Toksoplazmoza pri nosečnicah, pri otrocih in pri odraslih. Simptomi in zdravljenje toksoplazmoze. Ali je toksoplazmoza nevarna med nosečnostjo?

Kaj je taksoplazmoza? Simptomi, diagnoza, preprečevanje in zdravljenje toksoplazmoze pri odraslih, otrocih in nosečnicah.

• Toksoplazmoza je zapletena bolezen, ki jo povzročajo paraziti toksoplazmi. Končni lastnik teh zajedavcev je mačka. Vendar lahko vmesni nosilci tokplamov delujejo kot oseba in druge živali
• Do danes je približno polovica prebivalstva celotnega globusa okuženih ali je nosilec toksoplazme
• Nekateri od njih niti ne sumijo tako neprijetnih prebivalcev v svojem telesu. Takšna okužba je pogostejša v državah tretjega sveta z nizkim življenjskim standardom in dohodkom

Načini okužbe s toksoplazmozo

Kot že omenjeno, mačka deluje kot lastnik parazita, toda na poti do svojega lastnika lahko Toxoplasmes gre skozi številne animirane in nežive predmete.
Človek se lahko okuži s to boleznijo na naslednji način:

• skozi stik umazanih rok z obrazom po čiščenju na vrtu ali dvorišču (zlasti delci zemlje z usti)
• skozi mačje stranišče
• z uživanjem surovega ali premajhnega mesa, jajc
• s prehranjevanjem neoprane zelenjave ali sadja, ki so se obrnili na okuženo zemljo
• skozi stik z usti rok, ki držijo surovo, premalo, neznano ali nedokončano okuženo meso
• skozi transfuzijo krvi ali organov
• s stikom z okuženo krvjo živali ali ljudi med analizami
• pri predelavi mesa bolne živali skozi rez ali praske
• dedovanje od matere do sadja

• Dejstvo je, da so zajedavci lahko v mesu, črevesju ali iztrebki živali, okuženih z njimi. Ko hišni ljubljenček (mačka) gre na stranišče, lahko njeni iztrebki vsebujejo ličinke toksoplazme, ki zlahka pridejo v človeško telo skozi stik neopravljenih rok z obrazom
• Poleg tega se lahko oseba okuži s toksoplazmozo z uživanjem zajcev, svinjine, jagnjetine ali telečjim. Te živali imajo priložnost, da se okužijo s paraziti skozi travo, ki je rasla na tleh, v katero so padli iztrebki drugih bolnih živali
• Na enak način lahko človek sam prinese okužbo tako, da se dotakne ust z rokami, zamazanimi v okuženo zemljo ali jedo slabo oprane rastline in sadje iz takšne zemlje

Toksoplazmoza pri odraslih: simptomi in znaki

Pri odrasli osebi je mogoče diagnosticirati samo pridobljeno toksoplazmozo, saj bi se prirojenost pokazala v otroštvu ali ob rojstvu.

Toksoplazmoza pri odraslih ima lahko tri oblike:

• kronično
• akutno
• latentna

Latentna oblika bolezni praviloma poteka popolnoma asimptomatsko in jo je mogoče prepoznati šele, ko se preskusi opravijo. Človek je lahko leta in celo desetletja nosilec toksoplazme in sploh ne sumi.

Akutna oblika toksoplazmoze je najmanj pogosta bolezen. Pojavi se le pri 0,2 % bolnikov. Praviloma gre za bolnike s hudo imunsko pomanjkljivostjo ali drugimi avtoimunskimi boleznimi (HIV).

Inkubacijsko obdobje akutne oblike toksoplazmoze je lahko od pet dni do treh tednov.

Glavni znaki akutne oblike bolezni so naslednji:

• hitra utrujenost
• vročina in mrzlica (mišice in bolečine v sklepih)
• glavobol
• limfadenopatija
• spreminjanje oblik jeter in vranice
• hepatitis
• encefalitis ali meningincifalit
• endokarditis in miokarditis
• makulopalulul izpuščaj
• pljučnica
• dvig temperature
• bruhanje
• težave z očmi (vnetni procesi v mrežnici in žilni lupini očesa, oblak leče)

Na splošno akutna oblika toksoplazmoze v njegovih simptomih spominja na zastrupitev. Tako neprijetno stanje lahko traja približno en teden. Po tem času akutna toksoplazmoza praviloma preide v kronično obliko.

Kronična toksoplazmoza poteka predvsem skoraj enako kot latentna oblika bolezni. Se pravi, ni očitnih simptomov in znakov.

Vendar se to zgodi v trenutkih remisije. V obdobju poslabšanja je mogoče navesti prisotnost naslednjih simptomov:

• dolgoročno povečanje telesne temperature na 37,5% (poleg tega je nemogoče zrušiti temperaturo katerega koli antipiretika)
• poslabšanje spomina
• živčnost, razdražljivost, nihanje razpoloženja
• nerazumni strahovi
• dovzetnost za svetlobo in zvok
• poslabšanje spanja
• limfadenopatija
• bolečina v trebušni votlini
• slabost
• zaprtje
• vegeta -vaskularna distonija
• kalcifikacije
• bolezni endokrinega sistema

Vse naštete funkcije se pogosto pojavljajo od dveh tednov do dveh mesecev po okužbi.

Tokpoplazmoza pri otrocih: simptomi in znaki

• Pridobljena toksoplazmoza pri otrocih ima vse enake manifestacije kot pri odraslih. Prirojena toksoplazmoza je zelo nevarna
• Če je bila ženska v zgodnjih fazah diagnosticirana toksoplazemska okužba, potem je praviloma ona praviloma
• Če se je okužba zgodila pozneje, je možno, da se otrok lahko rodi z nekaterimi izlivi in \u200b\u200bpatologijami

Tako zapletene manifestacije bolezni vključujejo:

• strabizem
• slepota
• horiooretinitis (vnetje žil in mrežnice očesa)
• epilepsija in krči
• absces možganov
• duševne motnje
• kršitve usklajevanja gibanja
• poškodba hrbtenjače
• hidrocefalija (velika glava in majhno telo)
• kalcifiralec v možganski skorji

Po statističnih podatkih otroci s prirojeno toksoplazmozo niso živeli šele pred petimi leti. Danes znanstvena odkritja in razvoj medicine omogočajo, da se spopadete s prirojeno toksoplazmozo in celo popolnoma ozdravite otroke.

Pomembno je vedeti, da se lahko samo sadje, ki je bilo v maternici matere, okuži s toksoplazmi. Vse naslednje nosečnosti okužene ženske bodo uspešne, saj bodo protitelesa proti bolezni razvita v njenem telesu.

Toksoplazmoza pri nosečnicah: simptomi in znaki

Najpogosteje se toksoplazmoza pri nosečnicah ne kaže. Ženska se počuti enako kot okužena nosečnica.

Vendar pa se v nekaterih primerih lahko kronične ali akutne oblike bolezni kažejo z naslednjimi simptomi:

• visoka telesna temperatura
• surova na koži
• povečanje bezgavk
• miokarditis
• miozitis
• poškodbe možganov
• poraz centralnega živčnega sistema
• bolezni notranjih organov
• težave z vizijo
• bolezni genitalij

Diagnoza toksoplazmoze

Diagnoza toksoplazmoze se praviloma zgodi s številnimi študijami: serologija, ultrazvok in računalniška tomografija.

Zadnji dve diagnostični metodi lahko že prepoznajo posledice toksoplazmoze. Toda za določitev prisotnosti v telesu zajedavcev ali njihove sledi bivanja v njem se uporablja serološka metoda.

Za serološke študije se kri vzame iz vene.

Med analizo se razkrije prisotnost protiteles ali imunoglobulinov (IG) na zajedavce toksoplazmov. Če je okužba vstopila v človeško telo, se takoj začne braniti in proizvajati posebna protitelesa, ki lahko nevtralizirajo virus.

Tako serologija določa prisotnost ali odsotnost takšnih imunoglobulinov v človeški krvi.

Analiza za toksoplazmozo pri nosečnicah

Upoštevana je idealna možnost, ko bo ženska opravila številne teste za prisotnost virusa toksoplazmoze v krvi v procesu priprave na nosečnost.

• Potem bo mogoče ugotoviti, ali je kdaj stopila v stik s tovrstno okužbo ali ne. Če se protitelesa odkrijejo v krvi, se ženska ne bi smela bati ničesar, saj celo stik s toksoplazmi med nosečnostjo zanjo
• Če pa v njeni analizi ne bi bilo takšnih imunoglobulinov, bi morala biti previdna in upoštevati vsa pravila preprečevanja bolezni (oni bodo razpravljali kasneje)
• Če ženska nosečnost ni načrtovana in serologija ni bila izvedena dan prej, ji bo v prvem trimesečju nosečnosti že dodeljena analiza za okužbe z baklom
• Takšna analiza lahko odkrije aktivna protitelesa v krvi nosečnice, kar kaže na akutno okužbo v telesu, ali protitelesa, ki kažejo, da je ženska naletela na toksoplazme še pred nosečnostjo in ima imunost
• Če je bila v raziskavah odkrita ženska okužba, lahko po dveh do treh tednih predpišemo dodatno analizo
• Takšna analiza bo dala natančno sliko časa okužbe in kaj lahko pričakujemo od virusa. Vzporedno z reanalizo okužbe se izvede študija amnijske tekočine (amniocenteza) za prisotnost okužbe v plodu

Amniocenteza se izvede tako, da se skozi sprednjo trebušno steno matere in ograje amniotske tekočine uvaja v plodno mehurje.

Poleg postopka za preučevanje amnijske tekočine se lahko predpišejo dodatni ultrazvok ploda in odkrivanje patologij v njegovem razvoju.

Dešifrirajoči testi za toksoplazmozo pri nosečnicah. Norma toksoplazmoze pri nosečnicah

Med serološkimi študijami v telesu nosečnice lahko najdemo dve vrsti _ IgG in IgM imunoglobulinov.

• Protitelesa IGM, ki jih najdemo v krvi žensk, kažejo na okužbo ženske s toksoplazmi. Takšni imunoglobulini se začnejo proizvajati v ženskem telesu dva tedna po okužbi. Nekaj \u200b\u200bmesecev njihova številka najprej hitro raste, nato pa gre na ničlo
• Prisotnost protiteles IgG v krvi kaže, da je ženska imunost naletela na viruse toksoplazme in jih premagala. Prisotnost takšnih protiteles lahko ostane v človeški krvi več let
• Če bi med študijo ugotovili protitelesa obe vrsti, lahko takšna situacija kaže na bolezen toksoplazmoze v prejšnjih dvanajstih mesecih. V tem primeru je ženska predpisana dodatna analiza - za letalska protitelesa

• Večja kot je avidnost protiteles IgG (več kot štirideset odstotkov), manj verjetno je, da je bila ženska okužena s toksoplazmozo med nosečnostjo
• To pravilo velja v primerih, ko smo med analizo v prvem trimesečju nosečnosti ugotovili prisotnost obeh protiteles
• Če je avidnost IgG imunoglobulinov pod navedenim indikatorjem, se analiza praviloma odloči ponoviti po nekaj tednih
• Tako se zdravniki takoj za diagnozo okužbe s toksoplazmozo med nosečnostjo ne upajo. Šele po drugi študiji, v situaciji, ko je letalstvo IgG ostalo precej nizko, lahko govorimo o okužbi že noseče ženske
• Če je bila diagnoza toksoplazmoze pri nosečnici potrjena, je predpisana amniocenteza in PCR, da se izključi dejstvo okužbe ploda. PCR je polimerna verižna reakcija, ki lahko prepozna prisotnost okužbe v plodu. Če je PCR negativen, ne skrbite - dojenček ni okužen

Toksoplazmoza pri nosečnicah, posledice za ženske

Toksoplazmoza med nosečnostjo praviloma ne predstavlja posebne nevarnosti za bodočo mater. Več vredno strahu za otroka.

Obstajajo časi, ko ženska med okužbo doživi vse najbolj zapletene simptome toksoplazmoze. Vendar se to zgodi zelo redko in ozdravi zaradi te bolezni je veliko lažje kot preprečevanje nepovratnih procesov pri razvoju ploda.

Toksoplazmoza pri nosečnicah, posledice za otroka

Za razliko od matere je dojenček najbolj dovzeten za razvoj različnih vrst patologij in zapletenih bolezni.

• Največja tveganja se pojavijo, ko ženske okužene s toksoplazmozo neposredno med nosečnostjo in na njen večer. V teh primerih lahko večina zdravnikov ob pravočasni diagnozi bolezni vztraja pri prenehanju nosečnosti
• Statistični podatki trdijo, da se je skoraj sto odstotkov okuženih nosečnosti v zgodnjih fazah končalo s splavi ali smrtnimi rezultati pozneje
• Dejstvo je, da je to bolezen mogoče zdraviti, vendar so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, tako močna, da njihov učinek ne more vplivati \u200b\u200bna razvoj ploda. Zato je situacija preveč zapletena in nasprotujoča si
• Če se je okužba pojavila pozneje, obstaja majhna verjetnost, da se okužba ne bo razširila na plod. Obstajajo časi, ko ženske s toksoplazmozo v poznih fazah rodijo popolnoma zdrave otroke. Vendar je več žalostnih primerov

Zdravljenje toksoplazmoze pri nosečnicah, odraslih in otrocih

• Samo akutna oblika bolezni je podvržena zdravljenju pri tokpolazmozi odraslih
• Z latentno in kronično toksoplazmozo posebno zdravljenje ni potrebno
• Praviloma se za ozdravitev iz te bolezni uporabljajo pripravki sulfonamida, združeni s kloridinom in delegilom.
• Vzporedno je mogoče predpisati tečaj antibiotikov skupine tetraciklina
• Če opazimo poraz centralnega živčnega sistema, lahko zdravnik predpiše glukokortikoide
• V skoraj vseh primerih bolniki s toksoplazmozo kažejo potek imunomodulatorjev, vitaminskih kompleksov in antihistaminikov
• Z zelo zapletenimi akutnimi manifestacijami bolezni je mogoče predpisati tečaj kemoterapevtskih zdravil (Delagil, Fansidar)
• Praviloma se potek zdravljenja toksoplazmoze izvaja v dveh stopnjah - prvih - deset dni, nato odmora deset dni in spet deset dnevnih zdravljenja
• Zdravljenje nosečnic bi se moralo začeti ob koncu prvega trimesečja - po dvanajstem tednu
• Pogosto so nosečnice predpisane sulfadiazin in pirimetamin
• Ista skupina drog velja za otroke kot odrasli, le v drugih odmerkih

Preprečevanje toksopalasmoze pri nosečnicah

• Kot že omenjeno, za pozavarovanje je priporočljivo, da se v krvi v krvi odpravite analizo za prisotnost imunoglobulinov v toksoplazme. To bo razkrilo prisotnost protiteles in s tem pomiril bodočo mater
• Če bi v krvi našli le protitelesa IgG, lahko ženska mirno nadaljuje običajni življenjski slog brez strahu pred okužbo. Njen hišni ljubljenček lahko nadaljuje tudi brezskrbno obstoj
• Če ženska v telesu nima protiteles do toksoplazmoze, bi morala biti bolj previdna. Če mačka živi v svojem stanovanju, je priporočljivo, da njene vzorce vzame za zajedavce
• Če analize kažejo odsotnost toksoplazmov, potem mora mačka skrbno skrbeti za mačko: ne dajte surovega ali podvrženega mesu, da se ne izpustite na ulico, da izključite stik z drugimi živalmi

Če so našli mačje parazite, je nosečnica bolje omejiti svoj stik z živaljo, kolikor je mogoče. V nekaterih primerih zdravnikom svetujemo, da mačko na splošno odstranijo.

Tudi med nosečnostjo ni priporočljivo začeti novega hišnega ljubljenčka. Če pa že želite preveč sreče, morate najprej vzeti vzorce od njega za prisotnost virusa v telesu.

V vsakem primeru, kakšni krvni testi nosečnice ne bi bili, bi morala upoštevati številna pravila, da bi se izognila okužbi s toksoplazmozo:

• jejte samo končano meso
• vsi izdelki pred uporabo je treba temeljito oprati
• redno si umijte roke
• za delo na vrtu ali dvorišču uporabljate rokavice
• prenesite obveznost čiščenja mačjega stranišča v eno od gospodinjstev

Kako zdraviti toksoplazmozo: nasveti in ocene

Ne glede na to, kako razvito je sodobno medicino, in ne glede na to, kako učinkovito je zdravljenje toksoplazmoze, je najbolje, da se izognete okužbi s spoštovanjem pravil osebne higiene in nasvetov zdravnikov.

To velja v večji meri nosečnice in otroke. Konec koncev je to najbolj ranljiva kategorija prebivalstva. Poleg tega je zdravljenje te kategorije povezano s številnimi težavami in kontraindikacijami.

Poleg vseh teh metod preprečevanja toksoplazmoze mora človek okrepiti imuniteto:

• jesti pravilno
• jejte dovolj vitaminov in koristnih elementov v sledovih
• športaj
• sulking
• preživite več časa v svežem zraku

Video: Toksoplazmoza