inte göra utan undersökning på en medicinsk institution. Detta hjälper till att bekräfta eller motbevisa diagnosen.

Afasia - Talstörningar i hjärnan: Terapiets funktioner

Med vissa APHA: er avtar talstörningar i hjärnan i viss utsträckning spontant utan talterapi. Detta inträffar i situationer när, utöver ständiga skador på vissa delar av hjärnan - tillfällig skada uppstod till exempel ödem, cirkulationsstörningar eller minskad excitabilitet hos nervceller och synaptisk konduktivitet. Funktioner i afasaterapi:

Konstant, organisk hjärnskada orsakar en kränkning av en viss funktion. I detta fall består terapi i att ersätta en funktion med en funktion som kan delta i detta funktionella system, till exempel en sensation eller hörselvisuell uppfattning.
Talterapiterapi kan endast börja när akuta symtom på sjukdomen orsakade av afasi försvagas.
Först bör sessioner vara korta (upp till 5 minuter).
Återutbildningstiden kan gradvis ökas, men - beroende på stämningen hos patienten - bör du ta korta men ofta pauser för avkoppling.
I nästa steg kan övningarna pågå upp till 45 minuter per dag med frekvens 3-4 gånger i veckan Eller till och med varje dag.

Det är värt att veta: I mjukare fall returneras tal under 1-3 månaderofta till och med spontant.

Med tyngre slag behövs hjälp av en talterapeut, omskolning av varar upp till 2-3 åroch tal kanske inte når sin tidigare perfektion. Det kommer att vara långsamt, med en förenklad stil, och vissa svårigheter att förstå kan kvarstå.

Restorative Training: Korrigering i arbetsarbetet med afasi, video

Människorna runt honom bör komma ihåg patientens mentala tillstånd, som, på grund av en lång oförmåga att upprätthålla kontakt med miljön, kan uppstå i förtvivlan och till och med depression. Afatiker är medvetna om deras funktionshinder, de är känsliga för miljöreaktioner. Det är nödvändigt mycket takt och tålamod, både från en talterapeut och från närmaste miljö, annars kommer korrigeringen i arbetsarbetet att vara ineffektiv. Det är bättre att ta en paus i terapi än att avskräcka patienten och skynda sig.

Talterapi och restaureringsutbildning bör anpassas till arten av talstörningar och deras examen. Direkta metoder består i att utföra en störd funktion för att använda reserverna som finns i det skadade området, om det inte var helt skadat. När dessa metoder inte ger resultat används indirekta metoder som består i införandet av ytterligare ersättningsfunktioner. Till exempel:

När det gäller en sensorisk kränkning av talets ståndposition kan patienten använda sin syn.
Det räcker för att visa honom diagram över positionen för talorganen som motsvarar vissa ljud, och det kommer att bli en gradvis återhämtning.

Det är omöjligt att följa ett fast terapeutiskt program, eftersom det finns ett brett utbud av symtom, och även inom samma form av afasi är det nödvändigt att anpassa programmet till sådana faktorer:

Typ av talstörningar
Patientens fysiska och mentala förmåga
Hans ålder, utbildning och intressen

Därför är det viktigt att en talterapeut arbetar med patienten, vilket hjälper till att uppnå goda resultat snabbare.

Det är värt att veta: Ungdomar lär tal mycket snabbare än äldre människor. De bästa resultaten uppnås med utbildade människor som förstår behovet av återutbildning och är medvetna om deras talproblem.

Nedan hittar du en serie videor där en specialist berättar hur man ska hantera sjuka människor. Det kan sägas med förtroende för att en talterapeut kommer att hjälpa till att snabbt och produktivt återställa talförmågan efter en stroke, skador och andra förhållanden.

Video: Afasi. Återställa tal

Afasia och Alalia: kränkning av tal och uppfattning hos barn

Afasien kan också påverka barn som drabbats av olyckor eller infektionssjukdomar, till exempel:

Mässling
Smittkoppor
Kikhosta
Influensa
Difteri
Tyfus feber
Tyfus feber
Polio
Hjärnhinneinflammation

Influensa och kikhosta - utöver toxisk hjärnskada - kan orsaka blödning i hjärnan. Inte bara en kränkning av talet inträffar, utan också världens uppfattning som helhet.

Eftersom skador på kortikala nervstrukturer hos barn inträffar under perioden med ofullständig psykofysisk utveckling är symtomen inte lika olika som hos vuxna. Talöverträdelser beror på sådana faktorer:

Barnets ålder
Utvecklingsstadier
Grad av behärskning av läs- och skrivfärdigheter

På grund av de bredare möjligheterna till kompensation i form av nya funktionella system återställs afasi hos barn snabbare än hos vuxna. Vissa spår av defekten förblir emellertid både i tal och i barnets psyke, eftersom barnet utvecklas under ogynnsamma förhållanden. Det är värt att veta:

Om de kortikala strukturerna skadas innan barnet börjar tala är detta inte afasi, utan Alalia.
Att skilja afasi från Alalia kan vara svårt och kräver en grundlig anamnes och neurologisk undersökning och ibland en längre talterapiövervakning av ett barn.

Skillnaden mellan Afazia och Alalia, även kallad talimpotens, hörselnedsättning (Audimutitas), är att Alalia uppstår före utvecklingen av tal. Det kännetecknas vanligtvis:

Tillräcklig mental utveckling
God rörlighet av talorgan
Normal fysiologisk hörsel

Men barnet talar inte alls, använder gester, skrik och onomatopi eller några få ord från sin egen ordbok, förståelig bara till en nära miljö. Barnet kan inte heller upprepa. Sådan talmaktlöshet kan fortsätta upp till 7 år (enkla alales) och till och med upp till 14 år gammal (komplexa alales). Ett äldre barn lär sig fler och fler ord, och uttal kan bli mer och mer korrekt. Alalia, som andra defekter och talstörningar, är vanligare hos pojkar än hos flickor.

Hur är världens uppfattning hos ett barn med Asazia och Alalia:

Det är ibland svårt att få vänner med sådana barn, de kan hämmas eller överexcenseras.
Vissa av dem är skadliga och aggressiva i förhållande till yngre och svagare barn, andra undviker kontakt med miljön.
Det händer att föräldrar är orättvisa mot sina barn och inte tänker på svårigheter. Det är svårt för dem att föreställa sig att ett barn inte kan säga ett enda enkelt ord.
De tror ständigt att barnet är envis och tillämpar straff på honom. Detta orsakar barnet, normalt i en sådan situation, en skyddande reaktion i form av gråt, aggression eller skadliga handlingar.

Kom ihåg: I en sådan situation där föräldrar inte kan kommunicera med sina barn, när deras smulor inte svarar på frågor och uttalanden som behandlas till dem, bör föräldrar inte tillämpa straff. I dessa fall är det nödvändigt att titta på barnet lugnt.

Bristerna i förståelsen av tal kompenseras ofta av sådana barn med god visuell känslighet och gott minne av platsen. Barnet upprätthåller kontakten med sin miljö genom gester och ansiktsuttryck. Ibland upprepar han automatiskt ordet som hörs och förstår inte dess betydelse. När detta händer, med barnet måste du kontakta en talterapeut som vet hur man kan hjälpa barnet.

Läs på vår webbplats En annan artikel som beskrivs utveckla spel för barn på 5 år för att utveckla tal, uppmärksamhet, uppfattning av världen.

Afasi och apraxi: mekanismer

Apraxia är en kränkning av riktade rörelser och handlingar samtidigt som de elementära rörelserna utgör dem. Dessa två stater kan flyta tillsammans. Mekanismen är detta:

Med skador på de lägre delarna av post -central gyrus på den dominerande halvklotet utvecklas oral apraxi.
Vanligtvis, i kombination med motorisk afasi: patienten kan inte hitta positionerna för talapparaten som är nödvändiga för uttalet av motsvarande ljud, ljuden nära artikulering blandas och ett brev kränks.
Med skador på den främre loben inträffar frontala apraxi: nedbrytningen av komplexa rörelser och program av handlingar.
Patienten är benägen att ekopraxi (upprepar expertens rörelser) eller för stereotypa rörelser, vilket han inte märker.

Sådana fall är mycket komplexa och därför är intervention och hjälp av en specialist helt enkelt nödvändig. Det är viktigt att följa alla rekommendationer från en talterapeut och en neurolog. Prognoserna i behandlingen är vanligtvis bra om överträdelserna inte inträffade under inoperabla tumörprocesser som progressiva degenerativa sjukdomar. Förebyggande av hjärt -kärlsjukdomar, huvudskador, infektioner, olika cancerframkallande effekter är också viktigt.