Mi az appendicitis? Milyen típusú appendicitis? Az appendicitis tünetei gyermekek, felnőttek és terhes nők esetében. Működés az appendicitis eltávolítására.
Tartalom
- A felnőttek és gyermekek appendicitis kialakulásának okai
- Hol van az appendicitis, hogy néz ki, melyik oldalon fáj?
- Felnőtt férfiakban és nőkben az appendicitis jelei és tünetei
- Gyermekek és serdülők appendicitis jelei és tünetei
- Terhes nőkben az appendicitis jelei és tünetei
- Appendicitis krónikus
- Zaklatott appendicitis
- Akut flegmonos appendicitis
- Gangrenous appendicitis
- Apdendicite eltávolítási művelet: laparoszkópia
- Mennyi ideig tart egy művelet az appendicitis eltávolítására?
- Mit lehet enni műtét után az appendicitis számára?
- Mennyire fekszenek egy apendicitis kórházban?
- Mindent az appendicitisről: videó
A függelék a cecum folyamata. Nem ismert, hogy ez a furcsa oktatás általában létezik. A tudósok azt sugallják, hogy a függelék fő funkciója a vékonybél védelme a Cecumban rengeteg káros organizmus ellen.
Az appendicitist viszont a cecum ezen folyamatának gyulladásának nevezik. Az ilyen gyulladás meglehetősen gyakori. A gyulladt függelék eltávolításának művelete rendes és meglehetősen egyszerűnek tekinthető.
Ezt a cikket teljes egészében a függeléknek, a gyulladásnak, a jeleknek és a tüneteknek, a fajtáknak, valamint az eltávolítási és a helyreállítási időszaknak az okainak szentelik.
A felnőttek és gyermekek appendicitis kialakulásának okai
![A appendicitis okai](http://heaclub.ru/tim/7fcbd950957703322cd2b451ed23545f/prichini-vozniknoveniya-appendicita.png)
Nehéz megnevezni az appendicitis kialakulásának valódi okait felnőttek és gyermekek esetén. Számos elmélet próbálja megmagyarázni a függelék gyulladásának természetét:
Mechanikai elmélet Az appendicitis kialakulása a függelék elzáródásán alapul. A cecum folyamatának obstrukciójának eredményeként a benne rejlik a visszafordíthatatlan folyamatok - megnövekedett nyomás, a kapilláris és vénás vér stagnálása, az ischaemia és a feltételesen patogén növényvilág aktiválása. A következő tényezők provokálhatják ezt a helyzetet:
- paraziták - A helmintek (például az aszcarid) felhalmozódása eltömítheti a folyamatot a folyamatba
- széklet - Jellemző emberek öregedtek
- a limfoid tüszők növekedése
- tüskék
- idegen test (csontok, magok)
- hegesedés
- daganatok
Fertőző elmélet Magyarázza az appendicitis megjelenését a fertőzés behatolásával a bélbe. A függelék gyulladását kiváltó betegségek közé tartozik a tuberkulózis, az amoebiosis, a tífusz láz stb.
Érrendszeri elméletazon a tényen alapulok, hogy a függelék erek görcsök görcsökkel provokált gyakori érrendszeri betegségek (szisztematikus vaszkulitisz) a függelékgyulladás okává válhatnak.
A fenti elméletek mellett az appendicitis okait is figyelembe veszik:
- Örökletes hajlam
- Helytelen táplálkozás - nagy mennyiségű hús fogyasztása provokálhatja a függelék gyulladását; Azoknál az embereknél, akik éhezést használnak, az appendicitis időnként kevésbé található
- A függelék anatómiai jellemzői
- Az artériák eltömődése, amely a függelék táplálkozását biztosítja
- Az életmód által provokált immunhiányos feltételek (stressz, dohányzás, alkoholfogyasztás, ökológia)
- Fertőzés fertőzéssel a közeli nemi szervekből a nőkben
Hol van az appendicitis, hogy néz ki, melyik oldalon fáj?
![Hol van az appendicitis?](http://heaclub.ru/tim/7749bca8f09af44e3513863d83116bc0/gde-nahoditsya-appendicit.jpg)
- Mint fentebb írta, a függelék a cecum folyamata. A kupolán található. A függelék űrlapja féreg alakú. A folyamat hossza egy személy születésekor 3-5 cm, és 10 éves korig eléri a 10 cm-t. A függelék átmérője 4-5 mm
- A függelék több szövetgömbből áll - szérus, izom, szubmukozális és nyálkahártya
- Az appendicularis artéria biztosítja a folyamathoz szükséges vénás vér hatalmát és kiáramlását
- A függelék két idegplexus jelenlétével büszkélkedhet - szubmukózis és izom
- A függelék számos nyirokcsomót tartalmaz. Ez a tény legalább egy kicsit megmagyarázza ennek a folyamatnak a lényegét és célját
- Általában a függelékkel rendelkező Cecumnak a jobb iliac régióban kell elhelyezni. Vannak azonban olyan esetek, amikor a helyük egyáltalán nem felel meg a normáknak - a szervek tükörrendezésének. Ezen felül maga a függelék elhelyezhető a bél bármely részébe
- Az appendicitis fájdalma leggyakrabban a has jobb oldalán lokalizálódik
Felnőtt férfiakban és nőkben az appendicitis jelei és tünetei
![Felnőttkori appendicitis tünetei](http://heaclub.ru/tim/e6345da5ca91b1e9268e1c1cf890e8e7/simptomi-appendicita-u-vzroslih.jpg)
A felnőtteknél az appendicitis fő jelei:
- Fájdalom: Eleinte a fájdalom hülye, és elterjed az egész felső hasra - összetévesztheti a gyomorhurut fájdalmát; Az idő múlásával a fájdalom egyértelműen lokalizálódik a jobb iliac régióban; A fájdalom fokozatosan fokozódni kezd; Mozgás, köhögés, erőfeszítés, a fájdalom élesebbnek érezhető; A függelék gyulladásának egy bizonyos szakaszában a fájdalom teljesen elmúlhat, ami gyakran későn vezet az orvoshoz
- Hányinger és hányás. Ez a két tünet reflex a természetben, és csak apendicitis esetén nyilvánulhat meg. Sőt, a gyomor hányás révén történő ürítése nem hozza a kívánt megkönnyebbülést
- Étvágytalanság
- Láz 38 fokig
- Száraz száj
- Kardiopalmusz
- Gyengeség és rossz közérzet
- Folyékony szék
- Gyakori vizelés
Az összes felsorolt \u200b\u200btünet jellemző az appendicitis katarrális stádiumára, amely a gyulladás megkezdését követő első tizenkét órát tartja.
Gyermekek és serdülők appendicitis jelei és tünetei
![Gyermekek és serdülők appendicitis jelei](http://heaclub.ru/tim/02518f39e6990109c365158a777817bf/priznaki-appendicita-u-detei-i-podrostkov.jpg)
A gyermekek függelékének gyulladásának jeleit a következő tüneteknek lehet nevezni:
- Fájdalom: A fájdalom a köldökben lokalizálódik, és görcsös, éles; Éles sokkok után megkönnyebbülés történik a hasban, de az idő múlásával minden ismét megismétlődik; A fájdalom a test helyzetének megváltozását válthatja ki, sétálhat, a bal oldalon fekszik; Az idő múlásával a fájdalom a köldök alatti területre mozog, közelebb a jobb oldalhoz
- Gyengeség
- A testhőmérséklet 37-38 fokra történő növekedése, ritkábban legfeljebb 39 fokig (egyes esetekben a tünetek hőmérsékletének növekedése, a gyermekeknél teljesen hiányzik)
- Hányinger és hányás
- Nagyon ritkán problémák a székletekkel (hasmenés vagy székrekedés)
Terhes nőkben az appendicitis jelei és tünetei
![Az appendicitis jelei terhes nőkben](http://heaclub.ru/tim/c21e515f525753c80b817442f36158d6/priznaki-appendicita-u-beremennih.jpg)
Rendkívül nehéz diagnosztizálni az appendicitist egy terhes nőben, mivel a testében sok különféle folyamat létezik, amelyeknek tünetei vannak, mint az apendicitis. Ezenkívül egy nő hasában a bontásokkal kapcsolatban kevésbé intenzív fájdalom tapasztalható az összes izom szakaszának köszönhetően.
Ennek ellenére megkülönböztethető az appendicitis számos alapvető jele terhes nőknél:
- Fájdalom: A fájdalom az egész hasban elterjedhet, és a has felső, alsó vagy bal oldalán lokalizálható; A jobb oldalon való feküdési helyzet elfogadásakor a fájdalom fokozódhat; Az idő múlásával a fájdalom teljes mértékben a jobb iliac régióba mozoghat
- Hányinger és hányás
- Gyakori vizelés
- A testhőmérséklet javítása
Appendicitis krónikus
![Krónikus appendicitis](http://heaclub.ru/tim/76deb4ad604db39bf0b626307c9ac525/hronicheskii-appendicit.jpg)
A krónikus appendicitis nemrégiben felszabadult az appendicitis külön formájában. Ennek a betegségnek számos különbsége van az akut vagy a gennyes appendicitisztől:
- A krónikus appendicitis gyengén expresszált tüneteket
- A függelékgyulladás évekig előfordulhat
- Távolítsa el a krónikus appendicitist - nem feltétlenül
- A krónikus appendicitis súlyosbodásának oka az étrend kielégítése
- A fájdalom csak a has vizsgálata és a hasi üreg nyomása során fordulhat elő
- Krónikus appendicitisben szenvedő betegeknél gyakran székrekedés vagy hasmenés figyelhető meg
Gyakran az orvosokat, hogy ne várjanak meg az appendicitis hirtelen megszakítását és a beteg hosszú gyötrelmét, javasoljuk a gyulladt folyamat műtéti eltávolítását. Egy ilyen műveletet tervezettnek tekintnek, és a betegnek, akárcsak a sebésznek, lehetősége van arra, hogy felkészüljön rá.
Bizonyos esetekben döntést lehet hozni a krónikus appendicitis konzervatív módon történő elleni küzdelemről - gátlási gyógyszerek szedése, az étrend betartása, a speciális fizioterápiás manipulációk és a gastrointestinalis rendellenességek elleni küzdelem.
Zaklatott appendicitis
![Zaklatott appendicitis](http://heaclub.ru/tim/9be247267adb7970f07cdc90d4849280/gnoinii-appendicit.jpg)
Akut appendicitis, vagyis a függelék akut gyulladásának több szakasza van:
- Az appendicitis katarrális stádiuma az appendicitis kezdeti stádiuma, amelynek időtartama legfeljebb hat óra, és képes annyira hirtelen csillapítva, mint amilyennek látszik
- A appendicitis zavart stádiuma
- Gangrenous stádiumú appendicitis
- A függelék törésének szakasza
A purulens appendicitis hat órával a gyulladás megkezdése után következik be, és legfeljebb 24 órán át tart.
A gurulens függelékgyulladást a függelék falainak gyulladása és a benne lévő PU -k felhalmozódása jellemzi.
A PU -k nagy koncentrációja és annak elterjedése miatt a függelék megnövekszik a méretének növekedése. Ez fokozott fájdalomhoz vezet az appendicitis második szakaszában. Ezenkívül a gyulladást a peritoneumba is átviszik, mivel a fájdalom egyértelműen lokalizálódik a jobb iliac régióban.
A gyulladás és a PU -k megjelenése szintén képes provokálni az appendicitis - láz, láz, gyengeség és émelygés - további tüneteinek előfordulását.
Akut flegmonos appendicitis
![Akut flegmonos appendicitis](http://heaclub.ru/tim/ee4608f6d7f65e76d42f5f37d10253e7/ostrii-flegmonoznii-appendicit.jpg)
Az akut flegmonous appendicitis az appendicitis harmadik stádiuma. Ez a szakasz a gyulladás megkezdése után egy nappal történik. Csak néhány órát tarthat. Ez idő alatt egyszerűen el kell távolítani a benyújtott folyamatot a hasi üregből.
A flegmonos appendicitis fő jelei:
- Erős hányinger
- A testhőmérséklet növelése 38 fok feletti mutatókra
- Súlyos fájdalom a jobb oldalon
- Távoli légzés
- Gyengeség
- Bőséges izzadás
- A peritoneum első fala
- A jobb iliac régió kissé elmarad a légzéskor
- A has jobb oldalának tapintásakor a fájdalom fokozódik
Az appendicitis flegmonos stádiuma rendkívül veszélyes. Következményei lehetnek:
- Az appendicitis átmenete a gangrenous stádiumba
- A függelék törése
- Hashártyagyulladás
- Máj pelfus vénái
- Bélelzáródás
- Appendicularis beszivárgás
- Vérmérgezés
Időnként flegmonos függelékgyulladás esetén a fájdalom elmúlik - ez a legveszélyesebb állapot, mivel megtévesztő. Ez a jelenség késleltetheti a beteg orvoshoz való fellebbezését, és a leginkább sajnálatos következményekkel járhat.
Gangrenous appendicitis
![Gangrenous appendicitis](http://heaclub.ru/tim/b93f5594757c03ff1f5accec37d10872/gangrenoznii-appendicit.jpg)
A gangrenous appendicitis talán az appendicitis legveszélyesebb stádiuma a folyamat repedési folyamata előtt. A gyulladás megkezdése utáni második napon fordul elő.
A gangrenous appendicitist a függelék szövetek, erek és idegvégződések halála jellemzi. A halott folyamatsejtek, valamint a véráram, elkezdenek terjedni a beteg testében, ezáltal provokálva a legsúlyosabb intoxikációt.
A gangrenous appendicitis gyakran a szepszis és a szeptikus tromboflebitis okává válik. Húzza meg a nekrózis függelékének eltávolításával a perforációhoz és a találathoz
Pus a peritoneumban.
A gangrenous appendicitis fő jelei a következők:
- A testhőmérséklet növelése a maximális mutatókhoz 39-40 fok (egyes esetekben a hőmérséklet normális marad)
- A nyomás jelentős csökkenése
- Okut impulzus
- Gyengeség
- Gyakori hányás, amely nem hoz megkönnyebbülést
- A test kiszáradása
- A bőr sápadtja
- Száraz szürke
- A has puffadása és megkeményedése
Időnként a fájdalom, a hányinger és a hányás eltűnhet, és az ember képzeletbeli megkönnyebbülést érez.
Apdendicite eltávolítási művelet: laparoszkópia
![Az appendicitis laparoszkópiával történő eltávolítása](http://heaclub.ru/tim/53e1e8300e647d7870a7b5338f734b4d/udalenie-appendicita-s-pomoshyu-laparoskopii.jpg)
A közelmúltig az appendicitist a szokásos műtéten eltávolítottuk, a peritoneum elején levő vágással. Az ilyen műtétet apendectomy -nak nevezzük. Alkalmazza a mai napra.
Bizonyos esetekben azonban annak elkerülése érdekében, hogy a gyomoron meglehetősen észrevehető hegek képződjenek és gyorsabban gyógyuljanak, ma új eljárást alkalmaznak a függelék - laparoszkópia eltávolítására.
A laparoszkópia lényege, hogy eltávolítsa a függeléket, ha csak két mikroszkópos lyukot készít a has elején. Ezeknek a lyukakon keresztül egy kamerát és egy műtéti eszközt vezetnek be a hasi üregbe.
A laparoszkópiának számos előnye van az appendectomia -hoz képest:
- Rövid rehabilitáció műtét után
- A bél funkció gyorsabb helyreállítása
- Erős fájdalom hiánya az eljárás után
- Rövid tartózkodás a kórházban
- Esztétikai megjelenés
- A műtét utáni szövődmények számának csökkentése
- A munka képességének időtartama jelentősen csökken
A függelék laparoszkópiával történő eltávolítását általános érzéstelenítés alatt végezzük. A művelet előkészítése legfeljebb két órát vesz igénybe. Ebben az időben a beteg antibakteriális és fájdalomcsillapító terápiával rendelkezik.
Akut appendicitis esetén az előkészítés sokkal gyorsabb.
Általános szabály, hogy a laparoszkópiát az appendicitis katarrhal, flegmonos és zűrzavaros stádiumában jelzik. Ritka esetekben a gangrenous appendicitist laparoszkópiával eltávolítják. Az appendicitis, a peritonitis vagy az appendicularis tályog megszakításával csak nyitott műveletet indítanak.
Mennyi ideig tart egy művelet az appendicitis eltávolítására?
![Mennyi ideig tart egy művelet az appendicitis eltávolítására?](http://heaclub.ru/tim/2d32572358253e32a3a029cc659f06e3/skolko-dlitsya-operaciya-po-udaleniyu-appendicita.jpg)
- Általában az appendicitis eltávolításának művelete akár 40 percig tart - egy órát. A sebésznek azonban csak annyi időre lesz szüksége, ha a appendicitisnek nincs következménye
- Peritonitis vagy más szövődmények esetén az appendicitis eltávolításának művelete több mint két órán keresztül tarthat
Mit lehet enni műtét után az appendicitis számára?
![Mit lehet enni a művelet után az appendicitis eltávolítására?](http://heaclub.ru/tim/724929dc0cab43844e51335744120812/chto-mozhno-kushat-posle-operacii-po-udaleniyu-appendicita.jpg)
- Az appendicitis eltávolítását célzó üzembe helyezés utáni helyreállítási időszak egy hétig háromig tarthat
- A műtét utáni első 8-12 órában a betegnek nem szabad enni és inni-csak az ajkakat nedvesítheti meg
- Ezen idő után csak könnyű folyékony ételek engedélyezettek - csirkeleves, zselé, rizs főzet, tea cukorral
- A második vagy harmadik napon a beteg átengedi, hogy a burgonyapürére és a gabonafélékre, a tökre, a cukkinire, a rizsre válthat
- A műtét utáni első hét a legszebb. A megengedett termékekből a vízben, szárított gyümölcsökből, levespüréből, zöldségpüréből, alacsony zsírtartalmú halakból, húsból, tejtermékekből. Tilos termékek - zsíros, sült és savas ételek; tejtermékek; rosttel telített ételek; savanyúság, fűszerek, fűszerek; alkohol
- A rehabilitáció második hetében gazdagíthatja étrendjét a következő termékekkel, pazarokkal, omlettekkel, répakkal, soots-pure-vel pörkölés nélkül. Ebben a szakaszban tiltott termékek - majonéz, ketchup, szósz, pékség termékek, hüvelyesek
- A sütést és a hüvelyeseket csak egy hónappal a műtét után lehet enni
- Ideális esetben kövesse a jelzett étrendet legfeljebb három hónapig
Mennyire fekszenek egy apendicitis kórházban?
![Mennyit kell feküdnie a kórházban egy műtét után az appendicitis eltávolítására?](http://heaclub.ru/tim/b4c07816b7d9163165ebc2bbd3d61775/skolko-nuzhno-lezhat-v-bolnice-posle-operacii-po-udaleniyu-appendicita.jpg)
- Miután az appendicitis laparoszkópiával eltávolítottuk, a beteg kb. 3-5 napig lehet kórházban. Javasoljuk, hogy a gyermekek két -három hétig tartanak kórházban
- Az appendectomia esetén a posztoperatív varratok eltávolításra kerülnek a tizedik napon, a kórházban a beteg későbbi megállapítását kizárólag az orvos döntése szabályozza