Миома матки во время беременности: опасна ли, чем грозит, каковы последствия для ребенка? Могут ли миому матки перепутать с беременностью? Может ли миома матки кровить, болеть или рассосаться при беременности?

Что такое миома матки? Можно ли забеременеть и выносить малыша при миоме матки? Как можно лечить миому матки во время беременности?

Доброкачественные опухоли в матке сегодня стали явлением весьма распространенным. Чуть ли не каждой третей женщине выставляется подобный диагноз. Таким пациенткам не стоит отчаиваться и впадать в панику, ведь доброкачественные новообразования матки и шейки матки в большинстве случаев способны рассасываться под действием гормональных перестроек в организме или при правильном лечении. К такого рода заболеваниям относится и миома матки.

Миома матки: симптомы и признаки, противопоказания

Миома матки — это доброкачественная опухоль, образующаяся в ее мышечном слое — миометрии. Отсюда и название заболевания. Миомы бывают разных размеров и типов.

Учитывая состав образования, его классифицируют на:

1. фиброма (фибромиома) — опухоль, состоящая из соединительной ткани;
2. лейомиома — опухоль, сотканная из мышечной ткани;
3. миома на ножке — опухоль, которая крепится к матке с помощью специальной подпорки;
4. кальцинированная — миома, укрытая снаружи защитным кальционным куполом.

Вторая классификация миомы основана на ее локализации:

1. интерстициальная (интрамуральная) — расположена в межмышечном пространстве;
2. субмукозная — локализирующаяся под слизистой;
3. интралигаментарная — образующаяся в межмышечном пространстве;
4. субсерозная — появляющаяся в подбрюшинной области.

Симптоматика миомы матки зачастую вообще отсутствует. Женщина может прожить длительное время с данным образованием, даже не подозревая о его существовании. При этом, гинеколог на плановом осмотре также не всегда способен увидеть наличие опухоли. В этом и заключаются риски.

Признаками миомы матки можно считать:

• проблемы с месячными (задержки, обильные и болезненные месячные, внеплановая менструация в середине цикла);
• болезненные тянущие ощущения внизу живота или в пояснице;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• продолжительные запоры;
• боли в сердце;
• анемия;
• рост живота без увеличения остальной массы тела;
• долгое отсутствие беременности;
• повышение температуры тела;
• головокружения;
• головная боль;
• бледность кожных покровов;
• бессилие.

Противопоказаниями при миоме матки можно считать:

• массаж в области матки;
• посещение саун и бань;
• принятие горячих ванн;
• посещение солярия и нахождение под открытыми солнечными лучами;
• использование согревающих физиотерапевтических процедур;
• поднятие тяжестей (свыше 3кг);
• переутомляемость и сильные физические нагрузки;
• перенапряжение брюшных мышц пресса;
• стрессы и переживания;
• употребление чрезмерного количества жидкости перед сном;
• аборты;
• использование определенных гормональных препаратов;

Миома и беременность — совместимы ли, опасна ли, чем грозит?

• Прежде всего стоит сказать о том, что женщинам с миомой в матке будет достаточно сложно забеременеть.
• Доброкачественное образование способно сдавливать маточные трубы, что значительно усложняет процесс продвижения сперматозоидов к яйцеклетке, а также нормальный цикл овуляции.
• У пациенток с миомой небольших размеров, локализирующейся вдали от детского места, есть все шансы забеременеть и нормально выносить малыша.
• Но не во всех случаях все так красочно и безоблачно. В некоторых ситуациях наличие миомы является противопоказанием к зачатию.

Как миома матки влияет на беременность?

Миома может стать причиной целого ряда необратимых и опасных состояний:

• Если миома расположена близко к плаценте, она способна нарушить ее кровообращение и вызвать фитоплацентарную недостаточность.
• Фитоплацентарная недостаточность является причиной нехватки у плода кислорода (гипоксия плода) и полезных веществ.
• Миома способна провоцировать отслойку плаценты и преждевременное прерывание беременности.
• Так как миома в матке занимает определенное количество места, она может послужить причиной развития у малыша различных патологий (нарушения в развитии черепа, маленький вес).
• Опухоль выделяет определенные вещества, которые способны провоцировать сокращения матки — на начальных сроках беременности тонус матки может привести к выкидышу.
• Миома может стать причиной предлежания плода, что влечет за собой затяжные роды.
• В некоторых случаях такие образования служат показаниями к кесареву сечению.

Миома матки малых размеров, субсерозная, субмукозная, интерстициальная, интрамуральная, множественная, больших размеров и беременность: последствия для ребенка

Субсерозная миома

• Субсерозная миома матки является образованием во внешних шарах этого органа.
• Такое расположение обуславливает минимальное воздействие опухоли на развитие плода во время беременности.
• Риски возникают лишь тогда, когда миома достигает внушительных размеров и располагается вблизи маточных труб — тогда она может стать преградой на пути к оплодотворению яйцеклетки.
• Чаще всего такие миомы не представляют угрозы для здоровья ребенка и будущей мамочки.
• Опасными считаются субсерозные миомы на ножке.
• Сложными ситуациями являются те случаи, когда миома на ножке перекручивается — вокруг образования могут начаться некротические процессы.

Субмукозная миома

• Данный вид миомы считается одним из самых опасных для беременности.
• Во-первых, подобное образование будет огромной преградой на пути к оплодотворению — плодному яйцу будет очень сложно прикрепиться внутри к пораженным участкам матки.
• Во-вторых, при субмукозной миоме очень велика вероятность выкидыша, так как она развивается непосредственно внутри матки и провоцирует большое количество неблагоприятных для беременности процессов.

Интерстициальная или интрамуральная миома

• Так как интерстициальная миома возникает внутри мышечного слоя матки, риски беременности при ее наличии напрямую будут зависеть от ее размеров, темпов развития и приближенности к плаценте.
• Слишком крупные интерстициальные или интрамуральные миомы могут послужить причинами нарушения процесса развития плода (деформации черепной коробки, кривошеи, гипоксии, маленького веса).

Множественная миома

При множественной миоме вероятность того, что какая-нибудь из миом будет находиться вблизи плаценты или иметь слишком большие размеры, через чур высока.

Миомы малых и больших размеров

• Зачастую маленькие миомы не несут в себе большой опасности во время беременности.
• Риски их влияния на плод и плаценту будут зависеть лишь от того, насколько близко они расположены к плацентарному кругу.
• Большие же миомы, особенно локализирующиеся не снаружи, а внутри матки, могут стать причиной недостаточного количества места для плода.
• Под давлением крупной миомы малышу будет сложно развиваться внутриутробно — ему будет попросту тесно.
• На более поздних сроках миома может стать причиной нарушения развития костного мозга малыша, а также преждевременных родов.

Миома появилась во время беременности и растет: что делать?

• Статистика показывает, что зачастую миома начинает расти в первом и втором триместре беременности.
• Скорее всего, это связано со стремительным увеличением размером матки и растяжением ее тканей и мышц.
• В третьем триместре миома чаще всего начинает уменьшаться, а порой и вообще исчезает.
• Однако случается такое, что миома не останавливается в росте или за два триместра успевает увеличиться до недопустимых размеров.
• Такое положение вещей может быть опасным, как для мамы, так и для малыша.
• Плод может страдать от гипоксии и стесненности пространства внутри матки.
• Для будущей мамочки могут быть чреватыми последствия кровотечений и некротических процессов, развивающихся на фоне сдавливания или перекручивания миомы.
• Порой приходится прибегать к оперативным методам по удалению миоматического образования даже во время вынашивания малыша.
• В любом случае при обнаружении миомы матки во время беременности врач должен регулярно ее наблюдать и фиксировать любые изменения.

Миома может показывать положительный тест на беременность?

• Как всем известно, тест на беременность реагирует на наличие в моче гормона ХГЧ.
• После оплодотворения уровень этого гормона начинает стремительно расти в женском организме.
• Миома матки никак не может повлиять на выработку ХГЧ, потому тест при данном заболевании при отсутствии беременности должен быть отрицательным.

Может ли кровить миома при беременности?

• Да, миома, расположенная внутри матки может вызывать кровотечения.
• Как правило, такое положение вещей становится поводом к хирургическому вмешательству и удалению миомы.
• Большинство таких операций заканчиваются удачно и для женщины, и для малыша.

Может ли болеть миома при беременности?

• Очень часто миома матки вызывает болезненные ощущения у женщин.
• Такое положение вещей зачастую носит лишь эмоциональный характер и не является опасным ни для будущей мамочки, ни для ее крохи.
• В таких случаях гинеколог может назначить беременной постельный режим, продолжительный сон, холодный компресс на живот, прием Но-шпы.

Может ли миома рассосаться при беременности?

• Исчезновение миомы матки за время беременности — факт довольно распространенный.
• Докторам доселе не известно, чем это вызвано.
• Скорее всего, миома рассасывается вследствие гормонального бума, происходящего в женском организме во время беременности.
• Также причиной исчезновения миомы может стать недостаточное ее кровоснабжение, в результате чего она начинает разрушаться и погибать.

Могут ли миому перепутать с беременностью?

• Визуально миому и беременность на ранних сроках можно перепутать.
• Плодное яйцо через 5 недель после зачатия приобретает размеры и форму, схожие с миомой матки.
• Некоторые гинекологи не только при визуальном осмотре, но и на снимках УЗИ не всегда бывают на сто процентов уверенны в том, что перед ними — миома или плодное яйцо.
• Потому для того чтобы исключить миому, необходимо назначить анализ крови на ХГЧ или приобрести аптечный тест.
• Если уровень ХГЧ будет завышен, то женщину можно поздравить с беременностью, ну а если ХГЧ будет на уровне среднего, тогда доктор имеет дело с миомой.
• Также при миоме сохраняются месячные, что для беременности не характерно.

Сопоставление размеров миомы со сроками беременности

Лечение миомы матки при беременности

• Как правило, за миомой во время беременности принято лишь наблюдать.
• Дело в том, что лечить это образование нужно только с помощью гормональных препаратов, прием которых при беременности категорически запрещен.
• Все, что может сделать врач во время вынашивания женщиной с миомой своего малыша, это предотвратить развитие анемии путем приема железосодержащих препаратов и продуктов, сбалансировать питание женщины и назначить ее комплексные витамины с высоким содержанием фолиевой и аскорбиновой кислоты, а также витаминов группы В.
• Лишь после родоразрешения доктору можно будет приниматься за продуктивное лечение миомы, если оно, конечно, понадобится.

Удаление миомы при беременности

• В редких случаях, когда рост миомы при беременности сопровождается невыносимыми болями, кровотечениями и рисками для здоровья мамы, а также малыша, может быть принято решение об операции.
• Удаление миомитического образования проводится посредством лапароскопии.
• Такая методика позволяет минимизировать все возможные риски.

Беременность после удаления миомы матки: есть ли опасность для ребенка и матери?

При небольших размерах миомы доктора чаще всего склоняются к ее иссечению.
Существуют несколько методик удаления миомы матки:

• Лапароскопия — операция, проводимая с помощью специального аппарата, позволяющего сделать лишь небольшой надрез на передней стенке живота.
• Гистероскопия — операция, которая проводится путем ввода во влагалище особого аппарата, способного проникнуть внутрь матки.
• ФУЗ-абляция — процедура по ультразвуковому удалению миомы.
• Эмболизация сосудов — операция, направленная на перекрытие кровотока к миоме.
• Гистерэктомия — удаление матки целиком с трубами или без них.

Все способы, кроме последнего, оставляют для женщины шанс забеременеть.
Проблема заключается лишь в вынашивании малыша.
Дело в том, что большие рубцы, которые образовываются вследствие удаления крупных миом, могут стать причинами разрыва матки во время беременности.
Лучшим помощником для женщин, у которых удалили миому, а желание родить малыша осталось, будет Время.
Чем качественнее и надежнее затянется шов после операции, тем больше будет вероятность удачной беременности.

Милые женщины, миома матки — это не приговор, а всего лишь неприятный диагноз. Никогда не отчаивайтесь! Лечитесь, беременейте и рожайте здоровых деток!

Миома матки: Видео