Сколько раз можно одной женщине делать кесарево сечение? Можно ли рожать самой после одного, двух или трех кесаревых сечений?

Вероятность естественных родов после кесарева сечения.

Беременность — радость для женщины, особенно если она долгожданная. Не всегда рождение ребенка связано с радостью. Омрачать счастливые моменты могут проблемы со здоровьем, а также незапланированное оперативное вмешательство. В этой статье мы расскажем о возможности естественных родов после кесарева сечения. 

Сколько можно делать кесарево сечение?

До 2000 года считалось, что женщина, которая перенесла кесарево, непременно должна рожать точно таким же способом, то есть через разрез. Сейчас ситуация в корне поменялась. При проведении кесарева сечения сейчас используют другие материалы, техники, манипуляции. Чтобы сшить матку, используют специальные полимерные соединения, которые очень быстро рассасываются в течение 2 месяцев, идеально соединяя края раны. Благодаря этому образовывается состоятельный, эластичный рубец, который позволяет не только выносить ребенка в случае повторной беременности, но и родить самостоятельно, естественным путем.

Эти изменения и стали основополагающими в трансформации в области гинекологии. Если раньше края сшивали с использованием кетгута, то сейчас такие методы не используются. Для сшивания внутреннего шва на матке используют рассасывающие нитки, специальную технику разреза. В результате этого образуется хорошая соединительная ткань, которая позволяет вынашивать детей повторно.

Сколько можно делать кесарево сечение:

• На данный момент женщина может заводить столько детей, сколько ей хочется. В данном случае все зависит от здоровья женщины, а также состояния шва. Как указывалось выше, в области шва на матке, образуется соединительная ткань, которая обрастает мышечными волокнами.
• В некоторых случаях этот шов не пластичный, плохо растягивается. Именно с этим и связана масса неприятностей. Ведь в процессе беременности матка увеличивается в объеме в 500 раз. Ее вес возрастает в 20 раз, меняется и толщина стенок.
• Чтобы шов выдержал такое растягивание тканей, необходимо наличие достаточной плотности и эластичности волокон. Этого не всегда удается добиться, что связано не только с неправильной работой хирурга, но и индивидуальными особенностями организма женщины. 

Сколько раз можно родить через кесарево?

Доказано, что для формирования состоятельного рубца достаточно 6 месяцев. Раньше срок был гораздо больше, из-за использования другой техники при проведении операции. Сейчас преимущественно разрез делают в нижнем сегменте матки, который меньше всего растягивается в процессе беременности. Таким образом, риск разрыва матки или шва сводится к минимуму. Использование специальных шовных материалов и техник, применение определенных швов, улучшает ситуацию и позволяет сократить срок формирования эластичной рубцовой ткани в области разреза. Сейчас достаточно всего 1 года, чтобы полностью восстановиться, хотя некоторые врачи по-прежнему советуют женщинам, которые перенесли кесарево сечение, подождать 2 года, перед тем как планировать следующую беременность.  

Сколько раз можно родить через кесарево:

• Сроки последующего зачатия влияют не только на желание стать мамой, но и на возможность проводить манипуляции, связанные с выскабливанием, операциями в области матки. Именно поэтому необходимо предохраняться с использованием барьерной контрацепции или применять таблетки, спирали. Необходимо, чтобы в течение 1 года беременность не наступала. Это является гарантией сохранения шва, формирования достаточно эластичной ткани.  
• Что касается последующих операций, в ходе которых будут рождаться дети, тут ситуация с каждым разом становится все хуже. Врач, который проводит оперативное вмешательство, повторно разрезает в том же месте, где накладывался первый шов. Таким образом он иссекает часть этого шва, матка снова зашивается. Но шов становится немного тоньше. С каждым разом толщина этого шва уменьшается.
• Именно поэтому образовавшейся рубцовой ткани может быть недостаточно, чтобы благополучно выносить ребенка. Доказано, что на поздних сроках, в третьем триместре, нередки ситуации, когда шов начинает расходиться. 

После кесарева можно самой рожать или нет?

Ситуация с естественными родами, или последующим кесаревым сечением, решается в третьем триместре. После проведения УЗИ-диагностики врач сможет определить, насколько состоятельным является шов. Если он достаточно плотный, эластичный, то роженице могут разрешить повторно рожать самостоятельно, то есть естественным путем. 

После кесарева можно самой рожать или нет:

• По статистике 85% рожениц, которые перенесли кесарево сечение, повторно могут родить самостоятельно. Однако есть ряд абсолютных противопоказаний. 
• Патологии являются прямым показанием к проведению кесарева сечения. Его нужно делать, если после первой операции вторая беременность заканчивается тазовым предлежанием плода. Подвергать риску беременную нельзя. Именно поэтому проводится повторная хирургическая манипуляция. В остальных случаях, если беременность не осложненная, прибавка в весе у беременной в пределах нормы, нет серьезных заболеваний, женщина нормально входит в роды, нет проблемы со схватками и родовой деятельностью, возможны естественные роды.   
• Очень часто проблемы, которые были в первых родах, наблюдаются при рождении второго ребенка. Есть категория женщин, у которых слабая родовая деятельность, а применение лекарственных препаратов не дает результатов. В таком случае без проведения операции не обойтись. 

Абсолютные показания к кесареву

При многоплодной беременности, при наличии большого количества околоплодных вод, давление на шов увеличивается. Матка не выдерживает такого объема, шов начинает расходиться. Это приводит к риску смерти как роженицы, так и ребенка.  

Абсолютные показания к кесареву:

• Риск возникновения критической ситуации, которая была во время первых родов. Обычно это недостаточная родовая деятельность, несмотря на применение медикаментов. То есть попросту шейка матки не расширяется, или недостаточно схваток, чтобы вытолкнуть ребенка. В данном случае без операции невозможно успешное завершение родов.  
• Слишком плотная ткань в области шейки матки, которая не растягивается. 
• Наличие инфекции половых путей. В данном случае речь идет о герпесе, ряде вирусов, которыми может инфицироваться ребенок, если он будет проходить через родовые пути. 
• Состояние, угрожающее матери. Например, сахарный диабет, гестоз, нарушение зрения. 
• Слишком большая прибавка в весе в процессе беременности.  
• Гипертония, сердечные нарушения, гипоксия плода.  

Сколько раз можно рожать после кесарева сечения?

На данный момент известны случаи рождения четверых и более детей методом кесарева сечения. Стоит помнить, что с каждым последующим разом, ткань становится более тонкой, а риск осложнений и разрыва матки возрастает.

Сколько раз можно рожать после кесарева сечения:

• Поэтому в обычных поликлиниках, после второго кесарева, женщину отговаривают от рождения третьего и последующих детей. Раньше женщинам после третьих родов путем кесарева сечения, предлагали сделать стерилизацию, с перевязкой маточных труб, чтобы больше не подвергать риску организм.
• На данный момент женщина сама вправе решать, сколько детей хочет и когда будет рожать. В частных клиниках, известных роддомах, много случаев беременности, после нескольких кесаревых сечений.
• Главное, чтобы доктор провел необходимое количество исследований беременной, сделал УЗИ-мониторинг, для контроля состояния шва. 

После двух кесарево можно рожать самой?

Касательно рождения ребенка естественным путем после второго кесарева, то здесь ситуация неоднозначная.

После двух кесарево можно рожать самой или нет:

• В большинстве случаев врачи полностью исключает возможность родов естественным путем.
• Если в анамнезе два экстренных кесарево, это означает, что у роженицы имеются серьезные патологии в ходе родов.
• Дополнительно подвергать опасности такую роженицу никто не будет. В таких случаях кесарево сечение запланировано с самого начала беременности. 

Можно ли родить самой после третьего кесарева?

В большинстве случаев женщины решаются на третьего ребенка в зрелом возрасте. Обычно это связано с повторным браком или свободой, которая возникает после того, как дети выросли.

Можно ли родить самой после третьего кесарева:

• Состояние зрелой роженицы осложняется наличием хронических недугов
• Речи о самостоятельных родах после трех кесаревых подряд не идет
• В комплексе с хроническими недугами, такие роды завершаются плановым хирургическим вмешательством
• Таким женщинам самостоятельно рожать не разрешают

Что влияет на шов после кесарева во время беременности?

На состоянии шва существенно влияет здоровье, физическая активность и питание беременной. Поэтому если в ходе второй беременности, после кесарева сечения, женщина планирует рожать самостоятельно, ни в коем случае нельзя набирать слишком много веса. Именно поэтому рекомендовано правильное питание.

Шов после кесарева во время беременности:

• Особое внимание стоит уделить наличию в рационе растительных, не рафинированных масел. Такие масла как оливковое, льняное, содержат омега 3,6 кислоты, а также витамин Е. Именно он улучшает эластичность тканей и помогает растягиваться матке в процессе беременности.
• Всем женщинам после кесарева, рекомендовано принимать витамин Е в капсулах или заправлять салаты нерафинированным маслом. Запрещено употребление большого количества фастфуда, быстрых углеводов, сладких продуктов.
• Стоит отдавать предпочтение растительной пище, мясу, молочным продуктам и яйцам. В рационе должно быть много субпродуктов, которые стимулируют выработку красных кровяных телец, препятствуя снижению гемоглобина в процессе беременности. 

Прочитайте по теме:

• Естественные роды в воду: польза и опасности родов в воду
• Беременность: как вызвать и ускорить роды? 
• Обвитие пуповины вокруг шеи плода: причины и последствия
• Правильные роды: как правильно тужиться и дышать при родах? 
• Лотосовые роды: ребенок и плацента

Большой вес ребенка может стать причиной невозможности проведения естественных родов. Врачи не разрешают беременным после первого кесарева сечения рожать естественным путем, если вес ребенка превышает 3 кг 700 г. Большинство врачей устанавливает предел по весу до 3,5 кг. Считается, что при большем весе, ребенок занимает слишком много места в матке, активно шевелится, растягивая ее стенки. Что дополнительно увеличивает риск разрыва органа и расхождения шва. 

ВИДЕО: Естественные роды после кесарева сечения