ESE vérben, mit jelent ez? Az ESR normájának elemzése a nőkben, a férfiakban, a terhesség alatt. Hogyan lehet csökkenteni a megnövekedett ESR -t?

A cikk megmondja, hogy mi az ESR, mi a mutató normái, milyen esetekben vannak eltérések az egyik vagy másik irányban, és mit kell tenni vele.

Jelentős egészségügyi problémák hiányában csak kevés hajlamos az érthetetlen karakterek és számok jelentése a vér formájában. Általában az orvos kinevezésén csak azt a mondatot hallhatja, hogy az elemzés magyarázat nélkül jó vagy rossz.

Természetesen nem praktikus, ha végtelen számú mutatót belemerülünk, legalább két okból:

• legtöbbjük nem tartalmaz szemantikai terhelést vagy klinikai értéket külön -külön, az összesítést figyelembe kell venni

• az orvosi oktatás, a tapasztalat hiánya, valamint az egyes esetekben az egyes tényezők figyelmen kívül hagyása, amelyet az orvos személyes vizsgálata során figyelembe vesznek, nem ad egyértelmű és megbízható választ az elemzés során az adott mutató eltérésének okára

Ennek ellenére számos fontos mutató létezik, amelyekre szükség van legalább egy általános ötletre, mivel:

• Ezek a mutatók a fő iránymutatások a kezdeti vizsgálat utáni további diagnózishoz

• a csökkentett vérvizsgálat betöltése és lefolytatása esetén ezek a mutatók minden esetben szükségszerűen jelennek meg a laboratóriumi vizsgálat során:
  • hemoglobin
  • leukociták
  • eritrociták ülepedési sebessége

Az ESR egy különleges helyet foglal el ebben a listában. Ezt a mutatót később tárgyaljuk.

Magas ESR, mit jelent ez?

A feltüntetett rövidítést az eritrociták településének sebességének megfejtik. A nagy sebesség tükröződik az indikátor növekedésében, alacsony - csökkenésben.

Első pillantásra teljesen érthetetlen, ami fontos a diagnózis vagy a test problémáinak kimutatása szempontjából, amelyet a tény a vörösvértestek rendezésének milyen gyorsan játszik. Kérdések is felmerülnek:

• miért és hol telepednek le?
• melyik a jobb: lassan csökkenti a vörösvértesteket, vagy fordítva, gyorsan?

De az első dolgok először.

Ismert, hogy a vér plazmából és egyenruhákból áll:

• vörös vérsejtek
• leukociták
• vérlemezke

Az elemek szerkezetében a legnagyobb százalék a vörösvértestek, amelyek alkotják a vérsejtek alapját. A plazma tömegéhez képest magasabb specifikus tömeg miatt a gravitáció hatására a vörösvértestek idővel telepedtek le.

Az ESR indikátort mm/órában mérjük. Az elemzés céljából a vért egy kémcsőbe helyezzük, hozzáadott anyagot hozzáadva, amely megakadályozza a véralvadást. Túlóra:

• az eritrociták felhalmozódnak az alábbiakban - a cső sötét része
• a plazma a tetején marad - a fényes rész

Ennek eredményeként a cső felső részének magassága egy órán belül kialakult. Ez megmutatja, hogy hány vörösvértestet esett le 60 perc alatt, azaz a település sebessége.

Nyilvánvaló, hogy a gravitáció egységes hatása ellenére az eritrociták településének aránya különböző emberekben és különböző időtartamokban nem azonos. Más szavakkal, számos tényező befolyásolja azt.

A vörösvértestek gyorsabban esnek, ha ragaszkodnak egymáshoz, oszlopok képződése és ezáltal növelve a tömegüket.

A sebességet befolyásoló tényezők:

• plazmafehérje arány

A plazmában van bizonyos mennyiségű fehérjebrakció, amely albuminokra és globulinokra osztható. Az előbbi koncentrációja fordítottan arányos kapcsolatban van az ESR -vel: minél alacsonyabb, annál magasabb a sebesség, és fordítva.

A globulinok kiemelkednek az akut fázisú fehérjék, valamint az immunoglobulinok számos nagy, nem amimmetrikus molekulájának, amelyek hozzájárulnak a vörösvértestek ragaszkodásához és egyesítéséhez. Minél nagyobb az ilyen fehérjék koncentrációja, annál nagyobb az ESR.

A stressz-gerendák között szerepel:

• fibrinogén
• c-reaktív protein
• ceruloplazmin
• alfa-glikoprotein
• alfa -antitripsin
• gaptoglobin

Ezek az elemek a gyulladásos jellegű markerekhez tartoznak, a megnövekedett ESR az akut fázis fehérjék számának növekedését jelenti, és ezért tükrözi a gyulladás jelenlétét

FONTOS: Az ESR növekedését általában a test akut gyulladásos, fertőző vagy kóros folyamatokhoz társítják.

• a vörösvértestek száma

Minél több a vörösvértest, annál nagyobb a valószínűsége, hogy felhalmozódást képeznek, és ennek megfelelően gyorsabban telepednek le

• a vörösvértestek elektromos töltése

Általában a vörösvértestek visszatartják egymástól, de elektromos tulajdonságaik megváltozása a ragaszkodást és növelheti az esés sebességét

• a vörösvértestek formája

A vörösvértestek morfológiájának változása befolyásolja a jellegzetes oszlopok kialakításának és az esésinek képességét. A rendellenes forma megakadályozza ezt a folyamatot, ezért az ESR csökkenéséhez vezet

• a teszt műszaki jellemzői

A teszt eredményének megfelelő értékeléséhez a cső függőleges helyzetének szigorú betartása, valamint a szükséges szobahőmérséklet fenntartása fontos

• kor

Minél idősebb a beteg, annál magasabb van ESE

• padló

A nőstény felét az ESR magasabb értékei megkülönböztetik, mint a férfiak képviselői

• terhesség, laktáció

A gyermek elvárása és etetése óriási hatással van a női test számos folyamatára. Az ESR sem volt kivétel, de a normától való eltérés az esetekben megengedett korlátokban fiziológiai és ideiglenes

Így számos tényező befolyásolja az ESR eltérését, de a magas ESR különös aggodalmat okoz, mivel a prioritási gyanú a gyulladásos és fertőző folyamatok jelenlétére vonatkozik.

Megnövekedett ESR: Okok

Az ESR -mutató a nem -specifikus kategóriára utal, azaz az ESR megnövekedett értéke, feltéve, hogy a betegség más tüneteinek nincs más tünete, és más mutatók megtalálása a normákon belül, nem szolgálhat a diagnózis alapjául.

A megnövekedett ESR okai azonban a következők lehetnek:

• fertőző folyamatok
• onkológiai jelenség
• zaklató gyulladás
• mérgezés
• sérülések és égési sérülések
• anémia
• autoimmun betegség
• miokardiális infarktus
• trombózis
• vesebetegség

Fontos: Fertőző fókusz esetén az ESR szintje egy -két nap után növekszik a hőmérséklet és a megnövekedett leukociták után. Az ESR visszanyerése után szintén nem csökken azonnal, és egy ideig meghaladhatja a normát.

A normál túlzott túlzott pozitív tényezői a következőket tartalmazzák:

• terhesség
• néhány gyógyszer szedése, beleértve az orális fogamzásgátlókat is
• időskorú
• menstruációs időszak
• szülés utáni időszak
• elhízottság
• nemrégiben szenvedett fertőzést (helyreállítási időszak)
• a kémcső dőlése az elemzés során

Ha a megnövekedett ESR megelőző célokra vett vérvizsgálatot, azaz az egészségi állapotmal kapcsolatos panaszok hiányában általában második vizsgálatot írnak elő a mutató megfigyelésére.

Ezen felül figyelmet fordítanak más elemzési mutatókra. Szükség esetén az orvos iránymutatást ad további tanulmányokhoz.

Az ESR szintjének elemzése elvégezhető a kezelés során annak hatékonyságának felmérése érdekében.

Mindenesetre a magas ESR nem oka megijedni, hanem az egészség fenntartása érdekében további intézkedések megtételére.

Alsó ESR: Okok

Annak ellenére, hogy a diagnosztikai értéknek elsősorban az ESR -szintje megnövekedett, ennek a mutatónak a szignifikáns csökkenése és az alsó határ közeledése is figyelmeztethet.

Az alacsony ESR megfigyelhető:

• májgyulladás
• gyomorfekély
• epilepszia
• eritrocitózis (polycythemia)
• leukocitózis
• vér koaguláció (DVS-syndrome)
• vegetarianizmus
• Éhes, étrend
• a vörösvértestek rendellenes formája
• szoptatás
• a cső hűtése az elemzés során
• korai elemzés a vérmintavétel után

Tekintettel arra, hogy az indikátor eltérése társítható mind a patológiás, mind a fiziológiai folyamatokhoz, valamint a laboratóriumi károsodott kutatási technológiához, ésszerűtlen az egyidejű eredményre összpontosítani.

Fontos: Az ESR értéke elérte a maximális értéket a nap folyamán, és az éjszakai alvás után minimális.

Az ESR normája a férfiakban és a nőkben 30 után?

Annak érdekében, hogy magabiztosan beszéljünk az ESR szintjének feleslegéről vagy csökkenéséről, el kell dönteni, hogy mi az eredmény összehasonlítása.

Mint minden más mutató, az ESR elfogadta a normákat. Mint azonban korábban említettük, ezt a mutatót olyan tényezők befolyásolják, mint például a vizsgálat tárgyának életkora és neme.

A nők szempontjából a hormonális háttér is fontos, amely az élet különböző szakaszaiban (menstruáció, terhesség, szülés utáni időszak, menopauza) megváltozik.

Az ESR átlagolt határai:

• nők számára 2-15 mm/óra
• férfiak számára 1-10 mm/óra

Ezeket az adatokat úgy kell összpontosítani, ha az életkora 30–40 év.

Mint a korcsoport felső határát, lehetővé teszik:

• nők számára - 20 mm/h
• férfiak számára - 15 mm/h

Mi az ESR normája a férfiakban és a nőkben 40 év után?

Az ESR normák közötti különbséget 50-60 éves korban biztosítják. 40-50 közötti időszakra használja az indikátor átlagos határait (lásd a 30 éves korban magasabb normákat).

Mi az ESR normája a férfiakban és a nőkben 50 év után?

• nők számára - akár 25 mm/h
• férfiak számára - akár 20 mm/h

Mi az ESR normája a férfiakban és a nőkben 60 év után?

Öregkorban az ESR szintje természetes okokból emelkedik. 60 éves korában az ESR maximális értékét tekintik:

• nők számára - 35 mm/óra
• férfiak számára - 30 mm/h

Hogyan változik az ESR a nőkben és a férfiakban?

Könnyű észrevenni azt a tendenciát, hogy az életkorral az ESR értékére vonatkozó követelmények kevésbé merevek. Ennek oka az a tény, hogy az ESR fiziológiai okai miatt az életkorral növekszik.

Az iránymutatáshoz ezt a módszert használják: számolja ki az ESR megengedett értékét az életkortól függően. Ezért:

• férfiak számára - az életkor felére osztódik
• nők esetében - 10 -et adnak az életkorhoz, majd fel kell osztani a felét

Például, amikor elérte a 70 éves korot, az ESR felső határa:

• férfiak számára - 35 mm/óra (\u003d 70/2)
• nők számára - 40 mm/h (\u003d (70+10)/2)

ESR terhes nőkben, normák

A terhességet egy nő testének jelentős átalakulása kíséri. Különösen a vér összetételében változások figyelhetők meg. Ennek eredményeként sok mutató meghaladja a normál értékeket.

Ezért a terhes nőket gyakran külön kategóriának tekintik, és egyéb iránymutatásokat telepítenek rá.

Az ESR az egyik olyan mutató, amely terhességkor jelentősen megváltozik. Általános szabály, hogy az ESR értéke fokozatosan növekedni kezd a második trimeszterből. A magas ESR -szintet a szülés után egy ideig megőrzik.

Az ESR növekedése elsősorban:

• a plazma térfogatának növekedése
• növeli a koncentráció koncentrációját a globulin összetételében

A terhes nők ESR elveszíti diagnosztikai értékét, és ezt a mutatót nem tekintik jelnek a gyulladás fókuszában.

Általában azt mondják, hogy az ESR terhességi ideje alatt akár 45 mm / óra sebességet is elérhet. A gyakorlatban ez a mutató magasabb értékeket vehet fel, és nem jelzi a problémák kötelező megjelenését.

Ezért a terhes nőknél a meg nem fejezett gyulladásos folyamatok észlelése érdekében más mutatókhoz fordulnak. Például ebben az esetben informatívabb lesz a C-reaktív fehérje szintjének meghatározása.

Hogyan lehet csökkenteni az ESR -t a nőkben és a férfiakban?

Mindenekelőtt emlékezni kell arra, hogy az ESR értéke csak egy ábra. A normától való eltéréssel a mutató tükrözi egy bizonyos betegség jelenlétét, és bizonyos esetekben a fentiekben nem feltétlenül jelzi a problémák létezését.

Mindenesetre a célt nem szabad beállítani a meglévő normák száraz számának mutatóját, hanem az egészségének ellenőrzését és a betegség előfordulásának időben történő reagálását.

Más szavakkal, nem kell keresnie az ESR csökkentésének módjait, hanem az okok, amelyek e mutató növekedését vonják maguk után, az megengedett normák meghaladásakor, és az erőket arra irányítják, hogy kiküszöböljék ezen okokat. Nincs mágikus tabletta az ESR szintjének beállításához.

Példák:

• Ha az ESR növekedésének oka fertőző betegség, nyilvánvalóan a döntés az orvos által előírt antibiotikumok lefolyása lesz. A gyógyulás után és az ESR szintje visszatér a normál állapotba

• A terhesség alatt álló magas ESR, a nőgyógyász, aki a jövőbeli anya állapotát és a klinikai vizsgálat más mutatói jelentőségét értékeli, valószínűleg nem fog nagy figyelmet fordítani az ESR -re. Ez a normától való eltérés az ideiglenes karakter túlnyomó többségében van

• Olyan helyzetben, amikor az ESE növekszik az egyéb tesztek ideális mutatói és a jó egészség hátterében, vissza kell szereznie a vérvizsgálatot.

Így ahhoz, hogy csökkentse az ESR -t a szükséges vérben:

1. tudja meg az okot és a cselekedetet, a probléma forrásától függően
2. orvosként orvosi kezelésen mennek keresztül konkrét diagnózis esetén
3. vegye fel újra az elemzést, vagy figyelje meg a dinamika mutatóját egy ideig az orvos tanácsára
4. a kezelés mellett a céklalé szedhet az általános hematopoiesis javítása érdekében, növelheti a vörösvértestek előállítását

• A cékla gyümölcslevet közvetlenül a használat előtt el kell készíteni a nyers répaból
• Egy elegendő adag napi fél vagy egy csésze lesz
• Étkezés előtt el kell szedni a gyümölcslevet
• A kurzusnak legalább 7-10 napnak kell lennie

Összegezve, ismét visszahívni kell, hogy az eritrociták elszámolási aránya sok betegség diagnosztizálásában szerepel, ám számos tényező befolyásolja annak indikációját. Ezért az ESR értékét végül csak orvosnak kell értelmeznie.

Videó: Eryhrocyte települési sebesség: Norm, a növekedés okai