Prezgodnji otrok: znaki, stopnja, vzroki, zdravstvena nega, bolezen. Koliko prezgodnjih otrok leži v bolnišnici, kakšno težo pišejo?

Vzroki, znaki in posledice razvoja prezgodnjega otroka. Posebna oskrba in elektroenergetski sistem.

Rojstvo otroka je morda najpomembnejša in odgovorna naloga v ženskem življenju. Pripravljate se, načrtujete, sanjate o udobni nosečnosti, porodu brez zapletov, dojenja drobtin iz prvih minut po rojstvu.

Toda poleg vaših sanj obstajajo želje malega človeka. Prav tako se odloči, kdaj, kako in zakaj se roditi.

V kakšnem rojstvu se otrok šteje za prezgodaj?

Svetovna zdravstvena organizacija sredi 70. let prejšnjega stoletja je določila minimalne kazalnike izraza, teže in rasti otroka po rojstvu-22 tednov, 500 g, 25 cm.

V praksi oklevajo v razponu:

• 28-37 tednov gestacije
• 1000-2500 kg
• 35-45 cm

Stopnja prezgodnjega otroka

Otrok, ki je bil predhodno zadolžen s kazalniki, ki jih je odobril WHO, ki ga v državah post -sovietskega prostora štejejo za pozni splav.

S stopnjo prezgodaj dojenčkov ločijo:

• 4 stopinja - z izjemno majhno težo - manj kot 1 kg, dostava se je zgodila prej kot 28 tednov, višina do 30 cm
• 3 stopinja - z majhno težo - manj kot 1,5 kg, rojena do 31 tednov gestacije s telesno dolžino manj kot 35 cm
• 2 -stopinj - parametri teže, tedni gestacije in rasti dojenčkov - do 2 kg, 35 oziroma 40 cm
• 1 stopnja - več kot 2 kg, 37 tednov, 45 cm

Otrok se lahko rodi v roku, vendar z nezadostno maso. Prezgodaj bo prepoznan kot zdravniki. Zato ugotavljamo, da je glavni znak "zgodnjega" otroka njegova teža.

Znaki prezgodnjega otroka

Prezgodnji dojenček se zelo razlikuje od otroka, ki se je rodil pravočasno in z dobro maso. Je še bolj krhek in ranljiv za zunanje okoljske dražljaje.

Znaki otroka, rojenega pred časom, odvisno od njegovega zdravstvenega stanja in stopnja prezgodaj se imenujejo:

• nesorazmerne dimenzije telesa - velika glava je tretjina njegove celotne dolžine, okončine so kratke
• obraz, hrbet in prsni koš so prekrita z lasnim puhom
• barva kože se razlikuje od nasičene rdeče do roza, odvisno od tedna rojstva
• jok je tiho, glas je tanek
• koža je nagubana
• podkožna maščobna plast je odsotna ali zelo tanka
• Šibka termoregulacija telesa
• kosti lobanje so mehke, pisave so odprte
• majhen obraz v primerjavi z velikostjo možganov
• oči so zaprte
• ušesne lupine so mehke ali niso v celoti oblikovane
• nogoti na prstih se niso zmešali na nasvete
• popk se nahaja bližje dimeljskemu območju
• Želodec je zaobljen ali potopljen
• rebra so nameščena pravokotno na hrbtenico
• preprosto dihanje do 70 vdihov na minuto z znaki podaljšanega zamrzovanja (apneje) do 10 sekund
• impulz je šibek, hipotenzija
• genitalije so nerazvite - pri dečkih testisi niso padli v skrotum ali zadnji v fazi tvorbe, pri deklicah velika labija ne pokriva majhnih, opazimo ga vrzel
• bradavičke in perošedrska območja brez pigmenta
• mišična aktivnost je šibka ali pa opazimo hipo- ali hipertoničnost
• počasna reakcija na zunanje dražljaje

Razlogi za rojstvo prezgodnjih otrok

Tako mati sama, njena bolezen, življenjski slog, dednost in okoljski dejavniki lahko izzovejo zgodnje rojstvo otroka.

Med najverjetnejšimi razlogi za rojstvo prezgodnjih otrok so opaženi:

• družbeno živeče pogojev mame življenjske hranitve, čustvenega ozadja hiše, prisotnost škodljivih dejavnikov pri delu, starost matere, zaželenost nerojenega otroka
• Ženske bolezni porodniških in ginekoloških mater; splav in splav pred nosečnostjo; prekinitev manj kot dveh let med nosečnostjo; Pomanjkanje zdravstvene podpore tečaju nosečnosti, prezgodnjega odvajanja posteljice, ECO
• specifične bolezni pri mami, ki preprečujejo normalno nošenje otroka - na primer srčne bolezni, diabetes mellitus, revmatizem

patologije za razvoj samega ploda, intrauterine nalezljive bolezni

Prezgodnji otroci: posledice v prihodnosti

Videz drobtin pred urnikom in z nezadostno težo bo na žalost prikazan na njegovem zdravju in ne bo minilo brez sledu. Čeprav je za prvo leto njegovega življenja značilna visoka intenzivnost v rasti in povečanju telesne mase. Na primer, do šestih mesecev bo potrojil svojo mašo.

Toda njegov psihofizični razvoj se bo dohitel z vrstniki, rojenimi normalno, le 2-3, včasih pa le do 5-6 let. Pravilna oskrba, nega, posebni postopki lahko pomagajo prezgodnjemu otroku, da se v razvoju olajša do 2 leti.

Katere bolezni v prihodnosti preganjajo otroke?

Tisti otroci, ki so se rodili pred rokom

• z očmi - miopija, astigmatizem, ločitev mrežnice, slepota
• z ušesi - otitis mediji, izguba sluha
• z imunostjo - pogostimi prehladi, gripo, akutnimi dihalnimi okužbami, akutnimi
• s tlačno vegetativno-žilno distonijo
• z živčnim sistemom - cerebralno paralizo, krči
• z kostnim sistemom - displazijo, dislokacijami, subluksacija kolčnih sklepov se bo pozneje pojavila spretnost
• z reproduktivnim sistemom pri ženskah - grožnji splava, prezgodnjo rojstvo; nestabilen menstrualni cikel

S kakšno težo zapišejo prezgodnje otroke?

Po skrbi za prezgodaj drobtino v porodništvu ima stabilne kazalnike termoregulacije telesa, neodvisno sesanje in absorpcijo hrane, zadovoljivo stanje popkovnice, s težo več kot 2 kg, lahko govorimo o njegovem odvajati domov.

V primeru nabora množic, manjših od 2 kg v prvih dveh tednih življenja takega otroka, ga pošljejo v bolnišnico v posebno otroško bolnišnico, da bi dojili prezgodaj otroke.

Koliko prezgodnjih otrok leži v bolnišnici?

Od rojstva je lahko izraz bivanja v bolnišnici za prezgodnji otrok drugačen. Upoštevani so njegovi antropometrični, fiziološki podatki.

Vsaj prvih 5-14 dni življenja bo dojenček ostal zunaj hiše. Trenutno neonatologi in drugi zdravstveni uslužbenci aktivno opazujejo njegovo stanje in povečanje telesne mase.

Povprečni kazalnik prezgodnjega otroka v bolnišnici se giblje od 1 do 2 meseca.

Koliko prezgodnjih otrok neguje?

Čas za rehabilitacijo in obnovo normalnega delovanja celotnega organizma drobtin, rojenih pred časom, potrebujete različne. Zunaj hiše lahko preživi od 5 dni do 2 meseca. In v primeru manifestacije ima resne patologije ali bolezni - še veliko več.

Doma lahko dojenja otroka traja dolga leta. Z ugodnim scenarijem dogodkov - do 6 let.

1. faza negovanja prezgodnjih otrok

• Začne se od trenutka prenosa drobtin iz oživljanja v oddelek ali v posebno otroško bolnišnico do medicinske sestre prezgodnje otroke
• Postavljen je v Kuvezi, v posebni škatli ali v običajni posteljici z ogrevalnimi blazinicami
• Pomembno je otroku zagotoviti stabilno temperaturo zraka 23-26 ℃, vlažnost 40-60% in priliv kisika
• Klinična opazovanje s strogim režimom sanitarja. Osebje in matere nujno nosijo povoje gaze, ko se obrnejo na dojenčke

2. faza Stepwing prezgodnjih dojenčkov

• To je začetek prilagajanja drobtin na nove okoljske razmere
• Vodni postopki, masaža, komunikacija z materjo, praksa kengurujeve metode mu pomagajo, da se nauči nadzorovati svoje telo in komunicirati s svetom
• Zato je prisotnost kopalnic, prostori za izražanje mleka, masaža je obvezna za bolnišnice za negovanje dojenčkov
• Dodatne prednosti so sposobnost, da tam nauči mlade matere, da skrbi za drobne, prav je izvajati gimnastiko v vodi, masažo

3. faza negovanja prezgodnjih otrok

Cilj 3. faze je opazovati medicinsko osebje za psihološki in fizični razvoj otroka v dinamiki v kontekstu svojega prebivališča v hiši.

• Prvih nekaj mesecev, ki jih medicinska sestra ali lokalni pediater obišče 1-2 krat na teden otroka
• Vodijo dnevnik delovanja njegovega telesa - pritisk, srce, motorične sposobnosti, sluh, vid, prebavni trakt, živčni sistem
• Ne pozabite predpisati pregledov z otroškim nevropatologom, imunologom, ortopedom, kirurgom, krvnim darovanjem za analizo, ultrazvokom telesa kot celotnega in posameznega območja.
• Otrok z mamo opravi masažni tečaj, izvaja posebno gimnastiko

Metode za prezgodnjo negovanje

Prezgodnji otroci so zelo krhki in brez obrambe. Zato zdravniki zanje uporabljajo tristopenjski zdravstveni sistem, od katerih vsak vsebuje različne metode in ukrepe.

Na prvi stopnji je glavna naloga rešiti življenje otroka. Prijava:

• ukrepi za oživljanje
• kuves, škatle
• aparati za prezračevanje pljuč in oskrbo s kisikom,
• ustvarjanje pogojev v bližini intrauterine, na primer ogrevane vode, v kateri leži dojenček
• hranjenje skozi naherno cev
• podpora za konstantno temperaturo medija in vlažnosti
• metoda kengurujev

Na 2. fazi se uvedejo prilagajalni ukrepi:

• sporočilo
• gimnastika, tudi v vodi
• metoda kengurujev
• aktivacija sesalnega refleksa

Na 3. fazi večina dogodkov, navedenih v prejšnjem odstavku, že držijo starše v hiši.

Negovani prezgodnji otroci doma

Prvi mesec ali dve materi prezgodnjega otroka, ki je 1-2 krat na teden sprejela hišo lokalnega pediatra ali medicinske sestre. Ali obišče kliniko z otrokom 2 -krat na mesec.

Zdravstveno in razvoj otroka bo v veliki meri odvisno od matere in njegove dobre izvedbe zdravnikovih receptov. Vključujejo te točke:

• do šest mesecev drobtin v hiši ni gost, razen medicinskega osebja
• vzdrževanje stabilne temperature zraka 24-26 ℃, vlaga 40-50%
• otroško sobo prezračujem do 6 -krat na dan
• mokro čiščenje v sobi dvakrat na dan
• Če je eden od družinskih članov zbolel, ga začasno pošljite sorodnikom do okrevanja
• pravočasno zadostna prehrana in varstvo otrok
• pogosto umivanje z milom, še posebej po sprehodih na ulici
• izogibajte se vsem glasnim zvokom poleg otroka

Kengurujna metoda pri negovanju prezgodnjih otrok

Za novorojenega otroka je izredno pomemben fizični in čustveni stik z materjo. In še posebej za prezgodnje drobtine. Metoda kenguruja pri negovanju takega otroka je dokazala svojo učinkovitost. Drugo ime "koža na kožo." Uporablja se od tretje stopnje prezgodaj.

Mama obleče brezplačna oblačila z vonjem spredaj, sleče nedrček. Dojenček v plenici in pokrovčku je položen s trebuhom na trebuhu, tako da je glava med prsmi. Mama diši oblačila nad svojim otrokom. Medicinska sestra nadzoruje temperaturo s pomočjo senzorjev na telesu.

Pogosteje ko se izvaja koža kože, hitreje otrok pridobi moč.

Uporabnost metode kungur za prezgodnje otroke:

• priročno je jesti, ko želite, če imate moč doseči
• lahko se smrri in liže bradavico, kar pozitivno vpliva na proizvodnjo hormonov tako otroka kot mame
• ni možnosti zamrzovanja ali pregrevanja
• kožna prevleka z zaščitno mikrofloro se pojavi hitreje
• impulz in dihanje sta poravnana

Koliko dni parenteralna prehrana traja prezgodnji dojenček?

Izbira optimalnega načina prehrane novorojenčka ni vedno očitna. V mnogih pogledih je odvisen od potek poroda in njegovega zdravstvenega stanja.

Otroci z izjemno majhno težo in/ali prisotnostjo resnih patologij prvih 1-2 dni se hranijo s starševskimi, to je z vnosom hrane v kri skozi kožo.

Toda ta metoda prehrane se ne izvaja dlje, saj je potrebno naseliti želodec drobtin s koristnimi encimi in bakterijami iz materinega mleka ali posebno mešanico. In tudi zaženite naravne procese prebave, asimilacije in odstranjevanja hrane.

Prehrana prezgodnjih dojenčkov do enega leta

• Od prvih ur življenja novorojenih drobtin zdravniki in mati določajo in zagotavljajo optimalen način prehrane. V idealnem primeru, če gre za mleko mamine dojke ali sveže
• Alternativne možnosti so odmrznjeno in utrujeno mleko darovalcev ali posebne mešanice. Za prezgodnje drobtine z zmanjšanim sesalnim refleksom se daje parenteralno ali prek cevi, ki jo zamenjamo vsaka 2 uri
• Nosna volilna cev se uporablja do začetka drugega meseca življenja posameznih dojenčkov. Dieta je do 10 -krat na dan z infuzijo ali do 6 -krat z dolgotrajno vstavljenostjo.
• Zadnja možnost je pomembna za otroke s pogosto regurgitacijo
• Ker je velikost želodca v takšnih drobtinah zelo majhna, medicinsko osebje strogo nadzoruje dele. Prvi dan so do 10 ml, na drugem - do 15 ml, in drugi - do 20 ml naenkrat
• Pomembna je tudi vsebnost kalorij v hrani za prezgodnjega otroka. Na primer, v prvem mesecu mora biti enkratno hranjenje 30-40 kcal/kg in do konca prvega leta življenja-140 kcal/kg
• Hrana dojenčkov je obogatena z vitamini, elementi v sledovih in encimi, kot jih predpiše zdravnik
• Po rojstvu v bolnišnici ali na kliniki se otroci dodatno dajejo kot raztopina za pitje glukoze
• Pri umetnem hranjenju je mogoče priporočiti zgodnejšo krmo, začenši s 4 tedni življenja

Dojenje prezgodnjih dojenčkov

Najbolj dragocena in optimalna prehrana za novorojene drobtine je materino mleko. Študije njegove sestave so pokazale, da je bolj visoko kalorija in vsebuje večjo količino beljakovin.

• Na žalost so prezgodnji dojenčki včasih slabo razviti ali pa sesanja in/ali pogoltne refleksa sploh ni. Nato se vnos hrane uporablja skozi naherno cev, parenteralna prehrana, hranjenje z žlice, steklenic
• Mlada mati, ki bo ohranila dojenje drobtin v prihodnosti. Če je nemogoče ostati pri njem, ustvari mlečno rezervo hiše in jo pripelje v bolnišnico
• Pogosto v hrani prezgodnjega otroka tudi medicinsko osebje doda potrebne vitamine in minerale. Odvisno je od stanja, prisotnosti ali odsotnosti patologij in bolezni
• Če zdravniki dovolijo vsaj kratkoročna srečanja z dojenčkom, ko ga lahko poberete, potem vadite na prijavo na prsni koš

Zakaj prezgodnji otrok škropi?

• Prebavni trakt prezgodnjega otroka ni v celoti oblikovan, vsi njegovi oddelki so v razvojni fazi. So manjši kot pri polnih otrokih. Zato je regurgitacija norma
• Želodec majhne prostornine se nahaja navpično. Mikroflora ga še ni naselila za normalno prebavo in asimilacijo hrane. Trebušna slinavka proizvaja kislino nezadostne koncentracije. Motorna aktivnost mišic prebavil je šibka, to je, da je hrana slabo napredna in izločena
• Zaradi nizke odpornosti na patogene bakterije jih želodec prezgodnjega otroka hitro naseli. Disbioza, disbioza, naduš, zaprtje, regurgitacija, kršitev notranje flore je otroka spremljala v prvih mesecih svojega življenja

Kaj lahko pojeste negovalno mamo prezgodnjega otroka?

• Tako kot mati polnega otroka, mora tudi mati rojenega otroka dobro jesti, se sprostiti in ohraniti pozitivno razpoloženje
• Sveža zelenjava, sadje, zelenico območja, v katerem živi in \u200b\u200bkjer je nosečnost minila, bi morala prevladati v svoji prehrani.
• Prikazana je tudi v majhnih količinah masla in sončnic, polnozrnatega kruha, žit, pripravljenih na vodi. Mlečni izdelki so dovoljeni v omejeni glasnosti - največ 500 ml na dan
• Kot je predpisal zdravnik, je lahko negovalna mati prezgodnjih drobtin pokazala dodatne farmacevtske vitaminske komplekse

Posebne mešanice za prezgodnje otroke

Otroci, rojeni pred rokom, se razlikujejo od vrstnikov, ki so se pravočasno pojavili, in glede na potrebe koristnih snovi v hrani. To še posebej velja za umetno hranjenje.

Znani proizvajalci otroške hrane imajo posebne mešanice za prezgodaj, obogateno in bolj visoko kalorično hrano v svoji proizvodni liniji. Čeprav je manj znanih podjetij.

Na primer, človeški, nan, dojenček, Nutrilon, Prentilty, Necket, Novolak, Ladushka, Alesya.

Komplementarne otroke mesece

• Poleg majhne količine prezgodnja drobtina v želodcu nima dovolj mikroflore za popolno delo. Zato je strogo upoštevanje porcijskih odmerkov njegove moči obvezno
• Od četrtega dne se naenkrat odpovedujejo do 40 ml in se povečajo na vsak naslednji dan od 10 ml do 140 ml in od 21. dne 160 ml. Do konca prvega leta življenja dojenček zlahka absorbira do 180 ml
• Dojenček za umetno hranjenje lahko po individualnem načrtu dobi dopolnilno hrano iz 2 meseca življenja. Daje mu sveže jabolko, granatno sokovo, jajce
• Za vstop v druge izdelke mlade starše vodi standardni komplementarni razpored hranjenja za otroka in spremlja alergijske reakcije. Če želite to narediti, je priporočljivo izbrati interval med novimi izdelki v 5-7 dneh

Potrebe prezgodnjega otroka

Najbolj osnovne potrebe otroka, ki se je rodil prej, so toplota, vlaga, zadostna prehrana, nega in ljubezen.

Od prvih dni so mu na voljo optimalni okoljski pogoji:

• stabilna temperatura 24-26 ℃
• vlaga 40-50%
• priliv svežega zraka
• zadostna prehrana
• pomanjkanje preglasic
• skrb in ljubezen

Dojenček poje od 6 do 10 -krat na dan v prvih mesecih življenja, po odpustu domov pa mati zanj vzpostavi optimalno individualno prehrano.

Otroci, obkroženi z oskrbo in ljubeznijo do ljubljenih, se hitreje razvijajo, rastejo in se spopadajo z boleznijo. Zato jih, če je mogoče, pogosteje vzemite na peresa, komunicirajte z njimi, zapojte pesmi in se pogovarjajte.

Dopolnilni otroci v Komarovskem

Znani otroški zdravnik Komarovsky v svojem pristopu k vložku hranjenja se razlikuje od drugih shem. Trdi, da bi moral biti prvi izdelek čim več materinega mleka. V konsistenci ga spominjajo kefir in skuta.

Komarovsky priporoča, da otroka nahranite prej kot šest mesecev s 3 tsp. Kefir. Če alergije ni, je v naslednjih 5 dneh odmerek podvojil.

• Nato dodajte skuto v svoji čisti obliki ali zmešajte s kefirjem 1 h L
• Pri 7 mesecih je treba drobtine kuhati z žitno kašo v mleku. Sprejemna shema - nekaj dni damo samo tekočino iz kaše nekaj žlic, nato pa dodamo samo kašo
• V 8 mesecih verjamete v zelenjavne juhe in vstopite v skladu s shemo mlečnih žit. In še naprej dajte skuto v količini 50 ml
• Pri 9 mesecih diverzificirajte jedilnik s prvimi jedmi z mesom v juhi. Shema hranjenja je podobna zelenjavnim juham
• Komarovsky od 10 mesecev priporoča dajanje rib in rumenjaka

Tako smo preučili vzroke in posledice, zunanje znake, značilnosti hranjenja in skrbi za prezgodnje otroke. Spoznali smo se s priporočenimi standardi hrane in dopolnilno hrano, vključno z dr. Komarovskim.

In ne pozabite, da je zdravje in varen razvoj vaših drobtin odvisen od vaše oskrbe, ljubezni in miru.

Video: Funkcije skrbi za prezgodnje otroke