სტატიიდან გაეცნობით ქალის ხელმძღვანელის ასპტიკური ნეკროზისა და მისი მკურნალობის მეთოდებს.
კმაყოფილი
ბარძაყის ხელმძღვანელის ასპტიკური ნეკროზი არის ბარძაყის სახსრის მძიმე დაავადება, რაც იწვევს ქსოვილების ძვლებში ქსოვილის ატროფიას, ქსოვილებში სისხლის არასწორი მიმოქცევის შედეგად და ძვლის ცალკეულ ნაწილში მეტაბოლური ფუნქციის გართულებას.
ბარძაყის ხელმძღვანელის ასპტიკური ნეკროზი: მიზეზები
ნებისმიერი ასაკობრივი კატეგორიის ადამიანები განიცდიან ამ დაავადებას - დაავადება შეიძლება ნახოთ როგორც ბავშვობაში, ასევე სიბერეში. სხეულში ყველაზე დიდი სფერული სახსარი არის ბარძაყის, წარმოქმნილი ბარძაყის, ძვლის თავისა და არტიკულარული ღრუ.
თუ დარღვევები არ არსებობს, მაშინ ბარძაყის ძვლის თავი ლიგატებით არის ჩაწერილი ბარძაყის ძვალში - გადახრა. ნეკროზის პროგრესული განვითარების შემთხვევაში, ხდება სტრუქტურის ეტაპობრივი ცვლილება და ძვლის ხელმძღვანელის განადგურება. ჟანგბადის მიღებისა და საკვებ ნივთიერებების ნაკლებობამ არღვევს ხრტილის აღდგენის ფუნქციებს, მას დიდი დატვირთვის არეალში აცვიათ და ასევე იწვევს ბარძაყის ხელმძღვანელის ატროფიას.
დაავადება ყველაზე ხშირად ხდება სახსრის დაზიანებით, კორტიკოსტეროიდების გამოყენებიდან, პანკრეატიტის, ალკოჰოლიზმისა და რადიოაქტიური ეფექტების განვითარებით. არსებობს გარკვეული პროფესიები, რომლებიც რისკის ქვეშ იმყოფებიან სამუშაო-მინისტრებისა და მყვინთავების სპეციფიკის გამო. ზოგჯერ დაავადება ხდება გენეტიკური ცვლილებების გამო. ასევე არსებობს იდიოპათიური ნეკროზი - პათოლოგიის ტიპი, რომელიც ხდება გარეგნობისა და გამოვლენის აშკარა მოტივების გარეშე.
სიმსივნის სიმპტომები ქალის ქალის ხელმძღვანელის ასპტიკური ნეკროზით
ფილმის ნეკროზი ფართოდ ცნობილი დაავადებაა. მისი პროგრესირების დასაწყისში იწვევს სწორი დიეტისა და ცხოვრების სტილის არარსებობას. ამ დროისთვის თანამედროვე დიაგნოსტიკური მედიცინა შეუძლია დაავადების ამოცნობა საწყის ეტაპზე - რისკების ჯგუფის ადამიანების პროფილაქტიკური შემდგომი მკურნალობის მიზნით.
- დაავადების მანიფესტაციის ინტენსივობა განისაზღვრება მისი ეტაპით. მაგრამ აშკარა სიმპტომებს შორის, იგივე ტიპი ჩანს: მტკივნეული შეგრძნებები, მოძრაობის დროს ბარძაყის შეზღუდვა, ბარძაყის ზონაში კუნთების მასა მცირდება, ხდება პირის სიარული ცვლილება - პრობლემის მხარეში შეზღუდვა.
- მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დაავადება იწყებს სწრაფად განვითარებას და დაავადების სიმპტომები იზრდება, სახსარი ცვლის მის ფორმას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მოძრაობის თავისუფლების დაკარგვა, პაციენტი ვერ შეძლებს ლერწმის გარეშე სიარული ან მხარდაჭერა .
- გასაგებია, რომ იდიოპათიური ნეკროზის დიაგნოზით, მხოლოდ წამლის მეთოდებით მკურნალობა არ მისცემს შედეგს, არამედ შეაჩერებს მხოლოდ დაავადების პროგრესს. პაციენტისთვის მნიშვნელოვანია გაიაროს უფრო ინტენსიური მკურნალობა, არ გადაიდოს დროული დიაგნოზი, თუნდაც სიმპტომების მცირე გამოვლინებებით.
ბარძაყის ასპექტური ნეკროზის დიაგნოზი
დაავადების პირველი დიაგნოზი ხდება ექიმის კაბინეტში პაციენტის შემოწმებისას.
- ყველაზე ხშირად, პაციენტი მიმართავს სპეციალისტის დახმარებას, დაავადების საკმარისად ჩამოყალიბებულ ეტაპზე. როდესაც გამოჩნდება დამოუკიდებლად გადაადგილების და ძლიერი ტკივილის შეტევების უუნარობა.
- ამ დაავადების ძირითადი ფორმა თითქმის ასიმპტომურია. მაგრამ მნიშვნელოვანია პათოლოგიის ამოცნობა ორგანიზმში მისი ფართო განვითარების მომენტამდე და, შესაბამისად, ხორციელდება უფრო მოცულობითი დიაგნოსტიკური შესწავლა.
- სპეციალისტი ასრულებს დიაგნოზს სახსარში დაავადებების ისტორიისა და პალპაციის ისტორიის შესწავლის საფუძველზე. დეტალური გამოკვლევისთვის, პაციენტს რეკომენდებულია გაიაროს ბარძაყის სახსრებისა და რადიოსკოპიის MRI, სამი ფაზის სკინტიგრაფია - ძვლისა და რბილ ქსოვილებში ონკოლოგიური პათოლოგიის დასადგენად, ლაბორატორიული ტესტები - შარდისა და სისხლის საფუძვლიანი შესწავლა.
ნეკროზის მქონე პათოლოგიურ მდგომარეობას აქვს განვითარების ოთხი ეტაპი:
- საწყისი პირველი ეტაპი - პათოლოგიას შეიძლება ჰქონდეს განვითარების ფარული კურსი. პაციენტი არ ეჭვობს დაავადების არსებობაში. მცირე ხარისხის დარღვევას შეუძლია განსაზღვროს არა ყველა დიაგნოსტიკური მეთოდი. ხრტილის ვიზუალური მდგომარეობა უცვლელი რჩება, მაგრამ სპონგური ნივთიერების განადგურების პროცესები უკვე მიმდინარეობს შიგნით - წარმოიქმნება ხრტილის შიდა ქსოვილის ოსტეონეკროზი.
- პაციენტის მეორე ეტაპზე გრძნობს უმნიშვნელო დისკომფორტს პათოლოგიის ზონაში. შთაბეჭდილების მოტეხილობის შედეგად მრავალი ბზარები წარმოიქმნება ბარძაყის თავში.
- მესამე ეტაპი დამახასიათებელია არ ემორჩილებიან ტკივილს სიარულის დროს, მოძრაობის სირთულე. დაავადების ამ ეტაპზე, კისტოზური წარმონაქმნები და ბეჭდები ხდება ძვლის თავში, ხელმძღვანელის მონახაზები იძენს არათანაბარობას - ეს აისახება მის მობილურობაზე, სახსრებს შორის მანძილი მცირდება ან იზრდება.
- მეოთხე ეტაპზე - დაავადება ვითარდება უფრო გამოხატული სიმპტომებით: ტკივილის ბუნება გრძელდება თუნდაც სრული დასვენების დროს, სახსარი კარგავს თავის საქმიანობას. ერთობლივი ხელმძღვანელის მთლიანი გაფუჭება ხდება, იქმნება დამახინჯება ან სუბლუქაცია. გადაბრუნების ცვლა ხდება კიდეების გასწვრივ, სახსრებს შორის მანძილი იკლებს სრულ გაუჩინარებამდე.
კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ დაავადების განვითარების თითოეულ ეტაპზე არსებობს გარკვეული პერიოდი შემდეგ ეტაპზე გადასვლამდე. ასე რომ, პირველი და მეორე ეტაპისთვის - გარდამავალი დრო ექვსი თვეა. მესამედიდან მეოთხეზე გადასვლისას - ამჯერად გრძელდება 3 -დან 6 თვემდე.
მეთოდები ბარძაყის ხელმძღვანელის ასპტიკური ნეკროზის სამკურნალოდ
ადრეული ეტაპის ნეკროზის დამყარების შემთხვევაში, პაციენტს ინიშნება მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები:
- ტკივილგამაყუჩებლების მიღება
- თერაპიული ტანვარჯიში
- ფიზიოთერაპიული პროცედურები
- ორთოპედიული მეთოდები
მკურნალობის ამგვარი მეთოდები შეიძლება შეაჩეროს დაავადების მიმდინარეობა, მაგრამ არ არის ეფექტური პაციენტის სრული განკურნებისთვის. ნეკროზის მოწინავე ეტაპზე საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. პაციენტს ინიშნება ოპერაცია ენდოპროსთეზის იმპლანტაციისთვის - სახსარი, რომელიც გამოუსადეგარი გახდა, შეიცვალა პროთეზით.
როგორც წესი, ასეთი ოპერაცია ხდება ადგილობრივი ანესთეზიის გავლენის ქვეშ, რაც პაციენტს საშუალებას აძლევს სწრაფად გამოჯანმრთელდეს პროთეზირების შემდეგ. ოპერაციის შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდი ექვს თვემდეა. ამ დროს, პაციენტი უნდა გადავიდეს ხელჯოხებით. სარეაბილიტაციო პერიოდის შემდეგ, პაციენტთა დიდ ნაწილს შეუძლია მთლიანად აღადგინოს მათი აქტიური აქტივობა.
ვიდეო: Angbk- ის მანიფესტაცია
