As indicações médicas são absolutas e em relação à cesariana: lista. Cesariana de emergência seção: indicações para a operação

As indicações médicas são absolutas e em relação à cesariana: lista. Cesariana de emergência seção: indicações para a operação

O artigo lista todas as indicações absolutas e relativas para a seção cesariana, bem como as causas mais comuns de entrega operacional.

Se, por qualquer motivo, o nascimento vaginal não for recomendado, os médicos se oferecem para conduzir uma cesariana, mas em alguns casos a futura mãe poderá determinar o caminho do nascimento de seu filho. Mas quando uma cesariana é a única opção segura, uma mulher não é deixada para escolher.

As indicações para o Caesarev podem ser:

  • absoluto - circunstâncias da mulher em trabalho de parto ou feto, que excluem a possibilidade de um parto vaginal
  • condicional - Quando, apesar do testemunho, o médico pode realizar parto vaginal a seu critério

IMPORTANTE: Uma cesariana, como qualquer outra operação, pode ser realizada com o consentimento da mulher em trabalho de parto e de seus parentes. Além disso, as condições obrigatórias são a falta de infecções na mãe, um feto vivo, a presença de um médico praticando esse tipo de entrega e a sala de operações preparadas.

seção C
seção C

Depoimento médico absoluto à cesariana seção: Lista

Com indicações absolutas O nascimento padrão não é realizado devido a características fisiológicas.

Esses incluem:

  • pelvis estreita (2-4 graus)
  • os defeitos e lesões do sistema musculoesquelético
  • obstáculos mecânicos que interferirão com a criança a nascer (tumores ou deformação)
  • a probabilidade de ruptura uterina na presença de uma cicatriz insolvente inferior a 3 mm com contornos desiguais de operações recentes do útero
  • dois ou mais nascimentos anteriores por cesariana
  • afinamento do útero devido a nascimentos repetidos no passado
  • apresentação placent, alta probabilidade perigosa de ocorrência
  • sangramento no parto
  • o destacamento da placenta
  • gravidez múltipla (três ou mais crianças)
  • macrosomia - frutas grandes
  • desenvolvimento anômalo do feto
  • Status HIV positivo da mãe
  • a presença de erupções cutâneas do herpes nos lábios
  • múltiplos enredos do feto do cordão umbilical, o emaranhamento ao redor do pescoço pode ser especialmente perigoso
Indicação para cesariana seção
Indicação para cesariana seção - emaranhamento múltiplo de uma criança com um cordão umbilical

Leituras médicas em relação à cesariana: Lista

Indicações relativas Kesarev não exclui a possibilidade de parto vaginal, mas eles são um motivo sério para pensar em sua necessidade.

Nesse caso, o parto vaginal pode estar associado à probabilidade de uma séria ameaça à saúde e à vida da mulher em trabalho de parto e seu bebê, mas essa questão deve ser resolvida individualmente.

Indicações médicas relativas são consideradas:

  • doenças e patologias do sistema cardiovascular na mãe
  • doenca renal
  • miopia
  • diabetes
  • tumores malignos
  • exacerbação de qualquer doenças crônicas
  • lesões do sistema nervoso
  • gestose
  • idade da mãe de 30 anos
  • apresentação incorreta
  • frutas grandes
  • emaranhamento

Importante: Uma combinação de várias indicações relativas pode ser considerada uma indicação absoluta. Nesses casos, uma cesariana é realizada.

Frutas grandes - uma indicação relativa para a cesariana
Frutas grandes - uma indicação relativa para a cesariana

Cesariana de emergência seção: indicações para a operação

A decisão de conduzir cesariana de emergência (ex)É aceito durante o parto, quando algo deu errado e a situação atual representa uma ameaça real.

Esta situação pode ser:

  • a abertura do pescoço parou
  • a criança parou de descer
  • a estimulação das lutas não traz resultado
  • a criança está à falta de oxigênio
  • a frequência cardíaca do feto é muito maior (abaixo) da norma
  • a criança está confusa no cordão umbilical
  • ocorreu sangramento
  • a ameaça de ruptura uterina

IMPORTANTE: O EX deve ser realizado a tempo. Ações operacionais prematuras podem levar à perda de uma criança e à remoção do útero.

Cesariana de emergência
Cesariana de emergência

Indicações para cesarianas sobre visão, devido à miopia

Miopia, em outras palavras miopia, uma das razões mais comuns pelas quais os médicos recomendam às mulheres grávidas um parto por cesariana.

Com a miopia, os globos oculares mudam um pouco em tamanho, a saber, aumentam. Isso implica alongamento e afinamento da retina.

Tais mudanças patológicas levam à formação de orifícios na retina, cujo tamanho aumenta com uma deterioração na situação. Depois, vem uma deterioração notável na visão e em situações críticas - cegueira.

O risco de lacunas na retina durante o parto, quanto maior, maior o grau de miopia. Portanto, os médicos não recomendam dar à luz mulheres grávidas com um grau médio e alto de miopia de maneira natural.

Ao mesmo tempo, as indicações para Kesarev são:

  • deficiência visual estável
  • miopia em 6 ou mais dioptrias
  • mudanças patológicas graves no fundo
  • raze ruptura
  • operação realizada devido ao descolamento da retina no passado
  • diabetes
  • distrofia da retina

IMPORTANTE: O estado do fundo dos olhos está determinando. Se for satisfatório ou tiver pequenos desvios da norma, você pode dar à luz de forma independente e com um alto grau de miopia.

Miopia - Indicação para cesariana
Miopia - uma indicação para cesariana

Condições em que uma mulher grávida pode ser dada de forma independente, independentemente da presença de sua miopia:

  • falta de desvios no fundo
  • melhorando o estado da retina
  • cura da lacuna

Importante: as mulheres com miopia durante um nascimento natural são obrigatórias episiotomia.

Indicações para cesariana por idade

Geralmente, os médicos recomendam às mulheres primárias de 30 a 35 anos para conduzir uma cesariana. Com o parto natural em mulheres dessa categoria de idade, geralmente ocorrem complicações e em recém -nascidos - patologias perinatais.

No entanto, se o estado de saúde do futuro mãe permitir que você dê à luz de forma independente, essa chance deve ser usada.

IMPORTANTE: A idade em si não é uma indicação para o Caesarev. Uma operação planejada deve ser realizada se houver circunstâncias relacionadas que possam interferir no curso normal do parto: uma pélvis estreita, um pescoço imaturo após 40 semanas, etc.

Se as complicações ocorreram durante o nascimento vaginal, por exemplo, o enfraquecimento do trabalho de parto, uma cesariana de emergência é realizada para eliminar o risco de complicações adicionais e deterioração do feto.

A cesariana é frequentemente realizada para mulheres com mais de 30 anos
A cesariana é frequentemente realizada para mulheres com mais de 30 anos

Indicações para cesariana devido a hemorróidas, varizes

Nascimento natural com hemorróidas Perigoso devido ao risco de lacuna de nós externos. Isso pode acontecer com tentativas, quando o sangue transborda dos cones e os rasga sob forte pressão. Sangramento forte ocorre, os cones internos caem.

Se o obstetra não tiver tempo para corrigir os nós internos antes da compressão do ânus, eles descerão, o que está repleto da transição da doença para uma forma aguda. Ao mesmo tempo, a mulher sente dor intensa.

Para evitar essa situação, os médicos podem recomendar uma cesariana para hemorróidas. No entanto, um parto natural é possível mesmo com hemorróidas crônicas.

IMPORTANTE: Se decidir dar à luz vaginalmente, uma mulher deve se preparar para um processo bastante doloroso e prolongado no tempo.

Hemorróidas -uma das indicações para cesariana
Hemorróidas é uma das indicações para a cesariana

Uma situação semelhante com a escolha do método de parto varizes. Se durante a gravidez, a mulher realizou medidas para a prevenção da trombose, e o médico não notou deteriorações, provavelmente realizando parto natural.

Imediatamente antes do parto, uma mulher enfaixa as pernas com um curativo elástico. Isso ajuda a evitar jogar sangue em momentos da maior pressão - com tentativas.

Poucas horas antes do nascimento proposto, a mulher em trabalho de parto recebe medicamentos especiais que ajudarão a evitar complicações de varizes.

IMPORTANTE: As varizes em si não são uma indicação absoluta para o Caesarev. No entanto, em mulheres que sofrem de varizes, há casos frequentes de vazamento prematuro de líquido amniótico, desapego da placenta e sangramento no parto ou depois delas.

Então a cesariana é a mais segura para a mãe e a criança. Dados esses fatores e a condição da mulher, o médico toma uma decisão e escolhe o método de parto.

A seção cesariana é mostrada com varizes
A seção cesariana é mostrada com varizes

Indicações para cesariana devido a um grande feto

"Frutas grandes" - O conceito é individual para cada mulher grávida. Se a mãe expectante é uma mulher pequena e fina em miniatura, com uma pélvis estreita, mesmo um filho de 3 kg pode ser grande para ela. Então o médico recomendará seu nascimento através da cesariana.

No entanto, para uma mulher de qualquer tez, existe o perigo de "alimentar" a criança no útero, que a privará da oportunidade de dar à luz por conta própria.

Desenvolvimento Macrossômio Talvez pelos seguintes motivos:

  • a futura mãe se move pouco
  • a mulher grávida recebe dieta inadequada de carros e rapidamente pega peso
  • a segunda e subsequente gravidez - geralmente cada criança nasce maior que a anterior
  • mamãe diabetes, levando a uma criança a receber uma grande quantidade de glicose
  • tomando drogas para melhorar o fluxo sanguíneo placentário
  • nutrição fetal reforçada através de uma placenta espessada
  • frutas cruzadas

IMPORTANTE: Se o médico descobrir sinais de desenvolvimento de macrosomia a qualquer momento, antes de tudo, ele tenta descobrir as causas desse fenômeno e normalizar a situação. Se isso for bem -sucedido e o peso do feto retornar ao normal, a seção cesariana não será prescrita.

Para normalizar o peso do feto de uma mulher grávida, você precisa:

  • passe os exames recomendados
  • consulte um endocrinologista
  • dê sangue à glicose
  • educação física todos os dias
  • pare de comer doce, farinha, gordura e frita
Frutas grandes - indicação para cesariana
Frutas grandes - indicação para cesariana

Indicações para cesariana devido a uma pélvis estreita

Cada mulher, sua figura e corpo são únicos, por isso é difícil responder à questão de saber se uma mulher grávida com certos parâmetros pode dar à luz normalmente um caminho natural.

Ao prescrever uma cesariana devido a uma pélvis estreita, os médicos estão focados não apenas nos indicadores tabulares padrão, mas também em um fator tão importante como o tamanho da cabeça da criança.

Se a criança tiver um crânio grande, ela não poderá percorrer o canal de nascimento naturalmente, mesmo que o pescoço esteja bem preparado para o parto, e as lutas se intensificarão. Ao mesmo tempo, se a pelve da mulher em trabalho de parto for estreita, mas a criança corresponde ao tamanho da pélvis, o parto natural será bastante bem -sucedido.

IMPORTANTE: Uma pelve patologicamente estreita, não destinada ao parto natural, é encontrada apenas em 5-7% das mulheres. Em outros casos, a definição da “pelve estreita” envolve a inconsistência de seu tamanho do tamanho do crânio do feto.

De qualquer forma, quando a mulher grávida é registrada, a pelve será medida. Os dados obtidos preverão a probabilidade de complicações.

Importante: Mesmo um ligeiro estreitamento da pelve geralmente leva ao fato de que a criança ocupa uma posição incorreta - oblíqua ou transversal. Essa posição da criança em si é uma indicação para a conduta da cesariana.

Além disso, uma indicação absoluta para a intervenção cirúrgica é a totalidade de uma pélvis estreita com:

  • sofrimento fetal
  • hipóxia
  • uma cicatriz no útero
  • idade com mais de 30 anos
  • patologias dos órgãos pélvicos
Pelvis estreita - Indicação para cesariana
Pelvis estreita - Indicação para cesariana

Indicações para cesariana devido a gestose

Cedo e tarde gestose são uma complicação da gravidez. Mas se a gestose precoce for quase inofensiva e não levar a mudanças patológicas no corpo de uma mulher grávida, mais tarde elas podem levar a sérias conseqüências e até à morte da mãe.

IMPORTANTE: Gestose precoce Eles se manifestam por náusea e vômito nos estágios iniciais, os posteriores podem ser reconhecidos por edema grave, aumento da pressão e aparência de proteína na análise da urina.

Superioridade gestose tardia Consiste na imprevisibilidade do desenvolvimento da doença. Eles podem ser suspensos com sucesso e podem levar a complicações graves, como:

  • interrupção dos rins
  • visão de visão
  • hemorragia no cérebro
  • deterioração da coagulação do sangue
  • ecpoplamsia

IMPORTANTE: Eles tratam a gestose em um hospital, onde uma mulher está sob a supervisão de pessoal médico o tempo todo.

Seção Cesariana recomendada pelo médico em gestose tardia grave, pode salvar a vida de uma mulher em trabalho de parto e uma criança. No gestose leve e média O nascimento natural não é proibido e passa com bastante sucesso.

Gestose de mulheres grávidas - uma indicação para cesariana
Gestose de mulheres grávidas - uma indicação para cesariana

Indicações para cesariana seção da apresentação pélvica

Apresentação pélvica - desfavorável para a entrega natural da pose que a criança no útero ocupou. Nas imagens do ultrassom, você pode notar que a criança, por assim dizer, senta -se com pernas levantadas ou pressionadas, em vez de deitar a cabeça.

Até 33 semanas Todos os golpes de frutas dentro do abdômen da mãe são bastante naturais e não causam preocupação. No entanto após 33 semanas O garoto deve rolar. Se isso não acontecer e a criança se senta no papa antes mesmo do nascimento, o médico poderá decidir sobre a entrega da cesariana.

A maneira como vários fatores afetarão como o nascimento será realizado nesta situação:

  • idade da mãe
  • o peso da criança
  • o gênero da criança é se um menino, então apenas uma cesariana, para não danificar os órgãos genitais masculinos
  • o tipo de apresentação é o mais perigoso - o pé, pois existe um perigo real de extremidades no tempo do parto naturalmente
  • pelve - se estreito, então cesariana
Apresentação pélvica e gravidez múltipla - indicações para cesariana
Apresentação pélvica e gravidez múltipla - indicações para cesariana

Você pode perguntar a uma cesariana sem evidências?

A seção de cesariana é realizada De acordo com os motivos médicos. Mas se a mãe expectante não deseja dar à luz por conta própria, ela só está configurada para a operação, no hospital, provavelmente, eles irão encontrá -la.

Prontidão psicológica É um dos fatores importantes que determinam o método de parto. Tendo uma experiência negativa de nascimento natural no passado, uma mulher pode ter tanto medo da repetição da experiência que perderá o controle de si mesma e de suas ações no momento mais inoportuno. Nesses casos, a seção cesariana será a opção de entrega mais segura para a mãe e a criança.

IMPORTANTE: Se uma mulher, apesar da falta de evidências, pretende dar à luz apenas por cesariana, você precisa informar o médico com antecedência. Em seguida, a mulher em trabalho de parto terá tempo para se preparar para o parto, e os médicos terão a oportunidade de conduzir uma operação planejada e não de emergência.

As mães expectantes que têm uma cesariana não devem ter medo.

Anestesia espinhal com cesariana
Anestesia espinhal com cesariana

As tecnologias modernas permitem que você não imerça a mulher em trabalho de parto no sono, mas aplique anestesia espinhal e conduzir o parto em sua presença, e um bom cuidado e analgésicos pós -parto ajudarão a sobreviver aos primeiros dias difíceis após a cirurgia.

Vídeo: Seção C. Seção de cesariana da operação. Indicações para a seção Caesarev



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Comentários K. artigo

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