Как правильно обрезать и перевязать пуповину новорожденному?

Порядок перевязывания и отсечения пуповины у новорожденных.

Пуповина — орган, через который осуществляется питание ребенка внутри утробы матери. Малыш не может самостоятельно дышать и избавляться от продуктов жизнедеятельности, для этого предназначена пуповина. В этой статье мы расскажем, как и чем правильно перевязывать пуповину.

Как обрезать пуповину у новорожденных детей?

Орган состоит из артерий и вен, при помощи которых кровь с полезными веществами, насыщенная кислородом, попадает в организм ребенка. Через артерии происходит вывод продуктов жизнедеятельности. Существует мнение, что необходимо моментально перерезать пуповину, чтобы сократить кровопотерю. Однако ученые доказали, что это неправильное суждение. Сразу после родов тело ребенка сжимается. Это происходит во время его прохождения через родовые пути. Часть крови забрасывается в пуповину. Ребенок в процессе рождения теряет часть своей крови, на восстановление которой требуется время.

Как обрезать пуповину у новорожденных детей:

• Чтобы избежать снижения гемоглобина, врачи рекомендуют проводить удаление пуповины не сразу, а через несколько минут. Несколько минут пуповина продолжает пульсировать, если внимательно присмотреться, можно увидеть пульсацию.
• Кровь продолжает поступать из плаценты в организме ребенка. Малыш уже умеет самостоятельно дышать, и продукты жизнедеятельности в организм матери не поступают. Эти несколько минут являются особенно важными, позволяют получить максимум полезных веществ от матери.
• Через пуповину ребенок получает остатки крови и питательных веществ, что существенно снижает вероятность серьезных недугов в послеродовом периоде.
• Определить необходимость отсекания пуповины можно по наличию пульсации. Всего через несколько минут пульсация прекращается, меняется цвет органа. Он становится белесым, а вены и артерии практически не идентифицируется. Это говорит о том, что вся кровь, которая была в плаценте, уже перешла в организм ребенка, пуповину можно безболезненно удалять.

Почему сразу перерезают пуповину?

Отсечение пуповины сразу после рождения ребенка необходимо в критических случаях.

Почему сразу перерезают пуповину:

• Наблюдается обвитие. В таком случае необходимо максимально быстро вывести ребенка из объятий пупочного канатика
• Необходимость реанимационных мер, которые невозможно выполнить на животе у матери
• Отсутствие дыхания

В остальных случаях в прогрессивных роддомах Европы, сразу после родов пуповину не спешат отсекать. Ребенка выкладывают на живот матери, потом на грудь, обеспечивая телесный контакт. Через несколько минут проводится обрезка пуповины, после прекращения пульсации. Перерезание пуповины в позднем периоде считается наиболее полезным для матери и ребенка.

Когда обрезают пуповину в роддоме?

Акушеры различают два варианта отсекания пуповины.

Когда обрезают пуповину в роддоме, периоды:

• Ранний, в течение первых 60 секунд после рождения ребенка
• Поздний, который длится в течение нескольких минут, часов после родов

Всемирная организация здравоохранения поддерживает второй вариант, считая, что это отличный способ повысить концентрацию гемоглобина, снизить смертность в раннем младенческом периоде. Если ребенок не нуждается в экстренной помощи и реанимационных процедурах, не нужно в раннем периоде, в течение первых 60 секунд после родов отсекать пуповину. Необходимо дождаться, пока ребенок на теле у матери сделает самостоятельно первый вдох.

Как правильно обрезать пуповину у младенца?

Процедура рождения ребенка со шлепком по ягодицам является неправильной. Для малыша это сильный стресс, так как вдох ребенка осуществляется посредством причинения боли. По ощущению для ребенка — это ожог. Всемирная организация здравоохранения считает, что ребенок должен самостоятельно сделать первый вдох, пребывая на теле матери с необрезанной пуповиной.

Как правильно обрезать пуповину у младенца:

• В течение нескольких минут после родов ребенок лежит на животе у матери, соединенный пуповиной с лоном роженицы. Часть крови из плаценты вместе с кислородом поступает в организм ребенка. Новорожденный начинает самостоятельно дышать. Таким образом наблюдается двойное дыхание: через пуповину и легкие. Этот вариант начала работы легких является самым щадящим и оптимальным, связан с минимальным количеством осложнений.
• Доказано, что такие дети реже болеют воспалением легких, у них не скапливается жидкость внутри органов дыхания сразу после родов. Дети, рожденные таким способом более крепкие и получают высокие балы по шкале Апгар, чем новорожденные, у которых пуповина обрезается в течение первых 60 секунд после рождения.
• Сейчас в роддомах пуповину не перевязывают. Через несколько минут после родов осуществляется пережатие пуповины при помощи специального пластикового зажима. Оставляется небольшой канатик, который в течение нескольких дней полностью высыхает и отпадает.

Среди людей старшего поколения бытует мнение, что форма пупка зависит от мастерства акушерки или врача, принимающего роды. Однако современные врачи развеяли этот миф, так как форма пупка и его выпуклость никак не зависят от способа его перевязывания. Многие думают, что пупочный канатик завязывают в узел, но так никто не делает.

Чем перевязывают пуповину у ребенка?

В Тибете существует традиция не обрезать пуповину до тех пор, пока она полностью не перестанет функционировать. Сразу после родов ребенка кладут женщине на живот, но не отсекают пуповину. Она рожает плаценту, которую выкладывают рядом с ребенком. На протяжении нескольких часов и даже дней, когда перестает наблюдаться пульсация внутри вен пупочного канатика, его перерезают. Однако врачи считают такой способ рисковым, так как существует высокая вероятность заражение крови и подсоединения бактериальной инфекции. Ведь на протяжении нескольких минут из плаценты продолжается отходить кровь и поступать в тело ребенка. Возможно проникновение в кровь вирусов, бактерий из окружающей среды.

Чем перевязывают пуповину у ребенка:

• Раньше для перевязки, использовали нити. Одну нить располагали на расстоянии 2 см от живота ребенка, а вторую на расстоянии 15 см от первого узла. При помощи острого скальпеля перерезали пуповину немного ближе к нитке, которая находилась возле живота.
• Сейчас техника отсечения пуповины полностью поменялась, ее отекают с использованием зажимов и прищепок. В современных роддомах пережимают пуповину на расстоянии 2 см от животика при помощи специального хирургического зажима.
• Точно так же поступают на расстоянии 10 см от первого зажима. Посредине полученного участка осуществляется обрезка. Ближе к первому зажиму крепят прищепку. Небольшой канатик или так называемая культя, через время отсыхает и отпадает вместе с прищепкой.

В современных роддомах иссечение пуповины осуществляется не при помощи скальпеля, а с применением специальных хирургических ножниц. Они отличаются высокой заточкой, и режут не хуже скальпеля. Но контролировать инструмент гораздо проще, что позволяет делать четкие, выверенные движения.

Больно ли ребенку когда обрезают пуповину?

Бытует мнение, что при перерезании пуповины ребенок ощущает сильную боль.

Больно ли ребенку когда обрезают пуповину:

• Это неправда, так в области канатика нет нервных окончаний. В целом это система, напоминающая трубопровод, внутри которого идут вены и артерии.
• Они окружены специальной желеобразной массой, которая препятствует преломлению и разрушению кровеносных сосудов внутри утробы и сразу после рождения.
• Таким образом ребенок внутри живота матери может свободно перемещаться. Считается, чем подвижнее ребенок, тем длиннее пуповина.
• В целом ее длина составляет 50-100 сантиметров.

Почему выпирает пупок у новорожденного?

Форма пупка, его внешний вид не связан со способом его перерезания или перевязывания. Впавший пупок, по форме цветка, встречается у людей, у которых нет проблем с мочевым пузырем, желудочно-кишечным трактом. Сразу после отсечения, вены в животе ребенка превращаются в связки или тяжи. Некоторые из них продолжают функционирование, являясь составной частью кровеносной системы ребенка. Доказано, что часть вен и сосудов может питать мочевой пузырь, или семенники у мужчин. Также эти кровеносные сосуды могут обогащать кровью органы малого таза.

Почему выпирает пупок у новорожденного:

• Выпуклый пупок, который напоминает бусинку или горошину, связывают с патологиями брюшной полости. Чаще всего это младенческая грыжа, которая проходит до трех лет. Некоторые дети рождаются с неврологическими недугами, или страдают повышенным беспокойством. В результате постоянного крика и напряжения мышц живота, может возникать пупочная грыжа, которая проявляется как выпуклый пупок. При обнаружении такого пупка лучше всего обратиться за консультацией к доктору. Он сделает УЗИ органов брюшной полости, сможет обнаружить патологии на раннем этапе развития.
• Родители обвиняют в неправильной форме пупка непутевого акушерку, которая плохо справилась с перевязыванием или креплением прищепки. Выпуклый пупок не имеет никакого отношения к медперсоналу. Пупочная грыжа наблюдается у каждого пятого новорожденного, если он рожден в срок, и у каждого третьего недоношенного ребенка. Этому способствует наследственность или врожденные нарушения в работе внутренних органов ребенка. Чаще всего это связано с неполным закрытием пупочного кольца.
• Может наблюдаться в связи с патологиями брюшной полости. В данном случае пупочное кольцо закрывается не сразу, вены, а также артерии не сразу превращаются в связки. Ткани рубцуются крайне медленно, поэтому часть кишечника может выпирать через пупок. Именно это и провоцирует выпуклости в зоне пупка. При правильном поведении родителей, укреплении мышц пресса, патология проходит до одного года. Иногда нарушения могут наблюдаться до 5 лет. Если несмотря на все усилия медиков, с использованием консервативного лечения и массажа, грыжа остается после 5 лет, ее оперируют.
• Некоторые родители, чтобы пупок не выпячивался, везут ребенка к бабке. При помощи несложных манипуляций можно исправить эту выпуклость, но процедуру должен проводить опытный хирург. Сильное надавливание может привести к защемлению внутренних органов, даже некрозу тканей. Чтобы пупок занял правильное положение, на область грыжи слегка надавливают. После этого в зоне пупка формируют две складки, соединяя левую и правую часть брюшной полости между собой. На эту складку накладывают лейкопластырь, чтобы соединить части. Повязку оставляют на несколько дней, она препятствует повторному выпячиванию внутренних органов через пупочное кольцо. Достаточно трех наложений лейкопластыря, чтобы грыжа пропала и больше не выпячивалась.

Может ли развязаться пупок?

У взрослого человека пупок — сформировавшийся рубец, который не может развязаться. Однако при тяжелых физических нагрузках и нарушениях в работе внутренних органов брюшной полости, может наблюдаться выпячивание в области пупка.

Может ли развязаться пупок:

• Такие выпуклости — грыжи, размер которых зависит от тяжести патологии. Их лечение может быть оперативным или консервативным. Часто для этих целей рекомендуется носить бандаж, укреплять мышцы брюшного пресса.
• При длительном игнорировании проблемы, может выпячиваться часть кишки, которая покрывается рубцовой или соединительной тканью. В таком случае необходимо оперативное вмешательство. У детей из-за использования прищепок и специальных зажимов, пупок расходится крайне редко. Считается, что от такой патологии практически не страдают младенцы.
• Раньше, когда для перевязки использовали нити, пупок развязывался гораздо чаще. Это связано с мастерством акушерки и применением специального морского узла. Во время сильного плача ребенка напрягаются мышцы брюшной полости, а живот увеличивается в объеме. Пупок развязывается только в том случае, если не соблюдалась технология его перевязывания. Именно поэтому перешли на использование пластиковых прищепок, с ними пупок развязывается гораздо реже. Сейчас удалось свести возникновение патологии к нулю.

Как перевязать пуповину новорожденному правильно?

В современных роддомах, практикующих партнерские роды, нередко мужчине предлагают самостоятельно перерезать пуповину ребенку. Практически все манипуляции выполняет медицинский персонал, отсечение пуповины носит символический характер.

Как перевязать пуповину новорожденному правильно:

• Сразу после родов, при помощи зажимов пуповину фиксируют на расстоянии 2 см от живота ребенка, и еще на расстоянии 15 см от первого зажима. Посередине осуществляется сечение.
• Таким образом между первым зажимом и концом пупочного канатика имеется расстояние около 10 см. Ближе к зажиму отец ребенка крепит прищепку.
• Часть пупочного канатика, который находится за прищепкой, перерезает отец ребенка, обрабатывает рану. 

Это хороший способ укрепить семью и повысить участие мужчины в родовом процессе. Считается, что такая манипуляция сближает супругов, мужчина чувствует ответственность. В это время одна из акушерок проводит время с ребенком, удаляет остатки крови, взвешивает, а врач помогает женщине родить плаценту. Осуществляется наложение швов, в случае проведения эпизиотомии. Это отвлекает отца ребенка от супруги.

Полезные статьи о здоровье:

• Продуло шею, как лечиться
• Что эффективно помогает от похмелья
• Почему кряхтит, выгибается и тужится новорожденный ребенок
• Почему текут слюни во сне
• Как разогреть мышцы перед тренировкой

Некоторые пациенты считают, что вся кровь, которая находится в пуповине, вытекает из организма матери, поэтому ее необходимо как можно скорее обрезать. На самом деле пуповина соединена с плацентой, основное назначение которой — это питание ребенка. Через несколько минут после родов происходит рождение плаценты, то есть плодного места. Соответственно пуповина удаляется вместе с ней. Вся кровь, находящаяся в плаценте, обязательно выйдет. Разница в том, попадет она в организм ребенка или вытечет в акушерскую емкость.

ВИДЕО: Как перерезать пуповину новорожденному?