O artigo lista todas as indicações absolutas e relativas para a seção cesariana, bem como as causas mais comuns de entrega operacional.
Contente
- Depoimento médico absoluto à cesariana seção: Lista
- Leituras médicas em relação à cesariana: Lista
- Cesariana de emergência seção: indicações para a operação
- Indicações para cesarianas sobre visão, devido à miopia
- Indicações para cesariana por idade
- Indicações para cesariana devido a hemorróidas, varizes
- Indicações para cesariana devido a um grande feto
- Indicações para cesariana devido a uma pélvis estreita
- Indicações para cesariana devido a gestose
- Indicações para cesariana seção da apresentação pélvica
- Você pode perguntar a uma cesariana sem evidências?
- Vídeo: Cesariana. Seção de cesariana da operação. Indicações para a seção Caesarev
Se, por qualquer motivo, o nascimento vaginal não for recomendado, os médicos se oferecem para conduzir uma cesariana, mas em alguns casos a futura mãe poderá determinar o caminho do nascimento de seu filho. Mas quando uma cesariana é a única opção segura, uma mulher não é deixada para escolher.
As indicações para o Caesarev podem ser:
- absoluto - circunstâncias da mulher em trabalho de parto ou feto, que excluem a possibilidade de um parto vaginal
- condicional - Quando, apesar do testemunho, o médico pode realizar parto vaginal a seu critério
IMPORTANTE: Uma cesariana, como qualquer outra operação, pode ser realizada com o consentimento da mulher em trabalho de parto e de seus parentes. Além disso, as condições obrigatórias são a falta de infecções na mãe, um feto vivo, a presença de um médico praticando esse tipo de entrega e a sala de operações preparadas.
Depoimento médico absoluto à cesariana seção: Lista
Com indicações absolutas O nascimento padrão não é realizado devido a características fisiológicas.
Esses incluem:
- pelvis estreita (2-4 graus)
- os defeitos e lesões do sistema musculoesquelético
- obstáculos mecânicos que interferirão com a criança a nascer (tumores ou deformação)
- a probabilidade de ruptura uterina na presença de uma cicatriz insolvente inferior a 3 mm com contornos desiguais de operações recentes do útero
- dois ou mais nascimentos anteriores por cesariana
- afinamento do útero devido a nascimentos repetidos no passado
- apresentação placent, alta probabilidade perigosa de ocorrência
- sangramento no parto
- o destacamento da placenta
- gravidez múltipla (três ou mais crianças)
- macrosomia - frutas grandes
- desenvolvimento anômalo do feto
- Status HIV positivo da mãe
- a presença de erupções cutâneas do herpes nos lábios
- múltiplos enredos do feto do cordão umbilical, o emaranhamento ao redor do pescoço pode ser especialmente perigoso
Leituras médicas em relação à cesariana: Lista
Indicações relativas Kesarev não exclui a possibilidade de parto vaginal, mas eles são um motivo sério para pensar em sua necessidade.
Nesse caso, o parto vaginal pode estar associado à probabilidade de uma séria ameaça à saúde e à vida da mulher em trabalho de parto e seu bebê, mas essa questão deve ser resolvida individualmente.
Indicações médicas relativas são consideradas:
- doenças e patologias do sistema cardiovascular na mãe
- doenca renal
- miopia
- diabetes
- tumores malignos
- exacerbação de qualquer doenças crônicas
- lesões do sistema nervoso
- gestose
- idade da mãe de 30 anos
- apresentação incorreta
- frutas grandes
- emaranhamento
Importante: Uma combinação de várias indicações relativas pode ser considerada uma indicação absoluta. Nesses casos, uma cesariana é realizada.
Cesariana de emergência seção: indicações para a operação
A decisão de conduzir cesariana de emergência (ex)É aceito durante o parto, quando algo deu errado e a situação atual representa uma ameaça real.
Esta situação pode ser:
- a abertura do pescoço parou
- a criança parou de descer
- a estimulação das lutas não traz resultado
- a criança está à falta de oxigênio
- a frequência cardíaca do feto é muito maior (abaixo) da norma
- a criança está confusa no cordão umbilical
- ocorreu sangramento
- a ameaça de ruptura uterina
IMPORTANTE: O EX deve ser realizado a tempo. Ações operacionais prematuras podem levar à perda de uma criança e à remoção do útero.
Indicações para cesarianas sobre visão, devido à miopia
Miopia, em outras palavras miopia, uma das razões mais comuns pelas quais os médicos recomendam às mulheres grávidas um parto por cesariana.
Com a miopia, os globos oculares mudam um pouco em tamanho, a saber, aumentam. Isso implica alongamento e afinamento da retina.
Tais mudanças patológicas levam à formação de orifícios na retina, cujo tamanho aumenta com uma deterioração na situação. Depois, vem uma deterioração notável na visão e em situações críticas - cegueira.
O risco de lacunas na retina durante o parto, quanto maior, maior o grau de miopia. Portanto, os médicos não recomendam dar à luz mulheres grávidas com um grau médio e alto de miopia de maneira natural.
Ao mesmo tempo, as indicações para Kesarev são:
- deficiência visual estável
- miopia em 6 ou mais dioptrias
- mudanças patológicas graves no fundo
- raze ruptura
- operação realizada devido ao descolamento da retina no passado
- diabetes
- distrofia da retina
IMPORTANTE: O estado do fundo dos olhos está determinando. Se for satisfatório ou tiver pequenos desvios da norma, você pode dar à luz de forma independente e com um alto grau de miopia.
Condições em que uma mulher grávida pode ser dada de forma independente, independentemente da presença de sua miopia:
- falta de desvios no fundo
- melhorando o estado da retina
- cura da lacuna
Importante: as mulheres com miopia durante um nascimento natural são obrigatórias episiotomia.
Indicações para cesariana por idade
Geralmente, os médicos recomendam às mulheres primárias de 30 a 35 anos para conduzir uma cesariana. Com o parto natural em mulheres dessa categoria de idade, geralmente ocorrem complicações e em recém -nascidos - patologias perinatais.
No entanto, se o estado de saúde do futuro mãe permitir que você dê à luz de forma independente, essa chance deve ser usada.
IMPORTANTE: A idade em si não é uma indicação para o Caesarev. Uma operação planejada deve ser realizada se houver circunstâncias relacionadas que possam interferir no curso normal do parto: uma pélvis estreita, um pescoço imaturo após 40 semanas, etc.
Se as complicações ocorreram durante o nascimento vaginal, por exemplo, o enfraquecimento do trabalho de parto, uma cesariana de emergência é realizada para eliminar o risco de complicações adicionais e deterioração do feto.
Indicações para cesariana devido a hemorróidas, varizes
Nascimento natural com hemorróidas Perigoso devido ao risco de lacuna de nós externos. Isso pode acontecer com tentativas, quando o sangue transborda dos cones e os rasga sob forte pressão. Sangramento forte ocorre, os cones internos caem.
Se o obstetra não tiver tempo para corrigir os nós internos antes da compressão do ânus, eles descerão, o que está repleto da transição da doença para uma forma aguda. Ao mesmo tempo, a mulher sente dor intensa.
Para evitar essa situação, os médicos podem recomendar uma cesariana para hemorróidas. No entanto, um parto natural é possível mesmo com hemorróidas crônicas.
IMPORTANTE: Se decidir dar à luz vaginalmente, uma mulher deve se preparar para um processo bastante doloroso e prolongado no tempo.
Uma situação semelhante com a escolha do método de parto varizes. Se durante a gravidez, a mulher realizou medidas para a prevenção da trombose, e o médico não notou deteriorações, provavelmente realizando parto natural.
Imediatamente antes do parto, uma mulher enfaixa as pernas com um curativo elástico. Isso ajuda a evitar jogar sangue em momentos da maior pressão - com tentativas.
Poucas horas antes do nascimento proposto, a mulher em trabalho de parto recebe medicamentos especiais que ajudarão a evitar complicações de varizes.
IMPORTANTE: As varizes em si não são uma indicação absoluta para o Caesarev. No entanto, em mulheres que sofrem de varizes, há casos frequentes de vazamento prematuro de líquido amniótico, desapego da placenta e sangramento no parto ou depois delas.
Então a cesariana é a mais segura para a mãe e a criança. Dados esses fatores e a condição da mulher, o médico toma uma decisão e escolhe o método de parto.
Indicações para cesariana devido a um grande feto
"Frutas grandes" - O conceito é individual para cada mulher grávida. Se a mãe expectante é uma mulher pequena e fina em miniatura, com uma pélvis estreita, mesmo um filho de 3 kg pode ser grande para ela. Então o médico recomendará seu nascimento através da cesariana.
No entanto, para uma mulher de qualquer tez, existe o perigo de "alimentar" a criança no útero, que a privará da oportunidade de dar à luz por conta própria.
Desenvolvimento Macrossômio Talvez pelos seguintes motivos:
- a futura mãe se move pouco
- a mulher grávida recebe dieta inadequada de carros e rapidamente pega peso
- a segunda e subsequente gravidez - geralmente cada criança nasce maior que a anterior
- mamãe diabetes, levando a uma criança a receber uma grande quantidade de glicose
- tomando drogas para melhorar o fluxo sanguíneo placentário
- nutrição fetal reforçada através de uma placenta espessada
- frutas cruzadas
IMPORTANTE: Se o médico descobrir sinais de desenvolvimento de macrosomia a qualquer momento, antes de tudo, ele tenta descobrir as causas desse fenômeno e normalizar a situação. Se isso for bem -sucedido e o peso do feto retornar ao normal, a seção cesariana não será prescrita.
Para normalizar o peso do feto de uma mulher grávida, você precisa:
- passe os exames recomendados
- consulte um endocrinologista
- dê sangue à glicose
- educação física todos os dias
- pare de comer doce, farinha, gordura e frita
Indicações para cesariana devido a uma pélvis estreita
Cada mulher, sua figura e corpo são únicos, por isso é difícil responder à questão de saber se uma mulher grávida com certos parâmetros pode dar à luz normalmente um caminho natural.
Ao prescrever uma cesariana devido a uma pélvis estreita, os médicos estão focados não apenas nos indicadores tabulares padrão, mas também em um fator tão importante como o tamanho da cabeça da criança.
Se a criança tiver um crânio grande, ela não poderá percorrer o canal de nascimento naturalmente, mesmo que o pescoço esteja bem preparado para o parto, e as lutas se intensificarão. Ao mesmo tempo, se a pelve da mulher em trabalho de parto for estreita, mas a criança corresponde ao tamanho da pélvis, o parto natural será bastante bem -sucedido.
IMPORTANTE: Uma pelve patologicamente estreita, não destinada ao parto natural, é encontrada apenas em 5-7% das mulheres. Em outros casos, a definição da “pelve estreita” envolve a inconsistência de seu tamanho do tamanho do crânio do feto.
De qualquer forma, quando a mulher grávida é registrada, a pelve será medida. Os dados obtidos preverão a probabilidade de complicações.
Importante: Mesmo um ligeiro estreitamento da pelve geralmente leva ao fato de que a criança ocupa uma posição incorreta - oblíqua ou transversal. Essa posição da criança em si é uma indicação para a conduta da cesariana.
Além disso, uma indicação absoluta para a intervenção cirúrgica é a totalidade de uma pélvis estreita com:
- sofrimento fetal
- hipóxia
- uma cicatriz no útero
- idade com mais de 30 anos
- patologias dos órgãos pélvicos
Indicações para cesariana devido a gestose
Cedo e tarde gestose são uma complicação da gravidez. Mas se a gestose precoce for quase inofensiva e não levar a mudanças patológicas no corpo de uma mulher grávida, mais tarde elas podem levar a sérias conseqüências e até à morte da mãe.
IMPORTANTE: Gestose precoce Eles se manifestam por náusea e vômito nos estágios iniciais, os posteriores podem ser reconhecidos por edema grave, aumento da pressão e aparência de proteína na análise da urina.
Superioridade gestose tardia Consiste na imprevisibilidade do desenvolvimento da doença. Eles podem ser suspensos com sucesso e podem levar a complicações graves, como:
- interrupção dos rins
- visão de visão
- hemorragia no cérebro
- deterioração da coagulação do sangue
- ecpoplamsia
IMPORTANTE: Eles tratam a gestose em um hospital, onde uma mulher está sob a supervisão de pessoal médico o tempo todo.
Seção Cesariana recomendada pelo médico em gestose tardia grave, pode salvar a vida de uma mulher em trabalho de parto e uma criança. No gestose leve e média O nascimento natural não é proibido e passa com bastante sucesso.
Indicações para cesariana seção da apresentação pélvica
Apresentação pélvica - desfavorável para a entrega natural da pose que a criança no útero ocupou. Nas imagens do ultrassom, você pode notar que a criança, por assim dizer, senta -se com pernas levantadas ou pressionadas, em vez de deitar a cabeça.
Até 33 semanas Todos os golpes de frutas dentro do abdômen da mãe são bastante naturais e não causam preocupação. No entanto após 33 semanas O garoto deve rolar. Se isso não acontecer e a criança se senta no papa antes mesmo do nascimento, o médico poderá decidir sobre a entrega da cesariana.
A maneira como vários fatores afetarão como o nascimento será realizado nesta situação:
- idade da mãe
- o peso da criança
- o gênero da criança é se um menino, então apenas uma cesariana, para não danificar os órgãos genitais masculinos
- o tipo de apresentação é o mais perigoso - o pé, pois existe um perigo real de extremidades no tempo do parto naturalmente
- pelve - se estreito, então cesariana
Você pode perguntar a uma cesariana sem evidências?
A seção de cesariana é realizada De acordo com os motivos médicos. Mas se a mãe expectante não deseja dar à luz por conta própria, ela só está configurada para a operação, no hospital, provavelmente, eles irão encontrá -la.
Prontidão psicológica É um dos fatores importantes que determinam o método de parto. Tendo uma experiência negativa de nascimento natural no passado, uma mulher pode ter tanto medo da repetição da experiência que perderá o controle de si mesma e de suas ações no momento mais inoportuno. Nesses casos, a seção cesariana será a opção de entrega mais segura para a mãe e a criança.
IMPORTANTE: Se uma mulher, apesar da falta de evidências, pretende dar à luz apenas por cesariana, você precisa informar o médico com antecedência. Em seguida, a mulher em trabalho de parto terá tempo para se preparar para o parto, e os médicos terão a oportunidade de conduzir uma operação planejada e não de emergência.
As mães expectantes que têm uma cesariana não devem ter medo.
As tecnologias modernas permitem que você não imerça a mulher em trabalho de parto no sono, mas aplique anestesia espinhal e conduzir o parto em sua presença, e um bom cuidado e analgésicos pós -parto ajudarão a sobreviver aos primeiros dias difíceis após a cirurgia.
Muito obrigado pelo artigo detalhado. Eu ainda tenho isso. Até recentemente, ela estudava informações sobre o tratamento de células -tronco do sangue umbilical de doenças como paralisia cerebral, lesões cerebrais traumáticas e oncologia no criocentro de Moscou. Eu acho que você precisa usar este serviço. Além disso, um colega falou muito bem sobre eles.