Skrining selama kehamilan: Ketentuan perilaku, hasil. Kapan, dalam minggu kehamilan berapa skrining pertama, kedua dan ketiga selama kehamilan? Decoding 1, 2, 3 skrining selama kehamilan: norma

Bahkan 20 tahun yang lalu, dokter hampir tidak dapat menentukan jenis kelamin anak. Kehadiran patologi janin tidak dibahas sama sekali, sejak itu tidak ada penyaringan, yang menjadi wajib sejak tahun 2000.

Isi

Apa yang menunjukkan skrining selama kehamilan?

Penyaringan-studi tentang jumlah hormon dan melakukan USG yang dengannya Anda dapat mengetahui apakah anak tersebut memiliki penyimpangan genetik. Sederhananya, dokter akan mengetahui apakah ada cacat pada tabung saraf pada janin atau sindrom Down. Dimungkinkan juga untuk belajar tentang kemungkinan penyimpangan serius lainnya.

Secara total, seorang wanita melakukan tiga skrining untuk kehamilan. Masing -masing termasuk tes biokimia darah, ultrasonografi dan analisis untuk jumlah hormon. Menurut hasil ini, bahkan pada tahap awal, dimungkinkan untuk menentukan adanya gangguan genetik pada anak. Seorang wanita diberi pilihan apakah akan melahirkan bayi yang sakit atau tidak.

Sayangnya, sekarang ada sejumlah besar hasil palsu dan positif, ketika skrining menunjukkan adanya penyimpangan yang sebenarnya tidak. Dalam hal ini, wanita hamil ditawarkan untuk melakukan metode penelitian invasif.

Berapa banyak skrining yang dilakukan untuk kehamilan?

Tiga skrining disetujui, tetapi dokter menurut indikasi dapat meresepkan studi tambahan. Biasanya mereka terkait dengan gangguan kesehatan hamil. Jangan kaget jika Anda diminta untuk lulus beberapa tes darah, urin, dan sapuan.

Hanya dua USG yang disetujui, pada 11-12 minggu dan pada 20-24 minggu. Sisanya hanya sesuai dengan indikasi. Tetapi dokter sering kali diasuransikan kembali dan meresepkan USG pada 32 minggu. Ini untuk menentukan presentasi janin dan ukurannya. Jumlah air dan pengembangan semua organ bayi juga ditentukan.

Berapa minggu kehamilan yang dilakukan skrining pertama?

Skrining pertama dilakukan pada 11-12 minggu kehamilan. Saat ini, penelitian semacam itu dilakukan:

USG. Studi ini dilakukan untuk menentukan usia kehamilan yang tepat dan adanya kelainan perkembangan pada janin. Pada saat ini, mereka mengukur ketebalan ruang kerah. Dengan indikator lebih dari 2 mm, studi tambahan diresepkan.
Tes darah untuk HCG dan Rarr-A. Indikator -indikator ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada anomali perkembangan pada janin dan bagaimana kehamilan berlangsung dengan baik. Tes ini disebut ganda.
Analisis urin dan darah. Untuk pendaftaran, perlu mengambil banyak analisis. Ini adalah studi untuk HIV, sifilis dan infeksi genital. Seringkali wanita menganggap studi ini sebagai skrining pertama, tetapi sebenarnya tidak. Biasanya, pendaftaran bertepatan dengan skrining pertama.

Mendekode skrining pertama selama kehamilan

Pada saat ini, ukuran anak, panjang tulang lengan dan kaki, dan ukuran perut ditentukan pada USG. Indikator -indikator ini dapat sangat bervariasi, dan sedikit dibicarakan.

Decoding pemutaran:

Perlu memperhatikan ketebalan ruang kerah. Dengan indikator di atas 2 mm, seorang wanita diresepkan USG kedua. Tanggal kehamilan yang tepat sangat penting. Pada 13 minggu, TVP mungkin tidak lebih tinggi dari 2,7 mm
Ktr. Ini adalah ukuran anak dari mahkota ke tulang ekor. Pada 10 minggu itu adalah 14 mm, dan pada 13 minggu sudah 26 mm
HCG. Ini adalah hormon yang menonjol selama kehamilan, dengan jumlahnya kita dapat menilai patologi janin. Misalnya, sejumlah besar HCG berbicara tentang kehamilan ganda, gestosis atau patologi perkembangan janin. Seringkali, tingkat hormon ini meningkat ketika mengambil progestin (Urostar, Duphaston). Dengan nilai HCG yang rendah, dokter dapat mencurigai kehamilan ektopik atau beku. Dengan HCG tinggi, bayi dapat mencurigai sindrom Down, dan dengan indikator rendah - Edwards Syndrome. Baca lebih lanjut di tabel
Konten rarr-a. Peningkatan kandungan hormon ini juga menunjukkan patologi dalam pengembangan janin dan gangguan kromosom

Berapa minggu kehamilan yang merupakan skrining kedua?

Norma dianggap 16-22 minggu. Dokter merekomendasikan menyumbangkan darah dari 16 hingga 18 minggu. Pada saat ini, tes tiga kali lipat dilakukan. Ini mencerminkan jumlah AFP, HCG, dan estriol gratis. Berdasarkan hasil penelitian, seseorang dapat menilai keberadaan gangguan kromosom janin, serta kemungkinan penyakit organ internal.

USG disarankan untuk dilakukan beberapa saat kemudian, dari 20-24 minggu. Pada periode seperti itu, Anda dapat melihat dimensi organ internal janin dan kepatuhan mereka dengan periode kehamilan.

Decoding dan norma pemutaran kedua

Dengan hasil tes, Anda tidak hanya akan menerima kandungan tiga hormon dalam darah, tetapi juga norma -norma mereka. Mereka mungkin berbeda di laboratorium yang berbeda tergantung pada metode penelitian.

Secara umum, pada skrining kedua, semua indikator dipertimbangkan di kompleks. Konten hormon tertentu yang meningkat atau berkurang tidak berarti apa -apa. Jadi, dengan HCG tinggi dan AFP rendah ada risiko tinggi anak dengan sindrom Down. Dalam hal ini, nilai tinggi HCG dengan konsentrasi AFP yang normal dapat menunjukkan penggunaan obat hormonal wanita hamil.
Di banyak laboratorium, setelah tes triple, grafik dibangun. Berdasarkan maknanya, Anda akan diberi risiko mengembangkan patologi untuk janin dan sindrom Down.
Estriol bebas adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal janin dan plasenta. Dengan penurunan nilai sebesar 40%, kita dapat berbicara tentang patologi organ internal janin atau menguasai anak.
Lihat gambar estriol normal pada gambar di bawah ini.

Minggu apa saya melakukan pemutaran film ketiga?

Skrining ini tidak lagi membutuhkan donasi darah untuk hormon jika patologi tidak terdeteksi sesuai dengan hasil skrining sebelumnya. Diagnosis seperti itu dilakukan dengan 32-36 minggu. Selama USG, dokter dengan hati -hati mempelajari kondisi dan dimensi organ internal janin. Selain itu, aliran darah anak dilakukan.

Lebih tepatnya, dokter melihat pembuluh darah utama dan pembuluh darah anak dan jantungnya. Ini membantu untuk mengetahui apakah bayi itu cukup. Jika Anda memiliki semuanya normal setelah skrining 1 dan 2, dokter tidak meresepkan tes darah untuk hormon. Hanya dengan hasil yang meragukan dari skrining sebelumnya, Anda akan mendapatkan arah.

Decoding dan norma skrining kehamilan ketiga

Tujuan dari penyaringan ketiga adalah untuk mengetahui pengembangan patologi janin, serta menentukan keadaan plasenta.

Berikut adalah norma -norma indikator utama janin:

LZR (Lobno-Treaty) dari 102 hingga 107 mm
BPR (biparier) rata -rata dari 85 hingga 89 mm
OG dari 309 hingga 323 mm
Ozh dari 266 hingga 285 mm
ukuran lengan bawah adalah dari 46 hingga 55 mm
ukuran tulang kaki bagian bawah dari 52 hingga 57 mm
panjang paha dari 62 hingga 66 mm
panjang bahu dari 55 hingga 59 mm
pertumbuhan anak dari 43 hingga 47 cm
berat janin dari 1790 hingga 2390 gram

Skrining untuk beberapa kehamilan

Pada pemutaran film pertama, seorang wanita yang memakai beberapa bayi akan diresepkan USG. Saat mengkonfirmasi beberapa kehamilan, tes untuk HCG dan RARR-A tidak diresepkan.

Dengan kehamilan berganda, hasil ini meragukan dan tidak informatif.
Pada USG pertama yang mendeteksi anomali dalam pengembangan janin, TVP dievaluasi untuk buah -buahan dan adanya cairan bebas di ruang serviks.
Dari 16 hingga 20 minggu, tes darah untuk hormon, yaitu triple, tes ini juga tidak masuk akal untuk dilewati. Hasil ini tidak akurat dan tidak dapat menunjukkan kesehatan atau sifat buruk anak.

Satu -satunya studi yang dapat diandalkan dengan kehamilan ganda adalah USG.

Kapan Menyaring Selama Kehamilan: Tips

Agar tidak ketinggalan tanggal penyaringan, perlu untuk memperhitungkan ginekolog sampai 12 minggu. Dia akan menandatanganinya pada hari -hari apa dan kapan harus pergi.

Pemutaran lengkap dalam kerangka waktu yang ditunjukkan. Pemutaran pertama terjadi lebih baik pada 11-12 minggu. Pada saat inilah hasil tes ganda adalah yang paling akurat.
Pemutaran kedua harus dilakukan dari 16-18 minggu (ini adalah tes tiga). USG harus dilakukan nanti pada 20-24 minggu. Anda harus datang ke dokter dengan hasil adonan tiga dengan USG pertama. Rekonsiliasi hasil dan identifikasi kemungkinan risiko dilakukan.
Pastikan untuk memperingatkan dokter tentang minum obat. Jangan makan apa pun sebelum donasi darah. Beberapa hari sebelum skrining, jangan makan cokelat dan makanan laut.