Apa itu PM pada anak perempuan, wanita: dekripsi. Berapa hari sebelum menstruasi PM dimulai dan bagaimana menghadapinya?

Apa itu PM pada anak perempuan, wanita: dekripsi. Berapa hari sebelum menstruasi PM dimulai dan bagaimana menghadapinya?

Sindrom pramenstruasi: Penyebab. Bagaimana cara mencegah dan mengobati penyakit dengan metode yang berbeda?

PM atau sindrom pramenstruasi adalah "ledakan" emosional dan fisiologis, yang membuat tubuh perempuan bertentangan dengan diri sendiri dan dunia di sekitarnya. Bagaimana cara menghindari atau meminimalkan kegagalan fungsi psikologis dan fisik sebelum mendekati menstruasi?

Apa itu PMS pada anak perempuan, wanita: dekripsi

Singkatan PMS belum lama ini muncul dalam kosakata ahli ginekologi, dalam teks -teks artikel populer tentang kesehatan wanita, dalam komunikasi rumah tangga. Sindrom pramenstruasi atau PMS mencirikan perubahan dalam keadaan psikologis dan fisiologis wanita dan anak perempuan sebelum mendekati menstruasi berikutnya.

Mendekati menstruasi
Mendekati menstruasi

Manifestasi emosional yang tidak biasa dari perilaku, iritasi, situasi konflik yang timbul tiba -tiba, sakit kepala, “air mata” tanpa alasan, peningkatan kelelahan dan lebih banyak lagi dapat mengharapkan jenis kelamin wanita sebelum dimulainya fenomena fisiologis bulanan - menstruasi.

Penting: Menurut data statistik, 90% wanita di dunia menderita sindrom pramenstruasi dalam satu atau lain bentuk. Dokter menemukan 150 gejala dan tanda -tanda penyakit seperti PM.

Berapa hari sebelum menstruasi PM dimulai?

Kerusakan kesejahteraan psiko-emosional dan fisik diamati pada wanita sekitar 2-10 hari sebelum dimulainya menstruasi. Pada semua wanita, periode ini adalah individu karena karakteristik fisiologis, temperamen yang berbeda, kondisi kehidupan, kesehatan dan faktor lainnya.

Kegagalan emosional di PMS
Kegagalan emosional di PMS

Gejala dan tanda -tanda sindrom pramenstruasi

Ada banyak gejala dan tanda karakteristik PMS. Kami mencantumkan yang paling penting.

Gejala Psikologis PMS

  • Peningkatan emosi
  • Iritasi berlebihan dan perubahan suasana hati
  • Manifestasi berlebihan dari situasi konflik
  • Ketidakmampuan untuk mengendalikan perilaku mereka sendiri
  • Darah
  • Kondisi cemas
  • Ketakutan dini
  • Kesulitan dalam formulasi pikiran yang benar
  • Menghambat reaksi
Suhu subfebril PMS
Suhu subfebril PMS

Tanda Fisik PMS

  • Sakit kepala
  • Rasa sakit dan pembengkakan kelenjar dada
  • Peningkatan kelelahan
  • Pembengkakan wajah, kaki, lengan
  • Penampilan ruam pada wajah dalam bentuk jerawat dan jerawat ruam
  • Suhu subfebril
  • Nyeri di perut bagian bawah
  • Mual
  • Kurangnya nafsu makan atau peningkatan minat pada makanan
  • Intoleransi terhadap bau individu

Gejala dan tanda -tanda PMS, video

Sakit kepala, bengkak di PMS

  • Sakit kepala atau, dalam istilah medis, cephalgia adalah salah satu manifestasi paling signifikan dari sindrom pramenstruasi. Sakit kepala, sebagai suatu peraturan, disertai dengan mual, pusing, kurang tidur, dan detak jantung yang cepat. Pada banyak wanita, sefalgia selama PMS disertai dengan suasana hati yang tertindas, air mata, reaksi berkurang terhadap apa yang terjadi
  • Pembengkakan sebelum menstruasi adalah fenomena yang akrab. Pembengkakan disebabkan oleh cairan tertunda di jaringan. Paling sering, anggota tubuh dan wajah membengkak. Pembengkakan dan rasa sakit kelenjar dada sebelum menstruasi menyebabkan perhatian banyak wanita. Selama periode ini, akumulasi cairan dalam tubuh melebihi volume 500-700 mL adalah mungkin
Estrogen - hormon seks wanita
Estrogen - hormon seks wanita

Penyebab sindrom pramenstruasi

Pada usia 30 -an abad kedua puluh, dokter wanita Robert Frank mendefinisikan penyakit fisiologis yang melekat dalam jenis kelamin wanita sebelum dimulainya perdarahan menstruasi siklik, sebagai "ketegangan pramenstruasi". Penyebab utama malaise disebut keseimbangan hormonal dalam tubuh wanita sebelum timbulnya menstruasi.

Sampai sekarang, para ilmuwan mencoba mengungkap penyebab penyakit pramenstruasi. Mengapa para wanita cukup seimbang dalam kehidupan sehari -hari, tiba -tiba berubah menjadi Meger yang gugup dan kemarahan yang pemarah?

Saat ini, ada beberapa teori tentang terjadinya PM, tetapi tidak ada yang sepenuhnya dapat menjelaskan penyebab gangguan kesehatan wanita sebelum menstruasi.

Dengan gejala serius PMS harus berkonsultasi dengan dokter
Dengan gejala serius PMS harus berkonsultasi dengan dokter

Teori kegagalan hormonal

Pada hari -hari tertentu dari siklus bulanan (biasanya dalam 14 hari terakhir periode menstruasi), seorang wanita memiliki pelanggaran keseimbangan hormonal antara hormon seks wanita: estrogen dan progesteron.

Latar belakang hormon menyebabkan gangguan psiko-emosional, masalah dalam pekerjaan sistem vegetovaskular, perselisihan metabolisme dan endokrin.

Peningkatan kadar estrogen berkontribusi terhadap keterlambatan ion natrium dan air dalam sel. Akibatnya, pembengkakan, rasa sakit dan pembengkakan kelenjar dada, kegagalan fungsi dari sistem kardiovaskular dan ekskresi muncul.

Kegagalan, mata "basah", penghambatan - semua ini disebabkan oleh kerusakan hormonal.

Teori "keracunan air"

Menurut teori ini, manifestasi penyakit fisik dan psikologis dikaitkan dengan gangguan keseimbangan garam air dalam tubuh wanita. Penundaan cair, pembengkakan, sensitivitas yang diperburuk terhadap bau tertentu, gatal kulit adalah hasil dari gangguan neuroendokrin dalam tubuh.

Akumulasi air sebelum menstruasi sering menyebabkan peningkatan berat badan wanita sebesar 3-5 kg. Dengan timbulnya menstruasi, kilogram "air" menghilang sendiri.

Peningkatan agresi selama PMS
Peningkatan agresi selama PMS

Teori Pelanggaran dalam Pekerjaan Sistem Saraf Pusat

Konsep PMS ini dianggap paling modern. Ternyata kerusakan dalam suasana hati dan kondisi fisik seorang wanita sebelum menstruasi dapat disebabkan oleh gangguan fungsional dari sistem saraf pusat.

Selain itu, semakin tua wanita itu, semakin diekspresikan dalam gejala sindrom pramenstruasi. Wanita muda menjelang menstruasi memiliki kecenderungan nyata untuk keadaan depresi, dan gadis -gadis remaja dan gadis -gadis muda agresif, mudah tersinggung dan tidak stabil dalam perilaku mereka.

Para ilmuwan telah mempelajari faktor -faktor risiko yang secara langsung terkait dengan kemunculan PM pada wanita. Kami mencantumkan alasan paling relevan terkait dengan patologi ini.

  • Sebagai aturan, wanita dari ras Kaukasia lebih rentan terhadap PMS
  • Pekerjaan pre -emptive dengan pekerjaan mental dan hidup dalam kota besar
  • Sering kehamilan atau ketidakhadiran mereka, aborsi dan keguguran
  • Penyakit sistem genitourinari
  • Intervensi bedah ginekologis
  • Kandidat kandidat yang berkepanjangan
  • Keadaan depresi dan stres yang berlarut -larut
  • Kelelahan kronis
  • Penyakit menular
  • Manifestasi samping kontrasepsi
  • Malnutrisi
  • Hipodinamia
Kehamilan atau PMS?
Kehamilan atau PMS?

Bagaimana cara membedakan sindrom kehamilan pramenstruasi?

Tanda -tanda kehamilan dan sindrom pramenstruasi sangat mirip. Ini adalah perubahan dalam preferensi rasa, perubahan suasana hati, kesehatan yang buruk, mual, dan banyak lagi kebetulan.

Mari kita coba mencari tahu dan mencari tahu beberapa nuansa yang dapat Anda pahami: Apakah kehamilan atau apakah ruang depan menstruasi berikutnya dengan gejala PMS?

  • Kurangnya menstruasi berbicara tentang timbulnya kehamilan, tetapi mungkin menunjukkan keterlambatan siklus menstruasi karena beberapa alasan
  • Mengubah preferensi rasa: Dengan PMS, itu menarik manis atau asin, ketika onset kehamilan-saya menginginkan sesuatu yang tidak dapat dimakan, minat pada bau yang tidak biasa muncul. Mentimun dan tomat asin, Sauerkraut - Tanda -tanda pertama dari keadaan "hamil"
  • Peningkatan kelelahan Ini adalah karakteristik dari kedua negara: dengan PMS 2-3 hari sebelum timbulnya menstruasi, selama kehamilan dari 4-5 minggu dari konsepsi
  • Perubahan suasana hati. Perubahan emosional dalam suasana hati, air mata, kecenderungan konflik adalah karakteristik PM dan saat onset kehamilan
  • Pembengkakan dan rasa sakit di kelenjar dada diamati sepanjang kehamilan, tetapi menghilang setelah timbulnya menstruasi
  • Sakit di perut dan punggung Individu untuk setiap wanita. Tidak penting rasa sakit dapat memanifestasikan dirinya baik dengan PM dan selama kehamilan, terutama di tahap akhir
  • Toksikosis dengan mual dan muntah Karakteristik kehamilan awal
  • Panggilan untuk sering buang air kecil terjadi selama kehamilan karena tekanan rahim yang membesar pada kandung kemih
  • Keluarnya darah Mereka mungkin hadir di minggu kedua kehamilan dalam bentuk pelepasan noda kecil, menyerupai akhir menstruasi
Gejala kehamilan dan PMS serupa
Gejala kehamilan dan PMS serupa

Diagnosis kehamilan pada tahap awal sulit, dan gejalanya sangat mirip dengan manifestasi sindrom pramenstruasi.

Penting: Penundaan menstruasi dan melakukan pengujian ekspres untuk mengidentifikasi kehamilan dengan hasil positif adalah alasan untuk menghubungi klinik antenatal.

Tanda PMS, Video

Tanda -tanda pertama kehamilan, video

Diagnosis sindrom pramenstruasi

PMS dapat dianggap sebagai penyakit jika:

  • perubahan "menyakitkan" dalam gaya hidup biasa terjadi
  • ada situasi yang berbeda dan konflik dalam hubungan dengan orang -orang di sekitarnya: di tempat kerja, di rumah, di jalan
  • kualitas hidup hilang
  • penurunan kinerja dan peningkatan kelelahan dimanifestasikan
Kelas yoga akan membantu dengan PMS
Kelas yoga akan membantu dengan PMS

Bagaimana cara menghapus sindrom pramenstruasi?

Banyak wanita memahami pendekatan siklus bulanan dengan cara yang berbeda. Bagi sebagian orang, ini adalah proses fisiologis yang normal. Bagi yang lain, tes parah dengan rasa sakit fisik dan pergeseran emosional yang dapat dihilangkan dengan menggunakan obat -obatan dan sarana pengobatan tradisional.

Kami menawarkan beberapa tips sederhana untuk meningkatkan kualitas hidup seorang wanita selama PMS.

  1. Penyakit yang timbul secara berkala yang terkait dengan PMS harus diperbaiki dalam kalender iblis. Catatan -catatan ini akan membantu dokter meresepkan perawatan yang benar dan memahami seberapa serius situasinya
  2. Diet harus disesuaikan. Hapus produk yang tajam, asin dan kalengan yang menyebabkan retensi cairan dalam tubuh. Kurangi jumlah permen, kopi, teh yang kuat, dan minuman beralkohol. Penggunaan produk -produk ini yang tidak terkendali meningkatkan kegembiraan, lekas marah, dan perubahan suasana hati.
  3. Sebelum bulanan Penggunaan lemak, daging, kue -kue harus dibatasi. Tetapi Anda harus "bersandar" pada jus alami, teh herbal, sayuran dan buah -buahan yang mengandung jumlah serat yang cukup
  4. Pada siang hari sekitar 2 liter air bersih
  5. Hari -hari ini Anda harus menunda kerja -hal -hal yang intensif dan melakukan kegiatan yang menyenangkan untuk diri Anda sendiri
  6. Cobalah untuk "menahan" diri Anda dan tidak gugup dengan hal -hal sepele
  7. Jalan kaki pendek, meditasi, yoga dan sedikit aktivitas fisik akan membantu mengatasi penyakit pramenstruasi
Manifestasi patologis PMS membutuhkan bantuan medis
Manifestasi patologis PMS membutuhkan bantuan medis

Jika tips ini tidak membawa kelegaan, dan kondisi yang menyakitkan untuk PMS tidak memungkinkan untuk bekerja secara normal, belajar, dan hanya hidup dalam ritme biasa, Anda harus mencari bantuan medis.

Pengobatan penyakit bersamaan dan proses menular dari area genital wanita, eliminasi edema, stabilisasi keadaan psikogenik wanita berkontribusi pada pemulihan kesehatan wanita dan kursus fisiologis dari siklus menstruasi.

Perubahan nutrisi dan gaya hidup, perawatan obat, fisioterapi dan pijatan membantu menghilangkan atau mengurangi kondisi wanita dengan manifestasi patologis PMS.

Perawatan Obat PMS
Perawatan Obat PMS

Pengobatan sindrom pramenstruasi dengan obat

Tidak setiap wanita dapat secara mandiri mengatasi manifestasi menyakitkan dari sindrom pramenstruasi dalam rencana fisik dan emosional. Dalam kasus ini, Anda harus mencari nasihat medis. Dokter memilih perawatan obat, dengan mempertimbangkan kondisi individu pasien, menurut jajak pendapat dan analisis.

Pengobatan yang dipilih dengan benar oleh obat -obatan terapeutik bertujuan menghilangkan manifestasi PMS yang menyakitkan dalam bidang psikoemosional dan meningkatkan kualitas hidup seorang wanita.

Tablet sindrom pramenstruasi

Patologi sindrom pramenstruasi dirawat menggunakan obat dari berbagai kelompok farmakologis.

Obat penghilang rasa sakit membantu mengatasi rasa sakit di PMS
Obat penghilang rasa sakit membantu mengatasi rasa sakit di PMS

Obat penghilang rasa sakit dan obat antispasmodik

Dengan rasa sakit dan kejang yang kecil selama PMS, lebih dari obat penghilang rasa sakit dan obat anti -inflamasi dari tipe non -steroidal dan agen antispasmodik biasanya direkomendasikan.

Penting: Painkiller tidak mengobati akar penyebab rasa sakit, tetapi hanya menghilangkan gejala nyeri untuk sementara waktu dan meringankan kondisi pasien. Mengambil obat -obatan dalam patologi parah PMS hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Untuk menghilangkan rasa sakit ringan dan sedang, dokter merekomendasikan parasetamol, ibuprofen, stabil, asam asetilsalisilat.

Kejang akan membantu menghilangkan no-shpa, Drotaverin, Buscopan, papaverine hydrochloride.

Kombinasi kombinasi zat aktif meningkatkan efek satu sama lain dan menghilangkan rasa sakit dan kram dalam waktu yang lebih singkat. Pentallgin, Solpadein, Spasmalgon, Tempalgin, Ibuklin, Brustan, Caffin dan Obat -obatan lainnya disarankan untuk menghilangkan rasa sakit di PMS.

Fitopreparasi
Fitopreparasi

Fitopreparasi dengan aksi obat penenang

Phytolecrapons mengandung ekstrak dan ekstrak ramuan obat, memiliki efek obat penenang dan rileks yang lembut pada tubuh. Dengan PMS, disarankan untuk menggunakan Tingtur Valerian, Motherwort, Peony, Gabungan Obat: Novopassit, Persen, Forte Deputi, Obat Homeopati: Mastodinon, Cyclodinon, Remens, dll.

Persiapan vitamin

Kompleks vitamin mengambil bagian dalam proses fisiologis dan meningkatkan kualitas hidup. Vitamin B6 mengurangi peningkatan agresivitas dan keadaan stres. Vitamin A, E, C mempengaruhi metabolisme jaringan dan proses oksidatif. Mikroelements: CA, MG, SE, Zn, Cu mengontrol penampilan zat beracun dalam sel jaringan.

Untuk menekan gejala PMS, kompleks vitamin berikut digunakan: decamevit, patuh, stres super dengan seng, magnne B6, duoit, neuroretane, dll. Larutan 5% piridoksin hidroklorida diresepkan untuk pemberian intramuskuler.

Diuretik

Tablet diuretik diresepkan oleh dokter dan digunakan secara ketat sesuai dengan indikasi. Untuk menghapus edema di PMS, Veroshpyron, Furosemide dan diuretik lainnya diresepkan.

Transquilizers untuk pengobatan PMS
Transquilizers untuk pengobatan PMS

Antipsikotik, nootropik dan obat penenang

Obat -obatan dari kelompok ini merangsang aktivitas mental dan mental, meningkatkan sirkulasi otak, menormalkan keadaan psiko -emosional seorang wanita, menghilangkan insomnia dan menstabilkan suasana hati.

Untuk menghilangkan meningkatnya ketegangan mental, dokter menggunakan obat -obatan seperti glisin, fenilbut, apobasole, obat penenang resep: grukaxin, diazepam

Hormon

Obat hormon obat berkontribusi pada penyelarasan keseimbangan antara hormon seks: estrogen dan progesteron. Terapi hormon diresepkan untuk insufisiensi fase kedua dari siklus menstruasi.

Pada saat yang sama, obat yang mengandung progesteron (duphaston) dan obat estrogen-gestagenik diresepkan: Jess (Kontrasepsi hormonal dari generasi ketiga) dan rigvidon (kontrasepsi hormonal dari generasi II).

Obat hormon diresepkan oleh dokter, dosis dipilih secara individual oleh setiap pasien.

Dufaston dengan sindrom pramenstruasi
Dufaston dengan sindrom pramenstruasi

Sindrom pramenstruasi dan duphaston

  • Kurangnya progesteron dan "lonjakan" estrogen sebelum menstruasi dimanifestasikan dalam penurunan kualitas hidup banyak wanita. Koreksi kasus parah sindrom pramenstruasi dengan duphaston obat telah banyak digunakan dalam praktik ginekologis
  • Obat ini mengandung 10 mg didrogestron di setiap tablet dan diindikasikan untuk penyakit yang disebabkan oleh kurangnya progesteron - hormon ovarium kuning dan kelenjar adrenal
  • Duphaston memiliki efek yang efektif dalam menghilangkan patologi sindrom pramenstruasi. Dosis dan kursus perawatan dipilih secara individual oleh setiap pasien. Biasanya 1 tablet (10 mg) 2 kali sehari ditentukan dari 11 hingga 25 hari dari siklus menstruasi
  • Sebagai hasil dari perjalanan pengobatan, banyak karakteristik penyakit PM dihilangkan: lekas marah, manifestasi jerawat, air mata, pusing, rasa sakit, suasana hati, gangguan seksual, dll. Dufaston, sebagai suatu peraturan, ditoleransi dengan baik dan cocok untuk wanita dari wanita dari semua kelompok umur
Teh herbal untuk menghilangkan PM
Teh herbal untuk menghilangkan PM

Pengobatan pengobatan rakyat sindrom pramenstruasi

Penggunaan tudung herbal, infus, rebusan dan teh untuk menekan penyakit pramenstruasi efektif dan dibuktikan oleh praktik bertahun -tahun. Tanaman mengandung banyak komponen terapeutik yang mempengaruhi pemulihan kesehatan wanita.

Banyak bumbu kaya akan fitosterol - senyawa hormon alami. Mereka mengatur siklus wanita menstruasi, meringankan peradangan dan stres psiko -emosional. Tanaman seperti itu dapat menormalkan latar belakang hormon dengan cara alami yang lembut.

Kami menawarkan beberapa opsi untuk teh herbal yang memfasilitasi PMS.

Rebusan akar dandelion dari bengkak

Gulung satu sendok makan akar dengan segelas air mendidih dan masak dalam bak air selama 15 menit. Ambil 100 ml dua kali sehari 10 hari sebelum menstruasi. Akar dandelion meringankan pembengkakan, rasa sakit dan ketegangan di dada.

Koleksi obat penenang sayuran

Campurkan rumput mint wanita (lemon balm), bunga melati, chamomile, rimpang valerian, daun peppermint dalam proporsi: 3: 1: 2: 2: 2: 3. Pembuatan bir seperti teh herbal. 7 hari sebelum dimulainya menstruasi, minum setengah gelas tiga kali sehari.

Infus bunga cornflower

Seduh satu sendok makan bunga dalam teko, biarkan selama setengah jam. Minum seperti teh biasa tiga kali sehari 10 hari sebelum dugaan menstruasi. Teh Vasilok mengurangi kejang, nyeri cahaya, menstabilkan suasana hati, menghilangkan pembengkakan.

Pasangan bahagia
Pasangan bahagia

Penting: Diagnosis sindrom pramenstruasi secara langsung tergantung pada sikap wanita terhadap kesejahteraannya selama periode ini.

Anda tidak boleh fokus pada tanda -tanda cahaya malaise sebelum mendekati menstruasi. Mungkin Anda harus mengubah sikap Anda terhadap apa yang terjadi? PMS adalah acara bulanan, yang berlangsung setiap kali dalam skenario yang sama.

Anda dapat mempersiapkan dan menyetel terlebih dahulu untuk sindrom premensi. Harus diingat bahwa segala sesuatu yang sementara berlalu, dan hidup dengan warna dan acara unik harian adalah "pencarian" yang agak menarik yang harus dilewati dengan orang yang dicintai.

Video: Menggunakan minyak esensial untuk PMS



Pengarang:
Mengevaluasi artikel

Komentar K. artikel

  1. Pada masalah PMS itu sendiri, semuanya lebih akut dan lebih akut ((((Anda mungkin harus pergi ke dokter, karena tidak ada gunanya menarik. Dan saya sendiri menderita dan saya menghapus semua kerabat saya pada hari -hari ini dengan psikos saya.

  2. Christina, tentu saja, tidak akan ada salahnya pergi ke dokter. Saya menyelesaikan masalah ini enam bulan lalu, pergi ke dokter sendiri dan mulai mengambil faktor waktu atas nasihatnya. Penting untuk minum kursus, tidak cepat semua ini, tetapi hasilnya sepadan, percayalah. Dan siklus sedikit diratakan, dalam hal fakta bahwa secara umum, seperti jam sekarang dan yang paling penting, PMS sekarang tidak begitu kejam ((dulu mengerikan bahwa hal yang mengerikan terjadi pada saya, tetapi sekarang saya Bahkan tidak memperhatikan bahwa hari ini sudah dekat.

  3. Christina, tentu saja, tidak akan ada salahnya pergi ke dokter. Saya menyelesaikan masalah ini enam bulan lalu, pergi ke dokter sendiri dan mulai mengambil faktor waktu atas nasihatnya. Penting untuk minum kursus, tidak cepat semua ini, tetapi hasilnya sepadan, percayalah. Dan siklus sedikit diratakan, dalam hal fakta bahwa secara umum, seperti jam sekarang dan yang paling penting, PMS sekarang tidak begitu kejam ((dulu mengerikan bahwa hal yang mengerikan terjadi pada saya, tetapi sekarang saya Bahkan tidak memperhatikan bahwa hari ini sudah dekat.

  4. Oh, untuk beberapa alasan jawabannya dihuni. Maaf)))

  5. Saya juga ditunjuk sebagai faktor waktu. Saya membaca komposisi, saya menyukainya: banyak ekstrak tanaman, vitamin dan elemen jejak. Siklus yang tidak teratur terganggu, jika tidak manifestasinya toleran. Semuanya dipilih sesuai dengan siklus dan dibagi menjadi dua tahap: setiap periode memiliki komponennya sendiri, yang harus mengembalikan keseimbangan dalam tubuh. Saya mulai menerima.

  6. Beberapa hari sebelum menstruasi, saya mulai meminum forte glisin dari evalar. Dia membantu mengatasi stres saraf, mengurangi iritabilitas, meningkatkan tidur. Dan vitamin B membantu menjadi lebih penuh perhatian.

Tambahkan komentar

E-mail Anda tidak akan dipublikasikan. Bidang wajib ditandai *