Îndepărtarea amigdalelor, glandelor și adenoidelor la un copil. Perioada după îndepărtare

Îndepărtarea glandelor și adenoizilor ajută la salvarea copilului de sforăitul de noapte, apnee, otita medie, congestie nazală constantă și dureri în gât. Operația poate fi realizată atât sub anestezie generală, cât și locală.

În trecutul îndepărtat, au existat o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta glandele și adenoizii „pentru live”, făcute sub strigătele înspăimântate ale operației, fără anestezie. Adenotomia modernă și amigdalotomia sunt manipulări chirurgicale eficiente sigure, care fac posibilă facilitarea considerabilă a vieții copilului.

Indicații pentru îndepărtarea glandelor și adenoidelor

Principala indicație pentru îndepărtarea glandelor și adenoidelor este hipertrofia lor cronică. Copiii cu tutoriale și adenoide excesiv extinse suferă de boli virale respiratorii frecvente, congestie nazală, nas curgător cronică, boli ale gâtului și otitei medii. Adenotomia se realizează și în cazul deteriorării auzului și acumularea de lichid la urechi.

IMPORTANT: Corpul copilului cu amigdale hipertrofiate îi lipsește aer, care pur și simplu nu poate intra în cantitatea necesară. Copilul încearcă să obțină mai mult oxigen, așa că respiră prin gură. O astfel de respirație este foarte periculoasă, deoarece poate provoca dezvoltarea laringitei, amigdalitei, pneumoniei și o serie de alte boli grave.

Portretul copilului, care arată operația de a îndepărta amigdalele, este foarte trist: gura deschisă, paloarea pielii, o față pufoasă alungită, neemotionalism, expresii faciale slabe, maxilar superior îngust, dinți superiori curbați. Specialiștii numesc acest tip de adenoid. La jumătate dintre copiii similari cu portretul descris, există o întârziere în dezvoltarea mentală, care apare din cauza deficienței de oxigen în creier.

IMPORTANT: Operația pentru a elimina amigdalele se realizează la orice vârstă. De obicei, medicii prescriu adenotomie și amigdalotomie dacă tratamentul conservator nu a adus rezultate pozitive.

Adenoizi de gradul 1 la un copil

Adenoizii de la gradul 1 sunt caracterizate prin creștere nesemnificativă. În această etapă, adenoizii cresc doar cu o treime din volumul posibil și, de asemenea, permit aerului să pătrundă liber în corp. Găurile prin care nasul sunt comunicate cu o gât sunt închise mai puțin de jumătate. Acest lucru permite copilului să respire normal cu nasul pe tot parcursul zilei și numai în timpul somnului de noapte, există o respirație sforăit sau zgomotoasă. Un copil cu gura deschisă doarme.

IMPORTANT: Adenoizii de la gradul I nu necesită tratament chirurgical, cu excepția cazului în care provoacă probleme de auz.

Adenoizi 2 grade la un copil

Al doilea grad de expunere a adenoizilor este indicat atunci când copilul are în principal respirație rotativă, iar respirația nazală este foarte dificilă. Noaptea, bebelușul sforăie puternic, uneori apar atacuri de apnee cu exploatații lungi de respirație. A 2 -a adenoizi acoperă găurile care trec aerul mai mult de jumătate. Părinții pot detecta boala pe cont propriu, iar suspiciunea lor ar trebui să confirme opolaringologul.

IMPORTANT: Adenoizii de gradul 2 pot fi încercate să se vindece cu medicamente. Pentru a le reduce, medicii prescriu remedii hormonale și homeopate. Dacă tratamentul nu a dat rezultate pozitive, adenoizii sunt îndepărtați.

Adenoizi de 3 grade la un copil

Adenoizii de gradul 3 sunt caracterizate prin creșterea maximă posibilă a țesuturilor limfoide. Se suprapun complet găurile prin care ar trebui să curgă aerul. Simptomele în adenoizii de gradul 3 sunt mult mai pronunțate decât în \u200b\u200badenoizii de gradul 2.

IMPORTANT: Adenoizii de gradul 3 nu sunt tratate cu metode conservatoare, ci eliminate prin operație.

Adenoizi crescuți la un copil. Hipertrofie adenoidă la copii

În cele mai multe cazuri, adenoizii măriți sunt o consecință a răcelilor frecvente. Adenoizii și amigdalele joacă împreună rolul barierei de protecție SO -numite în corpul copilului. În timpul bolii, amigdalele cresc în dimensiune pentru a bate mai eficient atacurile virușilor.

Dacă copilul din când în când alege noi infecții, amigdalele pur și simplu nu au timp să revină la normal. Creșterea cu fiecare boală din ce în ce mai mult, adenoizii cresc atât de mult încât ei înșiși devin un focus al infecțiilor.

Simptomele adenoizilor supraîncărcați la un copil

Simptomele amigdalelor palatine hipertrofiate la un copil includ:

• nas cronică sau frecventă
• sforăind într -un vis, apnee
• respirație nazală dificilă
• ajar gura
• o voce nazală
• deteriorarea auzului
• somn neliniștit
• tip adenoid de față
• răceli frecvente

Important: Dacă un copil are o respirație într -un vis, o deteriorare accentuată a auzului sau a durerii la urechi ar trebui să contacteze imediat un Lorus al copiilor.

Simptomele inflamației adenoide la copii

Adenoizii la copii pot fi inflamați periodic sau constant într -o stare inflamată. În acest caz, temperatura corpului poate varia de la 37, 5 la 39,5 ° C. Copilul se plânge de o senzație de arsură în nazofaringe, o puternică congestie nazală. Uneori, durerea la urechi, oboseala și pierderea poftei de mâncare sunt adăugate la simptomele generale.

Somnul de noapte este adesea întrerupt de convulsii de tuse puternică, în timp ce mucusul și puroiul din nazofaringe intră în tractul respirator.

Important: pe fondul adenoizilor inflamați, alergiile se pot dezvolta într -un timp scurt.

Cum elimină adenoizii la copii?

Îndepărtarea adenoidelor este cea mai frecventă operațiune chirurgicală la copiii de vârstă preșcolară și primară. Poate fi efectuat ca mai jos local (adenotomie tradițională) și sub general (Adenotomie endoscopică) Anestezie.

Pentru adenotomie tradițională Medicul scurge o soluție de lidocaină sau alt medicament analgezic în nasul copilului. Copilul este așezat pe un scaun și și -a fixat strâns brațele și picioarele. Medicul taie rapid adenoizii cu un instrument special, dar acționează la întâmplare din cauza incapacității de a vedea zona operațională.

Avantajul efectuării adenotomiei sub anestezie locală este timpul minim petrecut în funcționare și excluderea riscurilor asociate cu introducerea anesteziei generale.

Cu toate acestea, metoda are dezavantaje semnificative, printre care:

• Înspăimântă copilul de tipul de sânge
• Încălcarea gravă a psihicului copilului
• riscul de deteriorare a dinților sau a țesuturilor moi ale nazofaringelui în timpul operației în timpul operației
• probabilitatea unei recidive a bolii din cauza eliminării incomplete a adenoizilor

Important: țesutul adenoid nu are terminații nervoase, astfel încât copilul nu va simți durere nici fără ameliorarea durerii.

Adenotomie endoscopică sub anestezie generală garantează eliminarea completă a creșterilor adenoide și permite chirurgului să își facă munca calitativ.

Important: este necesar să vă pregătiți pentru operație sub anestezie generală și să suferiți o serie de examene. Cu câteva zile înainte de operație, anestezistul oferă rezultatele unui test general de sânge și urină, o analiză de coagulare a sângelui și ECG a copilului. De asemenea, trebuie să obțineți permisiunea de intervenție chirurgicală de la un medic pediatru și un stomatolog pentru copii.

Anestezia generală oferă pierderi complete de conștiință și insensibilitate la manipularea unui medic. Pentru a menține fluxul de aer prin tractul respirator, se folosește un tub de intubație sau o mască.

Endoscopia vă permite să mergeți în jurul sângerării în timp, să tratați zona operată cu un laser. Pentru a tăia țesutul limfoid supraaglomerat, chirurgul folosește un bisturiu circular sau microdebrider - un instrument de bărbierit care este introdus în cavitatea nazofaringe și începe să funcționeze.

Important: Excizia amigdalelor se realizează rapid, timpul total al operației nu depășește de obicei 20 - 25 minute.

Copilul pleacă de la anestezie sub supravegherea unui anestezist timp de aproximativ 30 - 40 de minute. Apoi, copilul este transferat la secție la mama sa. Acolo se odihnește sau dormi câteva ore. Medicul evaluează starea copilului, îl examinează și, în cele mai multe cazuri, lasă acasă.

Îndepărtarea adenoizilor la copii cu un laser

Adenotomia laser este efectuată pentru a îndepărta mici adenoizi. Esența procedurii este că, în loc de un bisturiu în mâinile chirurgului, există un laser, al cărui fascicul este manipulările necesare.

Îndepărtarea adenoidelor cu un laser poate fi coagulare sau valorificare. În primul caz, creșterile sunt îndepărtate imediat complet, iar în al doilea - în straturi.

Avantajele metodei de adenotomie laser includ:

• recuperare rapidă nedureroasă după operație
• leziuni minime ale țesuturilor
• bună calitate a muncii
• probabilitatea scăzută de recidivă

Dezavantajul acestui tip de adenotomie este o eficiență scăzută pentru creșteri mari ale adenoidului.

Perioada postoperatorie după îndepărtarea glandelor și adenoizilor la copii

Perioada postoperatorie depinde în principal de tipul de operare și de caracteristicile corpului copilului. Dacă adenotomia a fost efectuată sub anestezie locală, perioada postoperatorie, care va necesita asistență medicală și observație, este de câteva ore.

În timpul operațiunii sub anestezie generală, copilul se îndepărtează de anestezie și este sub supravegherea unui medic până seara. Dacă nu există reclamații și complicații, atunci în aceeași zi, un mic pacient este eliberat acasă.

Important: Singurul moment postoperator neplăcut este o probabilitate ridicată de descărcare a unui copil dintr -un mucus sângeros din gură sau nas.

Este recomandabil să observăm regimul de acasă de la 2 săptămâni la o lună, în ciuda faptului că starea copilului este complet normalizată în a treia sau a patra zi. Este necesar să evitați grupurile de copii atât de mult timp pentru a da imunitatea copiilor pentru a se recupera complet.

La câteva săptămâni după operație, copilul este limitat în activitate fizică și hrănit în principal alimente dietetice.

Important: după operație, este posibilă o ușoară creștere a temperaturii corpului, slăbiciune, letargie și dureri în gât. Dar toate aceste simptome dispar în câteva zile, iar copilul continuă să ducă o viață obișnuită.

Ce să faci dacă temperatura a crescut după îndepărtarea adenoizilor la copii?

O ușoară creștere a temperaturii corpului după operație (de obicei de la 36,8 la 37,8 ° C) este considerată norma. Febra peste 38 ° C trebuie să informeze imediat medicul care a efectuat operația. El va examina copilul, va determina cauza temperaturii ridicate și va prescrie tratamentul necesar.

În niciun caz, temperatura nu trebuie să fie doborâtă cu preparate care conțin aspirină. Acest medicament schimbă foarte mult structura sângelui, lichefându -l. După ce i -a oferit copilului o tabletă de aspirină, puteți provoca apariția sângerării severe. Pentru a normaliza temperatura corpului și pentru a elimina durerea, se folosește Nurofen (ibuprofen).

IMPORTANT: Tratamentul bolilor care au apărut în perioada postoperatorie și sunt însoțite de o creștere a temperaturii corpului trebuie efectuată doar sub supravegherea unui medic.

Consecințele îndepărtării amigdalelor, glandelor și adenoidelor

Consecințele îndepărtării glandelor și adenoidelor sunt mai pozitive decât cele negative. Copilul începe să respire bine cu nasul, de îndată ce edemul cade, sforăitul de noapte se oprește, apneea se retrage. Câteva săptămâni mai târziu, Nasal dispare din voce.

Numărul de răceli este redus, iar cele pe care copilul încă le îmbolnăvește trec rapid și fără complicații. Otit și dureri în gât se termină. Copilul vizitează grupurile de copii fără risc într -un timp scurt pentru a „ridica” o altă infecție.

Apariția consecințelor negative ale operației poate fi discutată într -o perioadă postoperatorie de două săptămâni. În acest moment, este posibilă creșterea temperaturii corpului, a durerii și a disconfortului în gât, oboseala. Dacă operațiunea a fost efectuată sub anestezie locală, iar copilul era foarte speriat, se poate trezi ceva timp noaptea și plânge.

Îndepărtarea amigdalelor, glandelor și adenoidelor: sfaturi și recenzii

Barbara: Săptămâna trecută, adenoizii și o parte din glande au fost șterse de fiica mea (4,5 ani). Operațiunea a avut loc sub anestezie generală. Totul a început cu faptul că fiica lui a început să -și agraveze audierea. Când am ajuns la recepție la ORL, am fost năprasnic. Conform rezultatelor audiogramei, el a stabilit că auzul este redus din cauza prezenței constante a apei în urechi. Dacă nu efectuați o operație urgentă pentru a elimina adenoizii, situația se poate agrava până la pierderea completă a auzului. În plus, după durerea gâtului transferat la 2 ani, fiica a crescut foarte mult și a rămas așa pentru totdeauna. Au suprapus aproape complet clearance -ul în gât. De asemenea, medicul a decis să efectueze tonselotomie parțială. Operațiunea a avut loc rapid și fără complicații. Un anestezist și -a adus fiica în cameră, a vorbit despre trăsăturile plecării din anestezie. Fiica mea a dormit doar câteva ore, apoi s -a trezit și a cerut să bea. În acea perioadă, în timp ce se îndepărta de anestezie, un anestezist și medicul care a efectuat operațiunea a privit în cameră din când în când. Au controlat complet starea copilului și au dat recomandări. Seara am fost eliberați acasă. Deja în prima noapte după operație, fiica mea a respirat foarte liniștit într -un vis. Eram chiar speriat. Am ascultat tot timpul respirația ei. La câteva zile după operație, la recomandarea medicului, i -am dat fiicei mele sirop Nurrofen pentru anestezie. Temperatura în acest moment a crescut ușor, la 37,5 ° C. Sper cu adevărat că, după această operație, fiica va înceta să mai rănească cât de des a fost înainte.

Marina: La 5 ani, fiica mea a vorbit foarte prost. În ciuda faptului că a bătut constant, era aproape imposibil să -și explice cuvintele. La sfatul unui prieten, m -am întors către Laura, care mi -a explicat că am avut probleme cu discursul din cauza adenoizilor supraîncărcați. Doctorul a recomandat adenotomia. Am predat testele necesare și am mers la operație. Anestezia era comună. M -am îngrijorat imediat în acest sens, dar mai târziu nu am regretat niciodată decizia de a face operațiunea tocmai sub anestezie generală. Fiica mea nici nu a înțeles unde era și ce i se întâmpla. Perioada postoperatorie a trecut ușor și rapid. Nu am observat nicio consecință negativă a anesteziei.

Katya: Fiul adenoizilor sub anestezia locală la vârsta de 9 ani a fost eliminat. Înainte de asta, a rănit adesea răcelile și sforăie noaptea. Operația este simplă, după 2 ore am fost eliberați acasă. Fiul nu a plâns, deși a înțeles bine unde și de ce mergem. După operație, congestia constantă a nasului a dispărut, fiul a încetat să mai rănească. Mă bucur foarte mult că am mai avut o intervenție chirurgicală. Regret doar că nu am îndrăznit să o fac înainte.

Îndepărtarea amigdalelor - O operație chirurgicală simplă, care se realizează la fiecare al patrulea copil. Nu evitați eliminarea adenoizilor sau a glandelor dacă agravează vizibil sănătatea copilului. Doar prin salvarea copilului de nasul constant, răceli și otită media, iar părinții și copilul vor respira în sfârșit calm.

VIDEO: Copiii trebuie să elimine adenoizii?