Taquicardia ventricular: causas, sintomas, tratamento

A taquicardia ventricular é uma patologia séria que requer uma abordagem especial ao tratamento. Leia mais no artigo.

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Taquicardia ventricular - Isso é uma violação do coração. ritmo no qual o músculo cardíaco funciona incorretamente. Os impulsos que levam ao fato de que os músculos do coração são reduzidos, surgem dentro dos músculos dos ventrículos, e não no nó sinusal, pois isso deve acontecer. Isso leva à distribuição inadequada de PS (pulso), à falta de seu controle e fraca contração cardíaca. Essa violação no funcionamento desse corpo tem consequências muito sérias.

Leia em nosso site outro artigo sobre o assunto: "Anatomia - a estrutura do coração humano". Você encontrará um esquema com assinaturas, fotos, tabelas.

Descubra quem está sujeito a taquicardia ventricular e quais métodos de prevenção dessa arritmia. Leia mais adiante.

Como é a taquicardia ventricular no ECG: tipos, ritmo

A taquicardia ventricular é uma condição que ameaça a vida do paciente, causa ou leva à parada cardíaca. Às vezes, essa patologia é a luz e passa - a taquicardia ventricular benigna de tão gotada. Existem dois tipos principais dessa patologia:

Monomórfico - A conseqüência da derrota do coração. músculos. Pode se manifestar de duas formas específicas - taquicardia da área do pâncreas e taquicardia fascic.
Polimórfico - Os complexos ventriculares, que progridem o tempo todo, são constantemente repetidos na direção e amplitude. Parece que eles "giram" em torno da linha isoelétrica. Este tipo também é chamado "pirueta".

É assim que parece taquicardia gástrica monomórfica no ECG:

Polimórfico taquicardia gástrica no ECG:

Abaixo, a tabela exibe o diferencial de taquicardia ventricular e avassaladora, e você também verá como o ritmo do coração é diferente nessa ou naquela patologia:

Diferenciação da taquicardia ventricular

É muito importante conhecer a causa raiz de tais tipos de arritmias e curá -los, pois isso reduz o desenvolvimento de riscos de recaídas. Se isso não funcionar, o paciente será introduzido desfibrilador subcutâneo do cardiover, que remove os ataques de taquicardia ou permanecem o local, o que leva a essas arritmias.

Como surge a taquicardia ventricular: sinais

No coração de um homem ou mulher saudável, impulsos que estimulam seu funcionamento, originam -se no nó sinusal. A partir deste lugar, eles se movem para a região atrial e, em seguida, através do nó atrioventricular dentro do coração. Lá através das vigas fibras Giser e Purkinya A estimulação síncrona se espalha pelo tecido muscular dos ventrículos, forçando -os a contrair.

Um método semelhante de distribuição eletrônica. O sinal fornece o funcionamento normal do coração, e sua formação em um nódulo sinusal é importante devido à presença de controle dos sistemas nervosos ou endócrinos. Como surgem a taquicardia ventric? Aqui estão alguns sinais:

É realizada a formação dos centros ecotópicos chamados, ou seja, locais no tecido muscular dos ventrículos, que criam eletromilia.
Tais áreas não podem ser encontradas em nenhum tipo de controle e levam à excitação muscular apenas aleatoriamente.
Se isso acontecer muito rapidamente, a taquicardia ventricular se desenvolve.

Outro mecanismo:

A ocorrência no músculo do ventrículo esquerdo de uma área específica, em torno da qual um estímulo elétrico é realizado de maneira anormal.
Se neste segundo o impulso começar a "pular", coração. O músculo é constantemente e muitas vezes seguidas é estimulado e a taquicardia se desenvolve.

A aparência dessa arritmia é perigosa não apenas devido ao controle inadequado sobre a funcionalidade do coração do sistema nervoso. Isso acontece porque uma alta frequência cardíaca reduz significativamente a eficácia da redução e preenchimento de ventrículos com fluido biológico durante a diástole. Como resultado, ocorre o funcionamento do músculo cardíaco e o fluxo sanguíneo nas artérias diminui imediatamente.

Taquicardia ventricular paroxística do coração: sintomas, coração

Taquicardia ventricular paroxismal do coração

O espectro dos sintomas da taquicardia ventricular paroxística do coração e sua gravidade é muito ampla. Como já mencionado, essa patologia causa a perda de consciência e a parada cardíaca do paciente.

Aqui estão mais alguns sintomas:

Desmaio de gênese ou morte incompreensível devido à insuficiência cardíaca.
A taquicardia ventricular pode ser completamente segura para o paciente, tomar assintomática, começar rapidamente e terminar rapidamente, com a frequência de choque (freqüência cardíaca) de 150 a 220 por minuto. Nesse caso, sempre não dura muito.
Cardiopalmus.
Dor e queimação no peito.
Tontura nítida.
Perda de consciência.
Convulsões.
Fraqueza.
Ansiedade ou sentimento de medo.

É importante saber: A taquicardia é mais provável, ocorre com mais frequência e tem complicações graves se o paciente tiver alguma das doenças cardíacas listadas abaixo.

Taquicardia ventricular aguda e sustentável: causas de tal arritmia

Uma violação de coração. O ritmo com taquicardia ventricular aguda e estável pode levar a muitas razões, de muito perigoso para a vida a inofensiva e trivial, sem sintomas:

Infarto do miocárdio -ventrículo. Arritmias, incluindo taquicardia, geralmente estão com essa patologia. Ambos são 1-2 horas após o infarto e poucos dias após a observação no hospital. No entanto, graças a uma cura invasiva especial, as arritmias são raras por esse motivo.
SII - crônica. A isquemia, como um ataque cardíaco, pode implicar taquicardia ventricular.
Dilatação, cardiomiopatia hipertrófica - - São patologias cardíacas nas quais o funcionamento do músculo cardíaco é prejudicado, o que pode incluir taquicardia. Vale a pena notar que, nesses casos, eles podem ser repetidos e aumentar o risco de morte.
O envenenamento corporal, como digoxina, antidepressivos.
Cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito - Patologia congênita, manifestada pelo ritmo cardíaco prejudicado, incluindo taquicardia.
Síndrome do intervalo QT alongado, taquicardia ventricular dependente de catecolamina e síndrome de Brugade -Patologias são transmitidas no nascimento se fossem registradas de um dos membros da família ou até parentes distantes. Eles se desenvolvem com danos aos transportadores de íons. Eles levam a uma violação da eletroatividade das células do músculo cardíaco, que, por sua vez, causa taquicardia ventricular. Essas doenças são transmitidas à família de uma em relação a outra e, na maioria das vezes, surgem em jovens. Esse tipo de taquicardia pode ser causado por emoções excessivas ou físicas. Cargas.
Taquicardia ventricular benigna - Aparece em pessoas sem patologias cardíacas, as causas são desconhecidas. O curso leve da patologia geralmente causa um batimento cardíaco rápido. Isso não aumenta o risco de fibrilação ventricular e não é fatal.
Desenvolveu insuficiência cardíaca - Se você não trata, geralmente leva à taquicardia ventricular.

IMPORTANTE: Com qualquer mal -estar, dor no coração e pobre bem -entre em contato com o médico. Isso ajudará a eliminar o desenvolvimento de consequências desagradáveis \u200b\u200be ameaçadoras da vida.

As consequências da taquicardia ventricular

A taquicardia ventricular é perigosa para a vida por duas razões. Aqui estão as consequências:

Essa própria arritmia leva a uma extensa derrota do coração, às vezes a contratilidade é completamente "inútil" ou ineficaz, e a freqüência cardíaca deixa de ser tangível - esse é um dos mecanismos de parada cardíaca.
Por outro lado, a taquicardia ventricular pode levar à fibrilação ventricular, que também é um mecanismo para parada cardíaca, e pode ser muito perigosa e até fatal.

Obviamente, o perigo pode ser oculto em outras consequências. Mas o perigo mais importante é uma parada cardíaca súbita e morte.

Taquicardia ventricular: diagnóstico

A taquicardia ventricular é diagnosticada com base em estudos de ECG. Se houver contrações ventriculares consistentes com a frequência mais de 100 batidas. em min., O diagnóstico de taquicardia ventricular é feito. Complemento. Sinais que facilitam o diagnóstico são a ausência cravo p na gravação e duração dos complexos Qrs acima de 120 ms - Este é um QRS amplo. Vale a pena saber:

A pesquisa de ECG ajuda a classificar corretamente a taquicardia se as contrações ventriculares ocorrerem na sequência menos de 3.
Essa violação do ritmo é classificada como um tom de taquicardia ventricular (NSVT), é mais fácil.
No entanto, se pelo menos 3 ventricular. Abreviações ocorrer sequencialmente, este taquicardia ventricular sustentável (SVT).

Acontece que essa arritmia se torna o resultado de um físico excessivo. Cargas, então é encontrado durante um estudo com uma carga, ou seja, um teste que avalia o registro do ECG durante as aulas em uma bicicleta de exercício ou em uma pilha especial.

Freqüentemente, quando o médico suspeita da presença de tais tipos de arritmias e não pode pegá -los durante o ECG, vale a pena realizar um estudo de Holter, ou seja, 24. Record Electr. atividade cardíaca.

Outra técnica é um estudo eletrofisiológico no qual há uma oportunidade de encontrar áreas responsáveis \u200b\u200bpelo surgimento de distúrbios do ritmo e, durante o mesmo processo, para "excluí -los" da circulação do PS. Se o procedimento realmente ajudou o paciente, a taquicardia não se incomoda mais.

O diagnóstico de taquicardia ventricular não deve ser limitado apenas ao estudo de distúrbios nessa patologia. Uma série de outros testes deve ser realizada para determinar sua causa. Dependendo da suposta etiologia, esta é:

Eco-coronarografia da visualização do coração das artérias coronárias
Estudos laboratoriais de ressonância cardíaca

Esse diagnóstico permite encontrar a verdadeira causa de arritmia e tratar com sucesso a patologia. Se essa terapia for selecionada corretamente, a taquicardia não será mais repetida. Se a causa não puder ser determinada, a melhor variação é o exame eletrofisiológico e a remoção do foco de arritmias ou implantação do desfibrilador.

Taquicardia ventricular: recomendações clínicas

A principal recomendação clínica para taquicardia ventricular é a busca por uma causa que levou a esse estado. Medidas de diagnóstico são prescritas, dependendo da condição do paciente e do diagnóstico preliminar. Com base, um diagnóstico preciso é então feito e os medicamentos são prescritos para interromper as arritmias.

IMPORTANTE: Todos os medicamentos só devem ser selecionados pelo médico! Estes são medicamentos complexos com seus efeitos colaterais e indicações. Seu auto -aplicação pode levar a uma deterioração no estado.

Tratamento da taquicardia ventricular: primeiro, assistência urgente na arritmia, interrupção de ataques, drogas de escolha

Tratamento da taquicardia ventricular: primeiro, assistência de emergência

Cada caso de taquicardia ventricular persistente é uma indicação para o tratamento imediato e o diagnóstico de suas causas. Na maioria das situações de emergência, se o pulso não for sentido durante a ferrovia, o primeiro e o atendimento de emergência serão necessários na forma de interromper ataques - desfibrilação e SLR, como na fibrilação ventricular.

Se o PS for testado com arritmias, mas uma pessoa não tem uma reação ou parece não viável, é necessário um procedimento especial - é semelhante à desfibrilação, mas requer menos energia de descarga.
Se um homem ou mulher é taquicardia com sintomas estáveis, o antiarrítmico é prescrito. Drogas que inibem a taquicardia ventricular.

Então o tratamento do ventrículo. A taquicardia depende da doença que causou essas consequências. No caso de um ataque cardíaco e doenças cardíacas coronárias, a angioplastia coronariana é realizada ou stent. Se distúrbios eletrolíticos ou envenenamento levaram a esse estado, essas condições são tratadas - os íons ausentes são introduzidos ou substâncias tóxicas são removidas usando droppers.

No entanto, se o motivo não é realista de eliminar ou é desconhecido, é necessário implantação do CDI ou do Defibrilador Cardiverter. Este é um dispositivo especial que é transplantado sob a pele para realizar a desfibrilação no caso de um sério distúrbio do ritmo. Se a causa puder ser encontrada durante um exame eletrofisiológico da área cardíaca responsável pela arritmia, ela pode ser "desconectada", este é um processo de ablação ou cauterização do coração com fibrilação atrial e taquicardia.

A farmacótica da própria patologia é menos importante. No entanto, deve -se lembrar que é importante curar as causas da patologia. Embora às vezes os médicos prescrevam medicamentos que suprimem a ocorrência dessa arritmia. Os preparativos da escolha neste caso: