Кто такой пульмонолог и что он лечит? Что делает пульмонолог на первом приеме? На прием к пульмонологу, какие анализы нужны?

Если вы хотите узнать, кто такой пульмонолог и что он лечит, то наша статья для вас!

Что такое пульмонология, кто такой пульмонолог: объяснение

Пульмонолог — это доктор, который занимается лечением органов дыхательной системы. Ответ на вопрос, что такое пульмонология, зашифрован в самом термине, который произошел от латинского слова «pulmones» — легкие, и древнегреческого слова «λόγος», что в переводе значит «наука» или «учение».

Однако далеко не все заболевания, от которых страдают органы системы дыхания, относятся к компетенции пульмонолога. Точнее диагностировать проблемы пульмонолог может, но иногда он отправляет пациента к более узкопрофильным специалистам. Итак, что такое пульмонология и какими болезнями и состояниями пульмонолог не занимается:

• Туберкулез. Пульмонолог может его диагностировать, однако лечением занимается узкопрофильный врач фтизиатр.
• Хирургические операции на органах грудной клетки — сфера компетенции торакального хирурга.
• Состояния, угрожающие жизни — несомненно, требуют вмешательства реаниматолога.
• Заболевания верхних дыхательных путей — чаще лечит лор. Хотя пульмонолог также часто ими занимается, поскольку проблемы в нижних дыхательных путях порой связаны с проблемами с верхними дыхательными путями.

Что лечит пульмонолог: перечень заболеваний и состояний

Сфера узкоспециальной деятельности пульмонолога весьма обширна. Ниже мы объясним, кто такой пульмонолог и что он лечит, перечислив основные группы заболеваний входящие область компетенции этого врача.

• Бронхиты, наверное, самая частая проблема, с которой приходят к пульмонологу. Этот профильный врач может помочь справиться не только с обычным острым бронхитом, который бывает следствием ОРВИ, но и с затяжным хроническим бронхитом, а также его обструктивной формой. Также он проведет дифференциальную диагностику, чтобы определить какое именно заболевание — причина плохого самочувствия.
• Пневмонии, альвеолиты и плевриты. Пульмонологи уполномочены проводить полноценную диагностику этих заболеваний и, в соответствии с полученными результатами, назначать максимально эффективное лечение.
• ХОБЛ — болезнь, которой страдают курильщики и люди, которые находятся в помещениях, где много табачного дыма.
• Силикоз, антракоз и другие заболевания связанные с профессиональной деятельностью и вызванные вдыханием пыли. Угольной, асбестовой, железной или другой.
• Бронхиальная астма, которая, по сути, является аллергическим заболеванием, также входит в область компетенции этого врача. Есть отдельные специалисты, которые прицельно занимаются как раз этой проблемой. И для этого совмещают сразу две специализации пульмонолог и аллерголог.

Кроме пульмонолога-аллерголога, часто можно встретить докторов, которые совмещают специализации пульмонолога и педиатра или пульмонолога и терапевта.

Что делает пульмонолог на первом приеме?

Если вы впервые собираетесь на прием к пульмонологу, какие анализы нужны можно не задумываться. Часто на прием к этому специалисту направляет терапевт, у которого есть какие-то вопросы по снимку, после прохождения флюорографии. В таком случае у вас, скорее всего, будет на руках снимок, и общий анализ крови.

Проходить какие-то дополнительные обследования до первой консультации пульмонолога не стоит, так как спектр обследований, которые может назначить этот доктор, очень широк. И назначает он их после внимательного осмотра, опираясь на свой опыт и профессионализм.

Обычно то, что делает пульмонолог на первом приеме, это:

• Выслушивание жалоб пациента.
• Опрос по поводу образа жизни, вредных привычек и условий труда.
• Прояснение, есть ли генетическая предрасположенность к тем или иным заболеваниям.
• Ознакомление с данными флюорографии и, возможно, другой медицинской документацией.
• Выясняется, если ли у пациента какие-либо общие или хронические заболевания, которые могут повлиять на органы дыхания.
• После этого проводится осмотр.

Что делает пульмонолог на первом приеме, после того как опросит и осмотрит пациента? Доктор может или сразу высказать свое мнение по поводу состояния пациента и дать рекомендации, или назначить дополнительные анализы.

На прием к пульмонологу, какие анализы нужны?

Собираетесь на прием к пульмонологу, какие анализы нужны доктору, чтобы точно поставить диагноз? Пульмонолог может направить на следующие обследования:

• Обзорная рентгенография органов грудной клетки.
• Бронхоскопия.
• Компьютерная томография органов грудной клетки.
• Определение концентрации оксида азота в воздухе, который выдыхает пациент.
• Пикфлуометрия — измерение максимальной скорости выдоха.
• Аппаратное исследование функций внешнего дыхания.
• Пульсометрия ночная и портативная.

Давайте остановимся подробнее на том, как проводятся перечисленные обследования.

Зачем нужна бронхоскопия и как ее проводят?

Бронхоскопия — это серьезное исследование, которое проводится под общим наркозом при помощи бронхоскопа, специальной гибкой, реже жесткой, трубки с камерой на конце. При помощи бронхоскопа также может забираться мокрота для последующего исследования или проводится биопсия.

При подозрениях на бронхит или воспаление легких, бронхоскопия показана только тогда, когда бакпосевы, которых должно быть минимум три, не дают никаких результатов. Если при кашле отхаркивается мокрота, то ее анализ может дать те же результаты, что и бронхоскопия.

При астме проведение бронхоскопии также не всегда целесообразно. Как правило, ее проводят только у детей для того, чтобы убедиться, что ребенок страдает именно астмой, а не какой-то другой патологией.

Прямые показания для проведения бронхоскопии — наличие мелкого инородного тела в бронхах, которое можно сразу извлечь при проведении процедуры. А также наличие диссеминаций — ограниченного очага, который может быть опухолью или очагом инфекции. В этом случае бронхоскопия в сочетании с биопсией позволяют поставить точный диагноз. Бронхоскопия также бывает полезна, чтобы выявить грибковые поражения легких, которые очень редко, но все же встречаются.

ВИДЕО: Бронхоскопия, когда она нужна?

Компьютерная томография органов грудной клетки

КТ грудной клетки показывает картину намного точнее, чем флюорография. Метод также основывается на использовании рентгеновских лучей, однако томограф — это высокотехнологичный прибор, с помощью которого можно получить сразу множество «срезов» или послойных снимков, и смоделировать картину внутренних органов в объеме.

Кроме оценки состояния легких КТ грудной полости позволяет визуализировать сердце, костные структуры, пищевод, трахею, плевральную полость и лимфоузлы. КТ чаще всего назначают при:

• Травмах грудной клетки.
• Инфекционных заболеваниях.
• Наличии затемнений на флюорографии, неопределенного происхождения.
• Подозрениях на наличие спаек или жидкости в плевральной полости.

Пикфлоуметрия, что это за исследование?

Это исследование очень желательно регулярно проходить людям, страдающим бронхиальной астмой. Пикфлоуметрия — это измерение максимальной скорости выдоха, замеры проводят с помощью специального прибора пикфлоуметра — устройства, в которое следует дуть, со специальной шкалой.

Существуют нормы максимальной скорости выдоха, для людей разного пола и возраста. Однако обычно важна не сама скорость выдоха, а ее изменение при постоянном наблюдении. Снижение максимально скорости выдоха может предупредить о приближении приступа бронхиальной астмы.

Определение количества оксида азота

Также аппаратный метод исследования, результат которого можно оценить уже через несколько минут. Повышение количества оксида азота свидетельствует о наличии воспалительного процесса. И может говорить о воспалении легких, бронхите, астме и некоторых других заболеваниях.

С какими диагнозами лежат в пульмонологии?

Размышляете, с какими диагнозами лежат в пульмонологии и что это за отделение? Мы вам расскажем! В пульмонологию попадают пациенты с такими диагнозами:

• Тяжелые формы воспаления легких.
• Тяжелое течение бронхиальной астмы.
• Абсцессы легкого.
• ХОБЛ.
• Муковисцидоз.
• Плеврит.

То, с какими диагнозами лежат в пульмонологии, определяется и самим заболеванием и степенью его тяжести. Как правило, стационарное лечение проходят пациенты с острой дыхательной недостаточностью.

ВИДЕО: Врач-пульмонолог о затяжном кашле и электронных сигаретах

Надеемся, вам будут интересны другие наши статьи:

• Дыхательная гимнастика Стрельниковой
• Лучшие отхаркивающие средства
• Можно ли при температуре мыться в душе, бане?